Lapse kandmise periood on eriline periood, mil on vaja vältida tugevatoimeliste ravimite mõju naise kehale. Kuid viirused ja infektsioonid ei maga ja ründavad iga päev. Seetõttu pole ükski naine raseduse ajal haiguste eest immuunne. Võimaluse korral eelistavad arstid terapeutilistel eesmärkidel paikselt manustatavaid preparaate, kuna paiksed ravimvormid ei põhjusta tõenäoliselt nii palju kõrv altoimeid kui suukaudsed ravimid. Valides tõhusa vahendi dermatoloogiliste patoloogiate raviks, esitavad lapseootel emad endale sageli küsimuse: "Kas Tridermi on võimalik raseduse ajal kasutada?"
Rasedatele mõeldud salvi või kreemi "Triderm" määrab raviarst erijuhtudel. Kuna nende ravimite aktiivne koostis sisaldab hormonaalseid komponente, millel võib olla toksiline toime patsiendi siseorganitele. Ravimi kontrollimatu kasutaminemuutub eelduseks ootamatute tagajärgede tekkeks. Seetõttu tuleb enne ravimi kasutamist, eriti raseduse ajal, nõu pidada oma arstiga.
"Triderm" raseduse ja imetamise ajal
Rasedus ei ole "Tridermi" piirangute loendis loetletud. On teada, et ravimi meditsiiniliste uuringute käigus ei ilmnenud selle teratogeenset toimet lootele, teisisõnu ei tohiks "Triderm" mõjutada emakasisest arengut.
Samas, salvis ja kreemis sisalduvad hormonaalsed komponendid mõjutavad negatiivselt juba sündinud lapse kasvu ja arengut. Toimeaineid on leitud ema rinnapiimast ja vastsündinud lapse verest. Kuna viimasel juhul on ainete kontsentratsioon madal, ei kujuta see erilist ohtu lapse arengule ja tervisele. Tüsistuste tõenäosus väheneb nullini.
Vahepeal võib rinnapiimas koguneda aktiivsete elementide kontsentratsioon, mis suurendab ohutaset. Seetõttu on imetamise ajal "Tridermi" kasutamine salvi ja kreemi kujul keelatud. Kui ravi põhineb ainult selle aine kasutamisel, siis rinnaga toitmine peatatakse.
Raseduse ajal on "Triderm" varases staadiumis ette nähtud eranditult tervislikel põhjustel. Sest just sel perioodil arenevad embrüos siseorganid ja laotakse tulevane vereringesüsteem.
Millinejuhtudel määratakse ravim
Rasedus võtab naisele raske lõivu. Tema kehas toimuvad igapäevased muutused, mitte alati positiivsed. Igapäevased suguhormoonide pursked mõjutavad aktiivselt psühho-emotsionaalset seisundit. Naise järk-järgult kasvav kehakaal mõjutab liigeseid negatiivselt, koormates neid üle. Suurenenud emakas avaldab survet teistele siseorganitele. Seetõttu pole üllatav, et rasedatel ägenevad kroonilised haigused, eriti dermatoloogilised haigused, nagu:
- ekseem;
- allergiline dermatiit;
- neurodermatiit.
Selliste patoloogiate raviks määratakse "Triderm" raseduse ajal. Välispidiseks kasutamiseks mõeldud annus on määratud minimaalseks.
Ebastabiilne hormoonide tase põhjustab organismi kaitsefunktsioonide vähenemist, esineb immuunsüsteemi nõrgenemine. Naise keha vastupanuvõime igasugustele infektsioonidele on märgatav alt vähenenud:
- viirused;
- patogeensed bakterid;
- patogeensed pärmitaolised seened.
Kui kahtlustatakse mõnda kirjeldatud infektsioonidest, on soovitatav konsulteerida arstiga diagnostiliseks uuringuks. Reeglina ei ole kandidoosi raviks Tridermi kasutamine raseduse ajal esmane. Selle raviks on ette nähtud väikseima toksilisusega seenevastased ravimid.
Milline on ravimi kasutamise oht
Eelistan"Tridermi" peamise ravivahendina raseduse ajal tuleb arvestada paljude tingimustega. Raviarst võtab arvesse patsiendi üldist seisundit, sealhulgas haiguslugu. Kaalul on nii kasu lapseootel kui ka võimalikud ohud lootele. Kokku on kolm aktiivset komponenti, mis võivad raseduse kulgu raskendada:
- Gentamütsiinsulfaat on laia toimespektriga antibiootikum, see võib imbuda läbi platsentaarbarjääri loote vereringesse. Meditsiinipraktikas on teada episoode, kui gentamütsiin kahjustas loote kuulmisaparaati. Sellega seoses diagnoositi teatud arvul vastsündinutel kaasasündinud kurtus.
- Klotrimasool on sünteetiline seenevastane ühend. Sattub vereringesse minimaalsetes kogustes. Selle ühendi teratogeenset toimet ei ole aga täielikult uuritud. Seetõttu on võimalik, et ravimi "Triderm" teiste komponentide mõjul suureneb klotrimasooli toime.
