Mõtleme välja, et see on 2. tüüpi diabeet. Praegu on see haigus üha tavalisem mitte ainult Venemaal, vaid kogu maailmas. Viimastel andmetel on viimase kümne aastaga haigestunute arv kasvanud kuuskümmend protsenti. Sellega seoses on oluline mõista selle haiguse sümptomeid, provotseerivaid tegureid ja olemasolevaid ravivõimalusi. Mis on 2. tüüpi diabeet, on oluline eelnev alt välja selgitada.
Põhimõisted
2. tüüpi suhkurtõbi on tavaline mittenakkuslik krooniline haigus. See võib mõjutada mehi ja naisi, sageli üle neljakümne aasta vanuseid. Paljud alahindavad II tüüpi suhkurtõve (ICD-10 - E11) ohtu ja mõned patsiendid ei ole tegelikult isegi teadlikud, et nende keha on haigusele vastuvõtlik.
Ja need, kes on patoloogiast teadlikud, seda sageli ei teeteab, mis see on ja mida see ähvardab, ning samas ei kahtlusta selle haigusega kaasnevat ohtu. Selle tulemusena võib 2. tüüpi diabeet võtta äärmiselt raskeid vorme, põhjustades ohtlikke seisundeid. Muide, puue on ka II tüüpi diabeedi korral võimalik.
Vahepeal võib piisav ravi koos õige toitumisega peatada sellise haiguse arengu. Niisiis, alustame sellest, et uurime välja, millised on kõnealuse haiguse põhjused ja sümptomid.
Põhjused
Et mõista, mis on 2. tüüpi diabeet, vaatame põhjuseid. Need võivad olla väga mitmekesised. Teise tüübi põhjuseks on sageli ebaõige toitumine, vähene füüsiline aktiivsus, ülekaalulisus, pärilikkus, stress, iseravimine ravimitega, näiteks glükokortikosteroididega jms. Tegelikult ei ole sageli tegur üksainus eeldus, vaid erinevate põhjuste kogum.
Arvestades selle haiguse esinemist patogeneesi seisukoh alt, väärib märkimist, et II tüüpi diabeeti põhjustab tavaliselt insuliinipuudus. See on seisund, mille vastu see pankrease toodetud valk on rakumembraanidel paiknevatele retseptoritele kättesaamatu. Selle tulemusena ei suuda rakud lihts alt glükoosi korralikult omastada, mis põhjustab suhkruvarude puudumist, samuti selle aine kogunemist verre ja selle liigset ladestumist erinevatesse kudedesse. Just selle kriteeriumi järgi erineb vaadeldav diabeedi vormesimene tüüp, mille puhul kõhunääre ei tooda piisav alt insuliini.
2. tüüpi diabeet ja selle sümptomid
Selle haiguse tunnused sõltuvad suuresti haiguse enda staadiumist. Alguses ei pruugi patsient tunda tõsist vaevust, välja arvatud suurenenud väsimus, samuti sellised ilmingud nagu suukuivus, suurenenud janu ja söögiisu. Selline seisund on tavaliselt tingitud valest toitumisest ja lisaks pideva väsimuse ja stressi sündroomist.
Kuid tegelikult on põhjus põhipatoloogia. Haiguse progresseerumisel võivad sümptomiteks olla haavade halb paranemine koos nõrgenenud immuunsusega, valu ja turse jäsemetes, ebamugavustunne peas ja dermatiit. Rasvumine II tüüpi diabeedi korral on väga levinud. Kahjuks areneb see vaev paljudel takistamatult, kuni jõuab raskesti ravitavasse staadiumisse või viib inimese ähvardavatesse seisunditesse.
Räägime üksikasjalikult 2. tüüpi diabeedi ravist ja toitumisest allpool.
Teraapia
Tegelikult pole tänapäeval piisav alt tõhusaid glükoosi imendumist suurendavaid meetodeid, sellega seoses on ravis põhirõhk veres liigse suhkrusisalduse alandamisel. Lisaks tehakse jõupingutusi liigse kehakaalu vähendamiseks ja selle normaliseerimiseks, kuna rasvkoe rohkus mängib selle haiguse patogeneesis suurt rolli.
Peamine tõenäosust mõjutav tegurtüsistuste tekkimine II tüüpi diabeedi korral, on lipiidide metabolismi protsessi rikkumine. Liigne kolesterool, mis erineb nõutavast normist, võib põhjustada angiopaatia arengut. Muide, 2. tüüpi diabeet on ülekaalulisuse puhul üsna tavaline.
