Igasugused kasvajad inimkehas on olemuselt patoloogilised. Need tekivad erinevatel põhjustel ja asjaoludel. Neid on tohutult erinevaid. Peamine klassifikatsioon, mis mõjutab sündmuste edasist arengut, on kasvaja hea- või pahaloomulisus.
Definitsioon
Kasvaja on kasvaja, millel on algselt patoloogiline iseloom, kuid see võib olla hea- või pahaloomuline. See on peamine erinevus, mis mõjutab sellega käitumist, kas tasub selle kõrvaldamiseks võtta meetmeid, kas see avaldab negatiivset mõju kehas toimuvatele protsessidele. Mesenhümaalsed kasvajad moodustuvad mesenhümaalsetest kudedest. Nende hulka kuuluvad näiteks:
- sidekude, sealhulgas luu, kõhr ja rasv;
- lihaskude, ka põiki- ja silelihas;
- närvikude - kesk- ja perifeerne närvisüsteem);
- hematopoeetiline kude.
Mis on peamine erinevus mesenhümaalsete kasvajate ja mis tahes muud tüüpi kasvajate vahel? Mesenhümaalsed on pehmed koed, sellised pehmete kudede moodustised võivad tekkida skeletivälistes kudedes. Neid võib leida inimkeha erinevates siseorganites. Kasvajate peamine omadus on nende mõju organismi talitlusele. Selliste neoplasmide ilmnemisel on mõne elundi ja süsteemide normaalne töö häiritud. Seda tüüpi kasvajad on üsna haruldased.
Mesenhümaalsete kasvajate klassifikatsioon
On mitmeid klassifitseerimistunnuseid, mille järgi kasvajad jagunevad teatud sortideks. Seega eristavad nad vastav alt mõjule keha kui süsteemi tööle:
- healoomuline – ei avalda kehale negatiivset mõju;
- pahaloomulised - kasvajad, mis vajavad kiiret eemaldamist või ravi, kuna need mõjutavad negatiivselt inimese tervist, on häiritud kogu süsteemi või üksikute organite töö.
Haridusse kaasatud kudede tüübi järgi võib leida:
- ühekomponentne – kasvajad, mis koosnevad ainult ühte tüüpi koest, näiteks side- või närvikoest;
- mitmekomponentsed kasvajad on kasvajad, mis koosnevad mitut tüüpi kudedest.
On ka teist tüüpi kasvaja, mida saab eraldiisolaat on heterotoopne kasvaja. Selle peamine eripära on see, et see moodustub elundites kudedest, mis ei ole talle iseloomulikud.
Kasvajate levimus
Enamik healoomulisi kasvajaid ei eemaldata, kuigi olenemata päritolu iseloomust, mida suurem on nende suurus, seda ohtlikum see inimese tervisele on. Kaasaegses maailmas on kasvajad muutunud üha tavalisemaks ja samal ajal esineb healoomulisi kasvajaid üsna harva. Seega ei ole sellistes olukordades alati soovitatav prognoosi teha.
Kasvajate mitmekesisus on nii suur, et tänapäeval on Ameerika teadlastel umbes 5700 tüüpi mesenhümaalseid moodustisi. Kui kõik tänapäeval teadaolevad pahaloomulised kasvajad on 100%, siis mesenhümaalsed kasvajad moodustavad ainult 0,8% kõigist pahaloomulistest kasvajatest. Selliste kasvajate suremus on 2% kogu suremusest.
Millal võivad tekkida mesenhümaalsed kasvajad?
Kasvajalaadsete moodustiste etioloogia on siiani teadmata, nende väljanägemist on raske ennustada ja tagajärgi ennustada. Siiski on mitmeid olulisi tegureid, mis mõnel juhul arvatavasti mängisid rolli. Seega võivad tekkida sellised kasvajad:
- Pärast kiiritusravi.
- Pärast kuumapõletust.
- Pärast ühepoolset tüüpi vigastusi tekkis sellistes olukordades kasvaja vastasküljele.
- Mõnedkeskkonnategurid mõjutavad negatiivselt inimeste tervist, põhjustades hea- või pahaloomulisi moodustisi.
- On juhtumeid, kui kasvajad tekkisid organismi kaitsefunktsioonide rikkumise tagajärjel, kui immuunsüsteem on nõrgenenud, võivad teatud tüüpi viirused põhjustada ettearvamatuid tagajärgi.
- Võib olla geneetiline eelsoodumus haigusele.
Mesenhümaalsete kasvajate tekkepõhjust, mille patoloogiline anatoomia näitab, et need ei ole alati ohtlikud, on võimatu üheselt kindlaks teha, võib vaid oletada, mis sai nende arengu eelduseks. Lisaks ei too ül altoodud tegurid tingimata selliseid tagajärgi.
