Võrkkesta (põhjapõhja) haigused on ühed levinumad inimese nägemishaigused, mis teda kogu tema elu varitsevad. Enamasti ilmnevad need 45 aasta pärast.
Just sellest vanusest saab pöördepunkt, kui inimkehas toimuv ainevahetus taastub ja võtab vananemise suunas. Ilmub vereringepuudulikkus, mis mõjutab kõiki elundeid ja kudesid, sealhulgas võrkkesta.
Spetsiifilisi silmapõhjahaigusele iseloomulikke kaebusi reeglina ei ole. Nägemise halvenemine ilmneb tavaliselt siis, kui silmahaigus on juba piisav alt välja kujunenud ja maksimaalne võimalik ravi võib nägemise kaotust ainult peatada, kuid mitte parandada.
Sümptomid, mis peaksid inimest hoiatama ja sundima teda silmaarsti külastama, hõlmavad näiteks järgmisi muudatusi:
- kõverus ja/või tähekombinatsioon lugemisel;
- fotopsia välimus on valgussähvatusedja sädemed suletud silmadega, mis tekivad pärast füüsilist pingutust ja/või silmade liigutamist;
- perifeerse nägemise muutused;
- nägemise halvenemine õhtul;
- värvitaju rikkumine;
- kukkuvad objektid silmist.
Kõik need spetsiifilised seisundid viitavad võrkkesta patoloogiale.
Peamised silmapõhjahaigused
Võrkkesta haigusi on palju. Kuid kõige levinumad on järgmised tüübid:
1. Nägemisnärvi atroofia (surm). Seda silmahaigust iseloomustab peamise nägemisnärvi põletiku moodustumine, mis põhjustab selle regressiivseid patoloogilisi muutusi. Nägemine on märgatav alt vähenenud, vaatevälja vähenemine. Oftalmoskoopilisel uurimisel on selgelt näha tuhm optiline ketas.
2. Silma võrkkesta pigmentaarne düstroofia. Selle haigusega tekivad pigmenteerunud valguskolded, mis on tähe või raku välimusega ja paiknevad silmapõhja ekvaatoril.
Seda silmahaigust algstaadiumis iseloomustab hämaras nägemise vähenemine. Vaateväljas moodustuvad rõngakujulised pimealad. Järk-järgult kitseneb nägemisväli torukujuliseks, kus patsient näeb selgelt keskel asuvaid objekte. Nägemisvälja ahenemisel nägemisteravus halveneb ja silmapõhja veresooned muutuvad õhemaks.
3. Kesknevõrkkesta põletik. Selle silmahaigusega kaasneb võrkkesta patoloogiline muutus, mis on seotud seda läbivate veresoonte spasmiga.
Haiguse varajases staadiumis tekivad nägemistakistused, mis paiknevad vaatevälja keskel, vaadeldavad objektid näivad olevat visuaalselt vähenenud ja tekib ajutine kaugnägelikkus. Silmapõhi on altid veresoonte spasmidele ja kollatähni piirkonnas on hallikaspunane kühm.
Silmahaiguste diagnoosimine
Oftalmoloogia kaasaegne areng võimaldab teha kõiki vajalikke uuringuid täpse diagnoosi seadmiseks. Need uuringud hõlmavad järgmist:
- nägemisteravuse määramine (subjektiivse või arvutimeetodiga);
- silmasisese rõhu mõõtmine;
- võrkkesta uuring;
- keratotopograafia;
- silmakontroll;
- üldised elektrofüsioloogilised uuringud;
- fluorestseiini digitaalne angiograafia.
Kaasaegsed oftalmoloogia diagnostikavahendid ei aita mitte ainult panna täpset diagnoosi, vaid aitavad kaasa ka haiguse raviprotsessi kontrollile ja tõhusale juhtimisele.