Laaulatuslik pehmete kudede muljumine, mis on seljavigastuste korral peaaegu alati vältimatu, on väga ohtlik seisund. Kui te ei anna piisavat esmaabi, peaksite valmistuma kroonilisteks valudeks ja vereringehäireteks. Seljavigastuse ravi kodus tuleb läbi viia pärast traumatoloogiga konsulteerimist. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ka neuroloogi, kirurgi ja ortopeedi vastuvõtt.
Seljavigastuste klassifikatsioon
Kaasaegne traumatoloogia eristab järgmisi tüüpe:
- Verevalumid, mis ei põhjusta pigistusi närve ega kahjusta seljaaju.
- Seljaaju vigastused on kõige ohtlikumad ja võivad põhjustada paljusid terviseprobleeme.
- Vigastused, mis põhjustasid naha ja selja pehmete kudede kahjustusi.
- Verevalumid, mis mõjutasid ainult luukudet, kuid mitte lihaskudet.
- Selja verevalumid, millega kaasneb selgroolülide nihestus või murd.
Iga neist vigastustestvõib põhjustada tõsiseid tervisekahjustusi. Lülisambamurrud võivad inimese eluks ajaks invaliidiks jätta. Seljaaju vigastus võib põhjustada täielikku või osalist halvatust.
Sinakad, mis ei kahjustanud seljaaju
See on üks ohutumaid vigastusi. Kasvaja tuvastamiseks tuleks katsuda selja verevalumi kohta, kontrollida hematoomi olemasolu. Kui neil on koht, kus olla - parim vahend on külm. Parim lahendus on jää või külmutatud liha määrimine muljutud kohale.
Kas peaksin pöörduma traumatoloogi poole, kui seljavigastus pärast kukkumist nähtavaid tagajärgi kaasa ei toonud? Jah, erialane läbivaatus on vajalik, kuna võimalikud on järgmised terviseprobleemid:
- neeru verevalumid (olge vere või mäda uriinis);
- elundite (põrn, neer, neerupealised, põis) rebend;
- kõhuõõne veresoonte rebend, mis põhjustab sisemist verejooksu;
- kõhrevigastus;
- selgroolülide murrud;
- ribide murrud.
Tugeva šoki tõttu ei pruugi valu tekkida kohe, vaid tekib ainult aja jooksul. Esmaabi verevalumite piirkonnale jää kandmise näol ei paranda siseorganite seisundit.
Seljaajuvigastus
Kuidas teha kindlaks, kas seljaaju sai verevalumi ajal kahju? Seda on raske üksinda teha. Kui lisaks valule esineb teadvusekaotus, iiveldus,oksendamine, ebasobiv käitumine – peaksite kindlasti patsiendi uuringule viima. Tõenäoliselt vajate röntgeni- või MRI-d.
Igal juhul, kui kukkumise ajal oli seljaaju kahjustus, ei lase selle tagajärjed kaua oodata:
- ühe või mõlema jala tuimus;
- lihaste signaalitöötluse häired;
- krambid, hüppeliigese krambid;
- tundlikkuse kaotus ühes või mitmes sõrmes;
- osaline või täielik halvatus;
- tahtmatu urineerimine.
Isegi kui seljaaju vigastust kohe ei diagnoosita, takistavad kõik need sümptomid haigel normaalset elu elada. Töövõime halveneb ja igal juhul peate pöörduma arsti poole.
Naha ja pehmete kudede vigastus
Need on suhteliselt kahjutud verevalumite tagajärjed. Kõige sagedamini tekivad hematoomid rindkere lülisamba piirkonnas. Kui verevalum langes nimme-ristluu piirkonda, võivad külgedel ja alakõhus tekkida hematoomid. S30.0 - see on ICD kood 10 selja (selle alaosa) ja vaagna verevalumite korral. Selle seisundi peamine oht on elundikahjustuse ja sisemise verejooksu võimalus.
Esmaabi – määri külma. Pöörake tähelepanu sellele, kas eritunud uriinis ja väljaheites on verd ja mäda. Võimalusel võtke kohe ühendust kiirabiga, kuna võib tekkida sisemine verejooks, mis mõnel juhul põhjustab surma.
