Lapse kehas metaboolsete protsesside rikkumisel moodustuvad mitmesugused kõrvalekalded. K altsiumi-fosfori metabolismil on oluline roll luusüsteemi arengus. Mis tahes etioloogiaga hüpok altseemia ilmnemisel ilmnevad luu- ja lihaskonna patoloogiate sümptomid. Peamine ilming on rahhiit lastel. Sümptomeid ja ravi käsitletakse meie artiklis.
Mis on patoloogia
Rahhiiti diagnoositakse tavaliselt alla kaheaastastel imikutel. Enamik haigete lastest on enneaegsed ja kunstlikult toidetud. Seda haigust seostatakse D-vitamiini puuduse ja k altsiumi metabolismi häiretega.
Patoloogia iseenesest ei kujuta ohtu lapse elule, kuid tõhusa ja õigeaegse ravi puudumine toob kaasa negatiivsed tagajärjed, mis jäävad kogu eluks: luustiku deformatsioonid, lampjalgsus, hambumus ja muud.
Haiguse olemus on järgmine:
- K altsiumipuudus luudes muudab need pehmeks. Igasugune koormus põhjustab deformatsiooni. Oluliste mikroelementide puudumine põhjustab häireid töös ja muussiseorganid.
- Mikroelementide tasakaalu rikkumine põhjustab bakteriaalsete ja seeninfektsioonide lisandumist. Organism olukorra parandamiseks suurendab kõrvalkilpnäärmete tööd, mis viib k altsiumi luudest välja leostumiseni. See ainult süvendab olukorda veelgi. D-vitamiini puudus ei põhjusta mitte ainult lastel rahhiidi sümptomeid, vaid ka igat tüüpi ainevahetushäireid.
Haiguse arengu põhjused
Kõik rahhiidi põhjused võib jagada kolme rühma:
- D-vitamiini puudus naise kehas lapse kandmise perioodil.
- Vajadus lapse kehas pärast sündi.
- Kaaliumi ja D-vitamiini imendumise häired lapse seedetraktis.
Loote luu- ja lihaskonna moodustumine sõltub täielikult ema toitumisest. Ebaõige toitumine koos vähese D-vitamiini, fosfori ja k altsiumi sisaldusega põhjustab lapse luustiku patoloogiaid.
Tavalise raseduse korral on vastsündinu kehas nende ainete varu. Rahhiidi vältimiseks (lastel esinevate sümptomite fotod kinnitavad patoloogia tõsidust) tuleks tagada rinnaga toitmine või täiendav D-vitamiini tarbimine.
Järgmised tegurid võivad beebil pärast sündi rahhiidi sümptomeid esile kutsuda:
- D-vitamiini puudus rinnapiimas.
- Söötmine piimasegudega, milles on vähe lihasluukonna moodustamiseks olulisi aineid.
- Tihkebeebide mähkimine. Nüüd seda praktiliselt ei praktiseerita, kuid seda põhjust ei saa mainimata jätta, kuna just see asjaolu kutsub esile rahhiidi tekke.
- Antikonvulsantide võtmine.
- Söötmine lehmapiimaga ja see imendub lapse seedetraktis halvasti.
- Täiendavate toitude enneaegne kasutuselevõtt. Kuue kuu jooksul on oluline juurvilja- ja lihapüreed lisada beebi toidulauale. Teraviljade, eriti manna, ülekaalulisus laste toidus aitab kaasa mineraalide puuduse tekkele.
- Rahhiidi sümptomeid 3-aastastel lastel võib täheldada taimse toidu ülekaalu taustal ja D-vitamiin imendub sellest palju halvemini.
- Ei ole piisav alt õues. Eriti puudutab see sügis-talvisel perioodil sündinud lapsi.
- Seedetrakti kroonilised haigused. Näiteks põhjustab enteriit paljude ainete imendumise häireid, mis põhjustab lastel rahhiidi sümptomite ja nähtude ilmnemist.
- Neeruhaiguse olemasolu.