Kasvajate lokaliseerimine
Iga kasvaja on patoloogia, kuid on oluline mõista, et mitte igaüks neist ei kujuta endast ohtu inimeste tervisele ja elule. Igal juhul tasub selle arengut jälgida, mitte ise ravida. Mõnikord võib kasvaja ilma ravita kaduda. Millised on levinumad? Vastav alt lokaliseerimispiirkonnale saab tingimuslikult kasutada järgmist jaotust:
- Veidi vähem kui pooled juhtudest on alajäsemete kasvajad, kõige levinumad on kasvajad, mis esinevad puusapiirkonnas, need moodustavad ligikaudu 40% kõigist juhtudest.
- Levikus teisel kohal on kasvajad, mis paiknevad kehatüve piirkonnas ja retroperitoneaalses ruumis, need moodustavad 30% koguarvustjuhtumid.
- Ülajäsemete kasvajad, mis moodustavad ligikaudu 20% kõigist sarkoomidest.
- Esineb ka pahaloomulisi mesenhümaalseid kasvajaid (seda kinnitab patoloogiline anatoomia), mis paiknevad kaelas ja peas, need moodustavad ligikaudu 10% teadaolevate juhtude koguarvust.
Märgid
Teine oluline kasvaja tunnus on selle kuju. See sõltub ka neoplasmi tulemusest ja käitumisest. Millised vormid võivad sarkoomil olla? See on:
- Spindli kuju.
- Ümar on kõige levinum.
- Polygonal.
Mesenhümaalsete kasvajate tunnuste ja nende tüübi määramisel loeb vorm, kuid see ei mängi otsustavat rolli. Lisaks on oluline mõista patoloogilise neoplasmi struktuuri. Mis on kasvaja struktuur? Eristada:
- Lümfotsüütide struktuur.
- Vardakujuline.
- Epitelioidrakk.
Need parameetrid mõjutavad diagnoosi, kuid need on ebapiisavad ja mõned testid on vajalikud.
Diagnostilised meetmed
Diagnostilised meetmed aitavad täpselt kindlaks teha, millist tüüpi kasvajaga on tegemist. Nende hulka kuuluvad:
- Molekulaargeneetiline analüüs.
- Ultrastruktuurianalüüs.
- Tsütogeneetiline.
- Andmed immunohistokeemilisest diagnostikast.
Pärast kasvaja avastamist ja kohustusliku diagnostika läbimistsündmuste korral saame rääkida kasvaja arenguastmest, mis lõppkokkuvõttes aitab ennustada sarkoomi edasisi toiminguid ja ligikaudset käitumist.
Patoloogia arenguetapid
Sõltuv alt kasvaja suurusest saame rääkida patoloogia arenguastmest ja sellest lähtuv alt saab teha ligikaudse prognoosi ja määrata ravi või mitte määrata. Mõelge patoloogilise hariduse arengu peamistele etappidele:
- T1 staadium, mille puhul kasvaja suurus ei ületa 5 cm läbimõõduga, võib see olla väiksem.
- T2 staadium on periood, mil kasvaja läbimõõt ületab 5 cm, kuid patoloogia oluline tunnus on see, et luud, veresooned ega närvid ei ole kahjustatud, st mõjutatud.
- T3 staadium on patoloogia staadium, kus olenemata luu kasvu suurusest on närvid või veresooned juba mõjutatud või patoloogilises protsessis kaasatud.
- Kui metastaasid paiknevad lümfisõlmedes, nimetatakse neid N1.
- Kui me räägime kaugetest metastaasidest, siis tähistatakse neid kui M1.
Sõltuv alt patoloogilise moodustise tüübist ja selle arenguastmest saab kvalifitseeritud arst koostada prognoosi, mille põhjal määratakse ravi või vaatlus.
Millised healoomulised kasvajad võivad tekkida?
Nagu eespool mainitud, on healoomulised mesenhümaalsed kasvajad patoloogilised kasvajad, mis ei kahjusta inimeste tervist ega kahjustakujutada ohtu tema elule. Kuid samal ajal täheldatakse muutusi keha kui süsteemi toimimises. Mesenhümaalsed kasvajad, mille anatoomia on healoomuline, on:
- Fibroom – sidekoe kasvajad. Tavaliselt on need väikesed ja võivad esineda kõikjal. Levinuimad on munasarjafibroomid, levinud on ka närvitüve ümbritsevad neurofibroomid. Mis tüüpi neil on? Need on kasvajad väikese suurusega tihedate kapslite kujul, mille taustal on neil hallikasvalge värvus.
