Ksefokam Rapid tabletid, mida toodavad Taani ravimifirma Takeda Pharma ja Saksa firma Nycomed, kuuluvad mittesteroidsete ravimite klassi, mis on mõeldud põletikuliste protsesside peatamiseks. Keskmiselt küsivad apteegid ühe paki eest 300 rubla või rohkem.
Mis on müügil?
Xefocam Rapid on saadaval tablettidena. Toimeaine on kapsli südamik ja väliskest on valmistatud õhukese kile kujul, mis lihtsustab ravimi sissevõtmist. Iga eksemplar on mõlem alt poolt kumer, ümmargune. Toon varieerub: on nii üleni valgeid kui ka helekollaseid tablette. Tootjad pakendavad tabletid blisterpakenditesse 6-10 eksemplari jaoks. Apteegi riiulitel on pappkarbid, mis sisaldavad Ksefokam Rapid tablette, juhiseid. Ravimi täpne portsjonite arv peab olema märgitud pakendi välisküljele. Siia on kirjutatud ka ravimi nimetus, selle väljastanud tootja, samuti ravimi aluseks olev toimeaine, selle sisaldus ühes tabletis.
Igas ravimi tabletis"Ksefokam Rapid" sisaldab toimeainet lornoksikaami koguses 0,008 g. Lisaks kasutas tootja järgmisi abiühendeid:
- k altsiumstearaat, vesinikfosfaat;
- naatriumvesinikkarbonaat;
- tselluloos;
- hüproloos;
- hüpromelloos;
- titaandioksiid;
- talk;
- propüleenglükool.
Enne täieliku koostisainete loetelu kasutamist on see eriti oluline inimestele, kes kannatavad allergiliste reaktsioonide all, ülitundlikkuse all farmaatsiatööstuses kasutatavate ainete suhtes. See vähendab keha negatiivse reaktsiooni ohtu ettenähtud ravile. Kõikidest võimalikest allergilistest reaktsioonidest tuleb teatada ravimi väljakirjutavale arstile. Oluline on rääkida talle varasematest allergiajuhtumitest, mis on põhjustatud mis tahes ravimitest, isegi kui need ei kuulunud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi.
Lisaks on "Xefocam Rapid" saadaval süsteainena.
Farmakoloogia
Kliinilised uuringud on tõestanud, et ravimil on väljendunud põletikuvastane toime, leevendab valu. Lornoksikaamil, millel Xefocam Rapid tabletid põhinevad, on organismile eriti keeruline toime. Ühend on võimeline inhibeerima esimest ja teist tüüpi COX isoensüüme, seega kontrollib see prostaglandiinide tootmise aktiivsust organismis, leevendades seeläbi patsiendi seisundit, peatades põletiku lokaalsed ilmingud.
JuhistesXefokam Rapid tablettide kasutamisel juhib tootja tähelepanu hapniku vabade radikaalide vabanemise pärssimisele teatud tüüpi leukotsüütidest. Tablettide eeliseks on valuvaigistav toime, millel puuduvad narkootiliste ainetega ühised mehhanismid. Uuringud on näidanud, et pillid ja süstid ei tekita sõltuvust ning nendest keeldumine ei põhjusta võõrutussündroomi. Ravim ei avalda negatiivset mõju hingamisteedele, ei avalda kesknärvisüsteemile sarnast toimet opiaatidele omasele.
Kineetika
Xefocam Rapid tablettide põhikomponent imendub varsti pärast allaneelamist. Protsessid lokaliseeritakse valdav alt seedetraktis. Suurimat kontsentratsiooni vereringesüsteemis täheldatakse tavaliselt ühe tunni pärast, mõnikord kaks tundi pärast tablettide võtmist toiduga. Kui kasutate tablette söögi ajal, väheneb maksimaalne jõudlus peaaegu kolmandiku võrra ja nende saavutamiseks kuluv aeg pikeneb 2,3 tunnini Imendumisprotsessi kvaliteedi langus 20%.
Lornoksikaami biosaadavuse parameetrid on peaaegu 100% (mõnedel patsientidel 90% ja veidi kõrgemad). Xefocam Rapid'i tablettide kasutusjuhised näitavad, et maksastruktuuride esimese läbikäigu mõju puudub.
Poolväärtusaeg võtab kolm kuni neli tundi. Lornoksikaam siseneb vereplasmasse kahel kujul: algne hüdroksüülitud metaboliit. Metaboliidil puudubväljendunud farmakoloogiline aktiivsus. Võime luua tugevaid sidemeid plasmavalkudega on hinnanguliselt 99% ja see ei sõltu toimeaine kontsentratsioonist.
