Kilpnäärmeprobleemid mõjutavad märkimisväärset hulka kogu planeedi elanikkonnast. Sellel on palju põhjuseid, kuid tuvastatud kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmisest tingitud vaevustega aitavad võidelda ka nn kilpnäärmevastased ravimid. Mis need abinõud on, kuidas need kehale peale pannes aitavad?
Kilpnäärmeprobleemid
Kilpnääre on kõigile tuttav sõna ja paljud teavad isegi, kus see asub – kõri alumises osas. Kuid milline on selle roll inimkeha jaoks? Kilpnääre on osa keerulisest endokriinsüsteemist, mis vastutab kõigi kehas toimuvate protsesside eest. Eelkõige toodab kilpnääre kahte olulist hormooni - türoksiini ja trijodotüroniini, mis osalevad ainevahetusprotsessides, kudede ja elundite kasvu- ja arenguprotsessides. Türokatseltoniini toodavad ka kilpnäärmerakud – hormoon, mis vastutab fosfori-k altsiumi metabolismi ning seega ka inimese luude ja hammaste seisundi eest.
Ebavajalik tegevus
Tundub, et kuna kilpnääre toodab nii olulisi hormoone, siis mida aktiivsem see on, seda parem see peaks olema, kõik protsessidmine kiiremini ja tugevam alt. Kuid tegelikkuses pole see sugugi nii. Looduses on tasakaal kõige selle ja eelkõige inimese endokriinsüsteemi vahel. Kui kilpnääre töötab liiga aktiivselt, mõjutab see keha seisundit halvasti, kuid kilpnäärmehormoonide tootmise puudumine on samuti täis palju probleeme. Kilpnäärme aktiivne aktiivsus põhjustab hüpertüreoidismi või türeotoksikoosi.
Mida tähendab antitüreoidism?
Kui kilpnääre on liiga aktiivne, siis aitavad kilpnäärmevastased ravimid sellega võidelda. Nende ravimite nimetusest on selge, et need toimivad - kilpnäärme vastu. Selliseid ravimeid nimetatakse ka türeostaatikumideks. Kilpnäärmevastaste ravimite rühma kuuluvad ravimid võimaldavad normaliseerida kilpnäärme aktiivsust, vähendades selle aktiivsust ja seega vähendada kilpnäärmehormoonide tootmist.
Küpnäärmevastaste ravimite klassifikatsioon
Meditsiinilised ravimid, mis aitavad võidelda kilpnäärme ületalitlusega, nimetatakse "kilpnäärmevastasteks ravimiteks". Nende klassifikatsioon on tunnustatud kogu maailmas ja sisaldab kolme rühma ravimeid, mis toimivad kilpnäärmehormoonide antagonistidena:
- ravimid, mis häirivad aktiivse joodi tootmist kilpnäärmes endas;
- ravimid, mis vähendavad joodi omastamist kilpnäärme epiteelirakkudes;
- ravimid, mis hävitavadjood kilpnäärmes.
Kõigil ravimitel on erinev keemiline struktuur ja sellest sõltub ravimi toimeviis.
Jood kui ravim
Kilpnäärmehormoone sünteesivad kilpnäärme epiteelirakud, mis hõivavad joodi. Kui seda ainet inimkehasse lisada, siis väheneb kilpnäärmehormoonide biosüntees. Samuti on rikutud näärme võimet omastada veres joodi. Farmaatsia pakub kahte tüüpi joodipreparaate, mis on seotud kilpnäärme aktiivsuse vähendamisega:
- anorgaaniline jood - keemilise loodusliku elemendina;
- orgaaniline jood sünteesitud dijodotürosiinina, türeoglobuliini koostisosa, kilpnäärme enda spetsiifilise valgu.
Orgaanilise päritoluga ravimil on kilpnäärmevastane omadus, mida kasutatakse aktiivselt peamiselt difuusse struumaga patsientide operatsioonieelsel perioodil, samuti tüsistuste ennetamiseks operatsioonijärgsel perioodil. Paljud neist ravimitest sisaldavad toimeainena levotüroksiini naatriumi. Anorgaaniline jood on ette nähtud mitte ainult hüperaktiivse kilpnäärme raviks, vaid ka profülaktikaks. Vaatamata näilisele ohutusele tuleb joodi sisaldavaid kilpnäärmevastaseid ravimeid, nagu ka kõiki teisi ravimeid, võtta ainult vastav alt arsti juhistele.
