Raud on asendamatu element, mida inimene vajab normaalseks eluks. See satub kehasse peamiselt loomse toiduga. Selle kontsentratsiooni vähenemisel ilmnevad letargia ja apaatia, pearinglus ja kohin kõrvades ning suureneb vastuvõtlikkus nakkushaigustele.
Toime kehale ja näidustused
Kasutusjuhendi järgi on "Ferinject" aneemiavastane ravim intravenoosseks manustamiseks. Toimeaine on raudkarboksüm altoos. Tõhusam kui teised suukaudsed tooted, mida on tõestanud uuringud.
Ravim on kompleks, mis pärast manustamist jaguneb karboksüm altoosiks ja rauaks. Viimane seondub verevalgu transferriiniga ja viiakse sünteesiks rakkudesse:
- ensüümid;
- müoglobiin;
- hemoglobiin.
Ferinjecti näidustused on kõik rauapuudusega seotud aneemia tüübid. Määrab arst laboratooriumigaaine kontsentratsiooni vähenemine.
Millal mitte kasutada
Ravim on rangelt keelatud:
- alla 14-aastased lapsed;
- isikud, kellel on individuaalne talumatus komponentide suhtes;
- kui on probleeme raua kõrvaldamisega;
- aine suurenenud kontsentratsiooniga;
- teist tüüpi aneemiaga inimesed.
Rasedad naised kogevad sageli hemoglobiinisisalduse langust, kuid nende raviks eelistavad arstid suukaudseid ravimeid. Kui see ei ole mingil põhjusel võimalik, kasutavad nad Ferinjecti ja selle analoogide intravenoosset manustamist.
Hoolimata aine vähesest tungimisest rinnapiima, on soovitatav ravi ajaks toitmine lõpetada.
Pikaajalist dialüüsi vajavatele patsientidele ravimi väljakirjutamisel arvestage, et 1 ml ravimis on 75 μg alumiiniumi.
Rauapreparaati "Ferinject" määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on:
- raske maksapuudulikkus;
- atoopiline dermatiit;
- ekseem;
- bronhiaalastma;
- ägedad infektsioonid.
Üleannustamise vältimiseks ravi ajal on vajalik indikaatorite perioodiline jälgimine.
Kasutamine
Ferinjecti lahust manustatakse ainult intravenoosselt (tilguti- või jugameetodil). Ise manustamine võib olla ohtlik üleannustamise ja komponendi kogunemise korral organismi.
Enne ravi alustamist tuleb ravimi pudelit hoolik alt kontrollidakontrollige ja veenduge, et sisu oleks ühtlase konsistentsiga ja et selles ei oleks setet.
Ravi ajal täheldatakse perioodiliselt raskeid allergilisi reaktsioone anafülaktilise šoki vormis, seetõttu manustatakse lahust meditsiiniasutuse seinte vahel, kus on eluks vajalik varustus.
Pärast tilgutite või Ferinjecti süstimist jälgitakse patsienti 30 minutit.
Doos arvutatakse individuaalselt laboriparameetrite põhjal.
Korraga ei tohi manustada rohkem kui 1000 mg rauda (kuni 20 ml). Maksimaalsete annustega ravi viiakse läbi mitte rohkem kui 1 kord nädalas.
Ferinjecti tilguti kasutamisel lahjendatakse ravimit naatriumkloriidi lahusega (0,9%). Seda tuleks kaaluda naatriumi dieedil olevate patsientide puhul.
Hemodialüüsi saavate patsientide puhul ei tohi maksimaalne ühekordne süst ületada 200 mg rauda.
35–70 kg kaaluvate patsientide kumulatiivne annus on:
- 1500mg hemoglobiini puhul alla 10g/dl;
- 1000 mg, kui 10 g/dl või rohkem.
Kaal üle 70 kg, tase on:
- 2000 mg, kui alla 10 g/dl;
- 1500 mg, kui tase on 10 g/dl või rohkem.
Kui patsient kaalub kuni 35 kg, siis on kumulatiivne rauasisaldus 500 mg.
Kõrv altoimed ja üleannustamine
Arvustused "Ferinzhekti" kohta näitavad, et pärast ravimi kasutamist on peavalu kõige sagedamini umbes 3,3% inimestest.
Samutitäheldatud:
- lokaalsed ja süsteemsed allergilised reaktsioonid;
- pearinglus;
- paresteesia;
- õhupuudus;
- vererõhu alandamine;
- näo punetus;
- iiveldus ja oksendamine;
- suurenenud gaasi moodustumine;
- kõrvetised;
- kõhukinnisus või kõhulahtisus;
- kõhuvalu;
- maitse-eelistuste muutus;
- bronhospasm;
- alarm;
- teadvuse kaotus;
- müalgia, artralgia;
- suurenenud AST, ALT, LDH.
Soovitatud annuse ületamine suurendab kõrv altoimeid. Ravi on sümptomaatiline.
"Ferinjecti" ülevaated näitavad, et mõnikord kutsub raua kogunemine esile tõsise ainevahetushäire - hemosideroosi. Seda iseloomustab hemosideriini liigne kogunemine erinevate elundite rakkudesse. Sellist häiret on raske ravida, seega ei tohiks riskida ja ravimit ise kasutada.