- Suur plii, strontsiumi, kroomi kontsentratsioon kehas. Neil on luustruktuuridele hävitav mõju.
- Madala luutiheduse pärilikud omadused.
- Endokriinsüsteemi häired.
- Enneaegsus. Beebi enneaegne ilmumine põhjustab sageli rahhiidi arengut.
Lisaks ilmsetele põhjustele saab tuvastada ka mõned riskitegurid:
- Suur vastsündinu kehakaal. See nõuab toitainete, vitamiinide ja mineraalainete suuremat tarbimist.
- Mitmikrasedus. Emakas arenevatel imikutel on fosfori- ja k altsiumipuudus.
- Tume jume. On tõestatud, et sellised lapsed toodavad ultraviolettkiirte mõjul palju vähem D-vitamiini.
Mitme põhjuse või esilekutsuvate tegurite kombineerimisel on lastel suurem tõenäosus rahhiidi sümptomite tekkeks.
Keha metaboolse puudulikkuse tunnused
Arvestades ainevahetusprotsesside iseärasusi, eristatakse ka rahhiidi tunnuseid.
- K altsiumipuudus põhjustab rahhiidi k altsium-peenise vormi, mis väljendub luustruktuuride deformatsioonis. Väljendatud neuromuskulaarne ärritus, häiritud südamerütm, uni. Seda vormi iseloomustab kiire kulg ja k altsiumisisalduse katastroofiline langus veres ja seerumis.
- Fosforivaegust vormi iseloomustab lapse loidus, letargia, lihastoonuse langus. Düstroofseid muutusi luudes põhjustab osteoidkudede kiire kasv.
- K altsiumi-fosfori puuduse kerge vorm väljendub väikeste luude deformatsioonidena, neuromuskulaarsed häired on vaevumärgatavad või puuduvad.
Rahhiidi arenguetapid
Kui patoloogia kulgeb tüsistusteta, eristatakse mitut arenguperioodi:
- Algaja.
- Sümptomite kõrgperiood.
- Reparatsioon.
- Taastumine.
Iga etappi iseloomustavad selle sümptomid ja tunnused.
Esimesed ilmingudrahhiit
Emme võivad patoloogia esimesi ilminguid märgata juba igakuise beebi puhul. Imikutel esinev rahhiidi sümptom, mis on kiilas laik kuklal, on selgelt nähtav alloleval fotol.
Esimesed märgid on:
- Beebil kaob söögiisu.
- Uni on häiritud.
- Väga higistav, eriti magades.
- Rohe on katki, kõhukinnisus asendub kõhulahtisusega.
- Beebi ehmatab valju müra peale.
- Tundub ärrituvus.
- Pea tagaküljele ilmuvad kiilased laigud. Need on imikutel esineva rahhiidi sümptomid algstaadiumis. Kui alustate õigeaegset ravi, siis lapse kehale negatiivseid tagajärgi ei ole.
Kui haigust ei ravita, progresseerub haigus ja ilmnevad muud nähud:
- Laps muutub passiivseks, lihased kaotavad toonuse. Lapsel on raskusi pea hoidmisega, ta ei saa ümber minna, ei istu hästi.
- Hambad on maha jäänud.
- Fontanel kasvab halvasti.
- Püsti tõusmine on raske, nii et imikud hakkavad hilja kõndima.
- Kõht punnis.
- Kõik rahhiidi sümptomid lastel progresseeruvad. Alloleval fotol on kujutatud kumerad jalad.
- Mikroelementide metabolismi häired põhjustavad siseorganite töös kõrvalekaldeid: maks suureneb, südame-veresoonkonna süsteem kannatab.
- Laps mitte ainult ei jää kasvust maha, vaid kannatab ka oma vaimse arengu tõttu.
Haiguse kõrgust iseloomustab väriseminebeebi lõug. Kuid isegi need alla üheaastaste laste rahhiidi sümptomid mööduvad diagnoosimise ja ravi korral kiiresti.
