Lastel on sageli kõhukinnisus. Kõige sagedamini püüavad vanemad lapse kõhukinnisusest vabaneda küünalde ja laste klistiiri abil. Noored emad ei tea sageli, kuidas oma last õigesti panna, milline peaks olema vee temperatuur ja mida võib pesuveele lisada.
Arstid ei soovita kõhukinnisuse korral sagedast suposiitide või imikute klistiiri kasutamist, kuna need protseduurid juhivad lapse asjatut tähelepanu sooletegevusele, muutes probleemi lahendamise keeruliseks. Klistiir on erakorraline meede seisva väljaheite eemaldamiseks. See ei kõrvalda kõhukinnisuse põhjust. Ravi on vaja, ilma selleta kordub kõhukinnisus ikka ja jälle.
Klistiir on erinevate vedelike sisestamine pärasoolde ravi või diagnostilisel eesmärgil.
Näidustused ja vastunäidustused klistiiri puhastamiseks
Seda kasutatakse alumise osa sisu veeldamiseks ja evakueerimiseksjämesoole osa. Talle on määratud:
- Kõhukinnisuse vastu.
- Mürgiste ainete eemaldamiseks mürgistuse või sooleinfektsioonide korral.
- Enne operatsioone.
- Enne soolestiku röntgenuuringut.
- Enne meditsiiniliste klistiiride kasutamist.
Vastunäidustused:
- Käärsoole limaskesta äge põletik.
- Äge pimesoolepõletik.
- Seedetrakti verejooks.
Mis temperatuur peaks olema vesi?
Puhastava klistiiri jaoks on vaja toatemperatuuril (22–25 °C) vett. Kui sisestate soolestikku sooja vett, imendub see soole limaskesta ja ei täida oma ülesannet. Kui teil on vaja soole kokkutõmbeid stimuleerida, kasutage jahedat vett (12-20 °C), lihaste lõdvestamiseks võtke vett temperatuuril 37-42 °C.
Mida saab veele lisada?
Protseduuri puhastava toime tugevdamiseks võid klaasile veele lisada teelusikatäie taimeõli, glütseriini või pool teelusikatäit soodat. Dr Jevgeni Komarovsky soovitab teha klistiiri beebiseebiga. Seebitükk lahustatakse vees. Seebi klistiirid on imikutele vastunäidustatud, kuna need ärritavad liiga palju soolestiku seinu.
Mida teha?
Lastehaiglas klistiiri tehakse Esmarchi kruusiga. See on 1–2-liitrise mahuga, välimuselt küttepadjaga sarnane kummipaak, millel on auk, mille külge kinnitatakse kummist otsaga kummist toru. Toru otsas on kraan, mis reguleerib veesurvet. kruusEsmarchi müüakse igas apteegis.
Kodus kasutatakse pirne laste klistiiri püstitamiseks. Need on kummist ja silikoonist. Laste pirnid klistiiri jaoks müüakse igas apteegis. Need on erinevad: nr 2 (50 ml), nr 3 (75 ml), nr 4 (100 ml), nr 5 (150 ml), nr 6 (250 ml).
Imiku klistiiri vastsündinutele antakse väikseimate ja pehmete kummiotstega kummist pirnidega.
Erinevate klistiiride jaoks vajalik veekogus on näidatud tabelis.
| Vanus | Puhastus | Sifoon |
| 1-2 kuud | 30-40 | - |
| 2-4 kuud | 60 | 800-1000 |
| 6–9 kuud | 100-120 | 1000-1500 |
| 9–12 kuud | 200 | 1500-2000 |
| 2–5 aastat | 300 | 2000-5000 |
| 6–10 aastat | 400-500 | 5000-8000 |
Kuidas last magama panna?
Õliriie pannakse diivanile, rätik peale.
Laps tuleks asetada vasakule küljele, painutada põlvi ja tõmmata need kõhule. Selles asendis on klistiiri otsa paigaldamine kõige valutum.
Laps asetatakse selili, jalad on tõstetud ja veidi külgedele eraldatud. Õliriide serv peaks rippuma allapoole basseini.
Kuidas teha Esmarchi kruusi kasutades lastele klistiiri?
Esmarchi kruus täidetakse veega, seejärel avatakse kraan ja täidetakseveetoru, vabastades õhku. Pärast seda, kui vesi hakkab kraanist välja voolama, tuleb see sulgeda ja kruus riputada voodi kõrgusele.
