Diabeet on tõsine haigus, mis mõjutab negatiivselt kõiki patsiendi elundeid ja süsteeme. See nõuab patsiendilt pidevat tähelepanu oma tervisele. Kuid isegi patoloogia õige ravi ja kõigi arsti soovituste rakendamisega tekivad järk-järgult mitmesugused tüsistused. Diabeet on krooniline haigus, mistõttu tuleb pärast diagnoosimist oma elustiilis palju muudatusi teha. Mõnedel patsientidel tekivad esimestel haigusaastatel suhkrutaseme ebaõige kompenseerimise tõttu mitmesugused diabeedi tüsistused, millega võib kaasneda patsiendi eluohtlik seisund. Viimane võib põhjustada puude või raskeid kroonilisi patoloogiaid.
Miks tekivad tüsistused
Diabeeti iseloomustab kõrgenenud veresuhkru tase. Sellel patoloogial on kaks sorti. I tüüpi diabeedi korral ei tooda organism insuliini, mis vastutab rakkude glükoosi omastamise eest, seega on see veres, mitte kudedes.saabub. Eriti seetõttu kannatab aju, mille energiaallikaks on glükoos. 2. tüüpi diabeeti iseloomustab normaalne insuliinitase, kuid glükoos ei satu kudedesse, kuna rakkude vastupanuvõime sellele on häiritud. Seetõttu on ka veresuhkru tase kõrgenenud. Ja see seisund mõne aja pärast põhjustab veresoonte seinte kahjustamist.
Teine diabeedi tüsistuste põhjus on oksüdatiivne stress. Tavaliselt on kehas teatud kogus vabu radikaale, mis on vajalikud lagunemissaaduste oksüdeerimiseks. Pärast oma töö tegemist hävitavad need antioksüdandid. Kuid kõrgenenud vere glükoosisisaldusega moodustub liiga palju vabu radikaale ja antioksüdantide hulk väheneb. Seetõttu oksüdeeritakse terved rakud aktiivselt, mis põhjustab nende surma, keha enneaegset vananemist või mitmesuguste krooniliste haiguste teket.
Millised on tüsistused
Kõik selle haigusega kaasnevad tüsistused võib jagada kahte rühma: lühiajalised ja pikaajalised (või kroonilised). Diabeedi lühiajalisi lisandusi on kergem ära tunda, kuna need väljenduvad selgelt väljendunud sümptomites. Ja nad võivad areneda mõne tunni jooksul. Selliste tüsistuste põhjuseks on liiga kõrge või liiga madal suhkrusisaldus. Tihti kujuneb välja haigusseisund, mis on patsiendile eluohtlik – diabeetiline kooma. Lühiajaliste tüsistuste hulka kuuluvad:
- hüpoglükeemia – madal veresuhkur;
- hüperglükeemia – suurenenud suhkur;
- diabeetiline ketoatsidoos – ketoonkeha mürgistus.
Lisaks tekivad patsientidel sageli mitme aasta jooksul pikaajalised või hilised tüsistused. Need on kroonilised kroonilised haigused. Enamasti on need seotud veresoonte, võrkkesta, perifeersete närvide, jalgade ja neerude kahjustusega. Kui diabeedi tüsistusi ei ravita õigeaegselt, võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi, nagu südameatakk, insult, pimedus, neerupuudulikkus või jala amputatsioon.
Hüpoglükeemia
See on I tüüpi diabeedi tavaline tüsistus, eriti esimestel aastatel pärast diagnoosimist. Lõppude lõpuks sõltub selle haigusvormi puhul suhkru tase manustatud insuliini annusest, dieedist ja kehalisest aktiivsusest. Sageli on vaja annus individuaalselt valida, iga kord erinev. Kui aga süstite pärast süstimist liiga palju insuliini või jätate toidukorra vahele, võib teie veresuhkru tase järsult langeda. Hüpoglükeemia tekib, kui see on alla 4 mmol/l. Kui see tase langeb alla 2,2 mmol/l, tekib hüpoglükeemiline kooma.
See seisund on eluohtlik, mistõttu on oluline hüpoglükeemia sümptomite ilmnemine õigeaegselt avastada:
- peavalu;
- pearinglus;
- liigne higistamine;
- nõrkus;
- värisevad jäsemed;
- iiveldus;
- tugev näljatunne;
- depressioon;
- nõrgenenud kontsentratsioon;
- topeltnägemine.
Hüperglükeemia
Millalveresuhkru tase on liiga kõrge, räägitakse hüperglükeemia tekkest. See seisund ilmneb siis, kui suhkur tõuseb tühja kõhuga üle 7 mmol / l või pärast sööki üle 11 mmol / l. See on sagedane hüperglükeemia, mis põhjustab veresoonte, närvide ja muude kudede kahjustusi. See 1. tüüpi diabeedi (ja ka 2. tüüpi) tavaline tüsistus võib areneda erinevatel põhjustel. Enamasti on see ebapiisava insuliiniannuse sisseviimine või hüpoglükeemilise ravimi võtmise vahelejätmine. Lisaks eeldab selliste ravimite kasutamine kehalise aktiivsuse vajadust, selle puudumine võib põhjustada suhkrutaseme tõusu. Alkohoolsete jookide või süsivesikuterikaste toitude joomine võib samuti põhjustada hüperglükeemiat.
