Artiklis käsitleme maksahaiguse peamisi sümptomeid.
Maks on inimese üks peamisi paarituid elutähtsaid siseorganeid, mis asub kõhuõõnes ja täidab tohutult erinevaid füsioloogilisi funktsioone. See organ on ennekõike suur seedenääre, mis toodab sappi ja on ühtlasi valkude metabolismi toksiliste ainete takistuseks ja igat tüüpi ainevahetuse aktiivne osaleja.
Allpool on toodud maksahaiguse sümptomid ja tunnused. Kirjeldatud on ka ravi.
Maks jaguneb vasak- ja paremsaks. Ka vasak laba on jagatud kaheks osaks: kandiline ja sabataoline. Selle organi parenhüüm on lobuleeritud ja iga maksasagara struktuursed komponendid on kihid, sapi kapillaarid, intralobulaarsed hemokapillaarid, kolangioolid, keskveen ja Disse'i perisinusoidne ruum.
Maksafunktsioonid
Nagu juba mainitud, on maksal palju funktsioone:
- Neutraliseerib võõrained, muutes need kahjutuks võivähem kahjulikud, mis erituvad organismist kergesti.
- Väljastab ainevahetuse lõppprodukte ja viib organismist välja liigsed vitamiinid, hormoonid jms
- Varustab keha glükoosiga, mis tekib energiaallikate sünteesi teel.
- Taastab mõnede kasulike ainete reservi ja ladustamise.
- Toodab kolesterooli ja selle estreid.
- Sünteesib bilirubiini ja sapphappeid.
- Sünteesib peensooles seedimisega seotud hormoone ja ensüüme.
- Töötab vere hoiukohana, mis vajadusel näiteks verekaotuse korral visatakse üldisesse veresoonkonna voodisse.
Kõige levinumad patoloogiad
Kuid mitmesugused maksahaigused, nagu tsirroos, hemangioomid, vähk, mitmesugused tsüstid ja nakkushaigused, võivad häirida nende funktsioonide nõuetekohast toimimist. Tänapäeval on kõige levinum maksapatoloogia tsirroos, mis on krooniline maksahaigus, mida iseloomustab sidekoe mahu suurenemisest tingitud lobulaarstruktuuri muutus. See haigus avaldub funktsionaalse puudulikkuse, samuti portaalveeni kõrge rõhu sündroomina. Maksatsirroosi tekke peamiseks põhjuseks on alkoholism, viirushepatiit, kahjulike organismide esinemine elundis.
Meeste ja naiste maksahaiguse sümptomid ja nähud ei erine palju.
Selle organi raviks kasutatakse sageli maksa puhastamist. Selle keha puhastamiseks on vaja loobuda halbadest harjumustest ja vähendada maksa koormust. Täielikuks puhastamiseks võite pöörduda arsti poole. Kui mõne kroonilise vaevuse puhul pole maksaravi enam võimalik, siis tänapäeva meditsiinis on patsiendi abistamiseks vaid üks võimalus – maksasiirdamine.
Maks on väga kannatlik ja loodud teenima kogu inimelu. Sellegipoolest toimib see tõsiste koormuste ja vale eluviisi korral, kahjulike toodete kasutamine põhjustab enamikul juhtudel selle organi haigusi.
Maksahaiguse peamised sümptomid
Statistika järgi pöörduvad mehed arstide poole kõige sagedamini maksakaebustega. Inimene saab avastada elundi haiguste ilminguid kas iseseisv alt või pöördudes spetsialisti poole.
Maksahäirete klassikalised tunnused on:
- Halb maitse suus.
- Väsimus ja ärrituvus.
- Asteenia.
- Valutav valu paremal pool kõhus.
- Silmade, naha ja keele kõvakesta kollasus.
- Täheverevalumite teke nahale.
- Ninaverejooksude esinemine.
- Fekaalide ja uriini värvuse muutus.
- Düspepsia, kõhupuhitus, sooleprobleemid.
- Jäsemete turse.
Maksahaiguse sümptomeid võib olla raske ära tunda. Tihti öeldakse, et see organ on vaikselt haige, kuna tal puuduvad valuretseptorid. Kuid düsfunktsiooni ja elundi mahu suurenemise korral venib ümbritsev kapsel välja ja hakkab avaldama survet naaberstruktuuridele, mis põhjustab tõmbavaid tundeid.
Naha kollasus on tavaliselt seotud sapi moodustumise häirega ja bilirubiini taseme tõusuga veres. Sellised haigused mõjutavad halvasti hüübimist, millega kaasneb verevalumite, hematoomide ja erinevate verejooksude teke. Rikkumised maksa töös kajastuvad ka seedekulgla tegevuses.
