Nakkushaiguste sagedaste retsidiivide korral määravad arstid immunoglobuliini G (IgG) vereanalüüsi. Miks seda vaja on? Mida selline analüüs näitab? Immunoglobuliinid on valgud, mis mängivad juhtivat rolli stabiilse immuunsuse moodustamisel. Tänu nendele ainetele ei saa inimene uuesti leetritesse, punetistesse, tuulerõugetesse ja muudesse nakkustesse. Milline peaks olema immuunrühma G valkude normaalne kontsentratsioon veres? Ja mis on nende suurenemise või vähenemise põhjus? Me käsitleme neid küsimusi artiklis.
Mis see on
Immunoglobuliinid (Ig) on valguühendid, mis tekivad võõrkeha (antigeeni) sisenemisel kehasse. Vastasel juhul nimetatakse neid antikehadeks. Need ained on vajalikud immuunvastuse tekkeks ja haiguse vastu võitlemiseks. Kokku on selliseid valke 5 klassi:
- A (IgA).
- G (IgG).
- M (IgM).
- E (IgE).
- D (IgD).
Iga antikehade rühm vastutab spetsiifilise immuunvastuse eest. Kui antigeen siseneb kehasse, toodetakse kõigepe alt IgE ja IgM valke. Nad üritavad tulnukaagenti hävitada. Mõni päev hiljem hakkavad organismis moodustuma G-klassi immunoglobuliinid. Neid antikehi toodavad spetsiaalsed rakud - lümfotsüüdid. Nad jätkavad võitlust antigeeniga. IgG-d ei leidu mitte ainult veres, vaid ka kudedes.
Immunoglobuliinid G on kõige arvukam kaitsvate valkude rühm. Need moodustavad 70% kõigist antikehadest. IgG valgud püsivad kehas üsna pikka aega. Nad suudavad võõrantigeeni "mäletada" ja selle uuesti kehasse sattudes kiiresti hävitada. Seetõttu säilib inimesel pärast mõnda varasemat nakatumist stabiilne immuunsus. See on enamiku vaktsiinide aluseks.
Funktsioonid kehas
Mõtleme üksikasjalikum alt immunoglobuliinide G rolli organismis. Need valgud täidavad järgmisi funktsioone:
- Fagotsütoosi stimuleerimine. IgG valgud kiirendavad antigeenide omastamist teiste immuunrakkude poolt.
- Keha kaitsmine infektsioonide eest. IgG võitleb bakterite, seente ja viirustega.
- Tugeva immuunsuse kujunemine. G-klassi antikehad kaitsevad organismi patogeenide taassisenemise eest. Need valgud tunnevad kiiresti ära antigeeni, millega nad on varem kokku puutunud.
- Võõrvalkude sidumine. IgG reageerib antigeenidega. Nad muudavad kahjutuksmikroorganismid ja allergeenid. Selle tulemusena moodustuvad antigeen-antikeha kompleksid, mis seejärel organismist eemaldatakse.
- Embrüo kaitse emakasisesel perioodil. G-klassi antikehad läbivad platsentat ja hoiavad ära loote nakatumise.
Infektsioonide, kasvajate, põletike ja allergiliste reaktsioonide korral on immunoglobuliinide G kõrgenenud. Lümfotsüüdid toodavad neid antikehi intensiivselt, kui võõrkehad satuvad kehasse. Kui IgG tase väheneb, näitab see immuunsuse langust.
Näidud
Millal võib arst määrata immunoglobuliini G testi? Sellel uuringul on järgmised näidustused:
- nakkus- ja põletikuliste haiguste sagedased retsidiivid;
- autoimmuunpatoloogiad;
- immuunpuudulikkuse seisundid;
- pahaloomuliste kasvajate kahtlus;
- allergilised reaktsioonid;
- hematoloogilised haigused;
- hulgimüeloom;
- immunoglobuliinravi tulemuste hindamine.
G-klassi antikehade sisalduse väljaselgitamiseks peate tegema spetsiaalse vereanalüüsi. See test näitab keha kaitsesüsteemi seisundit ja immuunvalkude aktiivsust.
Uuringuks valmistumine
Et immunoglobuliini G väärtused oleksid usaldusväärsed, tuleb analüüsiks valmistumisel järgida järgmisi reegleid:
- 10–12 tundi enne proovide võtmist lõpetage söömine. See analüüs võetakse tühja kõhuga, enne uuringut saate ainult juuapuhas vesi.
- Analüüsi eelõhtul ei tohi süüa rasvaseid, vürtsikaid ja praetud toite, samuti alkohoolseid jooke.
- Päev enne testi tuleks vältida rasket füüsilist koormust.
- 2 tundi enne uuringut peate suitsetamisest hoiduma.
Oluline on meeles pidada, et ravimid võivad testi tulemust mõjutada. 14 päeva enne analüüsi peate lõpetama antibiootikumide, valuvaigistite, tsütostaatikumide, kullapreparaatide, krambivastaste ainete ja hormonaalsete ravimite kasutamise. Kui see ei ole võimalik, peate oma arstile rääkima kõigist kasutatavatest ravimitest.
Sampling
Uuringus võetakse verd veenist. Biomaterjal saadetakse laborisse. Tavaliselt ei määrata analüüsi käigus mitte ainult G-klassi antikehade, vaid ka teiste immunoglobuliinide rühmade taset.
Verd uuritakse immunoelektroforeesi või immunofluorestsentsi abil. Testi tulemused on tavaliselt saadaval 1–2 päeva jooksul.