Haigusastmed
Rahhiidil on mitu raskusastet:
- Esimest peetakse kõige lihtsamaks. Kolju luudes on kergeid muutusi, käepidemed on veidi painutatud. Lapse psühhomotoorne areng ei kannata, esineb hüpotensioon ja k altsiumisisalduse langus veres.
- Teiseks. Luu deformatsioonid on väljendunud, motoorsete oskuste mahajäämus, närvisüsteemi kahjustused, häired seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi töös. Kõige sagedamini täheldatakse selliseid rahhiidi sümptomeid lastel aasta pärast.
- 3 kraadi on kõige raskem. On mitmeid luude deformatsioone. Diagnoositakse tõsine aneemia, häired kõigis organsüsteemides ja lapse arengupeetus. Kumerad rangluud, jalad on selgelt nähtavad, kõht tasandub ja pea on suure eesmise eendiga nurgeline.
Raske korral keelduvad paljud imikud rindadest või piimasegupudelitest, sest imemisrefleksid kaovad.
Oluline on meeles pidada, et psühhosomaatikat on võimalik ravida ning tõsised hambadefektid ja skeleti deformatsioonid jäävad igaveseks.
Rahhiidi haruldased vormid
Reeglina hakkab haigus selgelt avalduma paar kuud pärast lapse sündi. Toome esile mõned haruldased vormid.
- Kaasasündinud rahhiit. Laps sünnib juba kõigi patoloogia ilmingutega. Arengtekib lapseootel ema alatoitumise, tema endokriinsüsteemi ja luustiku haiguste taustal.
- Hiline vorm. Rahhiidi sümptomid ilmnevad 5-aastasel lapsel. Tuvastatakse liigne higistamine, söögiisu vähenemine, aneemia, valud jalgades ja nende deformatsioon.
Statistika järgi diagnoositakse rahhiiti kõige sagedamini alla üheaastastel imikutel, märksa harvemini kaheaastastel ja väga harva 3-4-aastastel.
Rahhiidi ravi
Rahhiidi sümptomid lastel ei kao iseenesest. Ainult tõhus ravi vabaneb haiguse ilmingutest ja normaliseerib keha toimimist. Eduka ravi jaoks on olulised järgmised põhimõtted:
- Igapäevased jalutuskäigud lapsega värskes õhus. Ultraviolettkiirgusel on kehale terapeutiline toime, suurendades k altsiferooli sünteesi.
- Ravimite võtmine. Arst määrab D-vitamiini sisaldavad ravimid. Annuse peab valima ainult spetsialist. Organismi küllastumine vitamiiniga pole vähem ohtlik kui selle puudus.
- Ratsionaalne toitumine. Kui last toidetakse ainult rinnaga, peaks emme oma toitumise uuesti läbi vaatama. Täiendavate toitude kasutuselevõtul on hädavajalik tagada D-vitamiini sisaldavate toitude kättesaadavus.
- Füsioteraapia ravi. Ultraviolettkiirguse protseduurid võivad suurendada lapse luutihedust ja parandada lapse üldist seisundit. Kõik protseduurid peaks määrama ainult arst.
Eneseravim on vastuvõetamatu rahhiidi sümptomite kõrvaldamiseks alla üheaastastel lastel. foto,ül altoodud andmed kinnitavad patoloogia tõsidust.
Raviravi
See ravi hõlmab D-vitamiini sisaldavate ravimite võtmist. Kõige tavalisem neist on Aquadetrim. Ravim ei akumuleeru lapse kehas ja eritub hästi neerude kaudu.
Annus valitakse igal üksikjuhul eraldi, võttes arvesse laste rahhiidi sümptomite tõsidust. Kuid mõned emad märgivad, et ravi alguses on võimalikud allergilised reaktsioonid. Mida sel juhul teha?
Sellistes olukordades määrab arst D3-vitamiini õlilahuseid:
- Vigantol.
- "Videin".
- Devisol.