Xefokam Rapid 8 mg tablettide võtmisel toimuvate protsesside uuring näitab, et ainevahetus katab kogu manustatud annuse, samas kui saadud toode ei näita farmakoloogilist toimet. Ligikaudu kolmandik kogukogusest eritub neerude kaudu, ülejäänud mahu eliminatsioonitee on maks. Transformatsiooniprotsessid kulgevad tsütokroomiga. Kui geneetiline polümorfism põhjustab aeglast ainevahetust, siis aktiivset ühendit vere plasmakomponendis ei akumuleeru. Aine ei oma maksaensüüme indutseerivat toimet. Isegi Ksefokam Rapid tablettide pikaajaline kasutamine (vastav alt kasutusjuhistele!) annuste järgi ei too kaasa kumulatiivset toimet.
Ravimi ja antatsiidide kasutamisel lornoksikaami kineetika ei muutu. Vanemas eas on kliirens keskmiselt kolmandiku võrra madalam kui noorematel patsientidel. Neerude ja maksa funktsionaalsuse häirete korral kineetikas muutusi ei toimunud.
Millal see aitab?
"Xefocam Rapid" ülevaadetes ja juhistes on näidatud, et ravimit kasutatakse vigastuste korral, samuti pärast operatsioone, kui esineb tugev valu sündroom. Need, kes võtsid tablette, märkisid, et ravimil on tugev ja kiire toime, mistõttu see leevendab tõesti tõhus alt patsientide seisundit pärast esimest kasutamist. Tõsi, ka patsiendid märkasid, et nad võtsid ravimit kontrolli all.arstid. Inimesed, kes on ise ravinud kodus pillide või süstidega, kaebavad tõenäolisem alt selle ravimi kõrv altoimete üle kui tunnistavad selle kasulikkust.
Paljud vastustes kinnitavad, et ravimi hind on piisav, selle kvaliteet on täielikult õigustatud. "Xefocam Rapid" ülevaated, kasutusjuhendid kinnitavad, et tööriist leevendab inimeste seisundit, kes kannatavad:
- algodüsmenorröa;
- lumboischialgia.
Arst võib selle ravimi välja kirjutada, kui on tuvastatud osteoartriit või reumatoidartriit. Pillid ei kõrvalda peamist probleemide allikat, kuid haiguse sümptomid leevendavad oluliselt.
Juhend "Ksefokam Rapid" on soovitatav kasutada rangelt arsti järelevalve all. Lornoksikaami sisaldava ravimi iseseisev manustamine on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna seda iseloomustavad kõrv altoimed. Lisaks ei pruugita ravimit teatud juhtudel kasutada.
Vastunäidustused: mida ütleb kasutusjuhend?
Tootja Xefocam Rapidi kirjeldus sisaldab loetelu juhtudest, mil tabletid on rangelt keelatud. Järgmised juhtumid ja seisundid kuuluvad absoluutsete vastunäidustuste hulka:
- verejooks seedetraktis;
- haavand (äge faas, kordumise ajalugu);
- ajuverejooksud (kinnitatud, kahtlustatav);
- maksa, südame, neerude talitlushäired raskel kujul;
- trombotsütopeenia (raske);
- hüpovoleemia;
- tootmises kasutatavate koostisosade talumatus.
Xefocam Rapid'i kasutamine ei ole lubatud rasedatele ja imetavatele emadele ning alaealistele patsientidele.
Tootja juhib tähelepanu pillide võtmise võimatusele, kui on tuvastatud talumatus atsetüülsalitsüülhappe ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suhtes.
Lisaks absoluutsele on Xefocam Rapid'i kasutusjuhendis mainitud suhtelisi vastunäidustusi. Tähelepanematu suhtumise hind patsiendisse sellistes tingimustes on ravimi võtmise ajal väljendunud kõrv altoimed, seetõttu määratakse ravim ainult siis, kui on võimalik kontrollida keha olulisi elulisi tunnuseid. Suhtelised vastunäidustused:
- möödunud mao-, soolehaavandid, verejooks;
- vere hüübimisprobleemid;
- maksahaigus;
- neeru-, maksa-, südamepuudulikkus;
- hiljuti plaanitud operatsioon, eriti ulatuslik;
- spinaal- ja epiduraalanesteesia;
- kombinatsioon diureetikumidega;
- kombinatsioon neerudele potentsiaalselt kahjulike ravimitega;
- kaal kuni 50 kg;
- vanus üle 65.
Täpsus nõuab pikka kursust (kuu või rohkem).
