Ebaproduktiivne köha esineb sageli ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.
Selle ebameeldiva sümptomi kõrvaldamiseks määratakse täiskasvanud patsientidele ravimid, mis lahjendavad patoloogilist saladust. Nende kasutamise tulemuseks peetakse lima tiheduse vähenemist, mõõdukat põletikuvastast toimet ja röga kleepumise vältimist hingamiselundite seintele. Millised ravimid vedeldavad ja eemaldavad röga, sellest räägime allpool.
Põhjused
Patoloogilise sekretsiooniga köha võib olla seotud teatud protsessidega, näiteks:
- Bronhiit (hingamissüsteemi haigus, mille puhul bronhid osalevad põletikulises protsessis).
- Pneumoonia (tavaliselt nakkusliku päritoluga kopsukoe põletik, mis mõjutab peamiselt kopsu alveoole ja interstitsiaalset kude).
- Allergilised reaktsioonid.
- Tuberkuloos (nakkushaigus, mida põhjustab Mycobacterium tuberculosis ja millega kaasneb granuloomide moodustumine erinevates organites).
- Suitsetamine.
- Ebapiisav õhuniiskus.
Kuidas lima bronhides veeldada
Patoloogiliste eritiste viskoossuse vähendamiseks täiskasvanud patsientidel kasutatakse köhimisel sageli röga vedeldamiseks ravimeid. Seda tüüpi ravimid hõlmavad tugevaid ja tõhusaid vahendeid. Selliste ravimite põhiülesanne on lima vedeldamine, mille tulemuseks on selle aktiivsem väljutamine, ja patsiendi üldise seisundi parandamine.
Kaasaegsed lima vedeldavad ravimid jagunevad mitmeks rühmaks:
- Keskse toimega ravimid.
- Perifeerse toimega ravimid.
- Mittenarkootikumid.
- Narkootikumid.
Mukolüütilised ravimid, mis vedeldavad röga köhimisel, ei kuulu monoteraapiana kasutatavate ravimite hulka. Reeglina kasutatakse neid koos antimikroobsete ravimitega.
Keskne toimega ravimid
Seda tüüpi ravimid on ette nähtud bronhide ja kopsude patoloogiliste sekretsioonide vedeldamiseks. Seda tähistatakse järgmiste vahenditega:
- "Sinecode".
- "Mukobene".
- "Acestin".
Sinecode
Ravim on ette nähtud köha raviks, mis ilmneb bronhiidi, trahheiidi, läkaköha või sagedase suitsetamise korral. Ravim kõrvaldab tõhus alt patoloogilise saladuse, aitab stabiliseerida hingamist ja parandada spiromeetrilist jõudlust. "Sinekod" toodetakse siirupi, tilkade ja dražeedena. Ravimi peamine toimeaine on butamiraattsitraat.
"Sinekod" on parim röga vedeldav ravim lastel (alates 3. eluaastast). Siirupit võib välja kirjutada diabeediga inimestele, kuna ravim sisaldab sorbitooli, mis ei ole selle kategooria patsientide jaoks keelatud.
Kuna ravimi kasutamine võib inimesel põhjustada uimasust ja letargiat, tuleb ravi ajal hoiduda sõidukite juhtimisest ja keerukate seadmete kasutamisest, mis nõuavad patsiendilt suuremat tähelepanu.
Acestin
Mukolüütikum toodetud tableti kujul. Peamine toimeaine on atsetüültsüsteiin. Ravim aitab vedeldada viskoosset ja mukopulentset patoloogilist sekretsiooni ägeda ja kroonilise bronhiidi, samuti kopsupõletiku, viirusliku või bakteriaalse trahheiidi, sinusiidi, bronhiaalastmaga patsientidel.
Koos peamise farmakoloogilise toimega annab see ravim põletikuvastase toime, pärsib vabu radikaale ja aitab detoksifitseerida kahjulikke komponente.
Äärmiselt ettevaatlikult peate kasutama ravimit, mis vedeldab röga bronhides täiskasvanud patsientidel ja lastel, kellel on järgmised haigused ja seisundid:
- Mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavandajalugu.
- Astma (hingamisteede krooniline põletikuline haigus, mis hõlmab mitmesuguseid rakulisi elemente).
- Obstruktiivne bronhiit (väikese ja keskmise kaliibriga bronhide difuusne põletik, mis esineb järsu bronhide spasmi ja progresseeruva kopsuventilatsiooni kahjustusega).
- Maksa- või neerupuudulikkus.
- Histamiini talumatus.
- Peavalu.
- Vasomotoorne riniit (hingamise halvenemine nina kaudu ninaõõne ahenemise, limaskesta veresoonte toonuse halvenemise tõttu).