Selline maksahaiguse sümptom nagu valusündroom ei anna kohe probleemist teada, sest elundis puuduvad valu tekitavad retseptorid. Maksaga seotud elundite haigused muutuvad sageli selle funktsioonide rikkumise taustasümptomiks.
Diagnostikaspetsialist peab kindlaks määrama haiguse täiendavad ilmingud:
- Sapipõie rikkumine (nn Courvoisier' sümptom, kui sapipõis on palpatsioonil laienenud).
- Seedetrakti rikkumine.
- Parema abaluu alumisele osale vajutamisel tekib ebamugavustunne.
- Pasternatski sündroom, kui nimmepiirkonna koputamisel tekib valu.
Maks on väga kannatlik. See ei anna erinevaid hoiatussümptomeid, mis on juba kaugelearenenud juhtudel.
Nagu mainitud, leitakse maksahaiguse sümptomeid sageli nahal.
Patoloogiate arengu põhjused
Maksa struktuur sarnaneb käsnaga, mis võimaldab sellel filtreerida ja puhastada verd erinevatest mürgistest ainetest. Peamine on kahjulike elementide kogunemine sellesselle organi haiguste esinemise tegur. Maksapatoloogiate peamised põhjused on niinimetatud "tsivilisatsioonihaigused" ja nende hulka kuuluvad:
- Erinevate ravimite kontrollimatu kasutamine.
- Ebapiisava kvaliteediga toit ja vesi.
- Ülekaaluline.
- Viirusnakkused.
- Vale elustiil.
- Keemiline või mehaaniline maksakahjustus.
- Krooniline alkoholism (umbes 30% kõigist juhtudest).
Keha tajub alkoholi kui mürki, mis sisenedes vereringega läbi mitmete vaheorganite (mao, soolte) läbib detoksikatsiooni ja eemaldatakse maksa kaudu. Alkohoolsete jookide üleannustamine põhjustab selle organi haigusi. Nende liigse kasutamise korral hakkavad maksarakud (hepatotsüüdid) intensiivselt surema.
Mees ei tohi päevas tarbida rohkem kui 25 g alkoholi, mis vastab 50 ml viinale, 100 ml veinile, 250 ml õllele. Naiste puhul on need arvud poole väiksemad.
Maksaspetsialistid
Selle organi patoloogiate raviga tegeleb hepatoloog-spetsialist. Maksahaiguse diagnoosimiseks kasutatavad meetodid on järgmised:
- Polühepatograafia, mida peetakse meetodiks mis tahes maksafunktsiooni häirete tuvastamiseks ja ainevahetuse seisundi hindamiseks organismis. See meetod võimaldab teil võrrelda mõnede teiste uuringute tulemusi.
- Ultraheli.
- Arvuti- ja magnetresonantstomograafia.
- Alfa-fetoproteiini vereanalüüs.
Maksaspetsialistid saavad töötada ka sisearstide, kirurgide ja gastroenteroloogidega. Kui me räägime sellisest haigusest nagu hepatiit, siis on ravisse kaasatud nakkushaiguste spetsialistid.
Maksahaiguse sümptomid naistel
Lisaks peamistele haigusnähtudele on ka õrnema soo esindajatele iseloomulikud:
- suurenenud kortsude teke;
- kuiv ja ketendav nahk;
- vanuselaikude ilmumine;
- elastsuse kaotus;
- punased täpid ja tähed näol;
- kollane-hall varjund;
- paistetus hommikul;
- väikesed pustulid ja immuunsuse langusest tingitud lööve.
Laste haigused
Laste kõige levinum haigus on A-hepatiit, mis kandub edasi laste vahel hügieenirikkumiste käigus. See haigus kulgeb kergesti, millega kaasnevad tavalise katarraalse patoloogia sümptomid. B-hepatiit lastel põhjustab tavaliselt teatud tüsistusi. Eksperdid soovitavad sellistele lastele arstlikke läbivaatusi, mis võimaldavad nende seisundit ööpäevaringselt jälgida.
Niisiis vaatame üle maksahaiguse nähud ja sümptomid.
Hepatiit
Haigusi, mida iseloomustab viiruste paljunemine maksarakkudes, nimetatakse viirushepatiidiks. Need patoloogilised protsessid põhjustavad selle organi põletikku. Hepatiidi klassikalised sümptomid on:
- Hüpertermia.
- Fekaalide tumenemine.
- Uriini puhastamine.
- Silmade ja naha kollasus.
A-hepatiit ehk Botkini tõbi kuulub "määrdunud käte" haiguste kategooriasse ja on eranditult kontaktset laadi. See maksapatoloogia esineb nakkusliku kahjustusega ja kulgeb reeglina anikteerilises vormis ja negatiivsete tagajärgedega. Subjektiivsed sümptomid puuduvad ja haigus avastatakse alles uurimise käigus. Täiskasvanueas on A-hepatiiti aga palju raskem taluda. Inimesel tekib A-hepatiidi vastu immuunsus, kui ta on seda vähem alt korra põdenud.