Norma
Millised on immunoglobuliin G vastuvõetavad tasemed? Antikehade tase sõltub patsiendi vanusest. Allolev tabel näitab IgG võrdlusväärtusi.
| Vanus | IgG norm (g/l) |
| kuni 1 aasta | 2 – 14 |
| 1 – 3 aastat | 5 – 9 |
| 4 – 16-aastane | 5 – 17 |
| 17 – 19-aastane | 5 – 16 |
| üle 20 | 7 – 16 |
IgG ühikud võivad erineda. Paljudes laborites taseimmunoglobuliin G arvutatakse mikromoolides 1 liitri vere kohta. Sel juhul saate testi tulemused hõlpsasti ümber arvutada, kasutades valemit: 1 mmol=6,67 g/l. Täiskasvanu norm on 35,5–147,5 mmol 1 liitri kohta.
Suurendamise põhjus
Miks võib inimesel olla kõrgenenud immunoglobuliinide G tase? Sellist kõrvalekallet normist täheldatakse järgmiste patoloogiate puhul:
- bakteri-, viirus-, algloom- ja seeninfektsioonid ägedas ja kroonilises vormis;
- sepsis;
- autoimmuunpatoloogiad;
- sarkoidoos (granulomatoosne protsess kudedes ja elundites);
- hematopoeetiliste organite pahaloomulised kasvajad;
- maksahaigused (hepatiit, tsirroos);
- neurosüüfilis;
- ussidega nakatumine;
- toiduallergia;
- tsüstiline fibroos;
- monoklonaalne gammopaatia (immunoglobuliinide tootmine lümfotsüütides);
- HIV-nakkused;
- kroonilised mädased-põletikulised protsessid.
Immunoglobuliinide üldsisalduse analüüsi tulemused ei pruugi viidata konkreetsele haigusele. G-klassi antikehade kõrge tase näitab ainult immuunvastuse olemasolu võõragendi invasioonile. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
Miks on IgG madal
G-klassi antikehade madalat kontsentratsiooni täheldatakse järgmiste patoloogiate ja seisundite korral:
- lümfisüsteemi pahaloomulised kasvajad;
- kiirgushaigus;
- HIV-infektsioonid;
- rasked põletused;
- seedetrakti ja neerude haigused, mis tekivad koos valkude kadumisega;
- pärast põrna eemaldamise operatsiooni;
- atoopiline dermatiit;
- tsütostaatikumide ja immunosupressantide võtmine.
Tuleb märkida, et HIV-nakkuse korral võib IgG tase normist erineda nii üles kui ka alla. Mõnel juhul on immunoglobuliin G tõus, teistel aga järsult vähenenud.
Samuti täheldatakse madalat IgG taset kaasasündinud patoloogiate korral: Wiskott-Aldrichi sündroom ja Brutoni tõbi. Neid geneetilisi kõrvalekaldeid iseloomustab peaaegu täielik antikehade tootmise puudumine.
Immunoglobuliin G alla 9 kuu vanustel lastel on sageli alla normi. Imikutel ei teki veel oma antikehi. Ainult emade immunoglobuliinid pakuvad kaitset võõrmõjurite eest. Seetõttu on vähenenud IgG selles vanuses normi variant.
Analüüsi tunnused rasedatel
Raseduse ajal teevad naised vereanalüüsi konkreetse viiruse antikehade leidmiseks. Samal ajal määratakse teatud tüüpi patogeeni vastu toodetud immunoglobuliinide G ja M olemasolu veres. Mõned viirusnakkused (punetised, tsütomegaalia) on lapseootel emale väga ohtlikud. Need haigused võivad põhjustada loote väärarenguid. Seetõttu peetakse sellist uuringut raseduse ajal kohustuslikuks.
Selleks testiks valmistumise reeglid on samad, mis üldise analüüsi puhulimmunoglobuliinid. Tulemusi tõlgendatakse järgmiselt:
- G ja M antikehi analüüsis ei leitud. See uuringu tulemus tähendab, et naine on terve ja tema keha pole selle infektsiooniga varem kokku puutunud. Viirusevastane immuunsus ei moodustu.
- IgM puudub, kuid IgG tuvastati. Mida see testi tulemus tähendab? Need andmed viitavad sellele, et naine on hetkel terve, kuid varem oli tal viirusnakkus. Tal tekkis patogeeni vastu immuunsus.
- IgM on veres olemas, kuid immunoglobuliine G ei ole. Viirus on aktiivne. Seda tulemust täheldatakse tavaliselt nakkushaiguse alguses.
- Analüüs tuvastas mõlemat tüüpi antikehi – IgG ja IgM. See näitab nakkusliku patoloogia olemasolu. Neid tulemusi on kõige sagedamini näha haiguse keskel.
Mida teha normist kõrvalekaldumise korral
Kuidas normaliseerida antikehade taset? Kui inimesel on vähenenud või suurenenud immunoglobuliin G, on see vaid üks haiguse sümptomitest. Seetõttu on vaja läbida põhipatoloogia ravikuur. Pärast paranemist või stabiilset remissiooni taastub IgG tase normaalseks.
Oluline on meeles pidada, et G-antikehade madal tase põhjustab organismi kaitsevõime nõrgenemist. Seetõttu peaksid sellised patsiendid vältima kokkupuudet nakkuspatsientidega ja hüpotermiat.
On olemas spetsiaalsed seerumid, mis suurendavad klassi G antikehade teket, kuid neid manustatakse konkreetse nakkustekitaja vastu võitlemiseks.haigused. Seda ravi ei kasutata üld-IgG suurendamiseks.
Analüüsi näitajate normist kõrvalekallete korral soovitavad arstid tavaliselt täiendavaid uuringuid. Pärast diagnoosi määramist määratakse patsiendile ravikuur. Ravimeetodid valitakse individuaalselt, sõltuv alt patoloogia tüübist.