Tiouurea, selle derivaadid jahüpertüreoidism
Ravimid, mis aitavad vähendada kilpnäärme ületootmist, nn antitüreoidsed ravimid, võib jagada kahte tüüpi - looduslikud, looduslikud, ained nagu jood ja keemilise sünteesi protsesside tulemusena saadud sünteetilised ravimid. Viimaste hulka kuuluvad tiouurea ja selle derivaadid - propüültiouratsiil, 1-metüül-2-merkaptoimidasool, 2-karboetoksümerkapto-1-metüülimidasool, 6-metüültiouratsiil. Tiouurea derivaatidel põhinev sünteetiline kilpnäärmevastane ravim võib vähendada joodi metabolismi kilpnäärmes, vähendades joodi ainevahetusprotsesse kilpnäärmes endas.
Millised ravimid aitavad kilpnäärme ületalitluse korral?
Tiouurea derivaadid ja jood on osa populaarsetest ravimitest, mida kasutatakse kilpnäärmevastaste ravimitena. Millisel sünteetilisel ravimil on kilpnäärmevastased omadused? Nende fondide nimed on erinevad, kuid siin on peamised toimeained:
- tiamazool;
- propüültiouratsiil.
Tiamasool vähendab joodi ainevahetusprotsesse kilpnäärmes, vähendades seeläbi selle aktiivsust. See kemikaal on selliste ravimite nagu Mercazolil, Tyrozol, Thiamzol, Metizol aluseks.
Propüültiouratsiil inhibeerib joodi transformatsiooni kilpnäärmes, määrates seeläbi selle seose kilpnäärmevastaste ravimite rühmaga. Propüültiouratsiilil põhinevad preparaadid on sagedaminikõik on määratud kasutamiseks Lääne-Euroopas. Meie riigis müüb apteegikett ainsat propüültiouratsiilil põhinevat ravimit - Propicili.
Kuna hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi ravis kasutatavatel ravimitel on palju kõrv altoimeid seoses kardiovaskulaarse, närvisüsteemi ja maksaga, määratakse samaaegselt kasutatavad ravimid nende ravimitega kombinatsioonis.
Mõnede kilpnäärmehaiguste ravis kasutatakse radioaktiivset joodi, mis patsiendi kehasse sattudes kinnitub kilpnäärme rakkudesse ja mõjub sellele hävitav alt, vähendades aktiivsust ja suurenenud hormoonide tootmine. See ravim annab suurima positiivse tulemuse alles pärast kilpnäärme täielikku eemaldamist - türeoidektoomiat, kuna radioaktiivsed osakesed hävitavad lõpuks elundi ülejäänud rakud. Paljudele kilpnäärme ületalitlusega patsientidele määratakse aga seisundi normaliseerimiseks radioaktiivse joodi preparaate.
Ainult kokkuleppel
Kilpnäärmehaigused määratakse ainult diagnostiliste meetodite kompleksiga – analüüsid, ultraheli, MRI või CT. Ainult anamneesi ja patsiendi sõnade järgi kilpnäärmehaiguse diagnoosi panna on võimatu! Kuid kui probleem on tuvastatud, saab pädev arst välja kirjutada õige ravimi, võttes arvesse kõiki konkreetseid tegureid. Kõik ravimid hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi raviks, mis on põhjustatudsuurenenud kilpnäärme tootlikkus, neil on palju kõrv altoimeid ja rakendusomadusi. Näiteks võib vastupidine efekt ilmneda siis, kui ravim, mis aitab vähendada joodi imendumist kilpnäärme kudedes, muutub mõne aja pärast selle aktiivsuse katalüsaatoriks, et toota puuduv hulk hormoone. Haigus on tagasi. Hüpertüreoidismi ja türeotoksikoosi ravi on alati individuaalne. Kui täpne diagnoos on tehtud, ei tohiks mingil juhul ise ravida. Ainult adekvaatselt valitud ravi võimaldab välistada kirurgilise sekkumise ja spetsiaalsete hormonaalsete ainete eluaegse kasutamise.
Küpnäärmevastased ravimid ei ole apteekide vitriinide aueksponaadid, kuid need on kõige olulisemad vahendid paljude kilpnäärme hüperaktiivsusega patsientide tervise ja isegi elu säilitamisel.
