Artiklis käsitleme lastele ja täiskasvanutele mõeldud Tsitoviri tablettide kasutusjuhiseid.
Mis see abinõu on? Külmetuse ja viirushaiguste eest kaitsmiseks kasutatakse ravimit "Citovir", mis on saadaval kolmes populaarses vormis ja on mõeldud laste ja täiskasvanute immuunfunktsioonide stimuleerimiseks. Immunostimuleeriv ravim kaitseb organismi immuunsüsteemi, suurendab selle vastupanuvõimet viirustele ja bakteritele. See sisaldab aktiivsete ainete kompleksi, mis toimivad koos ja aktiveerivad rakke, et võidelda nakkuslike patogeenidega.
Citoviri kasutusjuhised on väga üksikasjalikud.
Ravimi koostis ja vabastamisvorm
Meditsiinitoodet toodetakse kolmel põhilisel kujul – siirupite, kapslite ja pulbrite kujul lahuse valmistamiseks.
Lastele mõeldud siirupi "Tsitovir" jaoks on kasutusjuhised saadaval igaspakkima. See on värvitu või kollakas viskoosne vedelik.
Kapslid - kõvad, želatiinsed, oranži kaanega ja valge korpusega, mille sees on lõhnatu kollakasvalge pulber. Lahusepulbrid on valged või kollased ja saadaval nelja maitsega: maitsestamata, apelsini-, maasika- või jõhvikamaitseline.
Pulber on pakendatud tumedatesse klaas- või polümeerpudelitesse, igaüks 20 g ja kartongpakenditesse, millest igaühel on üks pudel koos mõõtetopsi, doseerimispipeti või lusikaga. Selle ravimi siirup on ette nähtud kasutamiseks lastele ja on saadaval 50 ml tumedates klaaspudelites, mis on pakitud pappkarpidesse koos mõõtetopsi või doseerimispipeti või lusikaga.
Vastav alt Cytoviri kasutusjuhendile on ühes kapslis, 1 ml suukaudses lahuses ja 1 ml siirupis peamised toimeained:
- bendasoolvesinikkloriid;
- naatrium-alfa-glutamüül-trüptofaan;
- askorbiinhape.
Lisakomponentidena kasutatakse:
- laktoosmonohüdraat;
- k altsiumstearaat;
- titaandioksiid;
- päikeseloojangukollane värv;
- asorubiinivärv;
- želatiin;
- apelsini-, maasika- või jõhvikamaitseline;
- fruktoos;
- puhastatud vesi;
- sahharoos.
Farmakoloogilised omadused ja farmakodünaamika
Nagu on näidatud toote kasutusjuhendis"Cytovir" - sellel immunomoduleerival meditsiinilisel ainel on viirusevastane toime B- ja A-gripiviiruste ning muude ägedas vormis esinevate viiruspatoloogiate patogeenide suhtes. See ravim on immunostimuleeriva ja etiotroopse ravi vahend, vähendab haiguste kliiniliste sümptomite raskust, vähendab nende ilmingute kestust. Selle ravimi aktiivne element bendasool soodustab interferooni tootmist organismis, omab immunomoduleerivat toimet ja stimuleerib immuunvastust. Interferoon on võimeline indutseerima ensüümide tootmist, mis mõjutavad viiruse replikatsiooni.
Aktiivne element tümogeen ehk alfa-glutamüültrüptofaan normaliseerib immuunsuse rakulisi struktuure, on bendasooli immunostimuleeriva toime sünergist.
C-vitamiin aktiveerib humoraalset immuunsust, normaliseerib kapillaaride läbilaskvust, vähendab põletiku taset. Lisaks on askorbiinhape tugev antioksüdant, mis võib neutraliseerida põletiku käigus tekkivaid hapnikuradikaale ja suurendada vastupanuvõimet hingamisteede infektsioonidele.
Suukaudsel manustamisel imendub Citovir täielikult maost ja soolestikust. C-vitamiini ja bendasooli biosaadavus on ligikaudu 75%, tümogeeni - 20%. Raviained seonduvad plasmavalkudega 30% ja hakkavad oma ravitoimet käima umbes nelja tunni pärast. Nad tungivad leukotsüütidesse, lümfotsüütidesse, trombotsüütidesse, kudedesse ja ka läbi platsentaarbarjääri. Meditsiinilise ravi efektiivsusravim võib väheneda seedetrakti haiguste, aluselise reaktsiooni (värsked mahlad) joomise, aga ka helmintia invasioonide korral.
Selle ravimi aktiivsed elemendid metaboliseeruvad maksas, erituvad soolte kaudu väljaheitega, neerude kaudu uriiniga, tungivad emapiima. Askorbiinhape laguneb oksaloäädik-, desoksüaskorbiin- ja diketoguloonhappeks, tümogeen trüptofaaniks ja glutamiinhappeks ning bendasool kaheks konjugaadiks, mida organism ei eritu, kuid mis osalevad valkude sünteesi protsessis.
Citoviri kasutusjuhised ei lõpe sellega.
