Selles artiklis käsitletakse süsteemse vertiigo sümptomeid ja ravi.
Paljud selle patoloogia ilmingud nõuavad täpset klassifitseerimist. See on tingitud asjaolust, et inimesed mõistavad peapööritust kui erinevaid aistinguid, sageli väga subjektiivseid ja mitte kõigil juhtudel on informatiivseid kirjeldusi. Üldtunnustatud klassifikatsiooni kohaselt eristatakse kahte tüüpi vaevusi: süsteemne (vestibulaarne, tõsi) ja mittesüsteemne (st mitte vestibulaarne). See artikkel keskendub süsteemsele pearinglusele ja selle tunnustele.
Definitsioon
Peapööritust võib nimetada süsteemseks, kui sellega kaasneb ümbritseva maailma pöörlemine inimese ümber või keha enda pöörlemistunne mööda kindlat telge (sagita altasand, päripäeva jne). Samal ajal avaldub sageli süsteemne, tõeline pearinglusautonoomse süsteemi struktuuride korduvast ärritusest põhjustatud ebameeldivate aistingute vorm, nimelt iiveldus, higistamine, oksendamine, mõnikord liigutuste koordineerimise häired, hirmu- ja ärevustunne. Sageli suureneb süsteemne vestibulaarne vertiigo koos pea või keha asendi ruumilise muutumisega.
Omadused ja põhjused, sümptomid
Peapööritus ise ei ole haigus. See on sümptom, mis näitab kehas mingi rikke olemasolu. Et mõista, milline patoloogia selle esinemise põhjustas, peate pöörama tähelepanu ka kaasnevatele tunnustele.
Süsteemse pearingluse ilmnemise põhjuseid on nii palju. Nende hulgas paistavad silma:
- Menière'i tõbi. Selle patoloogia põhjuseks on kuulmis- ja vestibulaarset aparaati ühendavate veresoonte toonuse langus. Sellele on iseloomulikud ka järgmised sümptomid: ruumilise orientatsiooni kaotus; kuulmislangus; müra kõrvades; oksendamise ja iivelduse ilmnemine; nõrk nägemine; nüstagm (silmamunade tahtmatu rütmiline liikumine). Selle haigusega võib pea mitu tundi ringi käia. Selle tagajärgede hulka kuuluvad tasakaalu destabiliseerimine, täielik või osaline kuulmise kaotus. Süsteemse vertiigo sümptomeid ei tohi ignoreerida.
- Labürindiit. See põletikuprotsess esineb sisekõrva piirkonnas, ilmneb viirusliku või bakteriaalse infektsiooni tungimise tõttu. See kaugelearenenud staadiumis patoloogia põhjustab kuulmiskahjustusi.
- Vestibulaarsete närvilõpmete neuroniit. See haigusteadmata päritoluga ilmub ilma nähtava põhjuseta. Lisaks äkilisele ja pikaajalisele pearinglusele on iiveldushood, mõnikord oksendamine; tinnitus ja ummikud; nüstagm; paanikahood; suutmatus säilitada tasakaalu. Vertiigo rünnak on raske ja raske, patsient ei saa mitu päeva voodist tõusta. See kordub isegi kuid ja aastaid hiljem. Sageli on selle eelkäijad hingamisteede nakkuslikud patoloogiad. Mis veel kutsub esile süsteemse vestibulaarse vertiigo?
- Tükpanmembraani vigastus, mis tekib siis, kui patsient on sügavale kastetud või kui ta on tugeva heli või köha ajal ülepinges. Sel juhul moodustub kõrva fistul. Lisaks pearinglusele täheldatakse kuulmislangust.
- Kolesteatoom (sisekõrva bakteriaalne kasvaja). See rikub kuulmekile pinna terviklikkust, tekivad fistulid.
- Vestibulaarsete närvide mürgistus. See tekib paljude ravimite, toksiliste või narkootiliste ainete kuritarvitamise tõttu. Samal ajal kaasnevad sellega joobeseisundi sümptomid, edaspidi täheldatakse kuulmisfunktsioonide patoloogilist muutust.
- Löök. Kui see on olemas, on ajutüvi kahjustatud, mille tõttu märgitakse: kõne funktsiooni halvenemine; artikulatsioonihäired; neelamisrefleksi defektid; kahekordne nägemine (diploopia). Pärast insulti ei ole kõnefunktsioon sageli taastunud.
- Rangluu all kulgeva arteri stenoos kutsub esile ka süsteemse pearingluseiseloomu. Selle haigusega kaasneb käte tuimus; külmad sõrmed kätel; optiliste funktsioonide rikkumised; kahvatu nahk; rõhu langus; aeglasem pulss. Sellise patoloogia korral võite jäädav alt kaotada oma käte tundlikkuse.