- Beetametasoon on sünteetiline ühend, millel on vasokonstriktor. Sees oleva aine allaneelamine mõjutab emakasisest arengut, häirides seda. Väline kasutamine vähendab selle kõrvalmõju miinimumini. Siiski on alati ebasoodsa tulemuse objektiivne võimalus.
Kuna mõned komponendid on endiselt võimelised vereringesse tungima, suureneb episoodiliste kõrv altoimete oht.
Ilma sündimata lapse tervist ohustamata eelistavad arstid kasutada muidravimid. Patsient saab "Tridermi" vastuvõtu ainult muude vahendite ebaefektiivsuse korral.
Ravimikirjeldus
Ravimil on kaks vabanemisvormi: salv ja kreem.
Rasvase ja õlise struktuuriga paksu konsistentsiga salv, läbipaistev.
Kreem on kerge tekstuuriga, rohkem nagu tarretis. Pärast pealekandmist imendub see kiiresti, jätmata nahale ega riietele jääke. Mõlemal ravimvormil puudub spetsiifiline lõhn. Ühe ravimivormi väljakirjutamisel võtab arst arvesse mõlema omadusi:
- Haiguse arengu algstaadiumis on eelistatav kasutada kreemi. Kiire imendumine muudab nahakahjustuste põletikukollete mõjutamise lihtsaks. Kreem ei blokeeri kahjustatud kudede hapnikuga varustamist, mistõttu nende taastumine ei aeglustu.
- Salv on efektiivne ravi viimase etapina. Seetõttu on selle üheks omaduseks kaitsekihi moodustumine pärisnahale, mis pärsib uuesti nakatumist. Moodustunud kile kaudu vabanevad salvi komponendid mõõduk alt. See tagab selle ühtlase ravitoime.
Tegevus "Triderm" on suunatud allergiliste reaktsioonide, nahalööbe, pehmete kudede turse ja punetuse kõrvaldamisele. Selle koostises sisalduv seenevastane koostisosa võitleb tõhus alt infektsioonidega.
Farmakoloogiline toime
"Triderm" - kombineeritud preparaat välispidiseks kasutamiseks, mis on ette nähtud raviksdermatoloogilised patoloogiad. Selle terapeutiliste omaduste eest vastutavad järgmised koostise aktiivsed komponendid:
- Beetametasoon on neerupealiste koores toodetava inimhormooni kunstlik analoog. Selle tootmine kehas algab põletikuliste protsesside juuresolekul. Sünteetilise analoogi omadused on leevendada valu ja vähendada põletikku.
- Klotrimasool on komponent, mis hävitab halastamatult patogeenseid seeni. Komponent vähendab seente ehitusmaterjali tootmiskiirust, mille tagajärjel väheneb järsult nende paljunemisvõime ja nad ise surevad.
- Gentamütsiinsulfaat on antibiootikum, mis võib pärssida patogeensete bakterite kasvu, ravides samal ajal kahjustatud piirkondi.
Ravimi "Triderm" aktiivsete komponentide toimel patsientidel kaob naha sügelus ja ärritus kiiresti. Taastatakse pehmete kudede verevarustus. Kohalik immuunsus suureneb ja ägenemise oht on märgatav alt vähenenud.
Vorm ja koostis
Pakkekreem ja salv on alumiiniumtuubi kujul, mis on koos kasutusjuhendiga pappkarpi suletud. Toru maht võib sisaldada 15 või 30 grammi ravimit.
Tridermi koostis sisaldab lisaks toimeainetele järgmisi abiaineid:
- Salv sisaldab vedelaid ja pehmeid parafiine.
- Kreemi sees - vaseliin,vesi, makrogool, fosforhape, parafiin, alkoholid.
Salvi juhendis märgitud kõlblikkusaeg on 24 kuud. Kreemi on lubatud säilitada veidi kauem: 3 aastat. Avatud ravimituub tuleb ära kasutada 30 päeva jooksul. Optimaalne säilitustemperatuur on toatemperatuur ja koht on pime.
Kasutusjuhised
Ravimi annuse ja ravikuuri kestuse määrab raviarst, lähtudes nahakahjustuse astmest ja haiguse arenguastmest.
Kui 3-5 päeva pärast ravi algusest ei ole kahjustuste ja põletiku intensiivsus taandunud, on vajalik teine konsultatsioon raviarstiga. Võib-olla kohandab dermatoloog annust või muudab ravimit.
Kõige "kahjutu" kasutamise aeg on "Tridermi" teine trimester raseduse ajal. Võite kasutada ravimit kartmata oma ja sündimata lapse tervise pärast, järgides näidatud annust.
Lisaks ei ole soovitatav "Tridermi" kanda näole, piimanäärmetele ja lahtistele haavadele.
Näidustused ja vastunäidustused
"Triderm" on ravim, mida kasutatakse patsientide raviks patogeensete mikroorganismide põhjustatud nahakahjustuste korral. Hormonaalne ravim leevendab kiiresti atoopilise ja allergilise dermatiidi sümptomeid, rahustab nahka. "Tridermi" kasutamise näidustused on ka samblikud ja ekseem.
