Kogu oma elu kohtab inimene sageli valu. Nad võivad kehas kummitada väga pikka aega. See võib olla nii ajutine peavalu kui ka pidev valu seoses teatud haigustega. On juhtumeid, kui tavapärased valuvaigistid ei aita ja siis tuleb appi ravim "Nimesulide", mis on tugev palaviku- ja valuvaigisti.
Koosseis ja väljalaskevorm
See ravim on sünteetiline. Toimeaine on nimesuliid. Ravimil on 4 vabanemisvormi. Esiteks on need tabletid, mis sisaldavad 100 mg toimeainet. Tabletid on 10 tk blisterpakendis, karbis võib olla 1, 2 või 3 blistrit. Samuti on "Nimesulide" saadaval pulbri kujul, millest saab valmistada suspensiooni. Üks kotike sisaldab 100 mg toimeainet. Karbis võib olla 30, 15 või 9 kotikest. Lisaks on sellel ravimil valmis suspensioon, mille maht on 5 ml, mis sisaldab 0,05 mg nimesuliidi. Teine ravimi "Nimesulide" vabastamise vorm on geel, millel onmaht 30 g.
Farmakoloogiline toime
Nimesuliid on valuvaigistav, põletikuvastane, trombotsüütide ja palavikuvastane aine.
Kasutusnäidustused
Ei tohi unustada, et see ravim ei mõjuta haiguse progresseerumist, see on mõeldud sümptomaatiliseks raviks ning vähendab või leevendab valu ainult selle kasutamise ajaks. Ravimit "Nimesulide" kasutatakse hamba- ja peavalu, samuti mõnede lihaste ja liigeste haiguste korral. Sellised haigused on osteoartriit, reumatoidartriit, artralgia, müalgia, tendiniit, bursiit, algomenorröa ja valu postoperatiivsel perioodil. Samuti on näidustused kasutamiseks erinevad nakkus- ja günekoloogilised haigused. Seda kasutatakse ka palaviku korral.
Vastunäidustused
Nii pulbril kui ka Nimesuliidi tablettidel on üsna palju vastunäidustusi. Kasutusjuhend määratleb täpselt need:
- seedetrakti aktiivne verejooks;
- erosioon või haavandid mao või kaksteistsõrmiksoole limaskestal;
- tserebrovaskulaarne verejooks;
- hemofiilia või muud verehüübimise põhjused;
- mis tahes põletikuline soolehaigus ägenemisel, nagu haavandiline koliit või Crohni tõbi.
Lisaks on vastunäidustused:
- aktiivne maksahaigus või maksapuudulikkus;
- südamepuudulikkus;
- bronhiaalneastma;
- korduv polüpoos;
- kaugelearenenud neeruhaigus või neerupuudulikkus;
- ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;
- alkoholism ja narkomaania.
Nimesuliidi tablettide võtmine on keelatud ka alla 12-aastastel lastel, lapseootel või last rinnaga toitvatel naistel. Kasutusjuhised näitavad, et seda ravimit tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on tserebrovaskulaarsed haigused, düslipideemia, südamepuudulikkus, suhkurtõbi. Halbade harjumustega patsiendid ja eakad peaksid samuti ravimit võtma ettevaatlikult.
Ravimi kasutamine
"Nimesuliid" tablettide, suspensiooni või pulbri kujul võetakse suu kaudu. Nimesuliidi geeli kantakse nahale valupiirkonnas. Ravimit võib kasutada ainult üle 12-aastastel patsientidel. Tablette ja suspensiooni kasutatakse 2 korda päevas (100 mg toimeainet). Ravimi maksimaalne annus on 400 mg. Kui kasutate ravimit geeli kujul, tuleb seda kanda kahjustatud kehapiirkonnale (mitte rohkem kui 3 cm) ja hõõruda kergete masseerivate liigutustega. Geeli ei tohi kanda sideme alla.
Nimesuliidi suspensiooni valmistamisel tuleb pulber lahustada 100-150 ml vees. Neerupuudulikkusega patsiendid peaksid vähendama ööpäevast annust, see peaks olema 100 mg nimesuliidi. Eakate puhul ei ole annuse vähendaminenõutud. Ravimi "Nimesuliidi" kasutamisel on vaja järgida mõningaid reegleid. Mitte igaüks ei tea, mis see on, seetõttu, et mitte põhjustada kõrv altoimeid, on vaja seda ravimit juua suure koguse veega ja kasutada ka maksimaalset annust päevas väga lühikest aega. Ravimi minimaalse tarbimise korral võib ravikuuri jätkata umbes 2 nädalat. Kui on vaja pikaajalist ravi, on vajalik pidev arsti jälgimine.
Kõrv altoimed
See ravim võib põhjustada kõrv altoimeid. See võib ilmneda allergiliste ja muude sarnaste reaktsioonidena. Kõrv altoimed võivad põhjustada nii geeli ja pulbrit kui ka nimesuliidi tablette. Juhend määrab selliste nahareaktsioonide võimaluse:
- sügeluse ja lööbe ilmnemine nahal;
- suurenenud higistamine;
- dermatiit;
- erüteem;
- näo turse;
- urtikaaria.
