Keemi-toksikoloogiline uuring on laboridiagnostika meetod, mis on suunatud organismis leiduvate võõrainete numbrilisele või kvalitatiivsele äratundmisele. Need ei ole mitte ainult erinevad toksiinid, vaid ka peaaegu kõik ühendid, mis sisenevad inimkehasse väljastpoolt.
Mille jaoks analüüs on mõeldud
Farmakoloogias on selline asi nagu ravimite toksikoloogia. Enamasti räägime toksikoloogilistest uuringutest olukorras, kus on määratletud psühhotroopsed ja narkootilised ained, toksiinid, tugevatoimelised ravimid, alkohol. Erinevate kehavedelike (sageli uriin ja veri), mürkide olemasolu ja koguse analüüsimist peetakse tänapäeval diagnostilise ja raviprotseduuri sagedaseks osaks.
Uriini keemilis-toksikoloogiline uuring
Lihtsaim meetod inimese uimastitarbimisega seotuse tegelikkuse kindlakstegemiseks on uriinianalüüs. Sellise küsitluse eelised:
- uriini kogumise lihtsus – testitav ei pea laborisse ilmuma;
- väga hearavimi kontsentratsioon;
- alati piisav kogus testtoodet juhuks, kui on vaja teisest läbivaatust.
Uriinianalüüs tuvastab uimastitarbimise 3–6 päeva enne testimist. Näiteks kannabinoide leidub uriinis ja 3 nädalat pärast allaneelamist tungivad need patsiendi rasvkoesse. Kuid nende vabanemine koest erineb kestuse poolest - see võimaldab kindlaks teha narkootiliste ainete tarbimise 20-22 päeva jooksul.
Uriini diagnostika
Keemilisi-toksikoloogilisi uuringuid tehakse kahel viisil:
- Immunokromatograafiline meetod, mis on kiirmeetod ja mida tehakse kohe pärast uriini kogumist. Tulemus on valmis 10-15 minuti pärast, selle abil saab tuvastada 14 tüüpi ravimeid.
- Keemilis-toksikoloogiline – tuvastab kõik populaarsed narkootilised ja psühhotroopsed ained. Analüüs võtab 4 päeva.
Immunokromatograafiline meetod
See meetod võimaldab teha testi järgmiste ravimite rühmade võtmise tulemuste määramiseks:
- kokaiin;
- amfetamiin ja selle moodustised (ecstasy, metamfetamiin);
- opiaadid (kodeiin, heroiin, morfiin);
- barbituraadid ("tsüklobarbitaal", "barbamiil", "fenobarbitaal");
- kannabinoidid;
- alkohol uriinis (sellise aine kohta tehakse ka keemilisi ja toksikoloogilisi uuringuid);
- opioidid("Fentsüklidiin", "Tramadol", "Metadoon");
- bensodiasepiinid ("nitrasepaam", "relanium", "diasepaam", "seduxen", "fenasepaam");
- kanepist pärit uimastid (hašiš, marihuaana).
Uriini testimise funktsioon ravimite suhtes
Testi vedelik, mis imendub ja liigub läbi adsorbeerimismehhanismi kindlaksmääratud aine või selle metaboliitide juuresolekul, reageerib spetsiifiliste antikehadega, luues "antigeen-antikeha" kombinatsiooni. Viimane reageerib analüüsiribale immobiliseeritud antigeeniga tulemustega 1 kuni 5. Samal ajal ei ilmu ribale punast märki, kui ravimi küllastus proovis ei ületa piirtaset.
Kui narkootilist ainet ei ole või selle kontsentratsioon on alla lävipiiri, hakkab liini testtsoonis olev antigeen interakteeruma teise antikehaga. Selles kohas leitakse roosa triip. Ja keemilis-toksikoloogiliste uuringute tulemuste sertifikaat kinnitab seda veelgi. Sellise riba tuvastamine kontrollosas näitab uuringu usaldusväärsust ja selle elementide diagnostilist aktiivsust.
Analüüsi positiivne tulemus toob kaasa ainult ühe roosa joone ilmumise kontrolltsooni, mis viitab narkootilise aine olemasolule. Negatiivne tulemus, vastupidi, põhjustab tsoonis kahe roosa triibu ilmumisttest, st näitab ravimite puudumist uuritavas proovis või kinnitab, et selle küllastus on piirtasemest väiksem.
Uimastitestimise kord
Testimistegevus (nt relva keemilis-toksikoloogiline test) ja tulemuste ülevaatamise viis erinevad veidi olenev alt sellest, kes on katse objekt ja kus see läbi viiakse. Kõik käib nii: uriin võetakse puhtasse 50 ml mahutisse, tehakse kohe test ja tulemus ise ilmub 15-20 minuti pärast. Kui narkootiliste ainete esinemine leiab kinnitust, väljastatakse analüüs narkootiliste ainete uriinis immunokromaatilisel meetodil uuringu tulemuste protokolliga.
Keemiliselt toksiline meetod
Seda tüüpi ravimite sõeluuring hõlmab:
- Uuring uriini alkoholi määramiseks gaas-vedelikkromatograafia abil.