Millised on seda tüüpi maksahaiguse muud sümptomid?
B-hepatiit levib vere kaudu. Haigus kestab reeglina pikka aega, mis põhjustab väga tõsiseid tagajärgi maksatsirroosi ja onkoloogiliste kasvajate kujul. Täiskasvanutel on patoloogia kergem kui lastel. B-hepatiidi viirus kandub edasi seksuaal- ja majapidamiskontaktide kaudu ning sellega nakatumiseks piisab väikseimast nakkavast doosist, mis on vajalik haiguse alguseks. Selle sordi viiruse kandja nakatab aasta jooksul reeglina kogu oma perekonda. Kolmandik maailma elanikkonnast on B-hepatiidi viiruse kandjad.
C-hepatiidi nimelise maksahaiguse kõige raskem sümptom ja ilming.
Viirus siseneb kehasse vereringe ning majapidamise ja seksuaalse kontakti kaudu. Nakkuslik doos on aga suurem kui B-hepatiidi oma, mis tähendab, et neil on raskem haigestuda. Haigus kulgeb varjatud kujul,perioodiliselt avaldub raskete tüsistuste kujul. C-hepatiit põhjustab tsirroosi, fibroosi ja maksavähki. Sellel haigusel on reeglina kroonilise infektsiooni vorm. C-hepatiit ei levi suudlemise, kallistamise, kätlemise jms kaudu.
E-hepatiit on A-hepatiidi tüüp, kuid seda haigust iseloomustab raskem kulg. See areneb optimaalsete hügieenitingimuste puudumise taustal, samuti sanitaarstandardeid rikkudes. Patoloogia tekkeks on vaja väga suurt nakkavat annust. E-hepatiit on Kagu-Aasias väga levinud ja see haigus areneb ainult olemasoleva B-hepatiidi taustal. Selle patoloogia pahaloomulised vormid lõppevad suure tõenäosusega surmaga. Milliseid muid maksahaiguse tunnuseid ja sümptomeid on?
Tsirroos
Selle haigusega surevad hepatotsüüdid, maksarakud, jättes sidekoe oma kohale. Seda patoloogiat peetakse paljude maksakahjustuste viimaseks etapiks. Tsirroosi peamised põhjused on alkohol, viirused ja rasvkoe kahjustused. Statistika kohaselt on kõige levinum põhjus alkoholi kuritarvitamine, mis ei võimalda maksal õigeaegselt taastuda. Vähem levinud haiguse arengu eelduseks on kaugelearenenud hepatiit. Traditsiooniliste sümptomite taustal avaldub tsirroos hilisemates staadiumides, kui täheldatakse maksarakkude täielikku hävimist. Keha suurus hakkab vähenema, lakkab kehast toksiine eemaldamast. Märkimisväärselt,et meestel on kõige rohkem maksahaiguse sümptomeid.
Maksapuudulikkus
Selline haigus kehtib igas vanuses. Maks kaotab samal ajal oma rakkude funktsionaalsed omadused, millega võib kaasneda entsefalopaatia (muutused ajufunktsioonis).
Spetsialistid klassifitseerivad selle patoloogia selle arenemisaja järgi: hüperäge puudulikkus (7 päeva), äge (kuni 21 päeva) ja alaäge (21 kuni 26 nädalat). Ligikaudu iga viies visiit arsti juurde jätab vastuseta küsimused selle haiguse patogeneesi ja peamiste põhjuste kohta.
Erinevad mehaanilised vigastused, ravimite kasutamine, keemilised kahjustused ja viirushepatiit võivad põhjustada maksapuudulikkuse teket. Sel juhul on maks täielikult mõjutatud, harvadel juhtudel - isoleeritult. Maksapuudulikkus põhjustab selle organi steatoosi, nekroosi ja põletikku. Depressiooni ja vaimsete häiretega kaasnevad sageli haigused.
Maksahaiguse sümptomid ja nähud ei lõpe sellega.
Maksavähk
Seda haigust iseloomustab kõige sagedamini selle alguse äkilisus ja see on asümptomaatiline. Valu ja ebamugavustunne kõhu paremal küljel ilmnevad alles siis, kui kasvaja on oluliselt suurenenud. Sageli satuvad patsiendid haiglasse juba opereerimata maksavähiga. Samuti on riskirühm, kuhu kuuluvad inimesed, kellel on B- või C-hepatiit, samuti maksatsirroos. Kui aga läbid vajalikuuuringutega võivad need ära hoida vähi teket ja kui see esineb, siis see kirurgiliselt lahendada.
