Artikkel käsitleb allergilise dermatiidi raviks kasutatavaid salve.
See on nahapõletik – see tähendab inimese kehasüsteemi põletik, mis paikneb pinnal ja mida toidab ulatuslik veresoonte võrgustik. Kui nahakatte terviklikkuse rikkumisi pole ja selle pH on happeline, toimib barjäärifunktsioon hästi, pinnale langenud ained ei lase imenduda. Niipea, kui tekib allergiline või mikroobne põletik või põletusest tulenev põletik, muutub epidermis paljudele ainetele läbilaskvaks. Seda omadust kasutavad dermatoloogid allergilise dermatiidi salvi valimisel.
Tüübid ja klassifikatsioon
Patoloogiast vabanemiseks kasutatakse järgmist tüüpi salve, misliigitatakse toimingu tunnuste järgi:
- Põletikuvastased – need sisaldavad kortikosteroide, mis suunavad nende toimet põletiku ja sügeluse kõrvaldamisele. Siiski tuleb öelda, et on olemas arvamus, et sellised ravimid võivad ebasoods alt mõjutada neerupealiste aktiivsust.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Soovitatav on neid kasutada ainult haiguse algstaadiumis, kuna neil on hormonaalsete salvidega võrreldes madalam terapeutiline toime.
- Antihistamiinikumid – aitavad eemaldada sügelust.
- Niisutajad – kuna allergilise dermatiidi peamiseks sümptomiks on naha kuivamine, on õliste kreemide kasutamine väga tõhus.
- Kuivatava toimega ravimid. Kui patoloogia on leotamise staadiumis, on kõige parem valida selle konkreetse rühma vahendid, kuna need aitavad kõrvaldada põletikulisi ilminguid ja kuivatada epidermist.
Uurime põhjuseid, miks valida selle või teise allergilise dermatiidi salvi spetsialist.
Põletik nutupinna ja turse kujul
Sel juhul seisneb kohalik ravi kompresside tegemises boorhappe vesilahuse või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Kasutatakse ka kõnepulte, mida valmistatakse apteegis.
Pärast kõnelejat või kompressi kantakse kahjustatud piirkonnale dermatiidivastased geelid, mis põhinevad antihistamiinidel. Nende hulka kuuluvad "Psilobalm" või "Fenistil-geel". Millalpõletikuline koht lakkab nii palju märjaks saama, paranemise kiirendamiseks kasutavad nad dermatiidikreemi, näiteks D-pantenooli (Bepanten). See imendub nahka ja muundub vitamiiniks, osaledes naharakkude normaalses ainevahetuses ja stimuleerides jagunemist. Dekspantenooli preparaadid võivad asendada allergilise dermatiidi salvid, näiteks Solcoseryl või Actovegin. Need mittehormonaalsed ained parandavad dermatiidist mõjutatud nahakudede toitumist.
Hormona alteraapia
Kui allergiline dermatiit mõjutab suuri piirkondi või kohalike antihistamiinipreparaatide ebaefektiivsust (inimene välistas allergeeni mõju nahale), määratakse steroidsalvid. Need sisaldavad hormoonide-glükokortikosteroidide analooge, mis on valmistatud laboris, nende "originaale" toodavad neerupealised. Sellistel kohalikel preparaatidel on selge allergiavastane, põletikuvastane ja dekongestiivne toime.
Kortikosteroidid
Kortikosteroidsalvid allergilise dermatiidi vastu jagunevad vastav alt toime raskusastmele järgmisteks tüüpideks:
- Nõrk: prednisolooni ja hüdrokortisooni salvid.
- Keskmine: Locoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Tugevad: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocomi kreemid ja salvid, Flucinar, Triamtsinoloon, Advantani kreem ja salv.
- Väga tugev: "Calciderm", "Dermovate" salvi või kreemi kujul.
Selliseid täiskasvanutele mõeldud allergilise dermatiidi salve saabmäärata ainult arst, kes määrab ravimi kasutamise aja (tugevat ravimit kasutatakse tavaliselt mitte kauem kui kolm päeva, samas kui "nõrga" toimega ravimeid - kuni seitse päeva), rääkige järkjärgulisest ärajätmisest, et mitte kahjustada oma nahka kortikosteroidi järsu ärajätmisega.
Milline muu allergilise dermatiidi salv on tõhus?
Infektsioon kahjustatud piirkonnas
Kui põletikupiirkonnast hakkas välja paistma mäda või vesiikulite sisu muutus valkjaks, määrab dermatoloog välja ka salvi allergilise dermatiidi lokaalseks raviks koos sellega liitunud sekundaarse infektsiooniga. Sel juhul võib olla kolm võimalust:
- Ravim, mis sisaldab ainult antibiootikumi (tetratsükliini ja erütromütsiini salv).