Erijuhised
Tõsiste tüsistuste vältimiseks peate teadma, et lahendus:
- Võib olla kehale raske. Kodukasutamine on vastuvõetamatu ja põhjustab mõnikord hilinenud arstiabi tõttu surma.
- Ei kehti intramuskulaarselt. Ei anna soovitud ravitoimet.
- Sisestage ettevaatlikult. Kui vedelik satub veeni ümbritsevasse ruumi, on see täis punetust, turset, põletust ja sügelust.
- Kehtib kohe. Kõik, mis sisse jääbpudel, visake ära.
- Ärge kasutage, kui viaalis on võõrkehi. Räägitakse ravimi sobimatusest.
- Määratakse juhtudel, kui rauavaegusaneemia diagnoos leiab kinnitust. Pärast vastuselehe saamist valitakse vajalik annus.
- Kasutatakse rasedate naiste raviks, kuid ainult 2. ja 3. trimestril. Uuringuid, mis tõestaksid ravimi ohutust, ei ole läbi viidud, mistõttu on need ette nähtud juhtudel, kui potentsiaalne risk emale on suurem kui oht lootele.
Kui viaali sisu satub paravenoossesse ruumi, lõpetage kohe infusioon.
Uimastite koostoimed
Ferinjecti lahust ei tohi kasutada koos teiste intravenoossete ja suukaudsete rauapreparaatidega.
Infusiooniravimit lahjendatakse ainult 0,9% naatriumhüdroksiidiga. Teiste lahuste kasutamine võib põhjustada settimist või muid soovimatuid reaktsioone mahuti põhjas.
Keskmine kulu ja väljalaskevormid
Ravimit müüakse läbipaistvates klaaspudelites, mis on tihed alt suletud kummeeritud korgiga. Pakendis on 1 või 5 tk. 2 või 10 ml lahust ja kasutusjuhend.
"Ferinjecti" hind on üsna kõrge. Pakis 1 või 5 tk. peate maksma alates 4,5 tuhandest rublast.
Ravimi kõrge hinna tõttu on võltsingu omandamise oht. Selle vähendamiseks peate ostma spetsialiseeritud asutustes, mitte läbiInternet või kolmandad osapooled. Kuigi ka apteegid saavad võltsinguid.
Analoogid
Aneemia raviks kasutatavate ravimite valik toimub vastav alt analüüside tulemustele, indikaatorid on informatiivsed:
- hemoglobiin;
- raud;
- ferritiin.
Tihti viitavad loendi esimese valgu madalad väärtused aneemiale, kuid mitte alati. Tühje depoode saab diagnoosida raua ja ferritiini taseme järgi.
Neist andmetest aga ei piisa ravimi väljakirjutamiseks. Arstid peavad välja selgitama, miks mõni oluline element puudub. Olenev alt patoloogiast on eelistatud suukaudne või parenteraalne manustamine.
Süstid valitakse, kui leke on seotud:
- malabsorptsioon;
- suur verekaotus;
- absorptsiooniprobleemid.
Selleks on mitmeid 3-valentsel raual põhinevaid preparaate. Ferinject on selle rühma kõige tõhusam, kuid hind sunnib patsiente sageli IV-ravist loobuma ja otsima odavamat asendust.
Raua karboksüm altoosi baasil valmistatud Ferinjecti eelarveanaloogid puuduvad. Sarnane ravim "Ferinject" on olemas, kuid selle maksumus on veelgi suurem.
Arsti äranägemisel asendatakse kallis Šveitsi ravim ravimitega, mis põhinevad teistel komponentidel, nimelt raual (3):
- sugarat ("Ferkoven");
- hüdroksiidpolüm altoos ("M altofer");
- dekstraanhüdroksiid (Cosmofer).
Viimane ületab "Ferinjecti" maksumust rohkem kui 2 korda. "Ferkoven" ja"M altofer" on odavam. Polüm altooshüdroksiidil põhinev ravim maksab umbes 300 rubla.
Süstetavaid ravimeid määrab raviarst. Kui soovitatud ravimi ostmine pole patsiendile kättesaadav, määratakse talle mõni muu vahend. Lahendusi ei saa ise asendada.
Müügi- ja ladustamistingimused
Vastav alt "Ferinjecti" kasutusjuhendile saab ravimit osta pärast arstilt retsepti väljastamist. Laost otsas.
Ostetud pakki ei tohi külmutada ega jätta otsese päikesevalguse kätte. Maksimaalne säilitustemperatuur on 30 kraadi Celsiuse järgi. Kõlblikkusaeg - 2 aastat alates tootmiskuupäevast.
Viaalid tuleb hoida lastest eemal, et vältida juhuslikku allaneelamist.
Rikutud lahendus visatakse minema.
Meedikute ülevaated
Arstid kiidavad Ferinjecti väga ja määravad seda juhtudel, kui rauatablettide võtmine ei anna tulemust või toidu täitmine on aeglane.
