Mõiste "puhas sügelised" viitab patoloogilisele seisundile, mis on üks sügelise dermatiidi vorme. Haiguse tekitajaks on nahaalune parasiit – emane ämblikulaadne sügelemine. Haiguse teine nimetus on inkognito sügelised.
Patoloogia tunnused
Sügelised "puhas" on enamikul juhtudel tüüpiline arenguvorm. Sellisel juhul kaasneb haigusega spetsiifiliste tunnuste ilmnemine ja seetõttu pole haiguse diagnoosimine arsti jaoks keeruline. Ebatüüpilise vormi korral patoloogia sümptomid kustutatakse, patoloogia tuvastamiseks on vaja kõikehõlmavat uuringut.
Üks sügeliste "puhta" ilmingu tunnuseid on see, et kahjustatud nahapiirkond on enamikul juhtudel väike. Sageli kulgeb haigus varjatud kujul. Sellistel juhtudel ilmnevad esimesed "puhta" sügelised märgid ainult keha kaitsevõime märgatava nõrgenemise korral. Seda, kuidas patoloogiat ravida, peaks rääkima ainult arst, alates enesemääramisestravimid põhjustavad negatiivseid tagajärgi, mida on palju raskem kõrvaldada kui haigust ennast. Raskus seisneb selles, et haiguse varjatud vorm ei too kaasa ulatuslike ja sügavate kriimustuste teket ning seetõttu ei pöördu enamik inimesi õigeaegselt spetsialisti poole. Reeglina diagnoositakse haigus juhuslikult arstliku läbivaatuse käigus.
Enamasti diagnoositakse "inkognito" inimestel, kes vastutavad hügieenireeglite järgimise eest, kuid kellel on oluliselt nõrgenenud immuunsüsteem. Lisaks avastatakse patoloogiat sageli ka teiste dermatoloogiliste haigustega inimestel.
Esmase nakatumise periood kestab 2 kuni 14 päeva, samas kui "puhta" sügelise varjatud vorm võib kesta mitu kuud koos sagedase voodi- ja aluspesu vahetamisega ning sügeluse pideva pesemisega veega, kasutades kosmeetikat..
Mõjutades nahaalusele parasiidile seebi, geelide, pesulappidega, eemaldab inimene kehast osa haigustekitajatest. Samal ajal tungivad järelejäänud lestad tahtmatult veelgi sügavamale ja peituvad moodustunud sügeliste kanalites sarvkihi alla. Sellega seoses läheb patoloogiline protsess vormi, kus remissiooniperioodid (ajutine paranemise seisund) asenduvad ägenemistega.
Põhjused
Sügelised "puhas" (foto haiguse välisest ilmingust on toodud allpool) võib tekkida järgmistel juhtudel:
- Kui arstil diagnoositi algselt vale diagnoos ja koostati vale raviskeem, sh välispidiseks kasutamisekshormonaalsed salvid ja kreemid. Nende kasutamise taustal on kliiniline pilt moonutatud. Patsient tunneb paranemist (sügelemise ja väliste nähtude raskuse vähenemine), kuid patoloogia progresseerub endiselt.
- Pärast antibakteriaalsete ainete pikaajalist kasutamist. Selliste ravimitega ravi taustal nõrgeneb keha kaitsevõime oluliselt ja nahaalune puuk võib minna aktiivsesse vormi. Immuunsüsteemi rike võib tekkida ka pikaajalise stressi tõttu.
- Sagedased hügieenimeetmed, kasutades seepi. Liigne kirg veeprotseduuride vastu kahjustab nahka samamoodi nagu nende täielik puudumine. Sagedase pesemise korral puruneb loomulik kaitsebarjäär, mille tõttu väheneb organismi vastupanuvõime nahaaluse sügeluse ja muude haigustekitajate suhtes. Seep on veel üks naha vaenlane. Aluseline keskkond avaldab negatiivset mõju ka kaitsebarjäärile. Sellega seoses on vaja kasutada ainult tooteid, mille pH on alla 7.
Riskirühma kuuluvad inimesed, kes oma ametialase tegevuse iseloomu tõttu on sageli sunnitud end pesema: sportlased, automehaanikud, traktoristid, kaevurid jne. Sageli diagnoositakse "puhas" sügelised (foto haiguse esimestest nahailmingutest on toodud allpool) lastel, keda vannistatakse väga sageli. Sellistel juhtudel kirjutavad vanemad piiratud kriimustuse esinemise enamasti allergiliseks reaktsiooniks.
Kui pesta regulaarselt pesulapiga, siis suur kogusnahaalune kihelus ja patogeenide vastsed eemaldatakse nah alt koos veega. See peatab haiguse edasise arengu ja uute puugikäikude moodustumise. Seetõttu ei pruugi nakatunud inimene pikka aega tähelepanu pöörata nahal esinevatele muutustele, pannes nende põhjuseks ärrituse, allergiad või sääsehammustused. Sellistel juhtudel jääb inimene ikkagi haiguse allikaks.
