Onkoloogilise protsessi arengu kahtlusel organismis määratakse patsiendile onkomarkerite analüüs. Need on spetsiaalsed valgud, mida toodetakse pahaloomulise kasvaja ajal. Praeguseks on tuvastatud suur hulk spetsiifilisi markereid, millest üks on CA-125. Selle suurenemine võib viidata nii munasarja- või emakavähi esinemisele naistel kui ka vähem ohtlike haiguste tekkele organismis. Mida teha, kui CA-125 kasvajamarker on tõusnud ja millistele haigustele see viidata võib, arutatakse allpool.
Definitsioon
Kasvajamarker CA-125 on väga spetsiifiline valk, mida leidub munasarjavähi pinnal.
Oluline on teada, et osa sellest valgust leidub endomeetriumis, emaka seroossetes ja limaskestades. Samuti toodab teatud kogus seda markerit sapipõie, munandite, mao, bronhide ja kõhunäärme epiteel. Säilitades bioloogilisi barjääre, ei tohiks CA-125 vereringesse sattuda.
Ärge muretsege testi sooritades kohekasvaja markerite jaoks. Kui CA-125 väärtus on kõrgem, tuleb põhjuse selgitamiseks teha rida täiendavaid teste.
Normid
Kasvajamarker CA-125 on organismis alati olemas, seega on selle kontsentratsioon veres suure diagnostilise väärtusega. Järgmisi väärtusi peetakse normaalseteks näitajateks, mis näitavad ohtlike haiguste puudumist:
- 10 kuni 15 U/ml – patsient on terve.
- 16 kuni 35 U / ml – naise kehas võib tekkida väike põletikuline protsess.
- Üle 30 U/ml – selle tulemuse põhjuse väljaselgitamiseks on soovitatav jätkata diagnostilisi meetmeid.
- Indeks kuni 60 U/ml. Selline kasvajamarkeri CA-125 suurenemine munasarjatsüstides on üsna tavaline. Kui moodustumise eemaldamise protseduur on vajalik, tuleb mõne aja pärast see analüüs uuesti teha.
- CA-125 kasvajamarker tõusis 100 U/ml-ni või rohkem. See indikaator näitab vähi olemasolu.
Diagnoos
Selle spetsiifilise markeri tuvastamiseks veres kasutatakse venoosset verd. Kui munasarjakasvaja marker CA-125 on kõrgenenud, määrab raviarst diagnoosi selgitamiseks ja tõhusa ravi määramiseks täiendavaid diagnostilisi meetmeid. Selleks kasutatakse põhjalikku uurimist, sealhulgas mitmeid labori- ja instrumentaaluuringuid. Nende hulgas on kõige levinumad:
- Uriini ja vere üldanalüüs. See näitab põletikulise protsessi olemasolu,kehas voolav.
- Biokeemiline vereanalüüs.
- Arvutitomograafia.
- MRI.
- Ultraheli diagnostika. See on kõige informatiivsem diagnostiline meede olukordades, kus CA-125 kasvajamarker on kõrgenenud.
- Emaka või munasarjade biopsia.
- Laparoskoopia. Seda meetodit ei kasutata nii sageli kui ül altoodud protseduure. Seda saab kasutada ka ravis. See viiakse läbi spetsiaalse seadmega - laparoskoopiga. Sellel on minimaalne oht ohtlike tüsistuste tekkeks. Vajadusel on seda meetodit kasutavate diagnostiliste meetmete rakendamise ajal võimalik teha kirurgilist sekkumist.
Kasvajamarkerite testimise reeglid
Kõige täpsema testitulemuse saamiseks tuleb enne vereproovi võtmist järgida mitmeid konkreetseid reegleid. Need hõlmavad järgmisi soovitusi:
- Umbes 10-12 tundi enne protseduuri ära söö.
- Ärge jooge 6-8 tundi enne vereproovi võtmist. Erandiks on väike kogus puhast vett ilma lisanditeta.
- Loobuge suitsetamisest ja alkoholist 24 tunni jooksul.
- Umbes 4 päeva jooksul ärge tehke tugevat füüsilist pingutust ega tehke meditsiinilisi manipuleerimisi (näiteks ultraheli diagnostika või massaaž).
- Mõnda aega enne analüüsi lõpetage soolase, rasvase, jahu- ja suitsutoidu söömine.
- Mõned ravimite kategooriad võivad uuringu tulemusi moonutada, seega peaksite nende võtmise mõneks ajaks katkestama. Sellisel juhul,kui see ei ole võimalik, tuleb tehnikut enne vereproovi võtmist teavitada.
- Püüdke vahetult enne protseduuri maha rahuneda ja mitte närvitseda.
- Kui teil on vaja menstruatsiooni ajal verd loovutada, peate määrama tsükli päeva.
Testimise näidustused
Vereanalüüs kasvajamarkeri CA-125 tuvastamiseks ei ole standardne. Arst määrab selle patsiendi teatud kaebuste korral. Reeglina on see esimene uuring, mis on määratud munasarjavähi kahtluse korral. Protseduurile viitavad kõige levinumad sümptomid:
- Suhteliselt tugev kaalulangus ilma objektiivsete põhjusteta.
- Kehatemperatuuri tõus mitmeks kuuks.
- Valu vahekorra ajal.
- Valu alaseljas ja alakõhus.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Valu ilmnemine urineerimisel, sagedased tungid, mis võivad olla valed.
- Lümfisõlmede turse, eriti kubeme piirkonnas.
- Rooja- ja seedehäired.
- Astsiit.
- ESR-i tõus üldises vereanalüüsis.
- Määrdunud eritise välimus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.
- Võib häirida limane eritis, sealhulgas veretriibud.