Maksavähk võib areneda nii algselt kui ka olla metastaasid naaberorganitest.
Naiste maksahaiguse sümptomid ja nähud võivad olla tingitud tsüstidest.
Maksatsüstid
Seda patoloogiat iseloomustab eriline õõnsus maksas, mis on täidetud vedelikuga. Eksperdid kahtlustavad, et sellistes õõnsustes on kulunud, mitte kinnikasvanud sapijuhad, mis kasvavad koos kehaga.
Enamasti kogevad seda haigust üle neljakümneaastased naised. Sellel patoloogial ei ole väljendunud sümptomeid ja seda saab avastada planeeritud ultraheliga. Arst suunab patsiendi spetsialiseeritud kliinikusse, et selgitada sellise tsüsti kasvaja olemust, kuna see annab sageli märku raskemate haiguste tekkest.
Tsüst ei saa olla pärilik, kuid haiguse polütsüstilise olemuse tõttu, kui moodustub suur hulk selliseid moodustisi, kandub selle patoloogia kalduvus lastele vanematelt üle. Tsüst ei arene pahaloomuliseks kasvajaks. Aga see on ikkagi väga ebameeldiv maksahaigus. Õige diagnoosi tegemiseks tuleb arstile teatada haiguse sümptomitest ja tunnustest.
Kolangiit
Maksal on spetsiaalsed kanalid, mis ühinevad sapiteedeks,voolab sapipõide. See vedelik eritub söömise ajal ja saadetakse soolestikku, et lahustada toidust saadavaid rasvu. Selle haiguse olemus on autoimmuunne, kui keha ise ründab oma kanaleid, deformeerib neid, tekitab põletikku ja põhjustab sapivoolu häireid, mis hakkavad stagneeruma, mis viib maksakoe hävimiseni.
Kliiniliste sümptomite loendis on märgitud valu paremas hüpohondriumis, nõrkus, silma ja naha sklera kollasus, uriini ja väljaheidete värvuse muutus. Kolangiidi korral hakkavad kanalid ahenema ja skleroos, mis lõpuks viib tsirroosini. Väga oluline on haiguse sümptomid ja tunnused õigeaegselt ära tunda.
Maksahaigust tuleb ravida kohe.
Rasvhepatoos
See patoloogia on rasvmaksa rakud ja see on kõige levinum ülekaaluliste inimeste seas. Alkoholimürgistuse juhtumid süvendavad haiguse kulgu. Sel juhul on ainevahetusprotsess häiritud ja maksarakud lakkavad täitmast oma põhifunktsiooni ja surevad, jättes oma kohale sidekoe piirkonnad.
Patoloogilised häired tekivad raku tasandil ja põhjustavad maksa lagunemist, selle suurenemist ja mitmete tsüstide moodustumist. Patsientide kaebusi seostatakse kerge raskustunde, nurinaga sooltes, kõhupuhituse ja väljaheite vedeldumisega. Pärast biokeemilise analüüsi ja ultraheli läbiviimist määrab spetsialist elundi kudede fibroosi astme. Veenilaiendite välistamiseks tehakse fibrogastroskoopiasöögitoru veenide laienemine. Haiguse väljajätmine põhjustab sageli surma.
Mis on maksahaiguse sümptomite ravi?
Patoloogiate ravi
Sümptomite puudumise tõttu tuleb maksahaigusi sageli ravida juba kaugelearenenud staadiumis. Traditsiooniline selle organi haiguste ravis on hepatoprotektiivsete ravimite kasutamine, milleks võivad olla taimsed ravimid (Silymarin, Karsil), loomad (Sirepar), sünteetilised (ursodeoksükoolhape) ja ka aminohapetel (metioniin) põhinevad ravimid. Ornitiin"), fosfolipiidid ("Essentiale", "Essliver") ja vitamiinid (lipoehape).
Patoloogiate ravi
Sümptomite puudumise tõttu tuleb maksahaigusi sageli ravida juba kaugelearenenud staadiumis. Traditsiooniline selle organi haiguste ravis on hepatoprotektiivsete ravimite kasutamine, milleks võivad olla taimsed ravimid (Silymarin, Karsil), loomad (Sirepar), sünteetilised (ursodeoksükoolhape) ja ka aminohapetel (metioniin) põhinevad ravimid. Ornitiin"), vitamiinid (lipoehape) ja fosfolipiidide baasil ("Essentiale", "Essliver").
Nende ravimite väljatöötamisel säilivad loodusliku baasi põhimõtted, lisandite koguse vähendamine, stabilisaatorid ja emulgaatorid. Need ravimid taastavad maksakudet, parandavad lipiidide ainevahetust ja alandavad kolesterooli.
Vaatasime maksahaiguse sümptomeid ja ravi.