Peamised nakkusteed:
- Kehaline kontakt, sealhulgas banaalne käepigistus.
- Kellegi teise riiete kandmine.
- Nakatunud inimese eest hoolitsemisel.
- Teiste raamatuid lugedes.
- Rätikute ja voodipesu jagamine.
- Ajal, mil lapsed lõbutsevad teiste inimeste mänguasjadega.
Nahaaluse sügeluse aktiveerumine toimub öösel. Sellega seoses toimub puugi ülekandmine vanematelt lapsele ühise une ajal.
Sümptomid
Kuidas ravida sügelist "puhas", otsustab ainult arst. Kui ilmnevad esimesed patoloogia tunnused, võtke võimalikult kiiresti ühendust spetsialistiga ja ärge võtke ilma tema loata erakorralisi meetmeid.
Sügeliste "puhta" sümptomite hulka kuuluvad järgmised seisundid:
- Kerge nahasügelus, mis häirib öösel. Sel ajal on sügelemise emased võimalikult aktiivsed. Haigustekitaja vastsed ja puugikäikudesse munetud munad vajavad pidev alt hapnikku. Selle saamiseks eritavad nad mürgist ühendit, mis põhjustab sügelust. Mees kammib jakoorub nah alt, tuues hapnikku haigustekitajateni.
- Märkamatud üksikute liigutuste olemasolu. Need on nahaalused triibud, mis näevad välja nagu väikesed kriimud. Sügelised võivad olla kuni 2 cm pikkused. Nende värvus varieerub kergelt valkjast hallini. Liigutused võivad olla looklevad või sirged. Nahaaluse sügelemise emased närivad kanaleid. Välise läbivaatuse käigus neid alati ei tuvastata, kuid kui need leitakse, on see selge märk "puhta" sügeliste olemasolust.
- Põletik väikeste üksikute kriimustuste piirkonnas. Sellisel juhul on nahakahjustus kerge.
Pärast sagedast käte pesemist võivad peopesad kahjustuda. Mõnel juhul muutub nahk sõrmede vahel punaseks ja sügeleb.
Välised kärntõve tunnused "puhtad" on mitmekesised. Need võivad olla sarnased nõgestõve või dermatiidi sümptomitega. Nahale võivad tekkida pustulid, papulid, vesiikulid. Puugikanalite piirkonnas võib leida koorikuid või pragusid.
Hoolimata asjaolust, et inimestel on sügeliste "puhas" sümptomid kerged, aja jooksul nende intensiivsus suureneb. Järk-järgult hakkavad patoloogilises protsessis osalema üha rohkem suuri nahapiirkondi.
Kõige tüüpilisemad haiguse lokaliseerimise piirkonnad on:
- Randmed.
- Küünarnukid.
- Hockpits.
- Jalalabade välimine ja sisemine osa.
- Kaenlaalune.
- Reie siseosa.
- Nibude ümbrus (nii meestel kui naistel).
- Abaluude vaheline ala.
- Naba ümbrus.
- Sõrmedevaheline ala.
- peopesade ribid.
- Tuharad.
- Suguelundid.
- Anus.
Enamasti on kahjustatud käed. See on esimene märk sügelistest "puhas", kulgeb tüüpilisel kujul. Kui haigus on varjatud, võib see sümptom ilmneda hiljem. See juhtub siis, kui infektsioon tekkis seksuaalselt ja nahaaluse sügeluse jõudmine sõrmedeni võtab kauem aega.
Patoloogia varjatud vormi oht seisneb selles, et haiguse arengu esimestel kuudel tehakse õiget diagnoosi harva. See juhtub täpselt seetõttu, et sügelus jõuab aeglaselt sõrmedesse. Samal ajal peetakse teiste kehaosade kriimustamist enamikul juhtudel ekslikult putukahammustuste või allergilise reaktsiooni ilmingutega. Sügeluse tõeline põhjus selgub reeglina alles siis, kui puuk on mõjutanud valdavat kehaosa.
Diagnoos
Esimeste "puhta" sügeliste sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima dermatoloogiga. Vastuvõtu ajal viib spetsialist läbi esmase diagnoosi, sealhulgas:
- Patsiendi ülekuulamine. Arst peab andma teavet selle kohta, millised sümptomid praegu häirivad ja kui kaua need ilmnesid. Olulised märgid on sügelus, mis suureneb öösel, löövete esinemine nahal. Lisaks on spetsialistil oluline teada, kas patsiendiga koos elavatel või temaga tihedas meeskonnas töötavatel/suhtlevatel inimestel esineb sarnaseid ilminguid.
