Magu on meie keha süsteemi üks olulisi komponente, millest sõltub otseselt selle normaalne toimimine. Paljud on teadlikud selle organi ülesannetest, selle asukohast kõhukelmes. Kuid mitte kõik ei tunne mao osi. Loetleme nende nimed, funktsioonid ja anname muud olulist teavet oreli kohta.
Mis see on?
Magu nimetatakse õõnsaks lihaseliseks organiks, seedekulgla (seedetrakti) ülemiseks osaks. See asub toru-söögitoru ja peensoole komponendi – kaksteistsõrmiksoole – vahel.
Tühja elundi keskmine maht on 0,5 l (olenev alt anatoomilistest iseärasustest võib ulatuda kuni 1,5 l). Pärast söömist suureneb see 1 liitrini. Keegi võib venitada kuni 4 liitrit!
Elundi suurus varieerub sõltuv alt mao täidlusest ja inimese kehaehitusest. Täidetud kõhu pikkus on keskmiselt 25 cm, tühja kõhu pikkus 20 cm.
Selles elundis säilib toit keskmiselt umbes 1 tund. Osa toitu seeditakse vaid 0,5 tunniga, osa - 4 tunniga.
Mao struktuur
Elundi anatoomilised komponendid koosnevad neljast osast:
- Elundi eesmine sein.
- Mao tagumine sein.
- Suurem kumerus.
- Elundi väike kumerus.
Mao seinad on heterogeensed, koosnevad neljast kihist:
- Limaskest. Sisemiselt on see kaetud silindrilise ühekihilise epiteeliga.
- Alus on limaskestaalune.
- Lihaskiht. See omakorda koosneb kolmest silelihaste alamkihist. See on kaldus lihaste sisemine alamkiht, ringlihaste keskmine alamkiht, pikilihaste välimine alamkiht.
- Seroosne membraan. Oreliseina välimine kiht.
Maoga külgnevad järgmised elundid:
- Üleval, taga ja vasakul – põrn.
- Taga – kõhunääre.
- Eesmine – maksa vasak pool.
- Alumine – kõhna (peen)soole aasad.
Mao osad
Ja nüüd meie vestluse põhiteema. Mao osad on järgmised:
- Südame (pars cardiaca). See asub 7. ribide rea tasemel. Otse söögitoru toru kõrval.
- Elundi võlv või põhi (fundus (fornix) ventricul). See asub 5. parema ribi kõhre tasemel. See asub kardinaalsest eelmisest osast vasakul ja ülal.
- Pyloric (pyloric) osakond. Anatoomiline asukoht on parempoolne Th12-L1 selgroolüli. Läheneb kaksteistsõrmiksoole. Iseenesest jaguneb see veel mitmeks osaks - mao antralseks osaks (antrum), püloorikoopaks javäravavahi kanal.
- Elundi keha (corpus ventriculi). See asub kaare (all) ja mao püloori sektsiooni vahel.
Kui vaatate anatoomilist atlast, näete, et mao põhi külgneb ribidega, samas kui mao püloosne osa on selgroole lähemal.
Vaatleme nüüd üksikasjalikult iga ülalnimetatud kehaosakonna omadusi ja funktsioone.
Süda
Mao südameosa on elundi esialgne osa. Anatoomiliselt suhtleb see söögitoruga läbi ava, mida piirab kardia (söögitoru alumine sulgurlihas). Siit tegelikult ka osakonna nimi.
Cardia (teatud tüüpi lihasklapp) takistab maomahla paiskumist söögitoru õõnsusse. Ja see on väga oluline, kuna söögitoru limaskestad ei ole spetsiaalse saladusega kaitstud vesinikkloriidhappe (maomahla sisu) eest. Kardiaalset osa, nagu ka teisi mao osi, kaitseb selle (happe) eest lima, mida toodavad elundi näärmed.
Mis siis kõrvetistega on? Sellest tulenev põletustunne, valu mao ülaosas on üks pöördrefluksi (maomahla paiskumine söögitorusse) sümptomeid. Kuid ärge lootke sellele enesediagnostika osana. Ülemine osa on koht, kus erineva iseloomuga valud võivad läheneda. Ebameeldivad aistingud, krambid, raskustunne mao ülaosas on ka söögitoru, sapipõie, kõhunäärme ja teiste seedeorganite kahjustuse tagajärjed.
Lisaks on see üks ohtlike seisundite ja patoloogiate sümptomeid:
- Äge pimesoolepõletik (eriti varajastel tundidel).
- Põrnainfarkt.
- Suurte kõhu veresoonte ateroskleroos.
- Perikardiit.
- Müokardiinfarkt.
- Roietevaheline neuralgia.
- Aordi aneurüsm.
- Pleuriit.
- Pneumoonia jne
Asjaolu, et valud on seotud konkreetselt maoga, võib viidata nende esinemissagedusele, vahetult pärast söömist. Igal juhul on see võimalus külastada gastroenteroloogi – arsti, kelle eriala hõlmab seedetrakti haigusi.