See seisund on tervisele ohtlik: mida kauem püsib kõrge suhkrutase, seda tõenäolisem alt võivad sellel tekkida tõsised tagajärjed patsiendi tervisele. Seetõttu on oluline õigeaegselt märgata esimesi hüperglükeemia sümptomeid ja võtta suhkrut vähendav ravim. Oht seisneb selles, et paljud selle ilmingud on sarnased hüpoglükeemiaga (peavalu, nägemise ähmastumine, nõrkus, teadvusekaotus). Kuid kui suhkrutase tõuseb, tunneb patsient suurt janu, ta urineerib sagedamini.
Diabeetiline ketoatsidoos
Paljud patsiendid, kellel on see esmakordselt diagnoositud, küsivad arstilt, millised diabeedi tüsistused on kõige ohtlikumad. Lisaks koomale, mis võib tekkida, kui hüpoglükeemiat või hüperglükeemiat ei ravita, on see diabeetiline ketoatsidoos. See seisund on ka eluohtlik. See areneb pikaajalise taseme tõusugaglükoos. Samal ajal hakkab keha energiavarude täiendamiseks kulutama rasvu. Seetõttu moodustub veres suur hulk ketokehi. Diabeetiline ketoatsidoos areneb välja vaid mõne tunniga, mistõttu on oluline anda patsiendile õigeaegselt vajalikku abi. Peate pöörama tähelepanu järgmistele sümptomitele:
- kõhuvalu;
- okse;
- hingamishäire;
- tahhükardia;
- dehüdratsioon;
- atsetoonilõhn;
- desorientatsioon.
Ilma õigeaegse ravita võib patsient minestada või isegi koomasse langeda. Selline seisund tuleb õigeaegselt ära tunda ja ennetada selle progresseerumist.
Diabeedi hilised tüsistused
Sellised tagajärjed on ohtlikud, kuna algstaadiumis nad peaaegu ei avaldu. Need arenevad peamiselt 5-10 aastat pärast diagnoosi, seetõttu nimetatakse neid sageli ka hilinenud. Erinev alt lühiajalistest tüsistustest ei põhjusta need kohe tõsist ebamugavust. Need arenevad pikka aega pidev alt kõrgenenud veresuhkru taseme tõttu. Põhimõtteliselt esindavad nad erinevaid kroonilisi patoloogiaid. Nende diabeedi tüsistuste hulka kuuluvad:
- müokardiinfarkt;
- ateroskleroos;
- löök;
- südame isheemiatõbi;
- jalgade amputatsioon;
- nägemise kaotus;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- kuseteede nakkushaigused;
- puudulik immuunsus;
- seksuaalsuse vähenemineatraktsioon.
Veresoonte kahjustus
Üks 2. tüüpi diabeedi kõige levinumaid tüsistusi on veresoonte kahjustus. Glükoosipuuduse tõttu kudedes püüab organism rakkude energiavajadust kompenseerida rasvade arvelt. Seetõttu on häiritud ka rasvade ainevahetus. See viib kolesterooli ladestumiseni veresoonte seintele – areneb ateroskleroos. See suurendab ka tromboosiriski. Kõik see põhjustab koronaartõve ja teiste südamepatoloogiate arengut.
Need tüsistused ilmnevad valudest rinnus, südame rütmihäiretest, raskustundest ja pigistustundest südame piirkonnas suurenenud stressi ajal. Mõnikord esineb õhupuudus, hirmutunne, suurenenud higistamine, nõrkus. Diabeedi sagedane tüsistus on ka vererõhu tõus. Kui see seisund püsib pikka aega, võib see põhjustada insuldi.
Silmavigastus
Väikeste veresoonte lüüasaamise tõttu kannatavad silmad suuresti. Kapillaaride seinte läbilaskvus suureneb, mille tulemusena saavad kuded vähem toitaineid ja hapnikku. Seetõttu areneb välja veel üks diabeedi tüsistus – diabeetiline retinopaatia. Seda iseloomustab võrkkesta kahjustus, mille tagajärjeks on nägemise vähenemine või täielik kadu. Pealegi võib see patoloogia algstaadiumis areneda asümptomaatiliselt.
Lisaks nägemise halvenemisele võib tekkida katarakt, glaukoom ja sagedane konjunktiviit. Liigse kehakaaluga patsiendid on sellistele tüsistustele eriti altidhaiguse pikaajaline kulg, aneemia või neerupatoloogiate esinemine. Seega, kui nägemine on ähmane, silmade ees on udu, on vaja nägemist kontrollida, et õigeaegselt alustada diabeedi tüsistuste ravi silmades.
