Selles artiklis vaatleme naiste viljatuse märke ja sümptomeid. Kõik inimesed hakkavad ühel hetkel laste peale mõtlema. Tõsi, naise tee otsusest emaks saada kuni selle soovi realiseerumiseni elus võib olla pikk ja raske. Tänapäeval on ligikaudu 15%-l paaridest raskusi rasestumisega ja igal aastal kuulevad kümned tuhanded naised oma arstilt hirmutavat viljatuse diagnoosi.
Kuid oluline on kohe märkida, et viljatus ei ole surmaotsus. Enamikul juhtudel ravitakse seda üsna eduk alt. Ja tänu tänapäevastele paljunemistehnoloogiatele on võimalik petta isegi loodust ja vastu kõikvõimalikkust saavutada viljastumine ja pealegi ohutu tiinus.
Viljatuse sümptomeid käsitletakse allpool.
Märgid
Reeglina hakkavad naised viljatust kahtlustama, kui ühe aasta jooksul regulaarse seksua altegevuse taustal ilma rasestumisvastaseid vahendeid kasutamatanii et sa ei saa rasestuda. Üle kolmekümne viieaastaste naiste puhul lühendatakse seda perioodi kuue kuuni.
Nr.
- Liiga kõrge või liiga madal kehakaal.
- Teil on anamneesis keha reproduktiivsüsteemi rasked põletikulised ja nakkushaigused.
- Ebaregulaarsed perioodid.
- Amenorröa areng – menstruatsiooni täielik puudumine.
Samuti tuleb meeles pidada, et kõige levinum põhjus, miks last ei saa eostada, võib olla mitte ainult naiste, vaid ka meeste viljatus. Vaatame allolevaid sümptomeid. Lisaks võib probleeme tekkida korraga mõlemal partneril, seega tuleks viljatuse kahtluse korral nii mees kui naine läbida põhjaliku uuringu. Oma artiklis keskendume naiste viljatuse sümptomitele, selgitame välja selle põhjused, tutvume diagnostikameetodite ja ravimeetoditega.
Põhjused
Naiste viljatuse põhjused on väga erinevad. Enamasti on lapse eostamise ja sünnitamise võimatuses süüdi vaagnaelundite põletikulised patoloogilised protsessid ja mitte ainult need, mis on ägenemises, vaid ka kroonilised vormid. Lisaks võivad viljatust mõjutada põletikulised haigused, mis kanti üle palju aastaid tagasi. Sageli võib reproduktiivsüsteemi organite põletik põhjustada adhesioonide ilmnemist, mismoodustuvad munajuhades, mille tagajärjeks on obstruktsioon.
Naiste viljatuse sümptomite põhjused võivad hõlmata kaasasündinud või omandatud haigusi koos emaka deformatsiooniga, mis on sageli tingitud mitmest abordist koos endometrioosi, emakasisese vaheseinte, adhesioonide ja fibroididega.
Viljatus võib olla oma olemuselt ka geneetiline, mille raames on rasestumine iseenesest võimalik, kuid raseduse katkemise oht on väga suur. Geneetilised tegurid hõlmavad mitmesuguseid kromosoomi koostise häireid. Palju harvemini põhjustavad viljatust psühho-emotsionaalsed põhjused, kuid ka see on võimalik. Näiteks võivad teatud vaimsed häired koos depressiooni ja pideva tugeva stressiga oluliselt vähendada naiste viljakust.
Meeste viljatuse märke ja sümptomeid käsitletakse allpool. Endometrioosi kaugelearenenud vorm diagnoositakse peaaegu kolmekümnel protsendil naistest, kes pöörduvad arstide poole lapse eostamise võimatuse pärast. Umbes 35 protsendil juhtudest võivad naiste viljatuse põhjuseks olla küpsemisega seotud probleemid ja lisaks munaraku vabanemine, mis tekib hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel.
