Lõuavähk on ebameeldiv ja ohtlik haigus, mis nõuab kiiret ravi. Statistika näitab, et 15% kõigist hambaarsti külastustest on seotud erinevate luukoest pärinevate kasvajatega. Kõik need ei ole põhjustatud vähirakkude arengust. Ainult 1-2% on onkoloogia tunnuseks. Selle haiguse jaoks pole konkreetset vanust. Lõualuvähk areneb nii eakatel kui ka väikelastel. Haiguse ravimisel on sel juhul palju raskusi, kuna selles tsoonis asuvad suured veresooned ja närvid. Iga patsient vajab individuaalset lähenemist.
Miks haigus esineb
Vähkrakud arenevad tavaliselt luuüdist, luuüdist, neurogeensetest rakkudest, veresoontest ja odontogeensetest struktuuridest. Selle haiguse arengu põhjused pole veel täielikult teada. Siiski on eksperdid tuvastanud mitu peamist tegurit, mis põhjustavad lõualuu vähi teket:
- Krooniline vigastus. See hõlmab sinikat, valesti paigaldatud krooni, täidist, aga ka proteesi, mis põhjustab pidevat igemete hõõrumist.
- Suu limaskesta kahjustus.
- Põletikuline protsess.
- Suitsetamine.
- Ioniseeriv kiirgus.
Lõualuu vähk: sümptomid
Kuidastunned ära haiguse? Algstaadiumis kulgeb vähk ilma igasuguste tunnusteta. Esimesed sümptomid on:
- Näonaha tuimus.
- Halb hingeõhk ja mädane eritis ninast.
- Peavalu.
- Valu ala- või ülemises lõualuus ilma nähtava põhjuseta.
Sarnased sümptomid võivad viidata muudele vaevustele, nagu neuriit, sinusiit, põsekoopapõletik jne. Täpse diagnoosi tegemiseks peab patsient läbima täiendava uuringu. Paljudel juhtudel kaob õigeaegse vähiravi võimalus.
Muud märgid
Ülemise lõualuu sarkoomi korral ilmnevad järk-järgult muud sümptomid. Patsiendid hakkavad kaebama:
- Põskede ümber paistetus.
- Hammaste valu või tuimus kasvu vahetus läheduses.
- Lõdvad hambad, mis on osteoporoosi tunnus.
- Alveolaarsete protsesside suurenemine.
- Lõualuu kumerus ja näo deformatsioon.
Lõua vähk, mille sümptomeid on ülalpool kirjeldatud, võib areneda väga kiiresti. Vähirakkude arengu tagajärjel tekib sageli kudede turse, mis lõpuks viib asümmeetriani. Pärast seda hakkavad patsiendid kaebama tugeva valu üle.
Tõsised tagajärjed
Ülalõualuu vähk levib tavaliselt silmapiirkonda. Üsna sageli hakkavad kasvajad idanema ja põhjustavad järgmisi tagajärgi:
- Silmamuna nihkumine.
- Kandmine.
- Patoloogiline luumurd lõualuu piirkonnas.
- Ninaverejooks, mis kordub põhjuseta.
- Peavalu, mis kiirgub otsaesisele või oimukohtadesse.
- Valu kõrva piirkonnas. See nähtus ilmneb pärast kolmiknärvi haaratust.
Lisaks ül altoodule võivad patsiendil tekkida väikesed veritsevad haavandid, mis paiknevad suu limaskestal, igemetel, põskedel ja muudel pehmetel kudedel. Sageli on lõualuude avamise ja sulgemise rikkumine. See muudab söömise keeruliseks. Sarnane nähtus näitab, et vähk on levinud mälumis- ja rinnalihasesse.
Lõualuuvähi sümptomid
Mandibulaarvähki iseloomustavad veidi erinevad sümptomid. See peaks sisaldama:
- Valu palpatsioonil.
- Hambad kukuvad välja ja lähevad lahti.
- Ebamugavustunne ja valu hammastega kokkupuutel.
- Halb hingeõhk.
- Suu limaskesta veritsevad haavandid.
- Alahuule tuimus.
Väärib märkimist, et alalõuas paiknev vähkkasvaja areneb üsna kiiresti ja sellega kaasneb valu, samuti kiired metastaasid.