Lapse tagumik on sõrmedega laiali, vaseliiniga määritud ots torgatakse ettevaatlikult pöörlevate liigutustega pärasoolde. Esialgu sisestatakse ots naba poole, seejärel paralleelselt koksiluuniga. Nad avavad kraani, tõstavad klistiiri kuni 60 cm kõrgusele. Mida madalamal kruus ripub, seda aeglasem alt hakkab vedelik voolama ja seda vähem tekitab protseduur lapsele ärevust.
Kui vedelikku ei tule, tõmmake otsik veidi tagasi. Pärasoole lihased lõdvestuvad ja tõmbuvad lainetena kokku, nii et võite oodata soolestiku lõdvestumist. Kui vedelik ikka ei voola, peate rõhku suurendama, tõstes kruusi kõrgemale.
Kui laps kaebab valu, vähenda veesurvet, langetades kruusi.
Pärast vedeliku joomise lõpetamist ühendage beebi tuharad, paluge tal mitte roojata. Väljaheidete pehmendamiseks peaks vesi olema soolestikus 5-10 minutit. Siis saadetakse laps tualetti või antakse potile.
Kasutatud beebi klistiiri otsa tuleks pesta sooja seebiveega ja keeta.
Kuidas teha pirniga klistiiri?
Pirn on õhu eemaldamiseks täielikult veega täidetud. Pirni ots määritakse vaseliini, seebi või koorega. Ettevaatlikult sisestatakse pirn pärakusse 3-5 cm sügavusele Et vedelik jõuaks soolestikku, peate pirni aeglaselt pigistama. Mida aeglasem alt vesi voolab, seda valutum on protseduur ja seda pikem on vesisooltes viibima.
Kui vesi pirnist välja ei tule, lükatakse see veidi tagasi ja sooled ootavad lõõgastumist.
Pärast vedeliku sisseviimise lõpetamist pigistage kergelt tuharaid, et vedelik jääks soolestikus vähem alt mõneks minutiks, et väljaheited piisav alt pehmeks muutuda.
Kui 15 minuti pärast ei ole vesi välja tulnud või on välja tulnud ilma väljaheiteta, korratakse protseduuri.
klistiir "Microlax"
Microlaxi mikroklüstereid on väga mugav kasutada. Neid toodetakse kahte tüüpi - täiskasvanutele ja üle 3-aastastele lastele, lastele alates 0. eluaastast. Need erinevad ainult otsa pikkuse poolest.
Eesliide "mikro" nimes näitab, et peate süstima väga väikese koguse vedelikku – ainult 5 ml. Mugavus seisneb selles, et ravimi manustamiseks pole vaja ettevalmistusi. Pole vaja pirni ega otsa keeta, pole vaja kummist toru, pole vaja reguleerida survet pirnile ega klistiiri kõrgust. Ravimi tuub võtab vähe ruumi, võite selle puhkusele kaasa võtta. Ravim on väike, seetõttu manustatakse seda kiiresti, ilma ebamugavusi tekitamata.
Mikroklüsteri kasutamiseks tuleb ots ära murda, tilk ravimit välja pigistada ja määrdeainena üle kogu otsa jaotada ning seejärel ots pärakusse sisestada. Vihje sisestatud:
- üle 3-aastased täispikad lapsed;
- pool pikkust (sellel on vastav märk) alla 3-aastastele lastele;
- kui kasutatakse spetsiaalset laste klistiiri "Microlax" 0 aastat vana, siis otstuleb sisestada täispikkus.
Täiskasvanutele ja igas vanuses lastele manustatakse kogu ravim (5 ml). Ravim hakkab toimima 5–15 minuti pärast.
Microlaxi mikroklistiir nõrgeneb tänu toimeainetele: naatriumtsitraat, naatriumlaurüülsulfoatsetaat ja sorbitool. Nad purustavad väljaheited eraldi väikesteks osakesteks, aidates kaasa nende pehmenemisele ja suurendavad ka vee hulka soolestikus. Selle tulemusena muutuvad väljaheited vedelaks ja eemaldatakse kergesti väljapoole.