- Patsiendi läbivaatus. Arsthindab inimese naha seisundit, paljastab kriimustuste lokaliseerimise. Mõnel juhul võib spetsialist näha puukide käike kahjustatud piirkondades.
Kui kahtlustate varjatud "puhta" sügelise vormi esinemist lastel, kelle eest hoolitsetakse hoolik alt ja regulaarselt, peate arvestama:
- Kriimustuse tsoonid, täiskasvanutele ebatüüpilised. Imikute puhul on nahaalusest puugist kõige sagedamini mõjutatud: pea (nägu ja peanahk), kael, jalad, küüned, selg.
- Sügelevate piirkondade kammimisel patogeeni läbipääsude väga kiire hävitamine.
- Muude allergiate, diateesi, ekseemi taustal tekkinud lööbe olemasolu. Oluline on arvestada, et need maskeerivad "puhta" sügelise naha tunnuseid.
Väikelapsi tuleb kohe ravida. Kvalifitseeritud spetsialisti õigeaegse sekkumise puudumisel areneb patoloogia kiiresti, mille vastu halveneb lapse üldine seisund ja suureneb negatiivsete tagajärgede oht.
Vanemate laste (kooli) uurimisel võib arst lisaks avastada: lööbe kohas haavandeid, mis on kaetud kuivanud vere või mädaga koorikutega; puugikäigud tõusude kujul naha kohal; punased villid küünarnukkidel.
Täpse diagnoosi tegemiseks on laboriuuringute meetodid kohustuslikud. Nende hulka kuuluvad:
- Värvimine. Selle olemus on järgmine: kahtlased nahapiirkonnad töödeldakse joodi, tindi või metüleensinisega. Need ained on võimelised heledamaksmäärima lahtist ja põletikulist kudet, et spetsialist saaks puugikanalid selgelt näha.
- Õhukese lõigu meetod. Patsiendilt võetakse väike tükk nahka. Meetod on valutu ja sellega ei kaasne muutusi patsiendi välimuses. Saadud bioloogilist materjali uuritakse mikroskoobi all. Uurimistöö käigus saab tuvastada nahaalust sügelust, vastseid, mune ja nende kestasid, kestasid, mis on sulamise lõppsaadus.
- Kraapimine. Piimhapet kantakse igale kahtlasele alale. See aitab pehmendada sarvkihti ega ärrita nahka. 5 minuti pärast tehakse kraapimine. Tekkinud nahaosakesi uurivad spetsialistid 600-kordse suurendusega.
Lisaks on mõnel juhul võimalik eemaldada puugikanalist emane sügelus spetsiaalse meditsiinilise nõela abil.
Konservatiivsed ravimeetodid
Sõltumata "puhta" sügeliste sümptomite tõsidusest, tuleb haiguse ravi alustada niipea kui võimalik. Haiguse tulemus sõltub otseselt võetud meetmete õigeaegsusest.
Teavet selle kohta, kuidas "puhast" sügelist ravida, annab dermatoloog. Spetsialist töötab välja teraapiaplaani, mille eesmärgid on:
- patogeeni küpsete isendite, nende vastsete ja munade kõrvaldamine;
- taasinfektsiooni ja epideemia leviku ennetamine.
Puhaste sügeliste ravi üldreeglid:
- Kõiktegevused viiakse läbi enne magamaminekut, kuna parasiit on öisel ajal kõrge aktiivsusega.
- Kui haigus avastatakse alla 5-aastastel lastel, kantakse sügeliste vastaseid preparaate täielikult kogu kehale (sh näole ja peanahale).
- Samal ajal ravitakse inimesi, kes on patsiendiga tihed alt ja regulaarselt kontaktis.
- Kõiki ravimeid tuleb hõõruda umbes 5 minutit kaitsmata kinnastega peopesades. See on tingitud asjaolust, et viimased sisaldavad kõige rohkem linnukanaleid.
- Sõltumata ravimi nimetusest viiakse ravi läbi 1. ja 4. päeval. See on tingitud asjaolust, et 4 päeva pärast haiguse algust kooruvad uued kihelused munadest, mida ravim ei ole mõjutanud.
- Hügieeniprotseduurid viiakse läbi enne nahahooldust ja 12 tunni möödudes ravimi pealekandmise hetkest.
- Voodit ja aluspesu tuleks vahetada iga 6–12 tunni järel.
- Tüsistuste ilmnemisel toimub nende heidutus samaaegselt põhiraviga.
Sõltumata "puhta" sügeliste sümptomite raskusastmest hõlmab haiguse ravi sügelistevastaste ainete välist kasutamist. Reeglina määravad arstid järgmised ravimid:
- "Bensüülbensoaat". Seda müüakse salvi ja emulsiooni kujul. Esimene ravi viiakse läbi öösel. Toodet ei tohi nah alt maha pesta umbes 12 tunni jooksul. Pärast seda vahetatakse voodipesu ja lastakse patsiendil duši all käia. Teine ravi toimub 4. päeval.