Patoloogia diagnoos
Varases staadiumis esinevat lõualuu vähki on mittespetsiifiliste sümptomite tõttu väga raske diagnoosida. Lõppude lõpuks võib haiguse tunnuseid seostada muude vaevustega. Lõualuu vähi diagnoosimine toimub metastaaside staadiumis. paljupatsiente ei hirmuta ülalkirjeldatud sümptomid. Lisaks võib haigus kulgeda pikka aega ilma ilmsete tunnusteta. See muudab selle varase diagnoosimise keerulisemaks.
Röntgen võimaldab haigust tuvastada. Kui vähkkasvajad pärinevad just odontogeensest materjalist, siis selline uuring annab palju rohkem informatsiooni kui teised meetodid. Tänu röntgenpildile on võimalik tuvastada vaheseinte hävinemist ja parodondilõhede laienemist.
Piltidel on võimalik näha muutusi: terved hambad ei puutu luuga kokku, alveolaarserv on hägusate kontuuridega, katlakivi eemaldamise tsoon on levinud lõualuu kehasse jne.
Määrake haigus välja röntgeni abil
Niisiis, kuidas saab röntgenpildil lõualuu vähki tuvastada? Selle haiguse diagnoosimine on keeruline protsess. Röntgenikiirgus võimaldab teil tuvastada patoloogia olemasolu järgmiste märkide järgi:
- Luude hävitamine.
- Käsna aasade hävitamine.
- Tervede luude üleminekute kontuurid hävingupiirkonda.
- Põimuvad triibud tekkisid mitme hävingukolde ühinemise tulemusena.
Muud diagnostikameetodid
Lisaks röntgenülesvõtetele saab lõualuu vähki, mille foto on esitatud ülal, diagnoosida ka muul viisil. Patsient peab läbima täieliku üldise kliinilise läbivaatuse, sealhulgas vere- ja uriinianalüüsid, hingamisteede fluorograafia. Need uuringud võimaldavad tuvastada põletikulise protsessi olemasolu kehas, selle kiirenemisterütrotsüütide settimine, samuti aneemia. Metastaaside välistamiseks on vajalik kopsuuuring.
Lõuavähi diagnoosimiseks kasutatakse sageli siinuste kompuutertomograafiat. See võimaldab teil määrata onkoloogiliste neoplasmide täpse asukoha. Lisaks kasutatakse tomograafiat ja stsintigraafiat. Spetsialist võib määrata uuringu, näiteks lümfisõlme punktsioonibiopsia. See meetod võimaldab teil määrata metastaase.
Kõige täpsem viis diagnoosimiseks on mõjutatud kudede laboriuuring. Mõnel juhul on vajalik lõualuu trepanatsioon. Kui kasvaja ei tule luust, siis saab materjali võtta pärast hamba väljatõmbamist tekkinud august.
Lõuavähi ravi
Patoloogiateraapia on kompleksne. See hõlmab mitte ainult kirurgiat, vaid gammateraapiat. Lõualuu eemaldamiseks tehakse operatsioone. See võib olla eksartikulatsioon või resektsioon. Keemiaravi ei saa ravida lõualuu vähki, kuna see ei toimi.
Alustuseks tehakse patsiendile gammakiirgust. See võimaldab teil oluliselt vähendada onkoloogilise neoplasmi suurust. Kolm nädalat hiljem lõualuu eemaldatakse. Mõnel juhul on vajalik ulatuslikum operatsioon, mis hõlmab sageli orbiidi eksenteratsiooni, lümfadenektoomiat ja ninakõrvalkoobaste eemaldamist.
Pärast operatsiooni
Paar aastat pärast operatsiooni on vajalik ortopeediline korrektsioon, mis võimaldab varjata kõik defektid. Kuluta nagureeglina kasutades erinevaid luuplaate ja lahasid. Sellised protseduurid nõuavad patsiendilt kannatlikkust, kuna mõnel juhul on vaja taastada neelamis- ja närimisfunktsioonid ning kõne.
Väärib märkimist, et alalõua taastamine on väga keeruline protsess, mis ei lõpe alati eduk alt. Sellistes olukordades kasutatakse implantaatide kinnitamiseks sageli roostevaba terast, tantaali ja plasti.
Prognoos
Kas lõualuu vähk võib tagasi tulla? Sel juhul on prognoos pettumus, kuna retsidiiv võib ilmneda mõne aasta jooksul pärast operatsiooni. Selle patoloogia viieaastane elulemus ei ületa 30%. Hilisemates etappides onkoloogia avastamisega väheneb see näitaja oluliselt. Viieaastase elulemuse protsent ei ületa sel juhul 20%.