Neerupuudulikkus
Veresoonte talitlushäirete tagajärjel kannatavad ka neerud. Sellised diabeedi tüsistused arenevad samuti aeglaselt, nende põhjuseks on sage veresuhkru tõus. Neid nimetatakse diabeetiliseks nefropaatiaks. Neerude veresoonte kahjustus põhjustab uriinipeetust, lämmastikuühendid kogunevad verre. Tekib neerupuudulikkus ja võimalik on organismi mürgistus.
See patoloogia kulgeb kroonilises vormis. See mõjutab ligikaudu 30% patsientidest. Eriti sageli areneb see diabeedi dekompensatsiooniga. Kui te jätate selle tüsistuse alguse, areneb neerupuudulikkus kiiresti.
Närvikahjustus
Kui te ei hoia ära diabeedi tüsistusi, võivad tekkida tõsisemad tagajärjed. Anumate katkemise tagajärjel areneb perifeersete närvide kahjustus - diabeetiline polüneuropaatia. Sellises seisundis võivad närvid kahjustada saada mis tahes kehaosa, peamiselt on kahjustatud jalad, mis kaotavad tundlikkuse. Kuid võivad tekkida järgmised neuroloogilised sümptomid:
- tinnitus;
- käte tuimus ja kipitus;
- lihaste nõrkus;
- soolefunktsiooni häired.
Jalaprobleemid
Enamikjalapatoloogia on sagedane krooniline diabeedi tüsistus, mis on seotud perifeersete veresoonte haigustega. Kudede alatoitluse tõttu paranevad erinevad haavad kauem, nahk on kergemini kahjustatud ja nakatunud. Jalgadele tekivad troofilised haavandid, mitteparanevad kallused, sageli tekib seeninfektsioon. Seda seisundit nimetatakse diabeetiliseks jalaks.
Lisaks põhjustab diabeet närvikiudude kahjustusi. Seetõttu võib jalgade tundlikkus olla häiritud. Patsient ei pruugi märgata, et ta sai vigastada, ei tunne temperatuuri muutust. Kuid samal ajal võivad tekkida tugevad põletavad valud jalgades, kipitustunne, roomamine. Jalgade tundlikkuse kaotus toob kaasa ebaõige koormuse jaotumise kõndimisel ning kui patsiendil on ka kehakaal suurenenud, tekivad mitmesugused patoloogiad. Sageli tekivad haavandid, võib tekkida infektsioon, tekkida flegmoon või gangreen.
Haiguse ebameeldivate tagajärgede ennetamine
Suhkurtõve tüsistuste ennetamise teemat tõstatades tuleb märkida, et selle patoloogiaga saab elada ilma kannatusteta. Kuigi seda haigust peetakse ravimatuks, saab tõsiseid tüsistusi vältida. On vaja ainult hoolik alt kontrollida veresuhkru taset ja järgida dieeti. Diabeedi tüsistuste ennetamiseks tuleb järgida kõiki arsti soovitusi, juua kõiki ettenähtud ravimeid õiges annuses ja mitte lubada suhkrusisalduse suurenemist.
Selleks peate regulaarselt jälgima oma glükoosisisaldust ja võtmaarstlikud läbivaatused. Eriti oluline on teha kolesteroolianalüüse, kontrollida nägemist ja vererõhku. On vaja vältida kaalutõusu, vältida stressi ja loobuda halbadest harjumustest. Jalgade naha kahjustamise vältimiseks on vaja neid regulaarselt kontrollida, vältida vigastusi, pesta iga päev ja kasutada pehmendavat kreemi.
Diabeedi tüsistuste ravi
Varasemate tüsistustega on kõige lihtsam toime tulla, kuigi need põhjustavad kõige tõenäolisem alt eluohtlikke tagajärgi. Kui aga õpid õigel ajal ära tundma veresuhkru tugevat langust või tõusu, saab kooma teket ära hoida.
Kui teil on hüpoglükeemia, peate sööma paar glükoositabletti. Kui neid käepärast pole, võid need asendada suhkrutüki, kommi või puuviljamahlaga. Kontrollige kindlasti suhkru taset iga 10 minuti järel, kuni see normaliseerub. Kui patsient on teadvuse kaotanud, on vaja kiiresti kutsuda kiirabi. Võimaluse korral peate tegema "glükagooni" süsti.
Diabeetilise ketoatsidoosi korral, kui suhkrutase tõuseb üle 15 mmol/l ja ketokehad kogunevad verre, võib patsient langeda ka koomasse. See seisund areneb suhkurtõve ebapiisava hüvitise või päevarežiimi ja toitumise rikkumisega. Ketoatsidoosi ravi viiakse läbi ainult haiglas.
Diabeedi tüsistuste ravi, mis on seotud närvide ja veresoonte kahjustusega, peaks olema püsiv ja kõikehõlmav. Selle olemasolu kindlakstegemiseks on vaja täielikku läbivaatustpatoloogiad. Tavaliselt kasutatakse sümptomaatilist ravi. Patsient peab järgima kõiki arsti soovitusi ja kontrollima suhkru taset.