Põhiteraapiad
Diabeet, viidates teisele tüübile, on haigus, mis nõuab pikka ja püsivat meditsiinilist sekkumist. Tegelikult on kõik kasutatud meetodid jagatud järgmisse kolme rühma:
- Eriliste ravimite võtmine.
- Dieedi järgimine.
- harjumuste ja elustiili muutmine.
Tõhus ravi hõlmab võitlust patoloogia enda ja kaasnevate haigustega, nagu rasvumine, hüpertensioon, angiopaatia, neuropaatia, depressioon jne.
Seda tüüpi diabeeti ravitakse nii ambulatoorselt kui ka kodus. Haiglaravi alluvad reeglina hüperosmolaarse ja hüperglükeemilise koomaga patsiendid. Lisaks peavad ketoatsidoosi, raske neuropaatia ja angiopaatia, insuldi ja muu all kannatavad patsiendid olema range meditsiinilise järelevalve all.
Milliseid ravimeid 2. tüüpi diabeedi korral välja kirjutatakse?
Tegelikult on kõik diabeediravimid jagatud kahte rühma:
- Vahendid, mis mõjutavad insuliini tootmisprotsessi.
- Narkootikumid, mis mitte.
Peamine teise rühma kuuluv ravim on metformiin biguaniidide kategooriast. Seda ravimit on kõige sagedamini ette nähtud II tüüpi diabeedi korral. See ei mõjutapankrease rakke ja hoiab vere glükoosisisaldust normaalsel tasemel. Tööriist ei ähvarda patsienti selle elemendi taseme kriitiliselt madala langusega. Samuti põletavad nad rasva ja vähendavad söögiisu, mis viib patsientide ülekaalulisuse vähenemiseni. Tõsi, selle ravimi üleannustamine võib olla ohtlik, kuna ei ole välistatud raskete patoloogiliste seisundite esinemine suure suremuse protsendiga, mis tekib laktatsidoosi tagajärjel.
Sulfonüüluurea derivaadid on tüüpilised esindajad teisele insuliini tootmist mõjutavatele ravimite rühmale. Nad stimuleerivad otseselt kõhunäärme beeta-rakke, mille tulemusena toodavad nad insuliini suurenenud koguses. Kuid selliste ravimite üleannustamine ähvardab patsienti hüpoglükeemilise kriisi tekkega. Neid ravimeid võetakse tavaliselt koos metformiiniga.
On olemas alternatiivseid ravimeid. Insuliini tootmist suurendavate ravimite klassi kuuluvad inkretiini mimeetikumid koos inhibiitoritega. Kuid need on uued ravimid ja siiani on need üsna kallid. Nende toime hõlmab suhkrut tõstva glükagooni sünteesi pärssimist koos inkretiinide (seedesüsteemi hormoonide) aktiivsuse suurenemisega, suurendades seeläbi insuliini tootmist.
On olemas ka ravim, mis takistab glükoosi imendumist, me räägime "akarboosist". See tööriist ei mõjuta insuliini tootmist. Sageli on see ette nähtud profülaktikaksdiabeedi väljakujunemise ennetamiseks.
Samuti on 2. tüüpi diabeediravimeid, mis suurendavad glükoosi eritumist uriiniga, ja ravimeid, mis suurendavad rakkude tundlikkust. Meditsiinilist insuliini kasutatakse II tüüpi diabeedi ravis harva. Sageli kasutatakse seda teiste ravimitega ravi ebaefektiivsuse korral, samuti dekompenseeritud diabeedi taustal, kui kõhunääre on tühjenenud ega suuda piisav alt insuliini toota.
Muuhulgas kasutatakse praegu selle haigusvormi ravi osana selliseid ravimeid nagu "glibenklamiid", "kloropropamiid", "tolasamiid", "repagliniid", "nategliniid", " Eksenatiid, Liraglutiid, Lixisenatida ja teised.
Tähendab "defort"
See on uuenduslik diabeediravim, mis on ainulaadne võimalus vabaneda selle haiguse tunnustest. See aitab kõrvaldada selle põhjuse. Arendajate sõnul võivad sümptomid, nagu suukuivus, igavene näljatunne või vastupidi, isutus, lihasvalu, pidev janu, aga ka seedesüsteemi probleemid (kõik II tüüpi diabeedi ilmingud). Difort kõrvaldab selle vaid ühe kuuga.
