Vaskuliit - mis see haigus on ja kuidas selle patoloogia korral organismi igakülgselt mõjutada?
Veresoonte kahjustus
Veresooned võivad erinevate negatiivsete tegurite mõjul kaotada oma funktsioonid, mis mõjutab kogu organismi seisundit.
Süsteemiline vaskuliit on haigus, mis on seotud veresoonte seinte patoloogiliste muutustega. Praeguses staadiumis eristatakse selle haiguse mitut tüüpi.
Süsteemsete haiguste tüübid
Uuritud patoloogiliste muutuste tüüpe veresoontes:
- Keskmise või väikese kaliibriga arterite üksikute segmentide kahjustust nimetatakse nodulaarseks periartriidiks.
- Haigus, mis mõjutab peamiselt hingamisteede ja kopsude artereid ja veresooni ning alles seejärel neere, on määratletud kui Wegeneri granulomatoos.
- Süsteemilist vaskuliiti, mille sümptomid viitavad keha suurte veresoonte (sagedamini peaarterite) patoloogiale, nimetati hiidrakuliseks temporaalseks arteriidiks.
- Põletikulised protsessid suurtes arterites ja aordis on defineeritud kui Takayasu tõbi või aortoarteriitmittespetsiifiline.
- Kui patoloogia puudutab lihase tüüpi artereid, siis määratletakse haigust kui oblitereerivat tromboangiiti.
- Süsteemset haigust, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu stomatiit, patoloogilised muutused suuõõne ja suguelundite limaskesta kudedes, samuti muutused silmas, nimetatakse "Behçet' sündroomiks".
- Allergiline vaskuliit.
Kõik ül altoodud vormid on seotud teatud põhjustega, mis kutsuvad esile muutusi veresoonte seintes ja nende funktsioonide rikkumist.
Haiguse põhjused
Ratsionaalse ravi ja ennetusmeetmete käigu kindlaksmääramiseks on vaja teada, mis põhjustab selle või selle patoloogilise muutuse anumas. Sel juhul võib süsteemsel vaskuliidil olla patsiendile soodne tulemus.
Kõik tegurid, mis provotseerivad selle patoloogia esinemist, ei ole põhjalikult uuritud, kuid võib oletada mitmeid põhjuseid:
- Süsteemiline vaskuliit kui organismi reaktsioon teatud ravimite kasutamisele. Patoloogiline muutus veresoonte seintes võib samuti esile kutsuda viirushaiguse, mida pole pikka aega ravitud.
- Süsteemiline vaskuliit mõne ülekantud agressiivse nakkushaiguse tüsistusena.
- Veresooned võivad hävida selliste haiguste korral nagu reaktiivne artriit, süsteemne erütematoosluupus, kilpnäärme põletikulised protsessidnäärmed, kroonilised autoimmuunpatoloogiad, Schwartz-Jampeli sündroom ja mõnikord glomerulonefriit.
Kõik need tegurid määravad süsteemse vaskuliidi. Patoloogia sümptomid ja ravi ei ole alati omavahel seotud, kuna mõned haiguse ilmingud on varjatud, teised aga vastupidi, sunnivad tegema vale diagnoosi.
Mis kehas toimub? Patogenees
Veresoonkonna patoloogiaga kaasnevad ohtlikud muutused organismis, mis avalduvad haiguse erinevates staadiumides. Põhimõte on see, et põletikuline protsess haarab veresooned, millele järgneb nende seinte hävitamine.
Igal esitatud vaskuliidi tüübil on oma eripärad.
Milliseid muutusi iga liik toob?
- Behçet' sündroomi korral ilmnevad suuõõnes ilmingud, eriti stomatiit, mis tekib ägenemistega. Teine sagedane sümptom on haavandid munandikotti meestel ja naistel - tupes ja välissuguelundites. Lisaks limaskestale mõjutab seda tüüpi vaskuliit erineval määral ka silmamune.
- Tromboangiit obliteransiga kaasnevad selliste patsientide kaebustega nagu käte lonkamine või äkiline tuimus.
- Mittespetsiifiline aortoarteriit põhjustab valu ala- ja ülemistes jäsemetes, seljavalu, mis kiirgub kõhtu, samuti minestamist ja silmahaigusi.
Muud vormid, olenev alt raskusastmest, praktiliselt ei erine sümptomite poolest, kuid nõuavad ravil individuaalset lähenemist.
Sümptomaatiline pilt
Veresoonkonnahaiguse sümptomid võivad oma pilti muuta olenev alt protsessi lokaliseerimisest ja nendega kaasnevast patoloogiast.
Naha vaskuliit põhjustab lööbeid ja närvisüsteemi patoloogiliste häiretega kaasneb ülitundlikkus, mis võib varieeruda ülitundlikkusest vähenenud tundlikkuseni või selle täieliku puudumiseni.
Kui ajuveresoonte vereringe on häiritud, võib tekkida insult ja südameatakk. Allergiline vaskuliit väljendub tüüpilise organismi allergilise reaktsioonina ärritajale.
Veresoonte patoloogia tunnused
Iga tüüpi vaskuliidile on teada levinud tunnused, need on:
- täielik või osaline isukaotus;
- keha nõrkus, mis ilmneb ilma põhjuseta ja millega kaasneb apaatia;
- kiire väsimus, nii füüsiline kui vaimne;
- kõrge kehatemperatuur - subfebriil, ainult mõnikord jõuab palavikuni;
- naha kahvatus, mis on seotud üldise verevoolu rikkumisega kehas.
