"Triderm" - ravim, mis on ette nähtud välispidiseks kasutamiseks nakkuslike nahahaiguste korral. Tööriistal on üsna võimas toime, seetõttu ei kasutata seda ennetamiseks. Lastele mõeldud "Triderm" on arvustuste kohaselt ette nähtud põletikulise protsessi vähendamiseks dermatooside või dermatiidi korral.
Väljaandmise vorm
Seda ravimit toodab farmaatsiaettevõte SCHERING-PLOUGH LABO N. V Portugali või Belgia ettevõtetes. Ravimit võib apteekides leida salvi või kreemi kujul. Šampoone või geele nimega "Triderm" ei eksisteeri. Salvi või kreemi toodetakse 15 või 30 grammi kaaluvates alumiiniumtuubides. Need on koostiselt ja toimeainete kontsentratsioonilt identsed.
Kompositsioon
Toimeainete koostis on järgmine:
- beetametasoondipropionaat – 643 mikrogrammi 1 g-s
- klotrimasool – 10 mg 1 g kohta.
- gentamütsiin – 1 mg (1000 RÜ) 1 g-s
Toimeaine kontsentratsioon nii salvis kui kreemis on sama, erinevusainult erinevates abikomponentides. Salv sisaldab vaseliini ja vedelat parafiini. Lastele mõeldud "Triderm" (ülevaated kinnitavad seda) kasutatakse üsna sageli. Kreem sisaldab mitut tüüpi alkohole: propüleenglükooli, bensüüli, tsetostearüüli, makrogooli, aga ka fosforhapet, naatriumhüdroksiidi ja naatriumdihüdrofosfaatdihüdraati.
Olgu öeldud, et kreem ja salv on hormoonpreparaadid, mis sisaldavad sünteetilisi glükokortikosteroide (beetametasoondipropionaat). See aine tuleb eduk alt toime põletikulise protsessi, sügeluse ja allergilise reaktsiooniga. Kuid siin on üks probleem: seda hormooni peetakse tugevatoimeliseks, see tekitab kiiresti sõltuvust, mistõttu arstid ei soovita kasutada salvi profülaktilise või püsiva vahendina. Kortikosteroidi iseloomustavad tõsised kõrv altoimed, mis võivad inimesele palju probleeme tekitada. Seda kinnitab Tridermi preparaadile lisatud juhend. Lastele määratakse seda ettevaatusega.
Seda hormooni sisaldavate kreemide ja salvide kontrollimatu kasutamine võib põhjustada mitmesuguseid haigusi, nagu hormonaalne perioraalne dermatiit. Seda haigust on palju raskem ravida kui kõiki teisi dermatiiti. Selle tulemusena muutub olukord palju tõsisemaks kui enne ravimi algust. Sellest järeldub, et vahendit tuleb kasutada ainult vastav alt spetsialisti juhistele ja lühiajaliselt.
Terapeutiline toime
Arvustuste põhjal otsustades võib lastele "Tridermi" välja kirjutada. Sellel ravimil on kombineeritud toime: põletikuvastane, allergiavastane, sügelusevastane, seenevastane, antibakteriaalne. Põletiku, allergia sümptomite ja sügeluse eemaldamine annab beetametasooni, seenevastane toime - klotrimasool ja gentamütsiin toimib antibakteriaalse ainena. Nagu eespool mainitud, tuleb hormoon sümptomitega "täiesti hästi" toime ja toime püsib pikka aega. Klotrimasool tapab baktereid, mis põhjustavad sõrmust, kandidoosi ja pityriasis versicolori. Gentamütsiin, mis on antibiootikum, kõrvaldab eduk alt streptokokid, stafülokokid, Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli, aerobakterid, Proteus ja Klebsiella. "Tridermi" näidustused on toodud allpool.
Milleks seda kasutatakse?
Mõlemal vabastamisvormil on sama tüüpi näidustus. Sel juhul on tegemist dermatoosidega, mida komplitseerib sekundaarse infektsiooni ilmnemine. Seda põhjustavad gentamütsiini ja klotrimasooli suhtes tundlikud mikroorganismid. Määrake "Triderm" dermatiidi, allergilise dermatiidi, atoopilise dermatiidi, neurodermatiidi, ekseemi, samblike, rõngasusside, eriti kontsentreeritud kubemesse või muudesse nahavoltidesse.