Võimalikud on järgmised närvisüsteemi reaktsioonid:
- närvilisus;
- hirmutunne;
- pearinglus ja peavalu;
- unisus ja õudusunenäod;
- entsefalopaatia.
Seoses kuseteede süsteemiga:
- düsuuria;
- turse;
- hematuria;
- neerupuudulikkus;
- uriinipeetus;
- oliguuria;
- hüperkaleemia;
- sisemuslik jade.
Seedesüsteemiga võivad kaasneda ka kõrv altoimed:
- oksendamine ja iiveldus;
-kõhulahtisus või kõhukinnisus;
- kõhuvalu, gastriit;
- kõhupuhitus;
- stomatiit;
- maohaavand;
- mao verejooks.
Need on kõrv altoimed, mida Nimesulide (tabletid) võib esile kutsuda. Juhend näitab, et võib esineda ka kõrv altoime seoses vereloomesüsteemiga:
- trombotsütopeenia;
- aneemia;
- pantsütopeenia;
- eosinofiilia.
Hingamissüsteemi puhul sellised reaktsioonid nagu:
- õhupuudus;
- bronhospasm;
- astma.
Võimalik ka üldine nõrkus, tahhükardia, hüpertensioon, ähmane nägemine ja hüpotermia.
Üledoos
Üleannustamise korral võivad kõrv altoimed suureneda. Nimesuliidi üleannustamise järgselt keha kordategemiseks on vaja pesta magu ja võtta aktiivsütt. Samal ajal on vaja pidev alt jälgida neerude ja maksa tööd.
Koostoimed teiste ravimitega
Ärge kasutage Nimesulide'i tablette koos inhibiitorite ja GCS-ga, kuna sel juhul võib kasutamine põhjustada maoverejooksu. Selle ravimi võtmine koos diureetikumiga ei ole soovitatav, kuna neerude hemodünaamika võib olla häiritud. "Nimesuliid" aitab vähendada furosemiidi biosaadavust. Samuti on see võimeline asendama furosemiidi ja salitsüülhapet plasmavalkudes. Ärge kasutage seda ravimit koos alkohoolsete jookidega.
Erijuhised
Kui paranemist ei toimu, tuleb ravimi "Nimesulide" kasutamine lõpetada. Mis see on ja miks ravim ei toimi, peaks arst selgitama ja määrama mõne muu vahendi. Maksimaalne ööpäevane annus tuleb võtta väga lühikest aega, et vältida kõrv altoimeid. Ravimi kasutamine tuleb katkestada, kui selle võtmise ajal tõuseb temperatuur või tekivad gripilaadsed sümptomid.
Kõrv altoimed tekivad kõige sagedamini eakatel, seetõttu on Nimesulide-ravi ajal hädavajalik jälgida patsiendi seisundit. Selle ravimi analooge tuleb eakatel patsientidel kasutada ettevaatusega.
"Nimesuliidil" on negatiivne mõju naiste viljakusele. Seetõttu ei tohiks te seda raseduse planeerimise ajal võtta. See ravim mõjutab kesknärvisüsteemi, seetõttu ei tohiks te autot juhtida. Suuremat keskendumist nõudvaid tegevusi tuleks vältida.
Ravimihoidla
"Nimesuliidi" tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas. Temperatuur ei tohiks ületada 24 kraadi. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on 48 kuud.
"Nimesuliid". Analoogid
See ravim sisaldab toimeainena nimesuliidi ja seda ainet leidub ka kõigis selle ravimi asendajates. Vajadus analoogi järele võib tekkida erinevatel põhjustel, näiteks mõnel asendajalsisaldavad väiksemas annuses nimesuliidi ja mõnel on palju lisaaineid, mis annavad ravimile meeldivama maitse ja lõhna. Kõige sagedamini pakuvad apteegid Nimesuliidi asemel selliseid ravimeid: Nimesulide Maxpharma, Nise, Nimesil, Nimika, Nimulide, Mesulide, Nemulex, Kokstral, Novolid, Prolid, Florida, Aulin, Aponil, Ameolin. Paljud neist ravimitest on saadaval tablettide ja pulbrina, samuti geelina naha sisse hõõrumiseks.
Valmista ette ülevaated
Põhimõtteliselt on selle ravimi ülevaated ainult positiivsed. Lisaks on selle hind üsna taskukohane. Paljud patsiendid usuvad, et nimesuliid on parim viis valuga toimetulemiseks. Mis see on, seda teab iga täiskasvanu, kes on pidanud toime tulema tugeva valu või kõrge palavikuga. Paljud patsiendid ütlevad, et ravim praktiliselt ei põhjusta kõrv altoimeid, mõned arvavad teisiti, mis näitab, et pärast ravimi võtmist on neil uni. Juhend hoiatab selle eest ja soovitab mitte samal ajal autoga sõita. Samuti rõhutavad patsiendid tõsiasja, et nimesuliid toimib oma kolleegidega võrreldes kiiresti ja õrn alt. Kuid igal juhul ei tohiks te ravimit väga pikka aega võtta ja vajadusel peaksite konsulteerima arstiga ja võimalusel asendama selle nõrgema ravimiga, mis sisaldab nimesuliidi. Mis see on? Paljude valuvaigistite peamine toimeaine.