Õlipreparaadid tekitavad harva allergiat, kuid on veel üks miinus – selliseid ravimeid ei soovitata välja kirjutada, kui lapsel on düsbakterioos või seedetrakti häired.
Sõltumata ravimi tüübist võib annuse määrata ainult raviarst. Üleannustamine on ohtlik ja seda võite kahtlustada järgmiste sümptomite põhjal:
- Söögiisu kaotus.
- Laps muutub loiuks.
- Iiveldus ja oksendamine ilmnevad.
- Krambid.
- Hingamine on raske.
- Aeglane pulss.
Kui sellised keha reaktsioonid ilmnevad pärast D-vitamiini võtmist, lõpetage lapsele ravimite andmine. Sellest tuleb arstile teatada.
Tõesta rahhiidi oht lastel ja fotod sümptomitest. Ravi on võimalik ainult vitamiini sisaldavate preparaatidegaD. Praegu on võimatu patoloogiast lahti saada muude vahenditega. Kõik need võivad toimida ainult toetava ravina.
Toidulisand "K altsid" on küll olemas, aga see on hea profülaktikaks ja raskete rahhiidi sümptomitega on selle abil raske positiivset tulemust saavutada.
Mittespetsiifiline ravi
Selle ravi eesmärk on parandada k altsiumi imendumist organismis. Sel eesmärgil määrake:
- Naatriumsidrunhappe vesilahus.
- "Dimefosfoon".
- Kaaliumorotaat.
Kui mikroelemendi sisaldust vähendatakse, siis aitab k altsiumglükonaat. Raviperioodil on oluline võtta ravimeid organismi tugevdamiseks. Sobivad kompleksid C- ja B-vitamiiniga.
Kui lapsel on väljendunud rahhiidi sümptomid, määrab arst suurtes annustes D-vitamiini. Sel juhul on k altsiumilisandite võtmise tähtsust vaev alt võimalik üle hinnata, kuna on oht mineraalaine järsuks languseks. veres ja see on täis krampe.
Toidu omadused
Kui lastel avastatakse esimesed rahhiidi sümptomid ja määratakse ravi, siis ärge unustage dieeti üle vaadata. Arvestades, et kõik olulised vitamiinid ja mineraalid satuvad organismi just toiduga, on oluline järgida järgmisi soovitusi:
- Kui beebil avastatakse rahhiit, tutvustatakse sellistele lastele täiendavaid toite varem kui tervetele. Puuviljapüreed on parem mitte kuritarvitada, vaid lisada menüüsse püreestatud liha, maks, munakollanekanamuna.
- Lapsele võib putru anda üks kord päevas ja seda on parem keeta köögiviljapuljongiga.
- Imikule on kasulik anda püreed porgandist, suvikõrvitsast. Esimene puuviljapüree peaks olema õun. Alustage poole teelusikatäisega ja kaaluge kuue kuu jooksul kuni 150 grammi.
- Kui beebi saab kunstlikke segusid, siis tuleks anda 10-15 tilka sidrunimahla päevas. Selles sisalduv C-vitamiin soodustab mikroelementide paremat imendumist ja reguleerib kõrvalkilpnäärme talitlust.
- Rasvased toidud miinimumini, liigne lipiidide sisaldus vähendab mineraalsoolade imendumist.
Lisaks medikamentoossele ravile ja ratsionaalsele toitumisele peaks laps iga päev olema vähem alt 2 tundi värskes õhus. Samas ei ole vaja last lahtise päikesevalguse käes hoida, see on isegi kahjulik. Piisab, kui see on puude varjus.
Rahvaravimid rahhiidi vastu
Kui alla üheaastastel lastel avastatakse rahhiidi sümptomeid, võite kasutada mõningaid rahvapäraseid nõuandeid:
- Kasulikud vannid, millele on lisatud männiokkade keetmist. Piisab, kui lisada vanni teelusikatäis okaspuupuljongit ühe liitri vee kohta. Protseduuri kestus on 10-15 minutit.
