Kui beebil on näol lööve, punased laigud, naha koorumine, on tõenäoliselt tegemist allergilise reaktsiooniga. Imikute ebatäiuslik immuunsüsteem ei suuda toime tulla välistegurite ja ärritajate mõjuga. Üks keha patoloogilise reaktsiooni ilmingutest on allergiline lööve. Rinnaga toidetavatel vastsündinutel on see palju harvem kui piimaseguga toidetavatel imikutel.
Allergia põhjused
Sisuliselt on allergia keha enda vastu suunatud kaitsereaktsioon. Patoloogilise immuunvastuse põhjuseks on allergeeni mõju, milleks võivad olla hügieenitooted, toit, olmetolm, pesupulber jne. Ärritava ainega kokkupuute tulemusena toodab immuunsus immunoglobuliini E – valku, mis kombineerimisel allergeeniga, avaldublööve.
Vastsündinutel ja esimese eluaasta lastel võib see ebameeldiv sümptom olla tingitud toidust või mittetoidust. Olulist rolli laste allergiate tekkes mängib päriliku eelsoodumuse tegur. Kui vähem alt üks lapse vanematest on allergiline, suureneb patoloogia tekkimise tõenäosus lapsel mitu korda suurem.
Laktoos kui allergiate põhjus
Imikutel on laktoos, lehmapiimas leiduv valk, immuunvastuse sagedane põhjus. Seda leidub mõnedes piimasegudes. Mõned lapsed taluvad seda probleemideta, samas kui teistel tekivad väljaheitehäired, sagedane sülitamine või allergiline lööve.
Vastsündinutel võib lööbe põhjuseks olla ema vale toitumine, allergeensete toitude kuritarvitamine. Samuti suureneb allergia tekkerisk, kui naine ei järginud raseduse ajal dieeti, suitsetas või põdes tõsist nakkushaigust.
Naha kokkupuude ärritava ainega
Vastsündinu näol on allergia põhjuseks sageli kodukeemia, ravimsalvide negatiivne mõju. Lisaks allergeenid nagu:
- majapidamistolm;
- verdimevad parasiidid (lestad, lutikad);
- õitsevad toataimed;
- kosmeetika ja parfüümid, mida kasutavad vanemad.
Pole harvad juhud, kui laps on plastmänguasjade suhtes allergiline. Laps peab ostma ainult neid asju, kvaliteetseid jamille ohutust kinnitavad sertifikaadid Sama kehtib ka riietuse kohta. Vastsündinule garderoobi valikul tuleks aga sarnaselt suuremale lapsele eelistada looduslikest materjalidest, erksate värvaineteta asju. Eriti kui need riided puutuvad vahetult kokku lapse nahaga.
Uimastid kui allergiate põhjused
Mõnikord võib pärast rutiinset vaktsineerimist rinnaga toitmise ajal vastsündinul tekkida allergiline lööve. Nahapunetus on sageli külmetushaiguste pikaajalise ravi antibiootikumide, põletikuvastaste ravimitega tagajärg. Lööbe põhjuseks võivad olla aromaatsed lisandid või värvained ravimite koostises. Samuti ei talu kõik imikud kergesti vitamiinide või tillivee tarbimist.
Lastearstid usuvad, et vastsündinute näo diatees võib olla rinnaga toitmise hilise alguse põhjuseks soole düsbakterioosi tekke taustal. Asi on selles, et lastel, keda toidetakse kunstliku seguga, on soole kasuliku mikrofloora moodustumise protsess häiritud.
Kuidas allergia vastsündinutel avaldub, sümptomid
Imiku õigeaegseks abistamiseks ja allergiaepisoodide esinemise vältimiseks tulevikus, peate teadma kliinilise pildi iseärasusi. Enamikul lastel on nahk kahjustatud. Lööve võib olla erineva välimuse, lokaliseerimise, raskusastmega. Kõige sagedamini esineb see näol, kaelal, käsivartel, tuharatel, kubeme- ja popliteaalvoltidel. Pideva sügeluse tõttu muutub laps rahutuks,magab halvasti, tegutseb pidev alt.
Paralleelselt lööbega võib lapsel tekkida seedeprotsesside häire, mis väljendub intensiivses tagasivoolus pärast toitmist, koolikutes, kõhukinnisuses või kõhulahtisuses. Kui allergeen on õhus, ei pruugi vastsündinul tüüpilist punast löövet esineda. Selle asemel ilmnevad hingamisteede sümptomid kõriturse, kuiva köha, ninakinnisuse kujul. Mõnikord aetakse neid sümptomeid sageli segi külmetusega, kuid erinev alt sellest ei kaasne allergia kehatemperatuuri tõusuga.