- Kombineeritud lokaalne antiseptik või antibiootikum kombineerituna mittehormonaalse ravimiga: Levomekol (lisaks antibiootikumile paranemist parandav komponent), Oflokain (anesteetikum + antibiootikum).
- Seenevastase aine, antibiootikumi ja hormooni kombineeritud preparaat: Pimafucort, Triderm.
Allergilise dermatiidi jaoks mõeldud salve ja kreeme saab osta igast apteegist.
Atoopilise dermatiidi ravi
Kuna see haigus tekitab noortele patsientidele rohkem muret, tuleb mõelda, millise rühma dermatiidisalve kasutatakse laste raviks.
Laste ravi algab sellisest kohalikustvahendid atoopilise dermatiidi ägenemiseks. Raske patoloogia korral võib samu ravimeid kasutada algravina.
Määramisel on arvutus järgmine:
- Kui haigus süveneb ja punetuskolded on väikesed, ilmuvad ainult jäsemetele ja torsole, on dermatiidivastaste hormonaalsete salvide nimekirjas sellised ravimid nagu Hüdrokortisooni kreem 1%, Prednisolooni salv. Nutu puudumisel - "Lokoid" ja "Afloderm" (salvid). Kui põletikuline piirkond muutub märjaks, on soovitatav kasutada Aflodermi ja Flixotide'i preparaate kreemi kujul.
- Tõsise ägenemise korral (raskusastme määrab dermatoloog) ja põletiku lokaliseerimisel jäsemete, näo ja kehatüve nahal tuleb ravi alustada selliste ravimitega nagu Advantan (kreemi kujul) või nutmisega emulsioon, selle puudumisel - salvi kujul), "Elocom", "Celestoderm B" (märjana - kreemi või kreemi kujul), "Mometasoonfuroaat", "Polkortoloon", "Triamtsinoloon" ".
Rakenda kordsus
Allergilise dermatiidi korral salvi pealekandmise sageduse määrab arst. Kõige sagedamini võib Advantanit alates kuue kuu vanustele lastele manustada üks kord päevas, kaks korda päevas - "Afloderm", kuni kolm korda - "Lokoid". "Elokomi" saab kasutada ainult alates kahest aastast, üks kord päevas, kursus kestab kuni nädala.
Kui atoopilise dermatiidi korral esinev lööve on oluliselt vähenenud, ei ole paikse ravi kiire lõpetamine soovitav. Parem on minna üle kuurile, kui kahjustatud piirkondi määritakse kaks korda nädalas 1-2 nädala jooksul, teistel päevadel määritakse.toitvad ja niisutavad preparaadid.
Ravimid "Diflukortoloonvaleraat", "Chalciderm", "Galcinonide", "Dermovate", millel on pikaajaline võimas toime ja maksimaalne naha läbitungimissügavus – need on salvid, mida kasutatakse dermatiidi korral lastel pärast 14. eluaastat. vanus ja täiskasvanud meditsiinilistel eesmärkidel.
Vastunäidustused
Hormonaalsed salvid allergilise dermatiidi raviks on vastunäidustatud bakteriaalsete ja seenhaiguste, akne, herpese, sügeliste, tuberkuloosi, vöötohatise korral. Neid ei tohi kasutada, kui pärast vaktsineerimist tekib allergiline dermatiit. Raseduse ajal ja alla üheaastastel lastel selliseid ravimeid ei määrata. Alla seitsmeaastastele lastele peaks spetsialist määrama steroidseid kreeme ja salve.
Dosage
Salvide annuse kohta tuleb öelda järgmist:
- dermatiidi korral kantakse igale käele maksimaalselt kolm ühikut ravimit (üks on kogus, mis asetatakse patsiendi nimetissõrme falangile);
- jala kohta – mitte rohkem kui üks ühik;
- kubemepiirkond – üks ühik mõlemal küljel;
- keha kohta – mitte rohkem kui 14–15 ühikut.
Erijuhised
Hormonaalseid salve ei tohi näole kasutada. Selles piirkonnas tuleks kasutada ainult k altsineuriini inhibiitoreid ja niisutajaid.
Kui kahtlustate, et dermatiidi piirkondadele on kinnitunud bakteriaalne või seenfloora, kasutage seenevastast komponenti sisaldavaid salve jaantibiootikum: Pimafukort, Triderm.
Tihti küsitakse salve allergilise dermatiidi raviks kätel.