Kasutusreeglid
Nagu ravimit võtnud patsiendid kinnitavad, õigustab Xefocam Rapid 8 mg (umbes 300 rubla pakendi kohta ja rohkem) oma hinda täielikult. Tõsi, saadaParimate tulemuste saavutamiseks järgige kõiki tootja soovitusi. Eelkõige tarbitakse tablette rohke veega. Konkreetse annustamisvormingu valib arst, keskendudes patsiendi seisundile, organismi reaktsioonile lornoksikaamile.
Nagu ülevaated näitavad, näitab "Ksefokam Rapid" keskmiselt ühe tableti võtmisel päevas märgatavat toimet. Palju harvemini nõuab patsiendi seisund kahe tableti võtmist. Sellest summast rohkem ei tohi kasutada.
Tootja juhib tähelepanu: normaalse maksa- ja neerufunktsiooniga eakatel inimestel kasutatakse Xefokam Rapidi samas mahus kui noorte, keskealiste inimeste ravis. Erilist annust ei ole vaja kohandada.
Maksa, neerude puudulikkuse tuvastamisel kasutatakse toidus ravimit väiksemates kogustes, järgides kasutusjuhendis toodud soovitusi. "Xefocam Rapid" ülevaated kinnitavad, et ravimil on väljendunud toime isegi vähendatud annuse korral, kui patsiendi seisund sunnib selliseid piiranguid kehtestama.
Negatiivsed tagajärjed
Umbes 300 rubla – see on Xefokam Rapid 8 mg tablettide praegune hind. Hind, nagu märkisid need, kes ravimit võtsid, on õigustatud, eriti arvestades ravimi efektiivsust, kuigi see ei olnud ilma kõrv altoimeteta. Tootja loetleb juhistes kõik võimalikud keha negatiivsed reaktsioonid. Arst pöörab neile ka tähelepanu, kirjutades välja ravimi. Arst kohe selgitab, midaerilist tähelepanu nõuavad negatiivsed vastused, kuidas käituda, kui teid häirivad ebasoodsad sümptomid, millistel tingimustel peate ravimi võtmise lõpetama.
Keskmiselt, nagu näitab statistika, esinevad kõrv altoimed üsna harva, vaid vähesel hulgal patsientidel, nii et arstid usuvad, et kvaliteet õigustab hinda täielikult. Juhendis "Ksefokama Rapid" on mainitud arenguvõimalust tablettide kasutamise taustal:
- kurgupõletik;
- pikenenud veritsusaeg;
- aneemia;
- trombotsüüdid-, leukopeenia;
- ekhümoos;
- ülitundlikkusreaktsioonid;
- seedesüsteemi talitlushäired;
- unehäired;
- rõhutud riigid;
- kaalulangus;
- segadus;
- elevus, närvilisus;
- peavalud;
- pearinglus;
- konjunktiviit.
Mõnikord märgivad patsiendid, et nad teevad kõrvus müra, südamelöökide kiirus ja sagedus kaob, neid häirivad heli, visuaalsete kujutiste tajumise häired. Xefocam Rapid’i taustal on võimalikud tursed, verevalumid, kuumahood ja rõhu langus, nohu ja bronhospasm, samuti düspepsia, iiveldus, oksendamine ja väljaheitehäired. Mõned patsiendid, kes on ravimi mõju all, hakkavad köhima või kogevad stomatiiti, melena. Maksa uurimisel on võimalik tõsta üksikute ainete aktiivsust.
Äärmiselt harva esines pillide kasutamise taustal patsientidel maksafunktsiooni häireid, dermatiitija lilla. Esineb juuste väljalangemise, allergiliste reaktsioonide, epidermise nekrolüüsi, müalgia ja lihasspasmide oht. Üsna harva täheldati asteenia juhtumeid, näo turset. Esineb artralgia, kreatiniini ja uurea kontsentratsiooni suurenemise oht vereringesüsteemis.
Liiga palju
Mis tahes vabanemisvormis (tabletid või süstid) võib kirjeldatud ravim põhjustada tõsiseid tagajärgi, kui seda kasutatakse ekspertide soovitatud annustest suuremates annustes. Xefocam Rapid’i (süstid, tabletid) kasutusjuhised näitavad, et üleannustamine võib väljenduda ataksia, krampide, kooma, oksendamise ja iivelduse, maksa- ja neerufunktsiooni häiretena. Võimalikud vere hüübimishäired.