Sifooni klistiirid
Need on ette nähtud soolte loputamiseks, kui:
- mürgitus ainevahetusproduktidega (näiteks neerupuudulikkuse tõttu);
- soolesulgus – mehaaniline ja dünaamiline;
- soolesulguse diagnoos (väljaheite või õhumullide puudumine pesuvees viitab ummistusele);
- tavapäraste puhastavate klistiiride ebaefektiivsus.
Klistiiri seadmiseks võtke suur lehter ja lai kummist toru. Sel viisil teostatav sooleloputus sarnaneb maoloputusega. Kasutatakse keedetud vett, nõrka kaaliumpermanganaadi lahust, 2% naatriumvesinikkarbonaadi (sooda) lahust. Lehtrit hoitakse vahetult lapse vaagna kohal, täidetakse vedelikuga, tõstetakse üles – vedelik satub soolestikku. Kui kogu lehtrist vedelik soolde siseneb, langetatakse see madalamale, vedelik hakkab koos väljaheitega tagasi lehtrisse valguma. Sisu valatakse välja, protseduuri korratakse, kuni soolestikust tulev vesi on selge.
Ravimid
Seeteist tüüpi terapeutilised klistiirid, nende eesmärk on raviaine sissetoomine. Nende maht ei ületa tavaliselt 50 ml.
30-40 minutit enne protseduuri tühjendage sooled kindlasti puhastava klistiiriga. Meditsiiniline klistiir pannakse ööseks, ravim peaks imenduma sooleseina.
Neid on kolme tüüpi:
- Kohaliku tegevuse kobarad ehk mikroklosterid. Need asetatakse selleks, et tagada pärasoole seintele kohalik mõju selle haiguste korral. Näiteks prednisolooni lahust manustatakse kroonilise jämesoole põletiku korral, kummeli infusiooni – pärasoolepõletiku korral.
- Üldise tegevuse klistiir. Paljud ravimained hävivad suukaudsel või intravenoossel manustamisel maksas peaaegu täielikult. Raviaine rektaalse manustamise korral siseneb see kohe üldisesse vereringesse, möödudes maksas. Seetõttu manustatakse mõningaid maksas lagundatavaid ravimeid rektaalselt.
- Tilgu klistiirid. Kasutatakse suure vere- või vedelikukaotusega; kunstliku toitumisena pärasoole kaudu. Näiteks pärast oksendamist tekib lapsel tugev dehüdratsioon, veri muutub viskoosseks ja ravimite intravenoosne manustamine on raskendatud. Sel juhul on ette nähtud soolalahuse tilguti klistiir. Selle eripäraks on protseduuri kestus – see jäetakse terveks ööks.
Muud tüüpi klistiirid
1. Õli. Spastilise kõhukinnisuse korral võib arst määrata õliklistiiri. Kasutage mis tahes taimeõli. Seda kuumutatakse temperatuurini 37 °C. õli klistiiridlõdvestage soolestiku seinu, mis suurendab perist altikat. Pärast tutvustamist peaks laps 30 minutit pikali heitma. Nad panevad õli klistiiri õhtuti, kuna lahtistav toime avaldub alles 12 tunni pärast.
2. Hüpertooniline klistiir. Neid kasutatakse:
- atooniline kõhukinnisus soolestiku liikumise stimuleerimiseks;
- ajukelme tursega, kuna hüpertooniline lahus "tõmbab" vett keha kudedest soole luumenisse.
3. Soola klistiiriks kasutatakse 10% naatriumkloriidi või 30% magneesiumsulfaati.
4. Tärklise klistiirid. See on ette nähtud koliidi korral ümbrisainena või meditsiinilise klistiiri alusena, kui on vaja sisse viia ainet, mis ärritab tugev alt soole limaskesta. Valmistamine: 5 g tärklist lahjendatakse 100 ml vees, seejärel lisatakse vähehaaval 100 g keevat vett. Lisatakse tärkliselahus, mida kuumutatakse temperatuurini 40 °C.
5. Toitainete klistiirid. See on ette nähtud lisaviisina organismi toitainetega varustamiseks – glükoosi, aminohapete lahusega.
Ilma arsti retseptita saate puhastavat klistiiri teha ainult veega (toatemperatuur). Kõik muud klistiiri võimalused peaks pärast diagnoosi määramist määrama spetsialist. Valesti määratud klistiir võib kahjustada nii täiskasvanu kui ka lapse tervist.