Väärib märkimist, et see ravim sobib 1. ja 2. tüüpi diabeedi raviks ning seda peetakse tõhusaks kõnealuse haiguse mis tahes etapis. Seda saab kasutada ilma terviseprobleemideta, kuna see on täiesti ohutu. Looduslikud koostisosad mitte ainult ei taastatundlikkus insuliini suhtes, vaid parandab ka südame-, veresoonte-, endokriin-, urogenitaal-, närvi- ja seedesüsteemi tööd.
Kuidas Defort töötab?
Ravimi biogeenne koostis alustab oma tööd ainult siis, kui seda kasutatakse koos aktivaatoriga. Toimeained sisenevad peensoolde, kus nad ühinevad looduslike ensüümidega ja tungivad verre poole tunniga. Sellega saadetakse komponendid peptiidrakkudesse, alustades nende insuliinitundlikkuse stabiliseerimise ja reguleerimise tööd.
T2DM ja dieet
Toitumine mängib 2. tüüpi diabeedi ravis olulist rolli. Dieedi muutmise olemus on seedesüsteemi sisenevate toitainete reguleerimine. Vajaliku toitumise määrab endokrinoloog, mis tehakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, võttes arvesse diabeedi üldist raskusastet, kaasuvaid vaevusi, elustiili, vanust jne.
Tänapäeval kasutatakse selle diabeedivormi puhul mitut tüüpi dieete. Kõik need on end suurepäraselt tõestanud ja erinevad üksteisest vaid mõne detaili poolest. Kuid nad nõustuvad, et süsivesikute tarbimise normid haiguse korral on rangelt piiratud.
Esiteks on see seotud kiireid elemente sisaldavate toodetega, st nendega, mis imenduvad seedesüsteemist välkkiirelt. Reeglina leidub neid suhkrus, moosis, erinevates kondiitritoodetes ning lisaks veel šokolaadis, jäätises, magustoidus, küpsetatud küpsetistes. Lisaks alandamiselesüsivesikute hulka, tuleb püüda kaalust alla võtta, kuna suurenenud kehakaal on selle haiguse kulgu raskendav tegur.
Lisajuhised
Soovitav on suurendada veetarbimist, et vedelikku täiendada sagedase urineerimise taustal, mis sageli kaasneb diabeediga. Koos sellega tuleb täielikult loobuda magusatest jookidest, nagu koola, limonaad, kalja, mahl ja tee suhkruga. Tegelikult võite juua ainult jooke, mis ei sisalda glükoosi, räägime mineraal- ja tavalisest veest, magustamata teest ja kohvist. Tuleb meeles pidada, et alkohol on samuti välistatud, kuna see häirib glükoosi metabolismi. Nõutav on regulaarsed toidukorrad, see tähendab vähem alt kolm korda päevas ja eelistatav alt viis või kuus korda päevas. Te ei tohiks kohe pärast füüsilist pingutust laua taha istuda. Mis on 2. tüüpi diabeediga võimalik ja mis mitte, seda on parem ette teada.
Lubatud ja keelatud toidud
Enne selle haiguse puhul kasutatavate toodete üksikasjalikku kaalumist tuletagem meelde nende valimise kriteeriume:
- Need ei tohiks sisaldada süsivesikuid. Lubatud on ainult nende minimaalne kohalolek.
- Madal glükeemiline indeks.
- Vitamiinide ja kasulike mikroelementide sisaldus.
- Need peaksid olema maitsvad ja toitvad.
Neile nõuetele vastavaid tooteid on üsna palju. Ohutu ja isuäratava menüü koostamine diabeetikule pole sugugi keeruline. Visuaalselt uuridatoitaineid, mida saab selle haigusvormiga süüa, kaaluge neid rühmadesse.
Kas see on võimalik 2. tüüpi diabeediga teraviljadega?
Teraviljad
Mis meist igaühe jaoks on dieedi aluseks, diabeetikute jaoks on see kahjuks absoluutse keelu all. II tüüpi diabeedi pudrud koos jahu ja pastaga on keelatud, kuna need sisaldavad palju süsivesikuid, mis tuleb oma menüüst välja jätta. Võite eelistada eksootilisi valikuid rohelise tatra või riisikinoa kujul, mis sisaldavad väikseimas koguses süsivesikuid. Aga ainult erandkorras, kui sa seda väga tahad.