Niisutajad
Alla seitsmeaastased lapsed ei tohiks määrida hormonaalset kreemi põletikulisele nahale endale, vaid eelnev alt määritud pehmendajale ehk ainele, mis on piisava rasvasisaldusega ja pealekandmisel moodustab kile nahale. Head pehmendavad ained on Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia on looduslikest koostisosadest valmistatud emulsioonkreem, mis levib kergesti üle beebi naha ja kuivab minutitega. Seda saab kasutada mitte ainult hormonaalse ravimi alusena, vaid ka paiksete steroidide kasutamise vahelisel ajal, samuti enne väljasõitu, eriti külmal aastaajal. Kreememulsioon aitab kõrvaldada ka atoopilisele dermatiidile iseloomulikku nahasügelust. Seda saab asendada Fmisiogel AI-ga, aga ka alternatiivsete ravimitega. Physiogel sisaldab ka membraane moodustavaid lipiide, mis on identsed nendega, mis kaitsevad tervet nahka väliste ärritajate eest. See kõrvaldab atoopilise dermatiidi kerged sümptomid, sügeluse ja ärrituse.
Sarnased pehmendavad ained on suurepärased salvid raseduse ajal dermatiidi korral, need on suurepärane alternatiiv, kui hormonaalsed ravimid on vastunäidustatud.
Pehmendavaid aineid tuleb kanda vähem alt kolm korda päevas, ka pärast vannitamist. Neid tuleb iga kord vahetadakolm kuni neli nädalat, et vältida ravitoime vähenemist.
Paljud inimesed tahavad leida parimat salvi allergilise dermatiidi jaoks.
Muud mittehormonaalsed ravimid
Selle haigusega määratakse lastele, rasedatele, täiskasvanutele dermatiidivastaseid mittehormonaalseid salve, mis võivad olla erinevad:
- "Bepanten" ("D-panthenol", "Dexpanthenol", "Pantoderm"). Naharakkudesse imendudes muutub see pantoteenhappeks, mis kiirendab epidermise paranemist. Võib kasutada imetamise ja lapse kandmise ajal.
- "Eplan". Toimeaine on glükolaan, millel on valuvaigistav, bakteritsiidne ja haavu parandav toime. Puudub näidustus kasutamiseks imetamise või raseduse ajal.
- Tsinki sisaldav dermatiidivastane salv (Desitin ja Zinc Ointment allergilise dermatiidi korral, samuti tsinkpüritioonil põhinev Zinocap) on hea seene-, antibakteriaalse ja põletikuvastase toimega. Efektiivne ka märjana. Imetamise ja raseduse ajal kasutatakse seda vastav alt dermatoloogi juhistele.
- "Radevit" on vitamiinidel (A, E, D2) põhinev salv, millel on pehmendav ja põletikuvastane toime, kõrvaldab sügeluse.
- K altsineuriini inhibiitorid ("Protopic" ja "Elidel"), mis pärsivad allergilist nahalöövet esile kutsuvate ainete vabanemist, vähendavad põletiku raskust. Neid kasutatakse voltide, kaela, näonaha raviks. Optimaalne salv sügeluse vastu on Protopic. Pole kasutatudneed vahendid herpeedilise lööbe, tüükade, kondüloomide, ultraviolettkiirguse raviga. Ei soovitata imetamise ja raseduse ajal.
- "Fenistil-geel", mis põhineb antihistamiini komponendil dimetindeenmaleaadil. Sellel on lokaalanesteetiline ja sügelusvastane toime.
- "Gistan" on kohalikku tüüpi toidulisand, mis põhineb betuliinil, dimetikoonil ja ravimtaimede ekstraktidel.
- "Losterin", mis põhineb dekspantenoolil, uureal (pehmendab epidermist), salitsüülhappel (kaotab põletiku ja pehmendab nahka).
- Naftaderm on Naftalani õlil põhinev liniment. Sellel on antiseptiline, pehmendav ja valuvaigistav toime.
Eriti ettevaatlik tuleb olla laste allergilise dermatiidi salvi valimisel.
Tähendab "Dermazin"
Profülaktikaks ja nakatunud haiguse korral määratakse lastele alates kolme kuu vanusest ravim Dermazin, mis põhineb sulfaniilamiidi antiseptikul, nimelt hõbesulfadiasiinil. See on efektiivne mitmesuguste mikroobide vastu, välistab kerge märgumise. Seda kantakse marli salvrätikule, kantakse dermatiidipiirkonnale alles pärast seda, kui põletikuline nahk on veega pestud ja marli abil kuivatatud.