Lisaks võib raskustunne esialgses maoosas rääkida ka mitte haigusest, vaid banaalsest ülesöömisest. Orel, mille mõõtmed pole piiramatud, hakkab survestama naabreid, "kaebades" toidu liigse ülevoolu üle.
Alumine orel
Võlv, oreli põhi on selle põhiosa. Kuid me oleme veidi üllatunud, kui avame anatoomilise atlase. Põhi ei asu mao alumises osas, mis nimest loogiliselt tuleneb, vaid vastupidi, ülal, eelmisest südameosast veidi vasakul.
Mao forniksi kuju meenutab kuplit. Mis määrab oreli põhja teise nime.
Siin on süsteemi järgmised olulised komponendid:
- Oma (muu nimi - fundic) maonäärmed, mis toodavad ensüüme, mis lagundavad toitu.
- Soolhapet eritavad näärmed. Miks teda vaja on? Aine on bakteritsiidnetoime – tapab toidus sisalduvad kahjulikud mikroorganismid.
- Näärmed, mis toodavad kaitsvat lima. See, mis kaitseb mao limaskesta vesinikkloriidhappe negatiivse mõju eest.
Elundi keha
See on mao suurim ja laiem osa. Ülev alt, ilma järsu üleminekuta, läheb see elundi põhja (põhiosa), alt parem alt kitseneb järk-järgult, minnes püloorsesse sektsiooni.
Siin asuvad samad näärmed, mis maopõhjas, toodavad lagundavaid ensüüme, vesinikkloriidhapet, kaitsvat lima.
Kogu mao kehas on näha elundi – ühe selle anatoomilise osa – väikest kumerust. Muide, seda asukohta mõjutab kõige sagedamini peptiline haavand.
Elundi välisküljele, piki väiksemat kumerust, kinnitatakse väike omentum. Suurema kumeruse joonel - suur omentum. Mis need haridused on? Omapärased lõuendid, mis koosnevad rasv- ja sidekoest. Nende peamine ülesanne on kaitsta kõhukelme organeid väliste mehaaniliste mõjude eest. Lisaks piiravad suured ja väikesed omentumid põletikukollet, kui see tekib.
Väravavaht
Nii me liikusime mao viimase, püloorse (püloorse) osa juurde. See on selle viimane osa, mida piirab nn püloori avanemine, mis avaneb juba kaksteistsõrmiksoole.
Anatoomia jagab lisaks püloorse osa mitmeks komponendiks:
- Väravavahi koobas. See on koht, mis külgneb vahetult mao kehaga. Huvitaval kombel on kanali läbimõõt võrdne kaksteistsõrmiksoole suurusega.
- Väravavaht. See on sulgurlihas, klapp, mis eraldab mao sisu kaksteistsõrmiksooles paiknevast massist 12. Väravavahi põhiülesanne on reguleerida toidu voolu mao piirkonnast peensoolde ja vältida selle tagasipöördumist. See ülesanne on eriti oluline. Kaksteistsõrmiksoole keskkond erineb mao omast - see on aluseline, mitte happeline. Lisaks tekivad peensooles agressiivsed bakteritsiidsed ained, mille vastu on magu kaitsev lima juba kaitsetu. Kui pülooriline sulgurlihas ei tule oma ülesandega toime, siis inimese jaoks on see täis pidevat valulikku röhitsemist, kõhuvalu.
Stoma kujundid
Üllatuslikult ei ole kõigil inimestel ühesugune elundikuju. Kolm kõige levinumat tüüpi on:
- Sarve kuju. Selline magu asetseb põiki, kitseneb järk-järgult oma püloorsesse sektsiooni. Kuju on kõige iseloomulikum hüpersteenilise figuuriga inimestele, keda iseloomustab lai ja lühike torso.
- Konksu kuju. Magu asub kaldu, selle laskuv ja tõusev osa moodustavad peaaegu täisnurga. Valdav enamus selle omanikest on üleminekutüüpi figuuriga inimesed (muidu nimetatakse neid normosteenikuteks).
- Sukakuju. See asub kõhukelme ruumis peaaegu vertikaalselt. Elundi tõusev pool tõuseb järsult, laskuv pool on aga piklik ja järsult langetatud. Tüüpiline kujuasteenikud – kitsa ja pika torsoga inimesed.
Oreli funktsioonid
Magu täidab elusorganismis mitmeid olulisi ja mitmekesiseid ülesandeid:
- Bakteritsiidne (või kaitsev) funktsioon – sissetuleva toidu desinfitseerimine vesinikkloriidhappe vabanemise tõttu.
- Toidumassi kogunemine selle ruumi, selle mehaaniline töötlemine, samuti edasi surumine mööda seedekulglat peensoolde.
- Sissetuleva toidu keemiline töötlemine maomahla abil. Viimane sisaldab ensüüme (pepsiin, lipaas, kümosiin), osa vesinikkloriidhapet.