- "Väävli salv". Lubatudkasutada lastel alates 2 kuust. Nahka tuleb ravida igal õhtul 1 nädala jooksul.
- "Spregal". Prantsuse toode, mida tuleb pihustada üle kogu keha.
- "Permetriin". Kandke öösel 3 päeva jooksul. Mitte kasutada alla 1-aastastel lastel.
- "Lindon". Losjooni kantakse tampooniga öösel 1. ja 4. ravipäeval.
Sügeliste puhul peaks "puhtad" ravimid määrama arst, võttes arvesse patsiendi tervise individuaalseid iseärasusi ja patoloogia kulgu.
Pärast ravi võib tekkida allergiline sügelus. See seisund ei ole teise ravikuuri aluseks. Väliste ainete pikaajaline kasutamine võib põhjustada raske dermatiidi teket.
Rahvalikud meetodid
Alternatiivse meditsiini retseptide kasutamine "puhta" sügelise vastu võitlemiseks ei välista vajadust otsida kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Rahvapäraste meetodite kasutamine on lubatud ainult arsti loal ja ainult ravimite efektiivsuse suurendamise eesmärgil.
Kõige tõhusamad retseptid on loetletud allpool:
- Valmista 0,5 l sinepiõli ja 100 g hakitud küüslauku. Segage koostisained, asetage anum tootega tulele. Kuumuta keemiseni ja keeda veel 20 minutit. Selle aja möödudes jahutage toode, pigistage küüslauk õlisse. Määrige kahjustatud nahapiirkondi.
- Lase kodusel kaljal hapuks minna. Seejärel peate sellele lisama näputäis soola. Kuumuta kalja ja kasta sellessekäed. Kui vedelik on jahtunud, võib protseduuri lugeda lõpetatuks.
- Valmista 2 spl. l. kuivatusõlid ja 1 spl. l. tärpentin. Segage koostisained ja kandke toodet kahjustatud nahapiirkondadele kolm korda päevas. Jäägid saab eemaldada paberrätikuga.
Nende retseptide regulaarne kasutamine aitab lühikese aja jooksul kõrvaldada sügeluse ja vabaneda nahaalustest lestadest.
Võimalikud tüsistused
Nagu iga teise haiguse puhul, põhjustab "puhta" kärntõve ignoreerimine või eneseravimine negatiivsete tagajärgedeni. Mõjutatud piirkondade kammimisel tekib sageli sekundaarne infektsioon, mida on palju raskem ja kauem ravida.
Lisaks on haiguse võimalikud tüsistused: paised, abstsessid, mikroobne ekseem, allergiline dermatiit ja erüsiipel. Kaugelearenenud juhtudel kahjustuvad neerud ja südamelihas.
Prognoos
Haiguse tulemus sõltub otseselt arstiabi otsimise õigeaegsusest ja arsti kirjaoskuse tasemest. Täpse diagnoosi ja piisava ravi korral taastub mõne päevaga.
Probleemi ignoreerimine viib tüsistuste tekkeni. Eriti ohtlikud on haiguse negatiivsed tagajärjed väikelastele. Meditsiin teab üksikuid surmajuhtumeid.
Ennetamine
Haiguse arenemise vältimiseks pärast kokkupuudet nakatunud inimesega on vaja läbida ravikuur, mis hõlmab vähem alt ühte kehahooldust. Kui sügelistest"puhas" kannatab pereliige, kogu voodipesu tuleb pesta võimalikult kõrge vees.
Enda kaitsmiseks vaevuse esinemise eest peate oma igapäevast rutiini kohandama. Hügieeniprotseduurid on tänapäeva inimese elus oluline osa, kuid nendega ei tasu end lii alt kaasa lasta. Sagedase kehapesu taustal puruneb naha kaitsebarjäär, mis on soodne keskkond sügeliste tungimiseks ja paljunemiseks.
Samuti ärge kasutage seepi. See on leeliselise pH-ga toode, millel on negatiivne mõju ka naha kaitsvatele omadustele.
Lõpetuseks
Sügelised "puhas" - haigus, mis on üks sügelise dermatiidi vorme. Enamikul juhtudel diagnoositakse patoloogiat inimestel, kes teevad väga sageli hügieeniprotseduure, eriti pesulapi ja seebi abil, samuti lastel, kelle vanemad pesevad oma keha iga saastaga.
Hoiatusmärkide ilmnemisel peaksite konsulteerima dermatoloogiga. Arst väljastab saatekirja diagnoosimiseks ja uuringute tulemuste põhjal koostab kõige tõhusama raviskeemi.