Lahus on ette nähtud madala hemoglobiiniga patsientidele, kellele tehakse kõhuõõneoperatsioon, malabsorptsiooni sündroomi ja paljude muude patoloogiatega.
Erinev alt sarnastest ravimitest ei eritu karboksüm altoos organismist neerude kaudu, vaid kandub edasi luuüdi ning ladestub põrna ja maksa. Tänu sellele mehhanismile aitab Ferinject rauda kiiremini koguneda, mille tase säilib pikka aega.
Tihti piisab 2 tilgutist koos ravimiga, et saavutada mõju vähem alt2-3 kuud. Täiendav rauapreparaatide tarbimine säilitusannustes ei ole vajalik.
Ferinjecti hind on veidi kõrge, kuid selle saavutatav tulemus on muljetavaldav.
Mõned inimesed on sunnitud võtma suukaudseid ravimeid iga päev ja pikka aega. Sagedasel kasutamisel võivad tabletid ärritada mao limaskesta ja kahjustada seedetrakti talitlust, mis ei kehti veenisisese manustamise korral.
Inimesed, kellel on ajutine rauapuudus, mis ei ole seotud siseorganite patoloogiatega, ei vaja ravi kalli ravimiga. Neile piisab, kui juua 1-2 tabletti 2- või 3-valentse rauaga.
Intravenoosne lahus sobib ideaalselt patsientidele, kes ei allu standardsele raviskeemile või on see mingil põhjusel vastunäidustatud.
"Ferinjecti" kõrv altoimed esinevad sageli. Peamiselt kurdavad patsiendid peavalu, kuid aneemiaga kaasneb ka see, mistõttu paljud ei pööra sellele tähelepanu. Sümptomite leevendamiseks on soovitatav kasutada valuvaigisteid.
Veidi harvem esinevad allergilised reaktsioonid kuni surmani. Ilma erakorralise arstiabita on tulemus kurb.
Ülejäänud juhendis märgitud kõrv altoimed on vähem levinud ja sageli seotud krooniliste haiguste esinemisega patsiendil, ebaõige annustamise ja manustamise ning muude ravimite lisatarbimisega.
Ferinjecti ülevaated näitavad, et tavaline põhjuspettumus meditsiinis on võltsitud toodete ostmine. Arvestades 1 ampulli maksumust, pöörduvad inimesed raha säästmise eesmärgil Internetis farmaatsia saitide teenuste poole, kus on palju võltsinguid.
Mõnikord ei uuri meditsiinitöötajad viaali sisu korralikult läbi, see sisaldab setet, mis põhjustab karboksüm altoosi farmakoloogiliste omaduste muutumist.
Lahendus teeb suurepärast tööd, mille põhiülesanne on rauapuuduse kõrvaldamine, kuid see pole odav.
Patsiendi tagasiside
Paljud patsiendid on väsinud võitlusest aneemiaga, mida põhjustavad haavandid ja seedetrakti limaskestade erosioon, Crohni tõbi, kasvajad ja muud patoloogiad. Pille pole mõtet võtta, sest kui imendumisfunktsioon on häiritud, ei jõua need sihtkohta.
Suhteliselt odavaid ravimeid, nagu "M altofer", tuleb manustada sagedamini ja see ei ole alati mugav. "Ferinject" 500 mg võimaldab teil pärast ühte pudelit tunda märkimisväärset kergendust. Mitmed sellise raua süstid täidavad ladu pikaks ajaks.
Pärast tilgutite manustamist märgivad inimesed üldist heaolu halvenemist, nimelt:
- peavalu;
- tugev iiveldus;
- eelminestamine;
- imelik maitse suus ja muu.
Sellele vaatamata väidavad kõik, et ravim on väga tõhus. Hemoglobiin normaliseerub 2-3 päeva pärast tilguti manustamist ega lange mõnda aega kriitilisele tasemele. Siin on kõik individuaalne ja sõltub raua lekke põhjusest.
Pärast täpset diagnoosi, põhipatoloogia ravi ja Ferinjecti intravenoosset manustamist normaliseerub seisund.
Enamik rasedaid naisi kannatab rauapuudusega seotud madala hemoglobiinisisalduse all. Vaatamata annotatsioonis märgitud hoiatustele on selle kategooria inimeste jaoks ette nähtud karboksüm altoosiga tilgutajad. Puudub teave nende negatiivse mõju kohta.
Pediaatrilises praktikas seda ravimit ei kasutata. Laste raviks kasutatakse muid vahendeid.
Pärast allergiliste reaktsioonide ilmnemist peavad mõned inimesed ravi katkestama ja kasutama teist ravimit.
Rauavaegusaneemiat on sümptomite järgi lihtne ära tunda, kuid need ilmnevad siis, kui rauasisaldus on oluliselt vähenenud. Inimene tunneb end väga väsinuna, isutus, külmatunne, tahab süüa midagi mittesöödavat (kriit, savi jne). "Ferinjecti" ülevaated näitavad, et ravim aitab puudust kiiresti kõrvaldada ja täita depoo rauaga. Ärge unustage, et aneemia on sekundaarne patoloogia ja sellest igaveseks vabanemiseks peate esm alt kõrvaldama selle peamise põhjuse.