Kasutamine
Arvustuste kohaselt kasutatakse lastele mõeldud "Tridermi" salvi kujul, see on õigustatud suurte kahjustatud piirkondade olemasolul. Kreem määratakse, kui nahakahjustus on väike. Olgu ka öeldud, et kreem imendub kiiremini ja ei jäta jääki, nii et kui vaja kasutadariiete all valmistamine, on parem eelistada kreemjat konsistentsi. Kui ravite nutvaid piirkondi, siis peaksite kasutama ka kreemi, kuna see kuivatab nahka paremini kui salv. Agensit kantakse kahjustatud piirkondadele õhukese kihiga, nii et haiget kohta raamiv terve naha piirkond jääks kinni. Seda kasutatakse kaks korda päevas: hommikul ja õhtul enne magamaminekut. See kinnitab Tridermi tööriista juhised.
Lapsed peavad ravimit hõõruma iga päev, kogu arsti määratud ravikuuri jooksul. Ärge laske salvil või kreemil sattuda lahtistele haavadele või kahjustatud nahale. Sel juhul võib gentamütsiini imendumine vere kaudu esile kutsuda kõrv altoimeid. Lastele ravimite andmisel järgige ettevaatusabinõusid.
Kui kasutate ravimit kolm kuni neli nädalat, kuid paranemist ei toimu, peate selle kasutamise lõpetama ja konsulteerima arstiga, et läbida põhjalikum uuring. Kui ravimit on kasutatud pikka aega, tuleb see järk-järgult tühistada. See ravim on rangelt keelatud silmade ja silmaümbruse haiguste ravis.
Kui salv või kreem põhjustab tugevat ärritust, tekib uus infektsioon, lõpetatakse koheselt ravi ravimiga. "Tridermi" näidustusi tuleb rangelt järgida.
Teiste antibiootikumide kasutamise ajal jälgige hoolik alt lapse heaolu, kuna võib tekkida ristallergiline reaktsioon. Kui akasutada kreemi või salvi suurtel nahapiirkondadel, on võimalikud kõrv altoimed, mis väljenduvad neerupealiste puudulikkuse, Cushingi sündroomi, rasvumise, lihaste atroofia, naha õhenemise, steroidse suhkurtõve, kardiomüopaatia, osteoporoosi, hirsutismi, amenorröa ja steroidsed psühhoosid. Rasvumise tunnused on väga spetsiifilised: rasvaladestused paiknevad näol, kaelal, seljal ja kõhul. Lisaks võivad kõrv altoimed ilmneda gentamütsiini toimele resistentsete mikroorganismide märkimisväärse kasvuna. Need sümptomid kõrvaldatakse ravimi kasutamise katkestamise ja sümptomaatilise raviga.
Lastele ja rasedatele
Lastearstid määravad lastele Tridermi kreemi kasutamist ainult tungiva vajaduse korral alates kaheaastasest eluaastast. Fakt on see, et ravimi osaks oleval hormoonil on laste kehale palju tugevam mõju kui täiskasvanutel, seetõttu on kõrv altoimete oht väga kõrge. Betametasooni eripäraks on imendumine verre, mistõttu tekivad tõsised tüsistused: hüpotalamuse, hüpofüüsi ja neerupealiste funktsioonide pärssimine, Itsenko-Cushingi sündroom, kasvupeetus, aeglane kaalutõus, koljusisene rõhk, fontaneli pundumine., peavalu ja nägemisnärvi turse. Arvestades kõike ül altoodut, on vaja seda vahendit kasutada ettevaatlikult, väikestes annustes, väga lühikese (kuni seitse päeva) aja jooksul. Kas väikelastel on võimalik Tridermi salvi kasutada? See on korduma kippuv küsimus.
Imiku jaoks on parem eelistada kreemi, nagusee imendub kiiremini. Tuleb meeles pidada, et "Tridermi" kasutatakse ainult infektsiooniga komplitseeritud dermatiidi korral, see tähendab juhtudel, kui hormoone ja antibiootikume mittesisaldavate toodetega pole võimalik toime tulla. Reeglina on pärast selle ravimi kasutamist seisund püsiv alt paranenud. Mis puudutab selle kasutamist raseduse ajal, siis on kasutustingimused samad, mis lapsepõlves. Imikute mähkmelööbe ravimisel Tridermiga peaks ravimist saadav kasu ületama tõsiste tüsistuste tekkimise ohtu.