Üleannustamise tuvastamisel tuleb ravim mis tahes kujul viivitamatult tühistada, anda patsiendile esmaabi. Kui ravimit kasutatakse tablettide kujul, on näidustatud maoloputus, aktiivsöe kasutamine. Sümptomaatiline ravi on käimas. Vahendid selleks valib arst, hinnates patsiendi seisundit, ilmingute raskust, tema individuaalseid iseärasusi.
Teraapia nüansid
Peamine erinevus Xefocam Rapid ja Xefocam vahel on ravimi ulatus. Materjalis käsitletav koostis on mõeldud lühiajaliseks kasutamiseks, seda toodetakse toimeaine annuse ühes versioonis - 8 mg. "Ksefokam" on kaubanduslikult saadaval kahes vormingus - 4 mg ja 8 mg, seda võib välja kirjutada peavalude või ebamugavustunde korral menstruatsiooni ajal. "Xefocam Rapid" ei ole sellistel perioodidel kasutamiseks ette nähtud.
Ühendamine on vastuvõetamatukõnealune agent ja alkohol. Lornoksikaami ja alkoholi kategooriliselt ei kombineerita, tõsiste kõrv altoimete oht suureneb.
Haavandilise toime tõenäosuse vähendamiseks võite kombineerida sünteetilisi aineid, mis sarnanevad prostaglandiinide, omeprasooli ja H2-retseptori blokaatoritega.
Kui analüüs on planeeritud 17-ketosteroidide tuvastamiseks, tuleb Xefocam Rapid katkestada kaks päeva enne sündmust.
Kui patsiendil on varem esinenud verejookse, haavandilisi protsesse maos või sooltes, on vaja neid organeid regulaarselt kontrollida kordumise suhtes. Kui avastatakse haavand, verejooks, ravim tühistatakse, võetakse meetmeid patsiendi seisundi parandamiseks.
Kui neerupuudulikkus on kerge, tuleb patsienti kord kvartalis kontrollida, et jälgida elundi funktsionaalsust. Mõõdukate kõrvalekallete korral normist tehakse analüüsid iga kuu või iga kahe kuu tagant. Kui näitajad halvenevad, katkestatakse Xefocam Rapid.
Rakenduse funktsioonid
Veritsushäirete, maksaprobleemide tuvastamisel tuleb regulaarselt kontrollida elundite talitlust, teha analüüse, hinnata laboratoorseid näitajaid.
Kui "Ksefokam Rapid" on näidustatud pikaks kuuriks (alates kuus või kauem), on oluline pidev alt kontrollida vereringesüsteemi, neerude ja maksaensüümide aktiivsust.
Kui patsient on läbinud ulatusliku operatsiooni, tal on südamepuudulikkus, ta kasutab diureetikume jakõnealune ravim kas kombineerib tablette neerudele potentsiaalselt ohtlike ainetega, tuleks teha uuringud, et selgitada neerude tööd.
Kui kõnealuste tablettide mõjul tehakse epiduraalne või seljaaju mõjutav tuimestus, suureneb vastava hematoomi tekkimise tõenäosus.
Tootja soovitab Xefocam Rapid tablettide kasutamisel hoiduda tööst, mis nõuab suuremat keskendumist ja liigutuste täpsust, sealhulgas autojuhtimist. Kõik potentsiaalselt ohtlikud tegevused ravikuuri ajal on vastunäidustatud.
Puuduvad kinnitatud andmed ravimi toimeaine võimaliku mõju kohta last kandva naise kehale ja embrüot. Imetavatel emadel ei ole ravimi ohutuse kindlakstegemiseks tehtud uuringuid. Raseduse, imetamise korral on mõistlik ravimi kasutamisest keelduda. Kui on vaja kasutada valuvaigisteid, valitakse Xefocam Rapid analoogid, mis on lubatud “huvitavale” positsioonile
Puuduvad andmed kõnealuse ravimi võimaliku efektiivsuse ja ohutuse kohta alla täisealiste isikute puhul. Tootja märgib, et alla 18-aastastel patsientidel ei tohi seda kasutada.
Eriline sündmus
Kui tuvastatakse raske neerupuudulikkus, on kirjeldatud ravimi kasutamine keelatud. Kui funktsionaalsus on kaudselt kergelt või mõõduk alt kahjustatud, võite ravimit kasutada, kontrollides regulaarselt elutähtsatolulised näitajad. Kui patsiendi seisund halveneb, siis pillid tühistatakse.
Kui tuvastatakse tõsine maksapuudulikkus, on "Ksefokam Rapid" vastunäidustatud. Kui selle organi haigus tuvastatakse, võib ravimit kasutada, kuid ainult siis, kui on võimalik patsiendi seisundit kontrollida. Eelkõige võetakse tablette maksatsirroosi korral, kui on võimalik jälgida patsiendi seisundi muutusi.
