Elektroonilise vererõhumõõtja kasutamine on nüüdseks saanud üldtunnustatud. Kuid mõnel juhul tekib küsimus, kuidas mehaanilist tonomeetrit kasutada. Selgub, et mehaanilise aparaadi kasutamine on näidustatud veresoonte ateroskleroosiga inimestele ja eakatele. Kõigil juhtudel, kui veresooned on elektrooniliste seadmete suhtes tundlikud, tuleks kasutada mehaanilist seadet.
Kuidas mehaaniline vererõhumõõtja töötab
Selleks, et mõista, kuidas mehaanilist tonomeetrit õigesti kasutada, peate teadma, kuidas see töötab ja mida me selle seadmega mõõdame. Iga mehaaniline vererõhuaparaat peaks koosnema kahest osast:
- tegelik mehaaniline vererõhumõõtja;
- fonendoskoop.
Peab kohe ütlema, et see seade on loodud selleks, et mõõta kahe inimese – arsti ja patsiendi – survet. Selle leiutas 1905. aastal vene kirurg N. S. Korotkov, tänapäeval on see rahvusvaheliselt tunnustatud tehnika, mida kasutatakse kõikjal.
See põhineb siseorganite töö helilise (auskultatiivse) vaatluse põhimõttel. Saame mõõta vererõhku arterites (mitte veenides) välise vaatluse teel (radiaalarteris). Rõhu mõõtmisel mõõdetakse esm alt ülemine diastoolne rõhk (kui toon on kõrgeim) ja seejärel alumine (täielik signaali sumbumine) - süstoolne. See võimaldab saada väga selget pilti, mida käe liikumine või arütmia esinemine patsiendil vähe mõjutab.
Selle meetodi puuduste hulgas on puht alt inimlikud tegurid:
- nõutav mõõtmiskogemus;
- hea kuulmine ja nägemine;
- lõpmatu tooniga auskultatiivsete tühikute puudumine patsiendil;
- vajadus pidev alt kontrollida vererõhu mõõtmise kalibreerimist.
Selle lihtsa seadmega saate ise vererõhku mõõta. On vaja ainult järgida mitmeid lihtsaid reegleid ja järgida juhiseid. Peaksite väga hästi õppima mehaanilise vererõhuaparaadi kasutamise ning saate ise vererõhku probleemideta, täpselt ja väga kiiresti mõõta.
Niisiis koosneb mehaaniline tonomeeter mansetist, mis tuleb panna küünarvarre, õhu pumpamiseks mõeldud pirnist ja manomeetrist (vaadake näidikuid). Kõik osad on omavahel ühendatud spetsiaalsete torudega, mille kaudu õhk liigub. Stetoskoop on eraldi kaasas.
Manseti täispuhumisel kuuleme kõrgeimat tooni ja seejärel mõõdetud koputamist, mis vaibub. Suurim kuuldud väärtus on süstoolne indikaator ja see, mida kuuleme kõige nõrgem alt (summutamise ajal), on diastoolne.
Nüüd vaatame samm-sammult, kuidas kasutada mehaanilist vererõhumõõtjat.
Kuidas mansetti paigaldada
Esm alt peate istuma nii, et küünarnukk, käsivars ja käsi, millel mõõtmist tehakse, asuksid vab alt mingil pinnal. Näiteks tabeli ülaosas. Seda on väga oluline teha enne mehaanilise tonomeetri iseseisvat kasutamist. Nüüd kinnita mansett küünarnuki kohal. Me paneme selle mitte pingul (kätt mitte pigistades), kuid mitte nõrg alt.
Manseti küljes on spetsiaalne metallist riiv, mille taga on Velcro kinnitus. Mansetti ei ole võimalik paigaldada nii, et see oleks riiviga paralleelselt. Kinnitub alati veidi viltu. See pole hirmutav.