Milline haigus veel süsteemsel vaskuliidil on? Mis haigus see on ja kuidas sellele vastu seista, saate teada mõne levinud tunnuse järgi. Näiteks nodulaarset tüüpi vaskuliit väljendub lihasvaludes kogu kehas. Valu levib kõhtu, provotseerib kaalulangust, soolehäireid, oksendamist, iiveldust ja sellest tulenev alt vaimsethäired.
Wegneri granulomatoos kutsub esile patoloogiad ninaõõnes, täpsem alt selle siinuses – eraldub mäda, veri ja lima. Nina limaskestal võivad tekkida haavandilised protsessid. Siis on köha, valu rinnus, õhupuudus, neerupuudulikkus ja muud.
Nahakahjustus
Kui veresoonte patoloogilised protsessid on põhjustatud allergilisest reaktsioonist, nimetatakse seda tüüpi naha vaskuliidiks. Kuidas naha vaskuliit areneb?
Esitataval haigusel on mitut tüüpi kulgu:
- esimene tüüp - nodulaarne nekrootiline või Werther-Dumling, mis väljendub pruuni varjundiga tsüanootilise värvusega nahasõlmedes;
- teine on Ruiteri allergiline arterioliit, mis väljendub tüüpiliste erütematoossete nahalöövete, samuti hemorraagiliste koorikute, haavandite, erosioonide, millele järgneb nekroos.
Süsteemse vaskulaarhaiguse diagnoos
Diagnostikameetodite valikul tuleks lähtuda vaskuliidi välistest ilmingutest, kuid selle varjatud vormide väljaselgitamiseks võetakse uuringus täiendavaid meetmeid.
Esiteks peab potentsiaalne patsient võtma vereanalüüsi, et teha kindlaks muutused selles. Kui hemoglobiini kvantitatiivsed näitajad on normist oluliselt madalamad, näitab see aneemiliste protsesside algust kehas – vaskulaarse patoloogia rasket tüsistust.
Harva, kuid seda juhtub siis, kui uriinianalüüsi põhjal pannakse diagnoos "süsteemne vaskuliit", kui selles leitakse punaseid vereliblesidja valged verelibled.
Teine kõige olulisem analüüs, kuid mitte vähem oluline diagnoosimiseks, on biopsia. Selleks tuleb patsiendilt mikroskoopiliseks uurimiseks võtta osa veresoone koest.
Süsteemiline vaskuliit. Sümptomid ja ravi
Sõltuv alt sellest, kas tegemist on allergilise või sekundaarse vaskuliidiga, määratakse ravi individuaalselt ja see ei ole suunatud ainult konkreetse patoloogia ravile, vaid ka kogu organismi taastamisele, mis on veresoonte patoloogia taustal oluliselt kannatanud..
Ravi eesmärk on haiguse sümptomite täielik kõrvaldamine, veresoonte ja vereringe normaliseerimine.
Süsteemse vaskuliidi korral toimivad ravimid:
- kortikosteroidravimid;
- kemoterapeutilised ravimid;
- immuunsupressandid.
Agressiivsem vaskuliit nõuab intensiivravi ja ravi. See on vajalik elutähtsate organite, nagu süda, maks, kopsud, neerud, häirete korral. Sel juhul patsienti elustatakse, millele järgneb sümptomaatiline ravi.
Naha vaskuliiti tuleb ravida ambulatoorselt või haiglas, olenev alt patoloogilise protsessi progresseerumisest. Selle haiguse korral on radikaalse kanalisatsiooni mõju infektsioonikoldele, mis on juba kroonilises staadiumis, tõhus.
Patsient peaks jääma voodisse ja võtma järgmisi ravimeid:
- antihistamiinikumid, shvaskuliidi korral on tõhusad ravimid "Diprazin", "Dimedrol", "Fenkarol";
- k altsiumi mikroelementide preparaadid - 10% k altsiumkloriidi või glükonaadi lahuse süstimine;
- rutiin, askorbiinhape.
Ebaefektiivse ravi korral kasutatakse hormonaalseid ravimeid, nagu prednisoloon ja deksametasoon, keerukamaid ravimeetodeid.
Kui haigusega kaasnevad haavandilised ja nekrootilised protsessid, hõlmab ravi glükokortikoidsalvi (salv "Borno-naftalan", "Methyluracil" jt), epiteeliplastiliste preparaatide paikset manustamist.
Pikaajalise, kuid ebaefektiivse ravi korral kasutatakse angiotroofseid aineid. Need on "dobesilaat-k altsium", "ksantinoolnikotinaat" ja teised.
Milline on selle haiguse prognoos?
Prognoos sõltub vaskuliidi tüübist ja haiguse tõsidusest. Varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi võivad oluliselt pikendada patsiendi eluiga. Väga oluline on õigesti diagnoosida ja välja töötada optimaalne raviskeem. Tüsistuste ja kõrv altoimete vältimiseks on vaja õigesti valida ravimid ja annus.
Sellise haiguse, nagu süsteemne vaskuliit, tagajärgi on võimatu ette ennustada. Ravi on tõenäoliselt eluaegne. Tavaliselt kulgeb haigus kroonilises vormis ja ägenemise perioodid asendatakse remissiooniperioodidega. Vaskuliit ei ole enamasti täielikult välja ravitud. Inimene on pidev alt sunnitudkülastage arsti ja kontrollige sümptomeid.