- Epileptilised krambid. Nendega kaasneb tinnitus, teadvusekaotus, jalgade ja käte tuimus, nüstagm, tugev süljeeritus ja võib-olla ka vaht, hallutsinatsioonid. Sellised krambid on lühiajalised, kuid põhjustavad sageli negatiivseid tagajärgi vaimsete kõrvalekallete ja kukkumisest tingitud vigastuste näol. Milliste muude patoloogiatega kaasneb pearinglus?
- Hematoomid ja muud kolju häired.
- Lülisamba kaelaosa haigused ja vigastused ehk osteokondroos. Valu on lokaliseeritud kahjustatud piirkonnas. Peatraumadega esineb kuulmekile rebend, veri kõrvadest, oksendamine, koordinatsioonihäired, iiveldus, nüstagm horisontaalasendis. Süsteemse pearingluse põhjused peaks määrama arst.
- Basilaarne migreen. Seda iseloomustab valu ühes peapooles, pearinglus, nägemise kaotus, tundlikkus, mõnikord patsient minestab.
Lühike rünnak
Peapööritust täheldatakse valdav alt lühiajalise rünnakuna. Süsteemse pearingluse pideva esinemise korral võime rääkida mürgiste ainete võimalikust mõjust vestibulaarsele aparatuurile või vestibulaarsüsteemi kiudude labürindi terviklikkuse rikkumisest.
Toimubselle põhjuseks on nakkuslik kahjustus, lülisamba või kolju vigastused. Seda tüüpi pearinglus on ohtlik, kuna selle välimus on põhjustatud teatud haigusest. Sellepärast on vaja teha põhjalik diagnoos, et selgitada välja selle arengu põhjus patsiendil.
Erinevused süsteemivälisest
Esineb süsteemne ja mittesüsteemne pearinglus. Neil on mitmeid erinevusi. Mittesüsteemne ilmneb füsioloogiliste põhjuste mõjul, sealhulgas psühho-emotsionaalsed šokid, stress, nälgimisest või rangetest dieetidest tingitud glükoosipuudus, liikumishaigus sõidukites või kiikingutel, atraktsioonid, liikumishaigus. Samuti võib pearinglus tekkida inimesel, kes vaatab alla suurelt kõrguselt. Samal ajal tunneb ta iiveldust, alajäsemete nõrkus. Selle patoloogia ravi ei ole vajalik. Peate lihts alt tema ärritajast lahti saama ja häda kaob iseenesest.
Süsteemilist peapööritust nimetatakse sageli vestibulaarseks või tõeseks, kuna see ilmneb häirete taustal, mis võivad põhjustada inimese vestibulaarse aparatuuri talitlushäireid.
Süsteemse ja mittesüsteemse vertiigo diferentsiaaldiagnostika on väga oluline.
Diagnoos
Seal on üle kaheksakümne haiguse, mille üheks tunnuseks on pearinglus. Selleks, et teha kindlaks, milline neist on muutunud süsteemse pearingluse allikaks, peate pöörama tähelepanu selle omadustele ja hoolik alt uurima seda arstiga. Selleks peate võtma ühendust terapeudiga. Spetsialist pärast hoolikatküsitlemine, läbivaatus ja anamneesi kogumine panevad diagnoosi ja annavad juhiseid edasiseks tegevuseks.
Lisauuringud
Kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, määratakse täiendavad diagnostikameetodid: elektrokardiogramm; audiomeetria kuulmise kontrollimiseks; vereanalüüsi; Suurte veresoonte ultraheli (Doppler); elektroentsefalograafia; sisekõrva uurimine (elektrokohleograafia); Emakakaela lülisamba või kolju röntgenuuring.
Lisaks võite vajada kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide abi: kõrva-nina-kurguarst; psühhiaater; kardioloog; neuropatoloog; infektoloog; oftalmoloog; neurokirurg.
Arvesse võetakse erinevusi süsteemse ja mittesüsteemse pearingluse vahel.
Ravi
Niipea, kui on tehtud täpne uuring ja arst paneb diagnoosi, määrab ta sobiva ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põhipatoloogia ja kaasnevad sümptomid.
Vestibulaarse vertiigo sündroomi mahasurumiseks kasutatakse ravimeid. Kõige tõhusamad on järgmised ravimid:
- Neuroleptikumid ("Prometasiin", "Promasiin"). Aidake kaasa peapööritushoo kõrvaldamisele patsiendil.
- Antihistamiinikumid ("Meclozin", "Clemastin") parandavad inimese seisundit tervikuna.
- Tasakaalu saab taastada betahistiinvesinikkloriidiga.
- Veresoontele mõjuvad ravimid (Nicergoliin, Flunarisiin).
- Nootroopsed ained (Nootropil, Piratsetaam).
- Rahustid (näiteks "Diasepaam"), tänu millele saate eemaldadapaanikahood ja ärevus.
- Metoklopramiid, Eufillin aitab oksendamise ja iivelduse vastu.
Süsteemiline pearinglus ilmneb kõige sagedamini luu- ja lihaskonna, nägemis- või vestibulaaraparaadi haiguste taustal.
Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite konsulteerima kogenud arstiga. Kui see jäetakse järelevalveta, põhjustab see tõsiseid tagajärgi tervisele.
Vertiigo ravi võib piirduda ka ennetusmeetmetega. Peamiste seda põhjustanud haiguste õigeaegne ravi, organismi immuunjõudude tugevdamine, õige ja õige toitumine, tervislik ja aktiivne elustiil aitab vältida vestibulaarset pearinglust.
Süsteemiline pearinglus koos emakakaela osteokondroosiga
Osteokondroos on üks sagedasemaid ja levinumaid pearingluse allikaid. Sellise patoloogia korral kahjustatakse nende trofismi või toitumise defektide tõttu lülisamba kaelaosa lülidevaheliste ketaste kõhrekoe. Ainevahetushäirete tagajärjel tekivad kõhrekoes düstroofsed protsessid, mis viib selle mahu vähenemiseni ja hävimiseni, mille tulemusena kaotab selgroog olulise osa oma olemuslikest amortisatsiooniomadustest. Kaela selgroolülide koormus suureneb, mis põhjustab nende vigastusi ja edasist hävimist. Selgroolülidele tekivad naelu või luu väljakasvud, selgroolülide liikuvus ja liikuvus väheneb oluliselt, samuti nende kõrgus, mille tulemusena on need järk-järgult kaasatud.neuronite põletikuline protsess ja seljaaju protsessid, mis tekivad külgmiste intervertebraalsete arterite kaudu motoorsete ja sensoorsete närvikiudude kujul närvijuurte osana. Diagnoosi ja ravi puudumisel areneb osteokondroos ja põhjustab olulisi tüsistusi närvikoe kahjustuse näol ning seejärel muutub üheks sümptomiks süsteemne pearinglus.
Mida teha, kui teil tekib kaela osteokondroosi tõttu pearinglus? Kõigepe alt peate nägema arsti ja konsulteerima. Alles pärast uuringut on võimalik hinnata raviplaani koostamist, mis on tõhus. Emakakaela osteokondroosi korral koosneb pearinglusravi nii ravimite kui ka füsioteraapia komplekssest kasutamisest. Farmakoterapeutilistel eesmärkidel kasutatakse järgmisi ravimirühmi:
- Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid, mis võivad oluliselt vähendada põletiku mahtu, kõrvaldada seljaaju ja närvijuurte turse ja kokkusurumise. Ravi ajal tõhusama mõju saavutamiseks kasutatakse süstitavate põletikuvastaste ravimite kursust. Selle rühma peamised ravimid on: Meloksikaam, Nurofen, Ibuprofeen, Diklofenak.
- Nootroopilised ja tserebroprotektorid on ravimid, mis parandavad aju vereringet ja ainevahetusprotsesse närvikoes. Nende hulka kuuluvad: Vinpocetine, Cavinton, Cinnarizine, Piracetam.
- Kondroprotektorid – ravimidkaitsta kõhrekoe hävimise eest. Sellised ravimid parandavad lülidevahelise kõhrekoe lööke neelavaid ja elastseid omadusi, vähendades seeläbi kompressioonisündroomi.
Peab ütlema, et ravi peaks olema kompleksne, ainult sel juhul on positiivne raviefekt. Selleks kasutatakse lisaks ravimitele füsioteraapiat: magnetoteraapiat ja ultraheli, terapeutilist elektroforeesi kaelapiirkonnas. Vähetähtis pole süstemaatiline ravivõimlemine.
Ennetamine
Sagedasest süsteemsest ja mittesüsteemsest pearinglusest vabanemiseks peate järgima järgmisi spetsialistide soovitusi:
- Ära suitseta ja loobu alkoholist.
- Eemaldage oma dieedist lauasool.
- Päevase kofeiinitarbimise minimaalne vähendamine.
- Treenige iga päev, eriti istuva eluviisi korral.
- Tööta mõõduk alt, puhata on parim looduses, eriti veekogude läheduses.
- Söö vitamiinirikkaid toite.
- Vältige stressirohke olukordi.
- Ärge liigutage oma kaela ja pead järsult.
- Sagedase reisimise ja liikumishaiguse korral transpordis võite kasutada spetsiaalseid tööriistu.
- Ostke võimalusel anatoomilise efektiga ortopeediline madrats, kuna keha lõdvestub une ajal sellel täielikult, puhkus muutub terviklikumaks. Tuleb märkida, et tänu sellistele madratsitele on rikkumine javeresoonte murdumine.
Järeldus
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et mitte kõigil juhtudel ei viita süsteemne isoleeritud pearinglus seisundile, mis ohustab elu või tervist. Kuid see vajab hoolikat diagnoosimist ja õigeaegset ravi, samuti mitteravimite taastumist, sealhulgas vestibulaarvõimlemise kaudu. Me ei tohi unustada ennetavaid meetmeid. Kõigil neil tingimustel ei ole pearinglus kohutav.