- Ainete imendumine toidumassist - suhkur, sool, vesi jne
- Erituse funktsioon. Pange tähele, et see suureneb neerupuudulikkuse korral.
- Aneemiavastase faktori Castle'i isoleerimine spetsiaalsete näärmetega. Just tema soodustab B12-vitamiini imendumist toidumassist. Seetõttu tekib maovähendusoperatsiooni üle elanud inimestel aja jooksul aneemia.
- Endokriinne funktsioon. See on bioloogiliselt aktiivsete ainete, hormoonide tootmine maonäärmete poolt. Nende hulka kuuluvad serotoniin, gastriin, histamiin, motiliin, substants P, somatostatiin jne.
Mao osa eemaldamine
Teisel viisil nimetatakse operatsiooni elundi resektsiooniks. Mao eemaldamise otsuse teeb raviarst, kui vähk on mõjutanud suurt osa patsiendi elundist. Sel juhul ei eemaldata kogu magu, vaid ainult suur osa sellest - 4/5või 3/4. Koos sellega kaotab patsient suured ja väikesed omentumid, elundi lümfisõlmed. Ülejäänud känd on ühendatud peensoolega.
Osa mao eemaldamise operatsiooni tulemusena jääb patsiendi kehast ilma elundi sekretoorsete ja motoorsete funktsioonide põhitsoonid, püloori väljalaskeava, mis reguleerib toidu voolu väikesesse maosse. soolestikku. Uusi füsioloogilisi, anatoomilisi seedimise tingimusi peegeldavad patsiendi jaoks mitmed patoloogilised tagajärjed:
- Dumpingu sündroom. Vähendatud maos ebapiisav alt töödeldud toit siseneb suurte partiidena peensoolde, mis põhjustab viimase tugevat ärritust. Patsiendi jaoks on see täis kuumuse tunnet, üldist nõrkust, kiiret südamelööki ja higistamist. Küll aga tasub võtta 15-20 minutiks horisontaalasend, et ebamugavustunne kaoks.
- Spastiline valu, iiveldus, oksendamine. Need ilmuvad 10-30 minutit pärast lõunasööki ja võivad kesta kuni 2 tundi. See tagajärg põhjustab toidu kiiret liikumist läbi peensoole ilma kaksteistsõrmiksoole osaluseta 12.
Dumpingu sündroom ei ole ohtlik patsiendi elule ja tervisele, kuid mõnikord põhjustab see paanikat, varjutab tavaelu. Mitmed ennetusmeetmed aitavad selle tagajärgi leevendada.
Pärast osa mao eemaldamist määratakse patsiendile järgmine:
- Erilise dieedi koostamine. Toidukord peaks sisaldama rohkem valku, rasvatooteid ja vähem süsivesikuid.
- Kaotatud, vähenenud maofunktsioonid saab asendada aeglase ja põhjaliku närimisegatoiduga, võttes koos toiduga teatud annuse sidrunhapet.
- Soovitatavad osatoidukorrad – umbes 5-6 korda päevas.
- Piira soola tarbimist.
- Valkude, liitsüsivesikute osakaalu suurendamine toidus. Normaalne rasvasisaldus. Kergesti seeditavate süsivesikute toitumise järsk vähenemine.
- Seedetrakti limaskesta keemiliste ja mehaaniliste ärritajate kasutamise piiramine. Nende hulka kuuluvad erinevad marinaadid, suitsuliha, hapukurgid, konservtoidud, vürtsid, šokolaad, alkohoolsed ja gaseeritud joogid.
- Rasvane kuuma suppi, piimaga magusaid teravilju, piima, suhkrulisandiga teed tuleks kasutada ettevaatlikult.
- Kõiki roogasid tuleb süüa keedetult, püreestatult, aurutatult.
- Erakordselt aeglaselt söömine, toidupalade põhjalikult närimine.
- Sidrunhappe lahuste süstemaatiline tarbimine on vajalik.
Nagu praktika näitab, toimub patsiendi täielik taastusravi ennetusmeetmete range järgimisel 4-6 kuu jooksul. Küll aga soovitatakse talle aeg-aj alt röntgeni-, endoskoopilist uuringut. Oksendamine, röhitsemine, valutav valu "maoõõnes" pärast õhtusööki on põhjus kiireks pöördumiseks gastroenteroloogi, onkoloogi poole.
Oleme analüüsinud inimese mao ehitust ja funktsioone. Elundi peamised osad on mao põhi ja keha, südame- ja püloorsed osad. Kõik need koos täidavad mitmeid olulisi ülesandeid: seedimist jatoidu mehaaniline töötlemine, selle desinfitseerimine vesinikkloriidhappega, teatud ainete imendumine, hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete elementide vabanemine. Inimesed, kellel on eemaldatud maoosa, peavad järgima mitmeid ennetavaid meetmeid, et taastuda, kunstlikult täiendada keha tehtud tööd.