- sügelemine.
- Söögitoru veenilaiendid.
- Neerupealiste häired.
- Arteriaalne hüpertensioon (püsiv rõhu tõus).
Atsetüültsüsteiini (toimeaine) kasutamisel bronhiaalastma põdevatel inimestel tuleb tagada patoloogiliste eritiste vabanemine. Imikutele määratakse ravim ainult vastav alt näidustustele annuses 10 milligrammi kilogrammi kohta arsti range järelevalve all. "Acestine" ja antimikroobsete ainete võtmise vahel on oluline jälgida kahetunnist intervalli.
Perifeersed ravimid
Selliste ravimite eripäraks on toime ainult kohalikul tasandil, mis põhjustab hingamisteede seinte ärritust. Tavaliselt välja kirjutatud ravimid on järgmised:
- "Ambrohexal".
- "Lazolvan".
- "Libeksin".
Millised ravimid aitavad röga lahti saada?
Ambrohexal
Ravimi koostis sisaldab ambroksooli (toimeaine), mis lahjendab patoloogilist saladust hingamisteedes ja parandab selle vabanemist. Ravim on saadaval tableti kujul, see on hästi talutav, lisaks on see välja kirjutatud isegi varases eas.
Peamine näidustus selle kasutamiseks on ülemiste ja alumiste hingamisteede kahjustus, mis tekib põletikuliste protsesside ja viskoosse lima vabanemisega.
Enne ravi alustamist on oluline tutvuda annotatsiooniga. Hilisemaks kasutamiseks tuleb arvestada mitmete erijuhistega:
- Kasutage alla kaheaastastele lastele ravimeid, naistele võib raseduse ajal lubada ainult arst.
- Pillesid võib võtta ainult pärast sööki: see vähendab nende kahjulikku mõju mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskestale.
- Ravimiravi ajal peate jooma rohkem vedelikku, mis hõlbustab patoloogilise sekretsiooni lahjendamist.
- Ravi kestus selle ravimiga on tavaliselt neli kuni viis päeva, pikaajalise kuiva köha ja lima stagnatsiooni korral bronhides võib arst ravikuuri pikendada.
- Pilled sobivad hästi koos teiste ravimitega. Eelkõige suurendab see ravim antimikroobsete komponentide sisaldust rögas, mis aitab kiirendada bakteriaalse infektsiooni eliminatsiooni.
- Ambrohexali ei soovitata võtta samaaegselt köha pärssivate köhavastaste ravimitega, sestsee võib viia patoloogiliste eritiste kuhjumiseni bronhipuusse ja kopsudesse.
- Äärmise ettevaatusega võib ravimit kasutada kaasuvate patoloogiliste protsesside korral maksas või neerudes, samas kui nende toimimist tuleb regulaarselt jälgida.
- Pilled ei mõjuta patsiendi tähelepanu ja tema psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Lazolvan
Ravim on ette nähtud täiskasvanud patsientidele ja lastele alates esimestest elukuudest, sellel on mitu vabanemisvormi:
- siirup;
- pillid;
- lahus sissehingamiseks ja suukaudseks kasutamiseks;
- pastilled.
"Lazolvan" on üks parimaid ravimeid, mis vedeldavad röga kuiva köha korral. Ravim sisaldab ambroksooli, millega see stimuleerib röga väljutamist bronhides, samuti parandab selle väljavoolu ja leevendab köha. Lahus sisaldab bensalkooniumkloriidi, komponenti, mis sissehingamise ajal sissehingamisel võib ülitundlikel inimestel põhjustada bronhospasmi.
Neerukahjustuse korral, millega kaasneb elundi väljendunud düsfunktsioon, on ravi Lazolvani lahusega võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist.
Soovitatud farmakoloogilistes kontsentratsioonides ei mõjuta ravim ebasoods alt kesknärvisüsteemi talitlust ega aeglusta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Ravim on kategooriliselt vastunäidustatud kombinatsioonis köhavastase ravigaravimid, mis mõjutavad otseselt pikliku medulla köhakeskust.
Ambroksooli mõjul tugevneb antimikroobsete ravimite farmakoloogiline toime, mistõttu võib osutuda vajalikuks vähendada nende annust ja ravi kestust.
Mittenarkootilised ravimid
Järgmised tsentraalselt toimivad ravimid aitavad vedeldada lima:
- "Glauvent".
- "Sedotussin".
- "Tusuprex".
Glauvent
Ravim on saadaval tableti kujul. Toimeaine on glautsiinvesinikbromiid. Ravim on väga efektiivne kuiva köha korral, mida seostatakse ülemiste hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haigustega, samuti bronhiaalastma, pleuriidi, tuberkuloosi ja kopsuvähiga.