Köögiviljad – sobib või mitte?
Kas see on võimalik II tüüpi diabeediga köögiviljade puhul? Need moodustavad patsiendi dieedi olulise osa. Peaaegu kõigil neil on madal glükeemiline indeks ja madal süsivesikute kontsentratsioon. On ka erandeid:
- Baklažaanid koos tomatite, suvikõrvitsa, kapsa, sibula ja ubadega on selle haiguse vormi puhul lubatud köögiviljade hulgas.
- Keelatud põllukultuuride loetelus on keedetud ja praetud kartul, mais, peet, kõrvits.
Sõltuv alt olukorrast võite selle haiguse jaoks teatud köögivilju süüa või mitte. Igal juhul tuleb kõigesse suhtuda vastutustundlikult. Lubatud toodetega ei tasu üle pingutada, kuid kategoorilised keelud pole ka absoluutsed. Kõik sõltub konkreetse patsiendi haiguse kulgemisest, tema keha reaktsioonidest. Väikestes kogustes keelatud toode ei kahjustajuhul, kui seda kompenseerib range dieet võrreldes muude rämpstoidu komponentidega.
Mida saab veel 2. tüüpi diabeediga süüa?
Piimatooted
Piim ja selle derivaadid on II tüüpi diabeedi korral lubatud ja isegi soovitatavad. Piimatoodete toitumisel on kolm olulist funktsiooni:
- Neid varustatakse soolestikku bakteritega, mis parandavad limaskesta mikrofloorat.
- Seedesüsteemi kaitsmine putrefaktiivsete bakterite eest.
- Positiivne mõju ketooni- ja glükoositasemele.
Diabeetikule piimatoitu valides tuleb meeles pidada ainsat reeglit: see peab olema madala rasvasisaldusega. Patsiendi dieedi aluseks peaksid olema piim kodujuustuga, madala rasvasisaldusega kõvad juustud, kalgendatud piim ja hapukoor. Kuid on ka erandeid. Mõnel piimatoidul on kõrge glükeemiline indeks.
Puu- ja marjad, köögiviljad
Mida saab süüa II tüüpi diabeediga puuviljadest? Need ei ole keelatud, kuid siiski tuleks eelistada köögivilju, mis sisaldavad suures koguses seedimatuid tervislikke kiudaineid. Tõsi, paljud köögiviljad, näiteks kartul, porgand ja peet, sisaldavad palju tärklist, mistõttu tuleks nende lisamist toidulauale piirata. II tüüpi diabeedi puuvilju võib tarbida mõõduk alt ja ainult neid, mis ei sisalda liigselt süsivesikuid (kahjuks on neid palju banaanides, viinamarjades ja melonites). Neid ei soovitata, kuna need võivad tõsta veresuhkru taset.
Liha ja kala
Need on ehk ideaalsed koostisosadmis tahes diabeetikute menüü. Need ei sisalda süsivesikuid, mis mõjutavad glükoosi taset. Nende indeks on null. Kala ja liha lisamisel oma dieeti tuleb meeles pidada mõnda asja:
- Neid valmistatakse harva eraldi toiduna ja kui lisada võid või jahu, siis indeks tõuseb.
- Kuumusega kokkupuute aeg mõjutab ka toiduainete glükeemilist indeksit. Seetõttu peate valima kõige lühema küpsetusajaga retseptid.
Ainus liha, mida diabeetikutele ei soovitata, on lambaliha, mis võib kaasa aidata kaasuvate haiguste esinemisele. Eelistada tuleks dieetvorste ja -vorste. Need ei küllastu vürtsidega üle ega mõjuta glükoosi kontsentratsiooni.
Kalaga on ikka lihtsam. Diabeetikutel on lubatud kõik selle liigid, välja arvatud ehk eksootilised sordid. Olulist rolli mängib valmistamise meetod. Mis on kaladest pärit II tüüpi diabeediga valesti? Suitsutatud ja soolatud kala on keelatud. Parim on süüa keedetud kujul. Saate seda süüa kuni 150 grammi päevas ja lisada see menüüsse kolm või neli korda nädalas.
2. tüüpi diabeetiline jalavigastus
Selle haigusega patsientidel ilmnevad sageli mitmesugused patoloogilised muutused jalgades ja isegi tavaline probleem (nt kallus või pragu) võib põhjustada tõsise tüsistusi: diabeetilise jala sündroomi (haavandi) teket., gangreen). Selliste kahjustuste tekke peamised põhjused on:
- Saadavalnärvi perifeersete kiudude kahjustus, st neuropaatia, mis viib perifeerse tundlikkuse vähenemiseni.