On väga oluline, et mansett ise asuks patsiendi südame tasemel, see on 2-3 cm küünarnukist kõrgemal. Kui mansett on madalamal või kõrgemal, on tulemus moonutatud.
Kuidas stetoskoopi õigesti paigaldada
Mõõtmiseks peate paigaldama stetoskoobi radiaalsele arterile, manseti alla küünarnuki kõverale.
Mansetti saab täis puhuda alles pärast stetoskoobi paigaldamist näidatud kohta.
Mõõtmise hõlbustamiseks asetage manomeeter nii, et sellel olev nool ja numbrid oleksid selgelt nähtavad. See muudab mõõtmise palju lihtsamaks. Vaja võib olla täiendavat patja või alust.
Kuidas korralikult õhku täis puhuda
Mehaanilise tonomeetri kasutamise kohta saate teada ka seadme juhistest. Vaata teda, temast saab hea abimees. Pärast manseti kinnitamist peate sellesse spetsiaalse pirni abil õhku pumpama (juhendis nimetatakse seda õhupuhuriks).
Esm alt keerake pirnil olev riiv (õhuvabastusventiil) lõpuni kinni ja seejärel pumbake teise käega (mitte sellega, millelt mõõtmist teostatakse) mansetti õhku. Samal ajal peaks manomeetri nool näitama rõhku, mis on teie tavalisest umbes 40 ühiku võrra suurem. Näiteks kui rõhk on tavaliselt 120/80, siis peate nõela jõudma 160 mmHg-ni. Seejärel vabastage aeglaselt (keerake lahti) õhuklapp.
Kuidas määrata oma survet
Selleks, et üksinda mõista, kuidas mehaanilist tonomeetrit kasutada, peaksite meeles pidama, et enda rõhu mõõtmisel peate üheaegselt vabastama õhku, järgima manomeetri nõela ja kuulama helinaid. See nõuab teatud oskusi ja ei pruugi esimesel korral toimida. Lühikesed koolitused aitavad aga protseduuri kiiresti läbi viia ja saavutada suure täpsuse.
Niisiis, alguses liigub nool aeglaselt, kuid heli ei kostu. Siisilmub tugev toon, tugevaim heli näitab süstoolset rõhku.
Järk-järgult (kiirus sõltub õhu tühjenemise kiirusest) rütmilised toonid tuhmuvad ja minimaalse eristatava heli noole indikaator on diastoolne rõhk. Näiteks kui heli ilmus 145 mm kaugusel. elavhõbedasammas ja kadus 80 juures, siis on rõhuindikaatorid vastav alt 145/80.
Saate teha kuni 2 järjestikust mõõtmist. Kui te pole tulemuse õigsuses kindel, tehke pooletunnine paus ja korrake.
Ärge mõõtke vererõhku pärast trepist ronimist või liigset erutust. Ja veelgi enam enda diagnoosi panemiseks.
Arvustuste kohta
Kasutajate ülevaated näitavad, et vererõhu mõõtmine mehaanilise tonomeetriga on täpsem. Nende viga ei ületa 7 mm Hg. koos. See on üsna kõrge näitaja (elektrooniliste analoogide viga võib olla kuni 40 mmHg)
Paljud inimesed märgivad, et sagedaste mõõtmiste tegemisel pole mõõtmisoskuste omandamine keeruline. Kirjeldatud seadme veel üheks kasulikuks omaduseks nimetavad kasutajad kasutusmugavust, mis ei nõua keerukate mehhanismidega töötamise oskusi (nagu elektroonikaseadmetega mõõtmisel).
Paljud arvustused märgivad ka patsiendi isiklikku suhtumist – hirmu ja põnevuse puudumine enne mõõtmist toimib hästi.
Kasutajate kirjelduste järgi on üldiselt mehaaniline tonomeeter lihtsam ja töökindlam. Kuidas mõõta vererõhku, ülevaatedselgitage üksikasjalikult ja nimetage seadet üsna mugavaks kasutada.