Kui selles pole kindlust, on parem seda ravimit mitte kasutada, et mitte seada lapsele tüsistuste ohtu. Kui selline vajadus tekkis, ei saa te salvi ega kreemi kasutada suurel nahapiirkonnal ning kasutada ka ravimit pikka aega. Ravimi tungimist rinnapiima ei ole kindlaks tehtud, kuid kõiki mainitud kõrv altoimeid arvestades on parem rinnaga toitmine ravimi kasutamise ajaks lõpetada. Sageli kasutatakse "Triderm" atoopilise dermatiidi korral lastel. Kas see on õigustatud? Sellisel juhul on oluline järgida arsti soovitusi.
Ravimi kasutamine mitte vastav alt juhistele
Paljud kasutavad seda vahendit muudel eesmärkidel: kõrvapõletikust, analoogselt ravimiga "Sofradex". Mõlema ravimi koostis on väga sarnane ja ka toimepõhimõte on sarnane. Siiski tuleb mõista, et deksametasoon, mis on osa kõrvatilkadest, on õrnem kui sünteetilised kortikosteroidid,mis on "Tridermi" komponent. Seetõttu on tüsistuste vältimiseks kõrvapõletiku ja muude kõrvahaiguste raviks soovitatav kasutada spetsiaalselt kõrvadele mõeldud lubatud tooteid.
Kõrvalmõjud
Beetametasooni sisaldava salvi või kreemi kasutamise tagajärjel esineb sageli perioraalset dermatiiti. See ilmneb kohe pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Kui hakkate uuesti kreemi või salvi hõõruma, kaovad kõik ilmingud kohe. Kuid tõsiasi on see, et aja jooksul muutub ravimi annus suuremaks, kuna tekib tugev sõltuvus hormoonist: nahk vajab seda rohkem. Erinevad lööbed ja nahaärritus ilmnevad üsna sageli.
Sellises olukorras peate võtma ühendust pädeva arstiga ja ravim järk-järgult tühistama, asendades selle mõne muu raviga. Lisaks nendele ilmingutele võib esineda ka muid sümptomeid. Näiteks põletustunne, erüteem, naha värvimuutus, sügelus, nutt nahk, kuivus, suurenenud karvakasv, akne. Kahjuks ei saa seda ravimit pidada kõigi dermatiidi tüüpide imerohiks. Ravimil on oma vastunäidustused ja kasutuspiirangud, millega tuleb arvestada.
Vastunäidustused
Ravimit ei tohi kategooriliselt kasutada nahatuberkuloosi, nahalööbega süüfilise, tuulerõugete, herpese, vaktsineerimisjärgsete nahareaktsioonide korral, alla kahe aasta vanused. Absoluutne vastunäidustus selleleon eriline tundlikkus või allergiline reaktsioon ravimi komponentide suhtes. Kas on võimalik leida midagi odavamat kui "Triderm"?
Analoogid
Sünonüümne tegevus sisaldab ravimeid, millel on sarnane toimeaine. Analoogidena kasutatakse sarnase toimega, kuid erinevate toimeainetega ravimeid. Kui Tridermile allergiat pole, taluvad patsiendid seda hästi, on võimalik välja kirjutada sama toimega odavam ravim. Kui ravimi kasutamisel ilmnevad kõrv altoimed, on parem see asendada. Mõnikord on parem kasutada Triderma analoogide abi. Järgmised tooted on odavamad: Belosalik, Betasal, Diprosalik, Cleore, Rederm. Sama toimeainega preparaatidena võime soovitada: "Akriderm", "Canison".
Arvustused
Arvustuste kohaselt kasutatakse sageli seenhaigustega lastele mõeldud "Tridermi". Väga palju aitab, kui lapse nahal on ärritus. Kõrv altoimed on haruldased, eriti kui ravi ei kesta liiga kaua. Seda ei soovitata kasutada ilma arsti retseptita.
