Reumatoidartriit on autoimmuunhaigus, millega kaasneb keha sidekoeelementide kahjustus ja mis väljendub teadmata etioloogiaga polüartriidina. Haigus on oma kulgu ja ravi iseärasuste poolest raske. Patoloogial on mitu sorti, millest üks on seronegatiivne reumatoidartriit.
Iseloomulikud kujuerinevused
Reumatoidartriidiga patsiendi vereseerumis on haigusperioodil konkreetne marker – reumatoidfaktor. Need on antikehad, mida keha toodab oma kudede vastu. See tegur kipub seostuma keha antigeenidega.
Seronegatiivset reumatoidartriiti iseloomustab asjaolu, et patsiendil ei ole sarnast faktorit, kuid see ei mõjuta haiguse progresseerumist. Haigus ei alga nii äged alt kui teised vormid ning kulg ja sümptomid on vähem väljendunud.
Manifestatsioonid algavad ühe või mitme liigese lüüasaamisega, kuid neid ei iseloomusta sümmeetria. Protsessi kaasatakse sagedamini suured liigesed, liigesedsõrmed – harvemini.
Haiguse etioloogia
Seronegatiivne reumatoidartriit, mille prognoos on teiste patoloogiavormidega võrreldes soodsam, areneb järgmiste tegurite taustal:
- pärilik eelsoodumus;
- keeruline keskkonnaolukord elutingimustes;
- viirushaigused;
- endokriinsüsteemi haigused;
- stressiolukorrad;
- lihas-skeleti süsteemi elementide mehaanilised kahjustused;
- allergilised reaktsioonid;
- nakkushaigused;
- hüpotermia.
Riskirühma kuuluvad vanemad inimesed (alates 40. eluaastast). Huvitav punkt pik alt rinnaga toitvate naiste kohta: kuni kaheaastane imetamine vähendab haiguse tekke tõenäosust kolm korda.
Kliiniline pilt
Mõelge, kuidas seronegatiivne reumatoidartriit areneb. Sümptomid algavad ebamugavustunde ja valuga ühes liigeses. Patsiendid kurdavad kerget hommikust jäikust, palavikku, külmavärinaid, nõrkust.
Kui jäikus on väljendunud ja esm alt on kahjustatud väikesed liigesed, näitab see, et haigus on seropositiivne. Seronegatiivset reumatoidartriiti iseloomustab suurte liigeste, näiteks põlve- või puusaliigeste patoloogia. Ühe liigese patoloogiat nimetatakse monoartriidiks.
V.aLisaks on patsiendil järgmised sümptomid:
- piirkondlike lümfisõlmede suurenemine;
- kaalulangus;
- lihaste atroofia;
- neerukahjustus.
Seisundi progresseerumisega liigeste küljelt saab määrata järgmist:
- muudatuste kiuline olemus;
- kontraktuuride olemasolu;
- haiguse sagedased ägenemised;
- liigesefunktsiooni kahjustus;
- kahjustuse ühepoolne lokaliseerimine esimesel aastal;
- väikesed liigesed on protsessi kaasatud.
Haiguse staadiumid
Seronegatiivse reumatoidartriidi kulg läbib 4 etappi:
I etapp – osteoporoosi areng liigesepiirkonnas. Luutihedus väheneb nende mineralisatsiooni edasise vähenemisega.
II staadium - esineb sideliigeste ruumi ahenemine.
III staadium - luukude on kaetud erosioonidega.
IV etapp – liigesekahjustus kulgeb kuni täieliku immobilisatsioonini.
Diagnostikameetodid
Pärast läbivaatust määrab arst üldised kliinilised uuringud. Perifeerse vere analüüs määrab põletikunähtude olemasolu kehas: erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemise ja leukotsütoos. Leukotsüütide valemis leitakse stab neutrofiilide arvu suurenemine.
Waaler-Rose'i test on spetsiifiline meetod reumatoidfaktori olemasolu diagnoosimiseks. Viimase puudumine vereseerumis kinnitab reumatoidsetartriit seronegatiivne.
Järgmisel tehakse patsiendile röntgenuuring, mis määrab kindlaks järgmised patoloogiad:
- jala väike deformatsioon;
- anküloseerimise levimus;
- osteoporoos;
- esimesed muutused randmeliigestes.
Teraapia omadused
Seronegatiivse reumatoidartriidi ravi peaks olema kõikehõlmav ja koosnema ravimteraapiast, dieedist, füsioteraapiast ja treeningravist.