45%-l viljatusega patsientidest täheldatakse põletikulisi protsesse, mis paiknevad vaagnaelundites. Sellised protsessid hõlmavad munajuhade patoloogiat. Sageli ei pruugi patoloogia põhjus olla üks, neid võib olla korraga mitu. Nüüdräägime viljatuse sümptomitest.
Kuidas naiste viljatus avaldub
Sümptomid, mida tavaliselt viljatuse puhul täheldatakse, on:
- Ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel.
- Valulikud ja rasked menstruatsioonid.
- Valu või ebamugavustunne vaagnapiirkonnas.
- Liigne tupest väljumine, millel on ebatavaline värvus ja lõhn, mis on suure tõenäosusega põletikulise protsessi tunnuseks. See on tüdrukute viljatuse tavaline sümptom.
- Sarnase patoloogia juhtumid lähisugulaste peres.
- Kilpnäärme häirete esinemine. Sellega seoses peab naisi paralleelselt jälgima endokrinoloog.
- Keha rasvumine või, vastupidi, liigne kõhnus.
- Hirsutismi areng – suurenenud karvakasv soovimatutes kohtades.
- Mehe kehatüübiga.
- Raske akne teke.
- Krooniliste patoloogiate areng.
- Defektid, mis ei ole seotud seksuaalvaldkonnaga, näiteks neeru-, südame-, kopsu-, vere- ja nii edasi haigused.
Naised peaksid olema oma keha suhtes eriti tähelepanelikud. Mida varem suudab arst patoloogia avastada, seda kiiremini saab sellest välja ravida ja seeläbi vältida viljatusnähtude teket. Oluline on märkida, et mõlemad abikaasad peaksid läbima diagnostilise läbivaatuse, kuna enamik lasteta abielusid on põhjustatud just meeste viljatusest.
Samuti leidub selle probleemi kombinatsiooni sageli korraga nii mehel kui naisel. Varajane diagnoosimine võimaldab määrata edasise meditsiinilise taktika, mis tõenäoliselt on tõhus tänu patsiendi õigeaegsele ravile. Niisiis, millised meetodid on tänapäeval nii tõsise probleemi nagu viljatus diagnoosimiseks? Viljatuse sümptomid ja põhjused on sageli omavahel seotud.
Diagnoos
Viljatuse diagnoosimiseks on lisaks anamneesi kogumisele ja günekoloogi visuaalsele läbivaatusele vaja mitmeid erinevaid analüüse ning lisaks uuringuid:
- Sugulisel teel levivate infektsioonide testimine. Mõlemad partnerid peaksid selliseid teste sooritama korraga.
- Hormoonide vereanalüüs. Need uuringud annavad võimaluse kinnitada viljatuse endokriinset olemust. Tsükli teatud faasides võetakse biomaterjali erinevate hormoonide uurimiseks. Näiteks LH ja FSH analüüs tehakse tsükli viiendal päeval ja progesterooni analüüs kaheksateistkümnendal päeval.
- Vaagnaelundite radiograafia ja ultraheli läbimine. Kontrastradiograafia läbiviimine annab arstidele võimaluse kindlaks teha, kas viljatuse põhjuseks on emaka, torude ja munasarjade deformatsioon või mõni patoloogia. Lisaks võimaldab see kindlaks teha adhesioonide või kasvajate olemasolu. Ultraheli kasutatakse laialdaselt ka munajuhade seisundi kohta teabe selgitamiseks.
- Histoloogia läbiviimine. Uuring emaka limaskesta kudede prooviga annabteave endomeetriumi rakulise struktuuri kohta.
- Hüsteroskoopia on visuaalse uurimise tehnika, mille käigus miniatuurne videokaamera sisestatakse emakasse, mis võimaldab näha polüüpe koos kasvajate ja limaskesta struktuuri muutustega ning lisaks võtta koeproovi. Selle meetodi teabesisaldus on üsna kõrge ja selle täpsus on peaaegu sada protsenti.