Vastunäidustused on järgmised:
- naha tuberkuloos;
- süüfilise põhjustatud lööve;
- herpes nahakahjustused;
- tuulerõuged.
Ravimit on keelatud kasutada ka alla 2-aastaste laste raviks, kellel on individuaalne talumatus selle komponentide suhtes.
Tridermi kasutamise skeem raseduse ajal
Enne ravimi kasutamist tuleb meeles pidada, et "Tridermi" määramine raseduse esimesel trimestril kipub ebasoods alt mõjutama loote emakasisest arengut. Juhul, kui raviarst soovitab seda konkreetset ravimit, määratakse terapeutiline annus minimaalses koguses.
Raseduse ajal 3. trimestril määratakse "Triderm" ka minimaalsetes annustes.
Kasutusmeetod: kreemi või salvi kantakse kahjustatud nahapiirkonnale 1 või 2 korda päevas. Eelistatav on seda teha varajastel tundidel ja veidi enne magamaminekut.
Kuuri kestuse määrab arst, reeglina ei kesta ravi rohkem kui kuu. Raseduse ajal ei kasutata Tridermi siiski kauem kui 2 nädalat.
Võimalikud kõrv altoimed
Lisaks glükokortikosteroidile beetametasoonile võivad ema ja sündimata lapse tervist kahjustada antibiootikum ja seenevastane komponent. Need kaks ainet sisenevad vab alt vereringesse, möödudes keha kaitsebarjääridest. Selle taustal tekivad episoodilised kõrv altoimed:
- söögiisu allasurumine;
- esinevad äkilised iiveldushood ja isegi oksendamine;
- liigne gaas.
Kirjeldatud tingimused, mis võivad provotseerida "Tridermi" kasutamist, blokeerivad loote täielikku toitainetega varustamist.
Kreemi või salvi kandmine avatud haavadele suurendab kõrv altoimete tekkimise võimalust.
Lokaalsete allergiate esinemine pärast ravimi kasutamist ei ole nii haruldane. See väljendub nahalööbe ja ärritusena.
Raseduse ettevaatusabinõud
Tridermiga ravist tulenevate kõrv altoimete esinemise minimeerimiseks on soovitatav vältida ravimi kandmist suurtele nahapiirkondadele.
Ravimit ei ole lubatud kasutada olemasolevate mikrotraumade, näiteks naha sisselõigete või pragude korral. Sest lahtiste haavade kaudu tungivad aktiivsed komponendid kõige suuremas kontsentratsioonis ema verre, mis võib olla ohtlik lootele. See on kirjas Tridermi kasutusjuhendis ja arstide ülevaadetes.
Kolmanda trimestri lõpuks on Tridermi ravi minimeeritud või täielikult lõpetatud. Lapse kandmise viimastel nädalatel võivad ravimi aktiivsed komponendid koguneda piimanäärmetesse. Nende toodangu allikaks on ternespiim esimesel toitmisel, mis on vastsündinud lapse kehas.
Analoogid
Vastav alt "Tridermi" juhistes täpsustatud koostisele on ravimi analoogid:
- "Akriderm GK" - kombineeritud ravim koos seenevastase ainegategevus välispidiseks kasutamiseks. Selle kasutamine on vastuvõetav raseduse alguses, kui kasu emale on suurem kui negatiivne mõju lootele.
- "Triacutan" on välispidiseks kasutamiseks mõeldud seenevastane ravim salvi ja kreemi kujul, mille toime on suunatud põletiku ja sügeluse leevendamisele. Selle kasutamine raseduse ajal on lubatud, kuid minimaalsetes kogustes.
Kui räägime terapeutilise toime poolest sarnastest analoogidest, siis neid tunnustatakse:
- "Beloderm" on hormonaalne ravim, mida kasutatakse nahapõletike korral.
- "Belosalik" - ravim dermatoloogiliste haiguste kõrvaldamiseks.
- "Lokoid" on hormonaalne põletikuvastane ravim välispidiseks kasutamiseks.
Ravimite asendamist teostab ainult arst, eriti kehtib see reegel rasedate kohta.
Patsiendi iseloomustused
Arvustused "Tridermi" kohta raseduse ajal on täiesti vastuolulised. Keegi imetleb seda ravimit ja keegi on selle terapeutilise toimega äärmiselt rahulolematu. Selline arvamuste kõikumine on tingitud sellest, et iga organism on individuaalne. Ühel patsiendil aitab "Triderm" valuliku haigusega toime tulla, teisel aga ainult halvendab olukorda. Viimane võimalus on reeglina tingitud ravimi kontrollimatust kasutamisest ja loata retsepti väljakirjutamisest, mis põhjustab tüsistusi.
Arstid kinnitavad, et "Triderm" on efektiivne erinevate dermatoloogiliste haiguste ja allergiliste nahakahjustuste vastu.