Uimastiravi toimub kahes etapis. Esiteks kõrvaldage sümptomid. Kui patsienti piinavad palavik ja külmavärinad, määrab arst palavikuvastaseid ravimeid. Parim variant oleks ibuprofeen, mis mitte ainult ei alanda palavikku, vaid on ka põletikuvastase toimega.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad samuti kõrvaldada valu ja ebamugavustunnet. Neid kasutatakse tabletivormide ja salvide, välispidiseks kasutamiseks mõeldud geelide kujul. Sellest grupist kasuta:
- "Ibuprofeen".
- "Movalis".
- "Dicloberl".
- "Revmoxicam".
Valulikkust leevendavad ka tavalised valuvaigistid ("Analgin", "Dexalgin") ja kui need kaks rühma on ebaefektiivsed, kasutatakse hormonaalseid aineid ("Hüdrokortisoon", "Deksametasoon").
Tsütostaatikumid on teine ravimite rühm, mida kasutatakse reumatoidartriidi raviks, kuidnende ravimite kasutamine ei ole alati soovitatav, seetõttu määratakse need igal kliinilisel juhul eraldi. Esindajad - "Metotreksaat", "Tsüklofosfamiid".
Tavaliste ravirežiimide ebaefektiivsuse korral on ette nähtud spetsiifiliste antikehade kasutamine. See meetod on uuenduslik autoimmuunhaiguste ravis. Süstitud antikehad takistavad aktiivsete ainete tootmist, mis põhjustavad põletikulise reaktsiooni teket.
Füsioteraapia ja treeningteraapia
Füsioteraapia meetodeid kasutatakse paralleelselt medikamentoosse raviga:
- nõelravi;
- laserteraapia;
- magnetoteraapia;
- krüoteraapia.
Ravivõimlemine on lubatud alles pärast haiguse ägeda staadiumi peatamist, kui tugevat valu ei esine. Harjutusravi viiakse läbi üksi või sarnase seisundiga patsientide rühmas.
Kaotatud liigesefunktsiooni taastamiseks kasutage järgmisi harjutusi:
- Käe pöörlevad liigutused, käe sirutamine ja sõrmede kokkusurumine rusikasse.
- Sõrmede liigutused horisontaal- või vertikaalprojektsioonis.
- Pöial puudutab teisi käe sõrmi.
- Väike pall veeretatakse ja pigistatakse teie peopesale.
- Painutus- ja sirutusliigutused küünarnuki- ja põlveliigestes.
- Õla- ja puusaliigeste pöörlevad liigutused.
- Mahi jalad.
- Kükid.
- Painutatud jalgadel kõndimine.
Rahvahooldused
Ainult traditsiooniliste ravimeetodite kasutamine ei anna oodatud tulemust. Kui patsient on juba otsustanud kasutada salve ja muid kodus valmistatud tooteid, siis tasub neid kombineerida arsti poolt välja kirjutatud ravimpreparaatidega.
On mitmeid tõhusaid retsepte, mis aitavad leevendada valu ja leevendada patsiendi seisundit:
- Valage kaks klaasi sireli pungi klaasi viina või pooleldi lahjendatud alkoholiga. Nõuda 10 päeva pimedas jahedas kohas. Saadud infusiooniga hõõruge patoloogilisi tsoone kaks korda päevas vähem alt 2 nädala jooksul.
- Suured porgandid pestakse, kooritakse ja hõõrutakse peenele riivile. Sinna lisatakse tärpentin ja taimeõli (igaüks 5 tilka). Saadud mass kantakse marli lõikele ja kinnitatakse valutavale kohale kompressi kujul. Tehke protseduur öösel vähem alt 10 korda. Võib vaheldumisi kompresside ja aaloelehe mahlaga.
- Vala supilusikatäis kuiva nööri liitri keeva veega, keeda tasasel tulel pool tundi ja kurna. Lisage saadud keetmine ravivannide vette.
Dieet
Seronegatiivse reumatoidartriidi ravi, mille prognoos on soodne, peaks hõlmama dieedi muutmist. Patsiendid peaksid nii palju kui võimalik piirama järgmiste toiduainete kasutamist:
- paks;
- magus;
- suitsuliha;
- marineeritud;
- tsitruselised;
- piimatooted;
- sealiha.
Toitumine peaks sisaldama piisavas koguses kala ja mereande, värskeid köögi- ja puuvilju, mune, teravilju.
Kahjuks ei saa seronegatiivset reumatoidartriiti täielikult välja ravida. Patsiendid peavad haigusega võitlema kogu ülejäänud elu. Kuid järgides spetsialistide nõuandeid, valitud ravi skeemi, dieeti, pidurdavad haiguse kulgu ja loovad tingimused täisväärtuslikuks eluks.
Peamine on viivitamatu pöördumine raviasutusse kohe pärast esimeste patoloogiliste sümptomite ja luu- ja lihaskonna ilmingute ilmnemist.