- Dermatofibroom on väikese sõlme kujuga kasvaja, enamasti võib seda leida alajäsemetelt. Sellel patoloogial on mitu sorti, need erinevad lipiidide või hemosideriini ülekaalust rakkudes. Kontekstis on need kollased või pruunid.
- Leiomüoom on healoomuline kasvaja, mis areneb perivaskulaarsetest elementidest. See esineb üsna sageli, lokaliseeritud põies, nahal, emakas, suguelundites, seedetraktis jne. Mis puutub kuju, siis tavaliselt on see ümmargune kasvaja, kuid sageli on see mitmekordne. Selle mõõtmed varieeruvad üsna laias vahemikus, see võib olla väike või tohutu kasvaja. Olenev alt patoloogia staadiumist ei pruugi see olla ohtlik, kuid teatud olukordades võivad tekkida nekroosi- või lupjumiskolded.
- Hibernoom on väga haruldane kasvaja, see on pruuni rasva tüüpi kasvaja. Välimuselt meenutab see sõlme,mis koosneb mitmest osast, aktsiatest. Need labad võivad olla teralise või vahuse tekstuuriga.
- Rabdomüoom on kasvaja, mis koosneb vöötlihasrakkudest. Sageli on see aju- või lihaskoe arengu rikkumise tagajärg ja võivad tekkida muud väärarengud.
- Abrikosovi kasvaja on väike moodustis, mis näeb välja nagu kapsel. Sageli võib seda leida keelelt, söögitorult või nah alt.
- Hemangioom on healoomuline moodustis, mida võib sageli leida vastsündinutel. Sellel patoloogial on mitu sorti, mille põhjust pole usaldusväärselt kindlaks tehtud. On oletatud, et see võib olla embrüo arengu väärareng või tõeline healoomuline kasvaja.
Healoomuliste kasvajate loetelu võib jätkata veel kaua, need erinevad mitmeti, sh asukoha, suuruse, iseloomu ja arengukiiruse poolest.
Pahaloomulised mesenhümaalsed kasvajad
Nad kujutavad otsest ohtu elule ja tervisele. Mesenhümaalse päritoluga pahaloomulisi kasvajaid, mille patoloogia on sarnane healoomuliste moodustistega, nimetatakse sarkoomideks. On mitut tüüpi patoloogilisi moodustisi, mis on lõikes valged. Mesenhümaalsed kasvajad koos nekroosikolletega on kõige ohtlikumad kasvajad, mida ei ole õigeaegselt avastatud. Kõige levinumad sarkoomitüübid on:
- Fibrosarkoom onkasvaja, mida on väga raske tuvastada, kuna see on väga sarnane fibromaga, healoomulise kasvajaga. See on kapsel, mis on oma struktuurilt pehme moodustis. Kontekstis on sellel punane värv, mis meenutab kalaliha. Need võivad kasvada kiiresti või aeglaselt. Prognoos sel juhul ei ole kuigi julgustav. Sest aeg on siin ülioluline. Kui diagnoosimise ajal avastatakse metastaasid, on sellistel juhtudel suremus 20–40%. Pealegi toimub see viie aasta jooksul pärast haiguse tekkimist. Pooltel juhtudel esineb retsidiiv.
- Liposarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab aeglaselt, kuid selle suurus võib ulatuda tohutute parameetriteni. Selliseid kasvajaid on teada mitut tüüpi, need arenevad peamiselt tuharatel, kõhuõõnes, reitel.
- Leiomüosarkoom on sama leiomüoom, ainult pahaloomulise iseloomuga. Areneb silelihaskoest.
- Rabdomüosarkoom on kasvaja, mis areneb põikiõõne lihastest. Kasvaja struktuur on polümorfne. Väliste tunnuste järgi on seda raske kindlaks teha, pärast diagnostilisi meetmeid on võimalik kasvajat kontrollida.
- Angiosarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab inimesi sõltumata soost, vanusest ja elustiilist. See võib asuda kõikjal. Erilist huvi pakuvad maksakasvajad, mis võivad tekkida teatud kantserogeenide toimel. Oluline on mõista, et kantserogeeniga kokkupuute aja jaKasvaja arenemiseks võib kuluda aastaid. Prognoos on üsna ebasoodne. Pärast diagnoosimist võib patsient elada mitu nädalat kuni mitu aastat.
Kaasaegses maailmas on kasvajatest saanud üsna sagedased patoloogilised moodustised. Need paiknevad erinevates kohtades, nii keha pinnal kui ka keha sees. Patoloogia tuvastamisel tuleb kindlasti järgida arsti soovitusi, kuna sellistes olukordades on suremus juba üsna kõrge.