Ravimeetodid
Viljatuse täielik diagnoosimine ei kesta tavaliselt rohkem kui kolm kuud. Pärast seda paneb arst lõpuks diagnoosi, valides ravitaktika. Enamikul juhtudel on selline diagnoos nagu viljatus ravitav. Naiste viljatuse ravimeetodid sõltuvad otseselt selle põhjustest.
Ravimite võtmine
Selle lähenemise raames kasutatakse hormonaalseid preparaate, mis ühtlustavad naise hormonaalset tausta ja võimaldavad küpsemist ning lisaks munaraku vabanemist. Tänu sellele on võimalik ka hilisem munaraku implantatsioon.
Narkootikumide ravi võib anda hea efekti, kui endokriinsete häirete tõttu on tekkinud viljastumise võimatus. Igal juhul sõltub selle tõhusus naise vanusest, viljatuse kestusest ja ka munasarjade elujõulisusest.
Kirurgiline ravi
See ravivõimalus on näidustatud, kui viljatuse peamine põhjus on emaka või selle torude patoloogia. Laparoskoopia kaudu, mis onminimaalselt invasiivne operatsioon, võite proovida taastada torude läbilaskvus, kui eemaldate adhesioonid ja teostate koagulatsiooni. Kui probleemiks on endometrioos, eemaldatakse väikesed fibroididega kasvajad kirurgilise ravi teel. Sellised toimingud on üsna lihtsad ega nõua patsientidelt pikka rehabilitatsiooniperioodi.
Tõsi, rasestumiskatsete jätkumisega tuleb oodata, sest efekti tugevdamiseks pärast kirurgilist ravi viiakse läbi ravimteraapia kuur. Oluline on märkida, et operatsioon ei aita alati emaka patoloogiate korral. Mõnikord, kui esineb liiga tõsiseid anatoomilisi defekte, on ainsaks väljapääsuks surrogaatemadus. Kirurgilise ravi võimaluse efektiivsus sõltub suuresti patoloogia tüübist. Mõnel juhul ulatub selle viljatuse vastu võitlemise meetodi efektiivsus üheksakümne protsendini, kuid keskmiselt on see vaid kolmkümmend.
Psühholoogiline abi
Statistika kohaselt on umbes kolmkümmend protsenti viljatusjuhtudest tingitud psühholoogilist laadi põhjustel. Näiteks psühholoogilised tegurid, mis mõjutavad rasestumist, hõlmavad järgmisi hirme ja muresid:
- Naise hirm vastutuse ees ja lisaks ka paratamatute muutuste ees elus.
- Paljud kardavad sünnitust.
- Ebakindluse olemasolu iseendas või oma partneris.
- Isikliku elu draamad koos tööstressiga.
- Need või muud psühholoogilised ülekoormused, mis võivad mõjutadareproduktiivtervis.
- Naise banaalne valmisolematus selleks sammuks, kui ta ise pole veel sünnitamiseks valmis ja perekond või partner avaldab sellele vaatamata survet.
Tüdrukute viljatuse sümptomite põhjused pakuvad huvi paljudele. Sageli juhtub, et probleemi juur peitub paradoksaalsel kombel naise kinnisidees vajadusest emaduse järele. Samal ajal on sellel soovil kõik vaimsed jõud koondunud ja teiste eluhuvide täielik tagasilükkamine.
Kindlasti on paljud kuulnud lugusid sellistest paaridest, kes pärast aastaid kestnud ebaõnnestunud viljastumiskatseid lõpuks loobusid ja lapsendasid kellegi teise lapse ning paar kuud hiljem avastas naine, et on rase ja ootab oma last.. Sellistes olukordades aitab psühhoteraapia, mis on soovitatav läbida koos partneriga.