- Ateroskleroosist tingitud verevoolu kahjustus jalgade arterites. 2. tüüpi diabeedi korral on see seisund väga levinud.
- Jalavõlvi deformatsiooni tekkimine.
Perifeerse neuropaatia väljakujunemise sümptomiteks võivad olla roomamistunde ilmnemine koos krampide, kahjustatud närvikiududega, mis kaotavad tundlikkuse kuumuse ja valu, aga ka rõhu suhtes. See tähendab, et patsient ei pruugi oma vigastust tunda, näiteks ei suuda ta märgata jalanõudes olevat võõrkeha ning lisaks ei tunne ta põletust, kui jalgu soojendatakse kamina ääres kuni haava tekkimiseni.
Närvikiu kahjustus võib põhjustada sõrmede ja jalavõlvi deformatsiooni, mis lõppeb samuti haavandiga. Diabeedi ateroskleroosi peamised põhjused on halb glükeemiline kontroll koos kõrge vererõhu, aterogeensete lipiidide häirete ja suitsetamisega.
Seega, et vältida ateroskleroosi teket, tuleks ül altoodud tegureid kontrollida. Selle alajäsemete haiguse peamine sümptom on valu ilmnemine kõndimisel, mis kaob mõnda aega pärast peatumist. Kui diabeetikul on see sümptom, peate viivitamatult suitsetamise lõpetama. Muu hulgas on vaja regulaarselt võtta ravimeid, mis kontrollivad rõhku ja vähendavad aterogeensete lipiidide sisaldust veres. Mõnes olukorrasTõhusad võivad olla ravimid, mis parandavad perifeerset verevoolu.
Dieet
Nüüd kaaluge menüüd koos retseptidega 2. tüüpi diabeedi jaoks, mida saab selle haiguse korral kasutada dieedi osana:
- Üks populaarseid roogi, mis sobib suurepäraselt pärastlõunaseks suupisteks, on küpsetatud õunad kodujuustuga. Niisiis, uurime, kuidas neid küpsetada. Selleks läheb vaja 150 grammi kodujuustu, kuus õuna, kaks supilusikatäit tuhksuhkrut, näpuotsatäis vanilli ja sama palju tärklist. Õunad on kõige parem võtta sama suurusega. Nende värv ja klass ei oma tähtsust. Pese puuviljad ja lõika "korgid" ära. Eemaldage teelusikaga ettevaatlikult südamik koos seemnetega, jättes samal ajal paksud seinad. Seejärel pane blenderi kaussi kodujuust tuhksuhkru, tärklise, vanilli ja munakollasega. Töödeldakse homogeenseks massiks. Soovi korral võite lisada kuivatatud rosinaid. Õunad asetatakse sobivasse vormi, eelnev alt võiga määritud. Täida need kodujuustutäidisega ja küpseta saja üheksakümnekraadises ahjus kolmkümmend minutit.
- Teine sobiv retsept oleks aeglases pliidis küpsetatud roosa lõhe. Lisaks 500 grammile kalale läheb vaja 150 grammi rohelisi ube ja apteegitilli, samuti pool sidrunit ja lusikatäis oliiviõli. Kõik köögiviljad pestakse ja kuivatatakse. Oad ja spargel lõigatakse kaheks sentimeetriks. Apteegitill kooritakse esimestest kihtidest ja tükeldatakse. Aeglane pliit seatakse praadimisrežiimile, valatakse oliiviõli. Seejärel kõik praetakse ja segatakse kolm minutit, mitte rohkem. Sidrun lõigatakse pooleks. Eemalda ühelt poolelt koor ja pigista mahl välja. Soola köögiviljad kergelt, sega ja tasanda. Seejärel seadke viieteistkümneks minutiks režiim "kustutus". Kala laotatakse köögiviljapadjale, valatakse sidrunimahlaga ja puistatakse peale koor. Valage kaks supilusikatäit vett, sulgege kaas ja viige valmis.
Me pidasime seda 2. tüüpi diabeediks. See on tõsine haigus, mis nõuab ranget dieeti ja regulaarset arsti järelevalvet. Väärib märkimist, et meditsiiniliste soovituste järgimine nendes küsimustes võimaldab teil minimeerida selle kahjulikku mõju kehale.