Eakatele inimestele on "Ksefokam Rapid" lubatud, kuid kasutamine nõuab ettevaatust. Vastuvõtul selgitab arst, milliste märkide järgi võite märgata pillide negatiivset mõju, kui peate neist kiiresti keelduma.
Mida asendada: analoogid
„Xefocam Rapid” hind on erinev. Minimaalne hinnasilt materjali avaldamise ajal on ligikaudu 300 rubla, kuid selle hinnaga saate osta ainult pakendi, mis sisaldab minimaalselt tablette. Väljalaskevõimalused, mis sisaldavad mitu tosinat kapslit ühes karbis, maksavad palju rohkem. See sunnib paljusid säästmisest huvitatud patsiente otsima alternatiivseid võimalusi. Toimeaine ja juhiste põhjal võivad Xefocam Rapid tablettide asendajad olla ravimid:
- Zornika.
- Melox.
- "Lem".
Asenduse valik tuleb arstiga kokku leppida, kuna meie riigis ei ole "Xefocam Rapid" absoluutset analoogi.
Mida patsiendid räägivad?
Töödeldudtabletid "Ksefokam Rapid" märgivad ravimi kõrget efektiivsust. Paljud nõustuvad, et ravim õigustab täielikult oma hinda. Peamine puudus, millele ravimit kasutavad inimesed tähelepanu pööravad, on tugev toksiline toime, mis ei võimalda ravimit pikka aega kasutada.
"Ksefokam Rapid" on efektiivne kerge kuni mõõduka valu korral, toimib kiiresti. Patsiendid mõistavad selle tõhusust ja pööravad erilist tähelepanu selle mitteharjumisele.
Teine puudus, mida mõned patsiendid märkasid, on absoluutsete analoogide puudumine. Kui teatud ajahetkel paikkonnas apteekides "Ksefokam Rapid" ei ole müügil, on tootele raske asendust leida.
Vastastikune mõju
Arsti vastuvõtul peab patsient hoiatama arsti kõigi ravimite eest, mida ta oma igapäevaelus kasutab. Arst võtab arvesse, millised ravimid võivad Ksefokam Rapid tablettide aktiivse komponendiga suhelda, ja kohandab ravikuuri, võttes arvesse seda teavet. Andmed võimaliku vastastikuse mõju kohta on ära toodud ka juhistes, mille tootja on ravimiga kaasas olevas pakendis. Eelkõige juhib tootja tähelepanu asjaolule, et kõnealuste tablettide, antikoagulantide ja trombotsüütide agregatsiooni pärssivate ainete kombinatsioon võib põhjustada tavapärasest pikemat verejooksu. Sulfonüüluurea reaktsiooniproduktide samaaegsel kasutamisel on lornoksikaami taustal võimalik nende ühendite hüpoglükeemilise toime tugevnemine.
Kui lornoksikaam satub kehasse samal ajalkoos teiste põletikuvastaste mittesteroidsete ainetega suureneb kõikidele kasutatud rühmadele omaste kõrv altoimete tõenäosus. Tsimetidiiniga kombineerimisel suureneb kõnealuse ravimi aktiivse komponendi kontsentratsioon vere plasmakomponendis.
Lornoksikaami kogust vereringesüsteemis on võimalik vähendada koos toiduga koos põletikuvastase ravimiga:
- fenüülbutasoon;
- etanool;
- tritsüklilised antidepressandid;
- fenütoiin;
- barbituraadid;
- rifampitsiin.
Mikrosomaalse oksüdatsiooni ainete inhibeerimine võib suurendada lornoksikaami kõrv altoimeid.
Xefokam Rapid tablettide ja ravimite kombinatsiooni järgmised toimed on teada:
- metotreksaat, tsüklosporiin vereseerumis on suuremates kontsentratsioonides;
- digoksiini kliirensi vähenemine neerudes;
- liitiumi kontsentratsioon suureneb, mis tähendab ühendi toksilist toimet patsiendi organismile;
- silmusdiureetikumide efektiivsus väheneb;
- angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid on vähem tõhusad.
See on huvitav
Lornoksikaam kuulub oksikaamikategooria põletikuvastaste ravimühendite klassi. Sellel on valuvaigistav toime, samal ajal peatab aine põletikku ja viib kuumuse alla. Lornoksikaam erineb teistest oksikaamidest tugeva toime poolest põletikukolletele, kuna see pärsib prostaglandiinide tootmist organismis. Meie riigiskantud oluliste ravimite nimekirja alates 2009. aastast.