Naiste vananedes võib viljakus langeda, mis on loomulik protsess. Täpseid arve on raske anda, kuna iga naise tervislik seisund on puht alt individuaalne, kuid nagu praktika näitab, hakkab rasestumisvõimalus keskmiselt alates umbes kolmekümnendast eluaastast vähenema viie protsendi võrra aastas.
Ja neljakümne aasta pärast on rasestumise võimalus väga väike, kuid raseduse katkemise ja lisaks loote patoloogiate oht, vastupidi, suureneb. Sellega seoses on neljakümneaastaselt usaldusväärsem kasutada kehavälist viljastamist.
Meeste viljatuse sümptomid
Meeste viljatus on see, kui naise munarakk ei olelooduslikult viljastatud.
Tihti pole muid ilmseid märke ega sümptomeid. Kuid üldiselt võib viljatus hõlmata järgmist:
- Mees ei saa last eostada.
- Viline ejakulatsioon või erektsioonihäired.
- Munandid paistes või valulikud.
- Näo ja keha karvu on palju vähem kui tavaliselt, võib esineda ka muid hormonaalsete või kromosomaalsete patoloogiate tunnuseid.
- Sperma arv alla normaalse.
Millised on meeste viljatuse sümptomid, nüüd on see selge.
Abitehnoloogia kasutamine
Juhul, kui ül altoodud viljatusravi meetodid ei ole tulemusi andnud, on mõttekas mõelda kunstliku viljastamise tehnoloogiate kasutamisele. Nende hulka kuuluvad kehaväline viljastamine koos seemendusega, doonorsperma kasutamine ja lisaks asendusemadus.
Kõik need valikud erinevad nii oma keerukuse kui ka lõpliku tõhususe poolest. Näiteks seemendamine on lihts alt spermatosoidide viimine emakasse ja kehaväline viljastamine on üsna keeruline meetmete kogum, mille eesmärk on ovulatsiooni stimuleerimine. Samuti on tänu kehavälisele ravimeetodile võimalik saavutada munaraku viljastumine ja selle siirdamine. Uurisime naiste viljatuse sümptomeid ja ravi.
Ennetusmeetmed
Arvestades, et viljatus on sageli suguelundite põletikuliste ja nakkushaiguste tagajärg,on vaja regulaarselt kontrollida naiste tervislikku seisundit, külastades günekoloogi vähem alt kord aastas. Sellise aja jooksul ei ole enamikul infektsioonidel aega märkimisväärset kahju tekitada.
Mis puudutab plaaniväliseid uuringuid, siis need on vajalikud partneri või rasestumisvastase meetodi vahetumisel ning lisaks teatud muutuste ja sümptomite ilmnemisel. Viljatuse sümptomite tõhusaks raviks peaksid naised lisaks günekoloogile pöörduma ka endokrinoloogi poole.
Sama oluline on jälgida toitumist, ennetada vitamiinide ja mineraalide puudust, säilitades samal ajal normaalkaalu. Samal ajal ei tohiks minna äärmustesse, kuna kõhnus ja 20 kg lisakaal võivad takistada soovitud emadust. Ükskõik kui tühine see nõuanne ka ei kõlaks, kuid suitsetamine koos alkohoolsete jookide tarvitamisega mõjub halvasti ka naiste tervisele ja vähendab oluliselt rasestumisvõimalusi. Sellega seoses tuleb halbadest harjumustest täielikult loobuda vahetult enne raseduse planeerimist, et välistada naiste viljatuse tunnused ja sümptomid.
Laste saamine on iga inimese üks tähtsamaid eluülesandeid. Sellele küsimusele tuleks läheneda teadlikult ja vastutustundlikult. Rasestumiseks ettevalmistamine ei võimalda mitte ainult kiiresti rasestuda, vaid väldib ka paljusid probleeme raseduse ja sünnituse ajal ning lisaks aitab neist kiiresti taastuda. See on sündimata lapse ja tema ema tervise võti.