Glauventi kasutamine on keelatud suurenenud rögaerituse ja hüpertensiooni korral pärast hiljutist müokardiinfarkti. Ravimit ei soovitata kasutada patoloogilise saladuse moodustumisega produktiivse köha korral, kuna bronhide lima kinnipidamise tagajärjel on võimalik bronhide obstruktsioon. Labiilse vererõhuga inimesed peaksid ravimit kasutama äärmise ettevaatusega, kuna võib tekkida kollaps, mis on tingitud Glauventi sümpatolüütilisest toimest.
E110 ja E124 värvained, mis sisalduvad ravimi koostises, võivad põhjustada allergiat. Üks toetavatestRavimi ained on nisutärklis, mis võib sisaldada gluteeni, kuid ainult väikestes kogustes. Selle tulemusena on tsöliaakiaga patsientidele ravimi kasutamine kahjutu.
Kuna tõenäoliselt esineb uimasust, samuti peapööritust, väsimust ja nõrkust, peavad inimesed, kes juhivad autot ja muid keerukaid masinaid, olema eriti ettevaatlikud.
Tusuprex
Ravimit, mis eemaldab täiskasvanud patsientidel patoloogilise sekretsiooni, toodetakse tablettidena. Tusuprex sisaldab okseladiintsitraati. See komponent kõrvaldab tõhus alt kuiva köha, mis tekib patoloogilise saladuse keerulise eritumisega.
Limatabletid määratakse, kui patsiendil on:
- Astma.
- Bronhokonstriktsioon.
- Bronhektaasia.
Tusuprex ei kipu esile kutsuma väljendunud kõrv altoimeid. Lisaks ei ole ravimil suurt vastunäidustuste loetelu ja seda võib kasutada raseduse ajal.
Otsetoimelised ravimid
Selle rühma ravimid avaldavad reeglina kesknärvisüsteemile mõju, vähendavad röga viskoossust ja hõlbustavad köhimist. Kõige populaarsemate hulgas on:
- "Codelac".
- "Caffetin".
Caffetin
Ravimit toodetaksetablettide ja siirupi kujul. Mukolüütilise ravimi aktiivsed komponendid on: propüfenasoon, kofeiin, samuti paratsetamool ja kodeiinfosfaat. Toote kompleksne koostis tagab patoloogiliste sekretsioonide parema väljutamise, kuumuse ja unisuse neutraliseerimise ning suurema efektiivsuse.
Vererõhu tõstmise võime tõttu ei soovitata seda ravimit hüpertensiivsetele patsientidele. Lisaks on ravim keelatud lapse kandmise ja rinnale asetamise ajal, kui esineb leukopeenia, vereloomehäired, samuti suurenenud erutuvus, neeru- või maksapatoloogiad.
Ravimi pikaajalisel kasutamisel tuleb pidev alt jälgida maksa ja perifeerse vere seisundit. Ravi ajal ei ole soovitatav alkoholi tarvitada, kuna see võib esile kutsuda mao- ja sooleverejooksu.
Ravi ajal võivad kofeiini sisaldavate jookide joomine põhjustada iiveldust, südamepekslemist, kohinat kõrvades ja muid ravimimürgistuse märke. Ravimi toime võib moonutada dopingukontrolli tulemusi sportlastel, tekitada raskusi diagnoosi määramisel ägeda kõhuvaluga patsientidel. Ülitundlikkusreaktsiooni tõenäosus on kõige vastuvõtlikum heinapalaviku või bronhiaalastma põdevatele inimestele.
Uimasti kasutamise ajal on vaja hoiduda autojuhtimisest, samuti mehhanismidest ja muudest suurt kiirust nõudvatest tegevustestpsühhomotoorsed reaktsioonid ja suurenenud tähelepanu.
Järeldus
Enamik nende rühmade ravimeid võib esile kutsuda üleannustamise. Seega, kui patsiendil tekib kõrv altoimeid, on vaja kiiresti konsulteerida arstiga teise ravi saamiseks.
Ravimi õige valiku korral ei teki inimesel negatiivseid reaktsioone, mis võivad segada autojuhtimist või keerukaid mehhanisme.
Kuigi mõned mukolüütikumid on alkoholipõhised, ei tohiks neid siiski alkoholiga kombineerida, kuna suureneb toksiline toime maksale ja neerudele.
Samuti tuleb meeles pidada, et narkootilisi aineid, mis soodustavad patoloogiliste eritiste väljutamist, kirjutab välja eriarst ja neid väljastab apteekidest arsti retsepti alusel. Eneseravi nende ravimitega ei ole ohutu, kuna see võib põhjustada sõltuvust ja negatiivseid kõrvalmõjusid.