Pideva väsimuse, iivelduse ja peavalude seisund on paljudele inimestele omane. Ja mõnikord kuuleb patsient selliste sümptomitega arsti poole pöördudes diagnoosi: "hüpoglükeemia". Seda haigust esineb peamiselt diabeetikutel, kuid tervetel inimestel võib see põhjustada ebameeldivaid tagajärgi. See on tingitud asjaolust, et veresuhkru tase on väga oluline kõigi keha organite ja süsteemide ning eriti aju normaalseks toimimiseks. Ja hüpoglükeemia on selle taseme langus alla normi. Viimastel aastatel on see seisund alatoitluse, erinevate dieetide ja alkohoolsete jookide kirglikkuse tõttu muutunud üha tavalisemaks.
Miks on hüpoglükeemia ohtlik
Kõik elundid vajavad töötamiseks energiat, mida nad saavad suhkru lagunemisel. Ja üle kõige vajab seda aju. Suurenenud glükoosivajadust täheldatakse ka suure füüsilise ja vaimse stressi, stressi korral. Suhkru puudumisega veres halveneb mälu, nägemine, reaktsiooni aeglustumine ja kaotuskoordineerimine. Rasketel juhtudel toimub ajurakkude pöördumatu surm, mis põhjustab inimese surma. Ja glükoosi saab organism kätte ainult toidust suhkrute ja süsivesikute lagunemise käigus. Seetõttu tekib hüpoglükeemia seisund sageli alatoitumise korral. Ainevahetus organismis on üles ehitatud nii, et kasutamata glükoos ladestub maksa ja lihastesse ning seda kasutatakse vastav alt vajadusele. Selline mehhanism näitab, kui oluline see normaalse elu jaoks on.
Hüpoglükeemia põhjused
Kõik ainevahetusprotsessid inimestel toimuvad hormoonide osalusel. Ja süsivesikute normaalseks imendumiseks ja glükoosiks muundamiseks on insuliin väga oluline. Hüpoglükeemia tekib kõige sagedamini siis, kui seda ainet toodetakse liiga palju. Enamasti juhtub see diabeediga spetsiaalsete ravimite kasutamise tõttu. Kuid hüpoglükeemia võib tekkida ka muudel juhtudel:
- ebaõige ainevahetuse ja neerupealiste patoloogiatega;
- maksafunktsiooni rikkumine, tsirroos või ensüümide ebaõige tootmine;
- pärast pikka paastu;
- südame- ja neerupuudulikkuse korral;
- raskete nakkushaiguste ajal;
- kui alatoitumine koos süsivesikuterikka toidu liigse tarbimisega, mille tõttu organism harjub tootma palju insuliini;
- pärast intensiivset füüsilist pingutust, näiteks sporti tehes;
- alkohoolsete jookide kuritarvitamisega, mille imendumiseks on vaja ka palju insuliini;
- pärast mõne võtmistravimid. Lisaks diabeedi raviks mõeldud spetsiaalsetele ravimitele võivad salitsülaadid, kiniini- ja väävlipreparaadid põhjustada hüpoglükeemia sündroomi;
- kasvaja või muude seedetrakti anomaaliate tekkega.
Hüpoglükeemia diabeedi korral
Kui inimesed, kes ei pea oma veresuhkrut kontrolli all hoidma, seostavad oma vaevusi harva selle madala sisaldusega, siis diabeetikud peaksid teadma, mis on hüpoglükeemia. See seisund võib neil areneda lühikese aja jooksul ja viia kiiresti teadvusekaotuseni ja isegi surmani. Seetõttu on nende jaoks väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi ja ravimi täpset annust. Lõppude lõpuks esineb suhkrutaseme järsk langus kõige sagedamini neil, kellel on diagnoositud insuliinsõltuv suhkurtõbi.
Hüpoglükeemia on antud juhul ravimite ebaõige annustamise või dieedi mittejärgimise tagajärg. Kui see juhtub sageli, peate raviskeemi muutmise osas konsulteerima oma arstiga. Kuid juhtub, et II tüüpi diabeedi korral areneb hüpoglükeemia. See võib ilmneda hüpoglükeemiliste ravimite üleannustamise, dieedi mittejärgimise või suurenenud kehalise aktiivsuse korral. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel võib tekkida ka järsk suhkrutaseme langus.
Millised ravimid võivad põhjustada hüpoglükeemiat
Mõnikord on see seisund tingitud mitte ainult alatoitumisest, vaid ka teatud ravimite suurtes annustes kasutamisest. Millised abinõud võivad põhjustada veresuhkru langust?
- insuliinisüstid;
- sulfoonamiiddiabeedivastased ravimid;
- suured annused salitsülaate, nagu aspiriin;
- mõnikord võib hüpoglükeemia olla kõrv altoime pärast selliste ravimite nagu Diabinez, Amaryl, Glucotro, Pranin, Januvia jt võtmist.