- Nõrkus, depressioon, meeleolu kõikumine. Naine tunneb end pidev alt väsinuna.
Ül altoodud märke võib väga kergesti segi ajada erinevate naiste haiguste ilmingutegakuseteede süsteem. See raskendab oluliselt diagnoosimist ja seetõttu progresseeruvad ohtlikud patoloogiad, mis võivad viia kaugelearenenud onkoloogiliste staadiumideni, mille puhul positiivse ravi tõenäosus väheneb oluliselt.
Suurendamise põhjus
Markerite väärtuste tõusuga võib rääkida nii onkoloogilise protsessi arengust kui ka mittekasvaja iseloomuga haigustest. Kui kasvaja marker CA-125 on kõrgenenud, võivad põhjused olla järgmised:
- Naiste reproduktiivsüsteemi (eriti munasarjade) vähk.
- Onkoloogilised kasvajad seedetraktis.
- Rinnavähk.
- Kopsuvähk.
- Maksavähk.
Mitteonkoloogilised põhjused markeri suurenemiseks
Kuid mitte alati selle esinemise diagnoosimine veres viitab pahaloomulisele moodustisele. Kasvaja markeri CA-125 mõningane tõus esineb järgmiste haiguste korral:
- Healoomulised kasvajad ja kasvajad.
- Segatüüpi kasvajad.
- Põletikulised protsessid lisandites.
- Maksatsirroos.
- Endometrioos.
- Pankreatiit.
- Tüsistunud vaagnapõletikud.
- Pleuriit.
- Peritoniit.
- Piimanäärme kasvajad.
- Munasarjatsüstid. Sel juhul võib tekkida olukord, kus CA-125 kasvaja marker suureneb 2 korda.
- Autoimmuunhaigused.
Kõrge markeri mittepatoloogilised põhjused
Oluline on märkida, et CA-125 kasvaja marker võib veidi suureneda järgmistel tingimustel:
- Pärast aborti.
- Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril. See seisund nõuab hoolikat meditsiinilist järelevalvet.
- Samuti võib kasvaja marker CA-125 tõusta ka menstruatsiooni ajal.
Munasarjavähi kasvajamarker
Enamasti on pahaloomulise munasarjakasvaja kahtluse korral ette nähtud analüüs CA-125 markeri tuvastamiseks veres. Selle tase sõltub haiguse staadiumist. Patoloogilise protsessi arengu varases staadiumis täheldatakse konkreetse valgu märkimisväärset suurenemist 50% juhtudest, hilisemates staadiumides - peaaegu kõigil patsientidel.
Munasarjavähk on ohtlik, kuna võib mõnda aega olla sümptomiteta. Ja kuna regulaarne günekoloogiline läbivaatus ei suuda haigust tuvastada, võib see kiiresti liikuda ohtlikumasse staadiumisse. Pahaloomulise protsessi sümptomite ilmnemisel määrab arst analüüsi CA-125 kasvaja markeri tuvastamiseks. Selle kõrgendatud väärtuste saamisel on diagnoosi selgitamiseks vaja läbi viia täiendav diagnostika. Markeri suurenemise dünaamika kindlakstegemiseks on soovitatav teha korduv testimine. Kui selle väärtused on tõusnud, võime rääkida kasvajaprotsessi progresseerumisest või retsidiivi arengust. Ravikuuri tulemusena peaks analüüs näitama CA-125 kontsentratsiooni vähenemist veres.
Väga harvad olukorrad, kuskasvaja marker on munasarjavähi esinemise korral normi piires. See võib juhtuda, kui vähirakud ei tooda diagnostilistel eesmärkidel piisav alt markerit. Seetõttu tuleb onkoloogilise protsessi kahtluse korral diagnoosi kinnitamiseks läbi viia mitmeid teste.
CA-125 kasvajamarker tsüstide jaoks
Munasarja tsüst on healoomuline kasvaja, mis võib negatiivselt mõjutada elundi tööd ja on kalduvus pahaloomuliseks kasvajaks.
Kui naisel kahtlustatakse munasarjatsüsti, määrab arst diagnostilised meetmed, mis määravad kindlaks moodustumise tüübi ja elundi kahjustuse astme. Kuna tsüst võib provotseerivate tegurite mõjul ja ravi puudumisel degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, on soovitatav teha analüüs kasvaja markeri CA-125 taseme kohta.
Munasarja tsüstiga võivad analüüsinäitajad oluliselt tõusta. Diagnoosi selgitamiseks ja vähi arengu välistamiseks on vaja läbida mitmeid täiendavaid diagnostilisi meetmeid, mille tulemusena määratakse ravi.
Järeldus
Kasvajamarkeri CA-125 suurenemine võib põhjustada paljusid tegureid. Sellise tulemuse saamisel ärge kohe paanitsege. Võimalikult kiiresti on vaja konsulteerida arstiga, kes viib läbi uuringu ja määrab täiendavad diagnostilised meetmed. Alles pärast seda tehakse diagnoos ja määratakse iga juhtumi puhul efektiivne ravi. Kasvaja markeri CA-125 analüüsi kasutatakse ka ravi kvaliteedi kontrollimiseks. Vähenemiseganäitajaid saab hinnata ravi eduka tulemuse põhjal.
Oluline on kuulata oma keha ja ebameeldivate sümptomite ilmnemisel pöörduge esimesel võimalusel arsti poole. Haiguste varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi võivad viia ohtlike tüsistuste tekkeriski miinimumini. Soovitatav on mitte unarusse jätta plaanilisi arstivisiite, eriti raseduse ja menopausi ajal, kui organismis toimuvad teatud ümberkorraldused, mille tulemusena võivad tekkida patoloogilised seisundid, mis on olulised diagnoosimiseks nende arengu varases staadiumis.