Erisugused lööbed
Nahakahjustused võivad olla erinevat tüüpi. Allergiline lööve imikutel avaldub kõige sagedamini:
- eksudatiivne diatees - esineb tavaliselt põskedel, nahk muutub punaseks, kuivaks, ketendab ja sügeleb, peanahasse tekivad koorikud, soomused;
- piimjas kärn (väikesed nutupunased naastud otsmikul, põskedel, rinnal, tuharatel, kõhul kaasnevad sügelusega);
- peanaha ja kulmude seborröa;
- mähkmelööve kõrvade taga, kubemes, kaenlaalustes.
Tuleb meeles pidada, et imikute lööve ei tähenda alati, et lapse keha on kokku puutunud allergeeniga. Samamoodi ilmnevad vastsündinutel õitsemise sümptomid ja kipitav kuumus.
Kuidas eristada allergiat teisest nahalööbest
Nn õitsemisperioodil, mis kestab 1-3 kuud, võivad lapsel tekkida väikesed punakasroosad hirsilaigudvalgete laikudega toonid. Selline lööve on oma olemuselt hormonaalne, kuna seda kutsub esile östrogeen, naissuguhormoon, mis siseneb lapse kehasse piima kaudu. Östrogeen aitab kaasa rasunäärmete suurenenud tööle, mis lõppkokkuvõttes väljendub lööbe näol näol. Selline lööve ei pruugi katta kindlat piirkonda, nagu allergia puhul, vaid peaaegu kogu keha.
Samuti ajavad paljud vastsündinu allergia näol, kaelal, peanahal segi kipitava kuumusega. Siiski on oluline meeles pidada, et kipitav kuumus tekib ainult kohtades, kus nahk puutub kokku riietega või nahavoltide piirkonnas. Samas ei avaldu see väga sageli vistrikuna, vaid mähkmelöövet meenutavate punaste laikudena.
Kust alustada ravi: kõrvaldada allergeen
Toitumise korrigeerimine on esimene samm vastsündinu allergilise lööbe ravis. Mida teha, et last nahakahjustustest päästa ja tema enesetunnet parandada? Peamine ülesanne on allergeeni kõrvaldamine. Allergia süüdlase toote leidmiseks on vaja täielikult üle vaadata lapse toit, kui teda toidetakse pudelist, ja ema, kui last toidetakse rinnaga.
Esimesel juhul on provokaatoriks sageli laktoos või selle sünteetiline analoog laktuloos. Kui laps peale segu midagi ei kasuta, tuleb see välja vahetada ja jälgida, et uus ei sisaldaks märgitud komponente. Kui laps sööb ainult ema piima, siis allergeen peab olemaeemaldada tema dieedist. Kõige sagedamini selgub, et:
- täislehmapiim;
- gluteeni leidub pastas, mannas, nisupudrus, saias, kaerahelvestes, magusates küpsetistes;
- kala;
- munad;
- kalli;
- kakao;
- punased köögiviljad ja puuviljad.
Allergiale kalduvatele lastele mõeldud lisatoite võib kasutusele võtta mitte varem kui seitse kuud. Samas võid alustada rohelistest köögiviljadest (suvikõrvits, spargelkapsas) ja teraviljast, mis ei sisalda gluteeni. Samuti on oluline jälgida, et laps ei sööks üle ega jooks piisav alt vedelikku. Kunstlikul toitumisel olevad lapsed söövad rohkem kui vaja. Kui kehas on vedelikupuudus, siis toksiinid ja laguproduktid ei suuda se alt uriiniga lahkuda, mistõttu hakatakse otsima teisi teid – näiteks läbi naha.
Suplus ja hügieen
Selles asjas on kõige olulisem keedetud vee kasutamine. Sageli on dermatiidi põhjuseks, mis on soodsaks taustaks allergiate tekkeks, lapse vannitamine kraanivees. Lisaks võib veele lisada nõrka kaaliumpermanganaadi lahust: kaaliumpermanganaat on suurepärane desinfektsioonivahend ja antiseptik.
Imiku vannitamisel või muid hügieenitooteid võite kasutada mitte rohkem kui kord nädalas. Mis puutub lasteriiete pesemisse, siis on parem kasutada lastele mõeldud hüpoallergeenseid pulbreid. Käsipesuks on mugavam kasutada beebipesuseepi.