Mida diabeetikud peavad teadma
Diabeetikud peaksid rangelt järgima kõiki arsti soovitusi. Peate teadma, et hüpoglükeemia areneb väga kiiresti ja mõnikord võivad selle esimesed sümptomid tähelepanuta jääda. Veresuhkru järsk langus on organismile väga ohtlik ning võib põhjustada teadvusekaotust ja kooma. Eriti sageli esineb see seisund inimestel, kes ületavad insuliinipreparaatide annust. Patsiendid peaksid ka meeles pidama, et nad ei tohiks tühja kõhuga toidukordi vahele jätta, süüa väga vähe ega avaldada end intensiivsele füüsilisele pingutusele. Diabeetikud peaksid alati kaasas kandma toite, mis võivad kiiresti suhkrutaset tõsta, või glükoositablette. Ja kui ilmnevad esimesed hüpoglükeemia sümptomid, peate sööma paar karamelli, 2-3 tükki suhkrut, lusikatäis mett, jooma pool klaasi puuviljamahla või mõnda magusat jooki. Peaksite regulaarselt kontrollima veresuhkru taset ning kodust lahkudes kaasa võtma käevõru või kaardi, millel on meditsiinilised andmed oma haiguse ja vajalike ravimite kohta. Hüpoglükeemilise kooma sümptomid ei ole ju kõigile teada ja sellisel juhul tuleb abi osutada kohe.
Kuidas haigus avaldub
Igal inimesel on haiguse sümptomidole erinev. See sõltub tervislikust seisundist, suhkru languse põhjustest ja hüpoglükeemia arenguastmest. Tavaliselt kogevad inimesel haiguse kerge vormi korral järgmised sümptomid:
- rohke higistamine;
- tugev näljatunne;
- huulte ja sõrmeotste kipitus või tuimus;
- palpitatsioonid;
- lihaste nõrkus või jäsemete värisemine;
- kahvatu nägu.
Haiguse kroonilise vormi korral võivad tekkida depressioon, ärrituvus, ärevus ja unehäired. Inimene kogeb pidevat väsimust, hirmutunnet, sageli haigutab. Tal võib olla kõrge vererõhk, peavalud ja stenokardiahood. Rasketel hüpoglükeemia juhtudel võib täheldada patsiendi käitumise muutusi, kõne segadust, liigutuste koordinatsiooni ja nägemishäireid.
Hüpoglükeemilise kooma sümptomid
Suhkru järsu langusega, samuti juhtudel, kui inimene ei võta haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel mingeid meetmeid, võib tekkida tõsine ajukahjustus. Ilmuvad krambid, patsient võib teadvuse kaotada või koomasse langeda. Tema sõbrad ja lähedased peaksid selle seisundi tunnustest teadlikud olema, et kiirabi saaks õigeaegselt osutada. Kuidas aru saada, et teadvuse kaotanud inimene on langenud hüpoglükeemilisse koomasse?
- ta higistab palju;
- palpitatsioonid ja tahhükardia;
- kehatemperatuur ja rõhu langus;
- patsient kaotabtundlikkus väliste stiimulite suhtes, isegi valu;
- ta on väga kahvatu;
- võivad esineda ka krambid.
Hädaabi
Teadvuse kaotuse korral peaksid ümberkaudsed inimesed viivitamatult kutsuma kiirabi.
Võimalusel on soovitatav süstida glükoosi või glükogeeni – hormooni, mis tõstab kiiresti veresuhkru taset. Võite pöörata patsiendi ühele küljele ja asetada ettevaatlikult põse taha veidi mett või glükoosigeeli. Isegi ebatäpse diagnoosi korral ei tee see nii haiget kui madal veresuhkru tase. Kui patsient on teadvusel, on abi hüpoglükeemia korral anda talle midagi magusat koos liitsüsivesikutega, mis ei lase suhkrul veelgi langeda. Maheda vormi puhul piisab paarist maiusest või vähesest puuviljamahlast. Sel eesmärgil ei ole soovitav kasutada magusaid gaseeritud jooke, kuna need sisaldavad magusaineid. Diabeediga inimestel on tavaliselt kaasas paar suhkrukuubikut või glükoositabletti.
Hüpoglükeemia ennetamine
Selle seisundi esinemise vältimiseks peate järgima õiget toitumist, mitte laskma end madala kalorsusega dieediga kiusata ning vältima ülepinget ja stressi. Ja diabeetikud peaksid teadma, et hüpoglükeemia on ohtlik seisund, mille põhjustab madal veresuhkur, ning kasutama pidev alt glükomeetrit.
Nad peavad järgima spetsiaalset dieeti, näiteks "tabel 9". Oluline diabeedi korralära jäta toidukordi vahele ja söö kindlasti midagi peale trenni ja insuliini võtmist. Sellised inimesed, kellel on hüpoglükeemia oht, peaksid alati kaasas kandma glükoositablette või mõnda suhkrutükki. Toidus peavad olema komplekssed süsivesikud, nagu teraviljad, puuviljad või teraviljaleib. Ainult need suudavad tagada regulaarse normaalse veresuhkru taseme.
Hüpoglükeemia lastel
Enamasti on see seisund seotud kaasasündinud maksaensüümide puudulikkusega või endokriinsete häiretega. Madal suhkrutase on lapse tervisele väga ohtlik, kuna põhjustab vaimse ja füüsilise arengu aeglustumist ning võib lõppeda surmaga. Eriti raske on haigust diagnoosida imikutel.
Hüpoglükeemia vastsündinul võib tekkida mitmel põhjusel. Enamasti on need seedetrakti kaasasündinud anomaaliad, kasvajad või hormonaalsed häired. Kui emal on diabeet ja ta võttis raseduse ajal insuliini, võib see põhjustada ka lapse sünnijärgset hüpoglükeemiat. Sageli esineb see seisund enneaegsetel imikutel. Väga oluline on anda lapsele õigeaegne arstiabi. Ja vanemate hüpoglükeemiaga laste vanemad peavad hoolik alt jälgima oma toitumist: loomsed valgud ja tärklis tuleks välja jätta, toit peaks olema rikas puuviljade ja täisteratoodetega ning laps peaks sööma nii sageli kui võimalik, väikeste portsjonitena.