- Psühhotroopsete ja narkootiliste elementide ensümaatiline immunoanalüüs (IMA) uriinis.
- Uriini ravimitest kromatomassispektromeetria abil.
- Uriini polarisatsioonifluorestsents-immunoanalüüs (PFIA) mis tahes järgmist tüüpi ravimite jaoks (amfetamiinid, bensodiasepiinid, metadoon, kokaiin, fentsüklidiin, kannabinoidid, barbituraadid, opiaadid). Kõigi nende rühmade jaoks väljastatakse keemilis-toksikoloogilise uuringu sertifikaat.
Materjalivaliku põhimõte
Valik tehakse keskkonnas, mis välistab asendamise või asendamise võimalusebioloogiline objekt. Uuritavad koguvad uriini laia kaelaga plastikust gradueeritud või klaasanumasse, mille maht on vähem alt 30 ja mitte üle 200 ml. Uuritav annab anuma vedelikuga laborandile analüüsimiseks.
Kui uriin saadetakse keemilistele ja toksikoloogilistele uuringutele alkoholi, selle metaboliitide ja surrogaatide olemasolu tuvastamiseks, valatakse see pärast proovi võtmist kuiva steriilsesse anumasse mahuga 10 ml, suletakse kummikorgiga ja ummitatakse..
Relvade keemilis-toksikoloogilise uuringu läbiviimiseks psühhotroopsete, toksiliste ja narkootiliste ainete, samuti alkoholi ja selle aseainete sisalduse tuvastamiseks tuleb uriin laborisse toimetada hiljem alt kahe päeva jooksul alates kogumise kuupäev. Taignavedelikku hoitakse kuni lähetamiseni külmikus. Kogutud uriin koos saatedokumentidega tarnitakse kulleriga suletud ja pitseeritud konteineris külmkotis.
Turvameeste keemilis-toksikoloogilised testid
Uuenduste kohaselt peavad osakondade saatjate töötajad ja individuaalsed turvatöötajad igal aastal läbima tervisekontrolli, mis hõlmab keemilist ja toksikoloogilist analüüsi ravimite, psühhotroopsete ravimite ja nende metaboliitide esinemise tuvastamiseks organismis.
Venemaa kodanik peab relvaostulitsentsi saamiseks või selle õiguste laiendamiseks esitama elukohajärgsele siseasjade organile arstitõendi, mis kinnitab narkootiliste ainete puudumist organismis. Selline dokument kehtib täpselt ühe aasta.
Samuti tuleb märkida, et turvameeste keemiline ja toksikoloogiline läbivaatus ning psühhiaater-narkoloogi läbivaatus relvakandmise meditsiiniliste vastunäidustuste tuvastamiseks viiakse läbi elukohajärgsetes raviasutustes ja kodanike sissetulekute arvelt..
Arstliku läbivaatuse käigus organismis ravimite esinemise tuvastamise reeglid
Kehtivad nõuded sisaldavad kava narkootiliste või psühhotroopsete ainete organismis esinemise määramiseks sõidukit juhtiva patsiendi joobeseisundi tervisekontrolli läbiviimisel:
- Narkootikumide või psühhotroopsete ainete esinemise tuvastamine inimese organismis toimub üksnes arsti poolt väljastatud keemilis-toksikoloogilise ekspertiisi saatekirja alusel, mis viitab vedu juhtinud isiku joobeseisundile.
- Narkootiliste või psühhotroopsete ainete esinemise kindlakstegemine toimub meditsiinitöö litsentsi omavate organisatsioonide laborites koos vastavate teenuste loeteluga.
- Psühhotroopsete ainete või ravimite esinemise tuvastamisel tehtud keemilis-toksikoloogiliste uuringute tulemused kantakse keemilis-toksikoloogiliste analüüside tulemustega tõendile (juhendi ja vormi määrab Tervise- ja Sotsiaalarenguministeerium Venemaa Föderatsioon).
- Kemotoksilist uuringut kinnitav dokument on lisatudsõidukit juhtinud isiku joobeseisundi tervisekontrolli akti koopia.
- Keemilis-toksikoloogiliste katsete läbiviimise reeglid, nende läbiviimise ajastus ja aruandlusvormid määrab kindlaks Venemaa tervishoiuministeerium.
Kes peab selliseid uuringuid läbi viima
Kirjeldatud protseduur tuleb läbi viia:
- inimesed, kes viibivad väljaspool Vene Föderatsiooni rändedokumentide seaduslikuks registreerimiseks;
- kesk-, kõrgkoolidesse astujad ja sõjaväeosakondades õppivad üliõpilased;
- lapsed, kelle vanematel on põhjust arvata, et nad tarvitavad narkootikume;
- tööandjad, kes palkavad inimesi määratud kutsealadele;
- narkootikumide, alkoholi tarvitamise tervisekontrolli tegemisel, liiklusõnnetustes süü tuvastamisel.
Jääb vastata viimasele küsimusele: "Kuhu võtta keemilis-toksikoloogiline uuring?" See protseduur viiakse läbi mürgistusravi keskuste spetsialiseeritud laborites.