Muud soovitused
Kui lapsAllergia sümptomid on tekkinud, peate pöörama tähelepanu lapse väljaheite sagedusele ja kvaliteedile. Fekaalsete masside hilinemisega tekib keha mürgistus. Kui tal on kalduvus kõhukinnisusele, peab ema oma toitumist uuesti läbi vaatama või segu muutma. Tugevdava efekti annavad kõige sagedamini keedetud liha, riis ja manna, munad, hurma, küdoonia, rohelised banaanid. Ebaregulaarne väljaheide võib viidata ka sellele, et laps ei söö piisav alt.
Vastsündinu alalise viibimise ruumis on vajalik säilitada optimaalne mikrokliima ja puhtus. Kui toas on palav, higistab beebi rohkem ja higi kipub nahka ärritama. Ruumis tuleks regulaarselt teha märgpuhastust, kuna majapidamistolm põrandal, vaipadel ja kardinatel võib põhjustada allergiat.
Antihistamiinikumid imikutele
Vastsündinute ja vanemate laste allergiate ravis on allergiavastaste ravimite kasutamine eriti oluline. Imikutele määratakse ravimid süstide, tilkade, suspensioonide kujul. Antihistamiinikumi andmine lapsele üksi on võimatu, selle peab määrama arst. Enamik ravimeid on varajases eas keelatud, mida kinnitab ka kasutusjuhend.
- "Loratadiin". Alla kaheaastaste laste puhul ei saa seda vahendit kasutada – nagu on märgitud annotatsioonis. Kuid praktikas määravad lastearstid selle imikutele alates esimestest elukuudest. Arvestades, et Loratadiini kasutamise juhistes antakse lastele alates kahe aastastele pool tabletti, imikutele tuleks anda veerand, mitterohkem.
- "Fenistil". Võib anda lastele, kes on vanemad kui üks kuu. Ravim on saadaval mugavas tilgutatavas vormis, magusa järelmaitsega, lisaks võib "Fenistil" lisada pudelisse segu või veega.
- Zodak. Vastav alt ametlikele juhistele ei tohi Zodaki tilku anda alla 6 kuu vanustele lastele, kuid vaatamata sellele kirjutatakse seda sageli välja ka noorematele imikutele.
Üle 6 kuu vanustele lastele võib anda ka Zirtek, Claritin, Hismanal, Erius. Mõned neist on tõhusad mitte ainult allergiliste lööbe, vaid ka limaskesta turse, riniidi, konjunktiviidi korral. Koos antihistamiinikumidega soovitavad arstid lastele anda adsorbente, mis kiirendavad keha puhastamist toksiinidest (Smekta, Enterosgel, Polysorb, Atoxil).
Salvid ja kreemid allergilise lööbe korral
Kõik välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaadid võib jagada kahte rühma – hormoone sisaldavad ja mittesteroidsed. Preparaadid on saadaval kreemide, geelide, salvide kujul.
Hormonaalsetel ravimitel on palju vastunäidustusi, eriti alla üheaastastel lastel, mistõttu neid ei määrata vastsündinutele. Üle ühe kuu vanematele lastele, kellel on allergiline lööve, määratakse mittehormonaalsed ravimid:
- "Bepanten";
- Fenistil;
- Emolium.
Need on universaalsed ravimid, mis sobivad mitte ainult lööbe kõrvaldamiseks, vaid ka mähkmelööbe, kipituse, diateesi raviks. Ilma arsti retseptita võite kasutada "Bepanten" ja "Emolium". Allergiakreem vastsündinutel leevendab sügelust, niisutab nahka, eemaldab koorumise jaalustada regenereerimisprotsessi. "Fenistili" kasutatakse ka mis tahes etioloogiaga allergiliste lööbe korral, sealhulgas putukahammustuste, diateesi jms korral.
Kuidas vältida allergiaid
Imikutel allergiate ilmnemise vältimiseks peate:
- lähenege ettevaatlikult ema toitumise küsimusele;
- tuua imetava ema menüüsse uusi tooteid mitte varem kui kuu aega pärast lapse sündi ja seda tuleb teha järjepidev alt, jälgides lapse reaktsiooni;
- keelduma potentsiaalselt ohtlike allergeenide kasutamisest kogu imetamise ajal (mesi, šokolaad, maapähklid, mereannid jne);
- andke endast parim, et laps imetaks ja toidaks last rinnaga nii kaua kui võimalik;
- minimeerida beebi kokkupuudet allergeenidega;
- jätke ravimitest välja, kui see pole absoluutselt vajalik.
Need lihtsad reeglid aitavad kaitsta teie beebi nahka allergiliste lööbe ja erinevate tüsistuste eest.