Retsepti näidustused
Ravimi kasutamise annotatsioonis on märgitud selle määramise näidustused. Peamised on:
- ägedate hingamisteede viirusnakkuste kombineeritud ravi täiskasvanutel ja lastel alates ühe aasta vanusest;
- gripi ennetamine, bakteriaalse etioloogiaga ägedate viirusnakkushaiguste esinemissagedus;
Selle ravimiga monoteraapiat ei pakuta, ravimit kasutatakse ainult koos teiste ravimitega.
Seda kinnitab "Citoviri" kasutusjuhend. Arvustuste kohaselt sobib see ka lastele.
Dosustamisrežiim ja kasutusviisid
Sõltuv alt haiguse tüübist, patsiendi vanusest ja patoloogilise protsessi raskusastmest on ravimi kasutusmeetodid ja annustamisskeem erinevad. Need näitajad on mõjutatudsamuti selle ravimi vabastamise vorm. "Citovir" täiskasvanute ravis kasutatakse kapslite kujul, lastele - siirupite ja pulbrite kujul lahuste valmistamiseks. Kõik ravimid on suukaudseks kasutamiseks.
Kuidas kasutada "Citovir" lastele vastav alt kasutusjuhendile?
Lastele mõeldud siirupite kujul olevaid ravimeid immuunkaitse säilitamiseks tuleks võtta pool tundi enne sööki – neli päeva. Kui selle aja jooksul paranemist ei täheldata ja põletikulise protsessi sümptomid suurenevad või nendega ühinevad teised, on vaja spetsialisti konsultatsiooni. Selle ravimi kuuri võib korrata 4 nädala pärast, kusjuures annus sõltub vanusest.
Lastele mõeldud kasutusjuhiseid tuleb rangelt järgida.
Tsitovir tablette võetakse samades annustes täiskasvanutele ja lastele kuue aasta pärast. Ja moodustage üks kapsel kolm korda päevas.
Kasutusjuhendi kohaselt võetakse Tsitoviri pulbreid lahuste valmistamiseks suu kaudu enne sööki, neljapäevase kuuri jooksul. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks võib ravikuuri korrata 4 nädala pärast. Annused on sarnased siirupiga ja sellisel kujul on ravim ette nähtud lastele ühe aasta pärast.
Nagu on näidatud lastele mõeldud Tsitoviri pulbri kasutusjuhendis, valmistatakse ravimilahuseid järgmiselt:
- Valage pudelisse 40 ml toatemperatuuril keedetud vett.
- Raputage sisu põhjalikult, kuni see on lahustunud.
- Saadud vedeliku maht ei tohi ületadavähem kui 50 ml.
Erisoovitused
Cytoviri täiskasvanutele mõeldud kasutusjuhendis peaksid patsiendid lugema spetsiaalsete juhiste jaotist, mis kirjeldab järgmisi nüansse:
- Ravikuuri kordamisel peab arst kontrollima veresuhkru taset.
- Ravim ei mõjuta vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiirust ega keskendumisvõimet ning seda võib välja kirjutada inimestele, kes juhivad sõidukeid ja keerulisi mehhanisme.
- Kuna puuduvad kliinilised andmed ravimi kasutamise kohta raseduse ajal, ei ole seda ette nähtud rasedatele naistele, samuti neile, kes toidavad last rinnaga.
Kasutage lastel
Vastav alt kasutusjuhendile on Cytovir lastele mõeldud siirup heaks kiidetud kasutamiseks ühe aasta pärast. See kehtib ka pulbri kohta. Enne seda vanust on ravim vastunäidustatud ohutuse ja efektiivsuse meditsiiniliste testide puudumise tõttu. Negatiivsete kõrvalsümptomite ja allergiliste reaktsioonide tekke suure tõenäosuse tõttu on selle ravimi kapsleid lubatud välja kirjutada alles kuue aasta pärast.
Nii on kirjas lastele mõeldud kapslite "Cytovir" kasutusjuhendis.
Vastunäidustused
Selle ravimi kasutamise absoluutsed piirangud on järgmised:
- diabeet (siirupite ja suukaudsete lahuste puhul);
- vanus kuni 1 aasta (siirup ja lahus) ja 6 aastat (eestkapslid);
- imetamine, rasedus;
- ravimi koostisosade sisalduse talumatus.
Hüpertensioon on suhteline vastunäidustus (kasutage ettevaatusega).
Uimastite koostoimed
Bendasool (ravimi "Citovir" toimeaine) kombinatsioonis mitteselektiivsete beetablokaatoritega suurendab kogu veresoonte perifeerset resistentsust ja suurendab ka diureetikumide hüpotensiivset toimet. Aine fentolamiin võib suurendada Cytovir'i efektiivsust.
Suukaudsed hormonaalsed kontratseptiivid ja atsetüülsalitsüülhape võivad vähendada C-vitamiini imendumist.
Askorbiinhape suurendab tetratsükliinide ja bensüülpenitsilliini kontsentratsiooni veres, normaliseerib raua imendumist, vähendab kaudsete antikoagulantide ja hepariini biosaadavust. Lisaks suurendab see kristalluuria riski kombineeritud ravis lühitoimeliste sulfoonamiididega, vähendab neuroleptikumide, isoprenaliini ja tritsükliliste antidepressantide toimet.
