Koljupõhja luumurrud on äärmiselt ohtlikud vigastused. Enamasti põhjustavad need närvikoe pöördumatut kahjustust ja sageli on nende tagajärjeks patsiendi surm. Statistika kohaselt on sellised vigastused suhteliselt haruldased – ligikaudu 4% traumaatilistest ajukahjustustest on koljupõhja murrud.
Kõige levinum põhjus on autoõnnetus. Palju harvemini tekib luumurd tugeva löögi korral alalõualuu või nina piirkonda, samuti suurelt kõrguselt kukkumisel.
Lumurdude klassifikatsioon
Nagu teate, koosneb inimese koljupõhi kuklaluust, ajalisest, etmoidsest ja sphenoidsest luust. Ja sellised vigastused liigitatakse lokaliseerimise järgi:
- Eesmise koljuluu murdudega kaasnevad otsmikusagaraid katvate luude vigastused;
- kui aju oimusagaraid ja hüpofüüsi katvad luud olid kahjustatud, siis räägivad arstid kolju keskmise lohu murdudest;
- seljavigastuste jaokskoljuõõnde, täheldatakse väikeaju katvate luude kahjustusi.
Lisaks võivad koljupõhja murrud olla diagonaalsed, põikisuunalised, pikisuunalised (esinevad 75% juhtudest), kaldu või nendega kaasneda tipu irdumine. Sellised kahjustused on tavaliselt avatud. Kui luumurruga kaasneb vere ja tserebrospinaalvedeliku eraldumine, siis tänapäeva meditsiinis peetakse seda läbitungivateks vigastusteks.
Kui ohtlik on koljuluumurd?
Tegelikult on selline kahju äärmiselt ohtlik, kuna sellel on tõsised tagajärjed. Murru korral rikutakse mitte ainult kolju luude terviklikkust, vaid ka lokalisatsiooni, mille tagajärjel kõvad kuded suruvad kokku ja isegi kahjustavad aju, mis loomulikult ei saa muud kui mõjutada kolju talitlust. närvisüsteem.
Näiteks ajaliste luude murdmisel täheldatakse kuulmisnärvi kahjustust. Kui vigastus on tekitatud väikeajus, võivad tekkida tüsistused halvatuse või koordinatsioonihäirete kujul. Luude nihkumine rikub sageli kraniaalnärvide terviklikkust.
Lisaks on lahtine haav peas infektsioonivärav. Kõige sagedasemad luumurru tagajärjed on ajuabstsess, põletik ja ajukelme mädanemine.
Limumurru peamised sümptomid
Katkised luud põhjustavad kõige sagedamini ühe või teise ajuosa kahjustusi, mistõttu võivad sellise vigastuse tunnused olla väga erinevad. Reeglina tunneb enamik patsiente end kõige tugevam altpeavalu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Koljupõhja luumurdudega kaasneb ka verejooks ning tserebrospinaalvedeliku eritumine kõrvadest ja ninast. Mõnel juhul koguneb veri trumliõõnde. Kuulmisnärvi kahjustus põhjustab kuulmislangust ja nägemisnärvi vigastusega kaasneb osaline või täielik pimedus. Sümptomiteks on silmaümbruse ekhümoos – verevalumid, mis tekivad silmade ümber ja on prillide kujulised.
Koljupõhja murd: ravi
Esmaabi seisneb kannatanu liikumatus muutmises ja steriilse sideme pähe kandmises. Kuni meditsiinimeeskonna saabumiseni on vaja end soojas hoida, soojendades inimest soojenduspatjade või sooja veepudelitega. Võite anda patsiendile valokordiini.
Mis puudutab ravi, siis kõik sõltub luude ja aju kahjustuse astmest. Kõige sagedamini vajab patsient suuri annuseid antibiootikume, mis takistavad infektsiooni aktiveerumist. Otsuse kirurgilise sekkumise kohta teeb ainult raviv neurokirurg. Kahjuks ei taga isegi edukas operatsioon kannatanu täielikku paranemist.