Kukkumisest tingitud seljavalu ravi, misei põhjustanud tõsiseid terviseprobleeme, hõlmab salvide, kreemide, kompresside kasutamist. Kompositsioonis ei ole soovitav kasutada punase pipraga tooteid, mis põhjustavad verevoolu vigastuskohta. Allpool on toodud kõige tõhusamate salvide loend.
Selgroolülide nihestused ja murrud
Tugev turse vigastuskohas, tugev valu, jäsemete tuimus ja täielik või osaline halvatus – kõik need sümptomid viitavad võimalikule selgroolülide murrule või nihestusele. See on väga tõsine seisund, mis nõuab viivitamatut haiglaravi.
Selleks et arstid enne esmaabi osutamist ei viivitaks, tuleks neid lühid alt teavitada verevalumi üksikasjadest: milliselt kõrguselt ja millise nurga all vigastus saadi.
Turvaline seljaosa ICD10 – S30.0. Kuid luumurd märgitakse koodiga S32, mis viitab esimese grupi puude saamisele. Selliste seisundite ravimine kodus on vastuvõetamatu – peate kindlasti minema esmaabipunkti ja kui patsient on liikumatu, kutsuge kiirabi.
Esmaabi
Esmaabialgoritm raske seljavigastuse korral:
- kui patsient tunneb teravat valu - teda on keelatud puudutada, ümber pöörata, kiirabi saabumiseni pikali heita;
- kui patsient suudab iseseisv alt liikuda ja kõndida, tuleb vigastuskohale asetada jääd või mõni muu jääobjekt;
- algul on keelatud kasutada soojendavaid salve ja kompresse;
- ei saamasseerida ja vajutada jõuliselt vigastatud seljapiirkonda;
- ärge proovige patsienti ühest kohast teise tirida, kui tal on valus – see võib olukorda veelgi süvendada;
- püüdke kutsuda kiirabi niipea kui võimalik või kui verevalum tundub kerge, minge ise kiirabisse.
Millal saab ilma arstiabita hakkama?
Nagu eespool mainitud – raske seljavigastus võib põhjustada siseorganite kahjustusi, sisemist verejooksu ja surma. Nii et isegi kui sinikas tundub tähtsusetu ja patsient valu peaaegu ei tunne, tuleks igaks juhuks kontrollida siseorganite seisukorda.
Kõige vähem ohtlikud löögid ja verevalumid ribides ja rindkeres (kuigi need võivad põhjustada ribide murde ja maksa, põrna, kõhunäärme vigastusi).
Kõige ohtlikumad vigastused on nimme-ristluupiirkonnas, kus paikneb seljaaju, selle puudutamisel on võimalik täielik või osaline halvatus, närvisüsteemi talitlushäired. Ilma meditsiinilise hariduseta inimesel on raske iseseisv alt kindlaks teha, kas seljaaju on kahjustatud. Kui lisaks valule esineb teadvusekaotus, iiveldus, oksendamine, ebasobiv käitumine, tuleb patsient viia kontrolli.
Millise arsti poole peaksin pöörduma?
Pärast läbivaatust saadab traumatoloog patsiendi suure tõenäosusega eriarstide konsultatsioonile. See võib olla ortopeed, kirurg, neuroloog. Kui sa said haigetselg - vajate teist vertebroloogi. See arst tegeleb lülisamba haiguste ja vigastuste raviga. Kui vigastuse ajal said kahjustatud neerud, peate võtma ühendust nefroloogi või uroloogiga. Seedetrakti organite kahjustuse korral peate konsulteerima gastroenteroloogiga.
Kui patsient ei pöördunud kohe kiirabisse ja ühe-kahe nädala pärast algasid probleemid enesetundega, tuleks endale võtta vastuvõtupilet.
Milliseid uuringuid on vaja?
Kukkumisest tekkinud sinikas selg on tõsine vigastus. Kõige sagedamini on tagajärgede hindamiseks vaja korraga mitut uuringut.
- MRI (magnetresonantstomograafia) on kaasaegne ja ohutu uurimismeetod. Võimaldab hinnata selgroo ja luuüdi kahjustuse astet. MRI abil saab hinnata lihaskoe seisundit. Mõnel juhul tuleks vastav alt tomograafia tulemustele teha operatsioon. Samuti saate pildile jäädvustada veresoonte seisundi.