Kõrv altoimed
Kasutusjuhiste ja ülevaadete kohaselt võib Cytovir siirup, nagu ka muud vabanemisvormid, esile kutsuda mõningaid negatiivseid kõrvalmõjusid. Nende hulka kuuluvad:
- lühiajaline vererõhu langus:
- allergilised sümptomid – nõgestõbi, sügelus, turse, põletik.
Antihistamiinikumid on ette nähtud allergiliste nähtuste leevendamiseksravimid.
Üleannustamise sümptomid
Kasutusjuhiste kohaselt ei ole selle ravimi üleannustamise juhtumeid registreeritud. Kapslite võtmisel soovitatust suuremates annustes võib vegetovaskulaarse düstooniaga patsientidel ja eakatel aga tekkida lühiajaline hüpotensioon. Selliste seisundite raviks viiakse läbi protseduure vererõhu normaliseerimiseks, vere glükoosisisalduse ja neerufunktsiooni jälgimiseks.
See on näidatud kasutusjuhendis. Arstide ülevaated Citoviri kohta esitatakse artikli lõpus.
Ravimi hind
See ravim maksab ligikaudu 150–380 rubla. See sõltub vabanemisvormist (siirup, pulber või kapslid).
Analoogid
Venemaa ravimpreparaatide turul leiate ravimi "Citovir" kaudseid ja otseseid analooge, mis vastavad osaliselt või täielikult aktiivsete elementide koostisele. Kõige populaarsemad nende seas on järgmised ravimid:
- "Alokin-Alpha" on ravim, mis võimaldab tugevdada rakulist ja humoraalset immuunsust. Tänu selle kasutamisele suureneb T-lümfotsüütide funktsionaalsus, mis pärsivad ja hävitavad infektsiooni. Ravim aitab kaasa endogeensete interferoonide tootmisele, mis annavad organismile võimaluse haigusega iseseisv alt võidelda. Lisaks sellele reguleeritakse selle ravimiga ravi ajal silelihaste närviergutuste juhtivust, stimuleeritakse närvikiudude ülekannet.kaaliumikanalite blokaadi tõttu häiritud impulsside tõttu suureneb oksütotsiini, histamiini ja serotoniini toime.
- "Amixin" on sünteetiline interferooni indutseerija, mis stimuleerib tüvirakke luuüdis, suurendab antikehade moodustumist ja vähendab immunosupressiooni taset. See ravim on efektiivne mitmesuguste viiruslike nakkuspatoloogiate korral.
- Blastomunil on immunomodulaator, mis stimuleerib humoraalset ja rakulist immuunsust ning tsütokiinide aktiivsust. See ravim on ette nähtud leukopeenia ja sekundaarse immuunpuudulikkusega kaasnevate haiguste korral, näiteks vähihaigete ja patsientide keemia- ja kiiritusravis, et suurendada tsütostaatikumide efektiivsust ja vähendada nende toksilist toimet. Lisaks kasutatakse meditsiinitoodet kopsude ja bronhide patoloogiate, seedetrakti, suguelundite, piimanäärmete jne haiguste kompleksses põletiku- ja viirusevastases ravis.
- "Vilozen" on paikselt manustatav ravim, millel on immunomoduleeriv toime, mis pärsib reaginide teket. See ravim on ette nähtud intranasaalselt ülemiste hingamisteede allergiliste patoloogiate - heinapalaviku ja rinosinusiit - raviks. Me ei käsitle Tsitoviri analoogide kasutamise juhiseid üksikasjalikult.
Arvustused
Meditsiinitoode on praegu ravimiturul väga nõutud ja väärib õigustatult palju positiivseid hinnanguid.
Patsientide ülevaated näitavad, et see tööriist on vägaefektiivne paljude nakkusprotsesside viirusevastases ravis, mis on seotud konkreetse viirusliku ainega nakatumisega. Nad täheldasid, et patoloogia arengu algstaadiumis põletikuline protsess sageli peatus ja haigust välditi. Hilisemal ajal oli edukas ka ravimi "Citovir" kasutamine, mis väljendus haiguse kergemas kulgemises, patoloogiliste nähtuste ja sümptomite kiires kadumises. Enamikul juhtudel märgivad patsiendid, et nende tervislik seisund oli mõõdukas, kuid mitte raske, ja selle ravimi võtmise ajal paranes see märkimisväärselt.
Rahule jäid ka nende laste vanemad, kellele määrati ravimid, ning nad ütlevad, et kasutavad seda mitte ainult laste raviks, vaid ka külmetushaiguste ennetamiseks hooajavälisel ajal.
Arstide ülevaated
Spetsialistide ülevaated ravimi kohta on enamasti positiivsed. See on tõhus ja patsientidele hästi talutav.
Mõnede kõrv altoimete osas kaebavad patsiendid arstidele düspepsia, kerge iivelduse, väljaheitehäirete tekke üle, kuid see ei nõudnud ravimi ärajätmist. Üldiselt toimib ravim peaaegu kohe pärast võtmist.