- Kui laps on loid, on soovitatav kasutada soolavanne. Selleks võetakse 10 liitri vee kohta 2 spl soola, soovitav alt meresoola, kuid sobib ka tavaline sool. Pärast protseduuri loputage last kindlasti puhta veega.
- K altsiumipuuduse korral lastele aasta pärast võite kasutada kompositsiooni, mis sisaldab: peeneks hakitud munakoort, veerand tassi mahlasidrun ja 200 ml vett. Anna lapsele enne sööki.
Traditsioonilise meditsiini retseptid ei saa toimida iseseisva ravimeetodina. Neid saab kasutada ainult abivahendina.
Keerulise rahhiidi tagajärjed
Kui haigus on komplitseeritud, avastatakse hilja ja ravi on ebaefektiivne, võib oodata katastroofilisi tagajärgi:
- Lülisamba kõverus ja küüru teke.
- Vaagna ahenemine, mis viib düsplaasia tekkeni.
- Lamedad jalad.
- Väärtused jalad.
- Pea kuju muutub asümmeetriliseks.
- Luudele tekivad väljakasvud ja punnid.
- Maks ja põrn suurenevad.
- Liigestesse ilmub lõtvus.
Imiku tervisele kohutavaid tagajärgi on võimalik ennetada ainult õigeaegse diagnoosi ja tõhusa raviga.
Rahhiidi ennetamine
Eespool vaatlesime rahhiidi sümptomeid ja ravi lastel. Patoloogia ennetamine on väga oluline. Just tema aitab vältida tõsiseid haigusi. Alustada tuleb kohe pärast seda, kui naine sai teada hea uudise, et ta saab peagi emaks. Selle huvitava positsiooni ennetamine peaks olema järgmine:
- Jälgige igapäevast rutiini.
- Pakkuge kehale korralikku puhkust.
- Veeda iga päev piisav alt aega väljas.
- Tasakaalustage toitumine ja veenduge, et toidulaual oleks kõiki olulisi mikroelemente ja vitamiine sisaldavad toidud.
- Kui on tõendeid, ärge keelduge võtmastD-vitamiin raseduse lõpus.
Kahjuks ei saa isegi ennetamine 100% tagada, et beebil ei teki kunagi rahhiidi sümptomeid. Seetõttu tuleks ennetustööd jätkata ka pärast lapse sündi. See koosneb järgmistest tegevustest:
- Paku lapsele rinnaga toitmist, kuid samas ei tohiks emme unustada oma täisväärtuslikku ja ratsionaalset toitumist.
- Kui imetamine pole võimalik, siis vali lastearsti abiga kõige tasakaalustatum ja kvaliteetsem piimasegu.
- Paku mootorirežiimi. Tihe mähkimine on juba minevik, sünnist saati peaks laps saama vab alt käsi ja jalgu liigutada, sest liikumine stimuleerib luukoe teket.
- Masseerige oma last regulaarselt ja tehke võimlemist. Regulaarsed harjutused ja fitballi harjutused sobivad.
- Pea kinni kindla igapäevase rutiini esimestest päevadest.
- Tehke kõvenemisprotseduure, kuid seda tuleks teha regulaarselt. Erandiks on päevad, mil laps on haige.
- Igapäevased jalutuskäigud väljas.
- Võtke D-vitamiini profülaktiliselt, kuid arsti soovitatud annustes.
- Kui laps sündis enneaegselt, siis kaks nädalat pärast sündi määratakse kuurina "Ergok altsiferool", seejärel tsitraadisegu ja ultraviolettkiirgus.
2-aastastel lastel on rahhiidi sümptomid juba maksimaalselt väljendunud, kui patoloogiat ei avastata varajases staadiumis ja sobivat ravi ei viida läbi. Antudkõrvalekalle tekib mineraalide ja vitamiinide häiritud ainevahetuse süül, seetõttu on see kergesti ravitav. On oluline, et vanemad oleksid oma imikute tervise suhtes tähelepanelikumad ja pööraksid tähelepanu mis tahes kahtlastele sümptomitele.