- Röntgeniülesvõte selja verevalumite tuvastamiseks tehakse mitmes projektsioonis. Täpse kliinilise pildi koostamiseks ei piisa sageli ühel küljel olevast pildist.
- CT (kompuutertomograafia) võimaldab hinnata luukoe seisundit. Kui selg sai haiget või patsienti piinab äge, talumatu valu, tuleb see uuring läbi viia. See on patsiendile valutu ja erinev alt röntgenuuringust (mille käigus patsient saab kiiritusdoosi) ei põhjusta see tervisele mingeid tagajärgi.
Ravipõhimõtted sissekodus
Harva teab keegi, kui tõsine võib seljavalu kukkumisel olla. Kodune ravi ei pruugi olla efektiivne. Peaaegu kõik patsiendid ei omista sellistele vigastustele erilist tähtsust ja kannatavad seejärel kogu ülejäänud elu raske kukkumise tagajärgede all.
- Tugeva valu korral pärast seljavigastust võib kodus kasutada valuvaigisteid. Parimad on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Näiteks Solpadein. Kui valu ei kao, tuleks kasutada võimsamaid süstitavaid valuvaigisteid. Siiski müüakse neid enamasti retsepti alusel.
- Turse vähendamiseks ja hematoomide tekke minimeerimiseks tuleks vigastuskohale kanda jääd. Selles suhtes on tõhusad ka kõik külmutatud lihatooted - see sulab kaua ja külmaravi saab korraldada kahekümne kuni kolmekümne minuti jooksul.
- Kasutage salve, kreeme ja kompresse. Kõige tõhusamad on loetletud allpool. Tüsistuste vältimiseks ei ole soovitatav kasutada soojendava toimega tooteid esimesel kolmel päeval pärast vigastust.
Salvide, kreemide ja kompresside kasutamine
Retseptid omatehtud kompresside jaoks seljavalude korral:
- Keeda rohelised oad. Jahvata blenderis või lihts alt noaga kuni homogeense konsistentsini. Määri haige koht, fikseeri sidemega, pese hommikul maha.
- Segage 120 ml 6% äädikat ja 1/2 teelusikatäit lauasoola. Leotage lahuses puuvillane riieja kandke kahjustatud piirkonda pooleks tunniks.
- Vala 100 g humalakäbi 0,4 l viina, nõuda. Kasutage desinfitseerimis- või kompresslahusena.
Hüübimisvastase toimega farmatseutilised salvid on tõhusad. On võimatu lubada viivitusi ja vere kogunemist nahaalusesse rasv- ja lihaskoesse. Tärpentini- ja hepariinisalvid, "Badyaga Plus", "Finalgon" – kõik need vahendid vähendavad tõhus alt vigastuskoha turset ja valu.
Kuidas ravida sinikaid selga, kui iga liigutusega tekib tugev valu? Tõenäoliselt olid selgroolülid kahjustatud ja kodus saate patsiendi seisundit ainult süvendada. Peaksite kohe minema kiirabisse.
Piirangud ja reeglid, mida järgida pärast seljavigastust
Kuu aega keelatud:
- tõstke üle kolme kilogrammi raskusi;
- tegele tõstespordiga;
- tee hüppeid, s altot ja muid sportlikke harjutusi;
- ole jalul rohkem kui tund järjest;
- alkohoolsete jookide kuritarvitamine (mis võib põhjustada täiendavaid vigastusi).
Sa peaksid võimalikult palju pikali heitma, puhkama. Jalutage mitte rohkem kui tund päevas. Pikad jalutuskäigud ja sport on keelatud esimesel kuul pärast seljavigastuse saamist. Kui te neid lihtsaid reegleid ei järgi, on võimalikud tüsistused.
Selja verevalumi võimalikud tagajärjed kukkumisel
Võimalike tagajärgede loetelu isegi pärast kergetvigastus:
- vereringehäired;
- närvi pigistamine selgroolülide poolt;
- siseorganite vigastus;
- sisemised hematoomid ja hemorraagiad;
- jäsemete osaline või täielik halvatus.
Kodused vigastused ei kujuta enamasti ohtu elule. Hoopis teine asi on sinikad tööl. Need põhjustavad sageli puude. Ettevaatusabinõusid tuleb hoolik alt järgida ja mitte mingil juhul ei tohi joobes olles ohtlikke töid teha. Seljavigastused võivad tervist oluliselt muuta.
