Artiklis käsitleme Zimnitski uriinianalüüsi tulemusi.
Kuna see näitaja võib inimkeha seisundi kohta palju öelda, on lisaks kliinilisele mitmekesisusele ka teisi uurimismeetodeid, mille eesmärk on haigusi täpsem alt määrata.
Üks populaarsemaid meetodeid oli uriinianalüüs Zimnitski järgi. Selline testimine võimaldab teil määrata neerude võimet määrata uriiniga erituvate ainete kontsentratsiooni, võrreldes teatud näitajaid lubatud määraga. Sellise analüüsi andmete saamise korral mõõdetakse patsiendi uriini tihedus ja selles sisalduvate ainete protsent. Tavaliselt peaks neerude võime kontsentreerida ainevahetusprodukte toodetud uriinis. Selline analüüs on eriti vajalik naistele rasedust planeerides.
Selleks uuringuks valmistumine
Zimnitski uriinianalüüsi ettevalmistamise protsess on väga lihtne, kuid kõige täpsemate tulemuste saamiseks on soovitatav järgida teatud protseduuri, mida võrreldakse seejärel normiga.
Umbes üks päev enne bioloogilise materjali kogumist tuleks lõpetada toitude võtmine, mis võivad mõjutada uriini värvust (karboniseeritud joogid, peet, porgand) või sette väljanägemist selles (valgurikas toit), valmistada kaheksa (soovitav alt isegi rohkem) spetsiaalset steriilset anumat materjali kogumiseks.
Neid reegleid tuleb järgida, sest täpsete tulemuste saamiseks on oluline välistada osakeste sattumine uriini. Bioloogilise materjali kogumine on vajalik rangelt vastav alt meditsiinilistele soovitustele.
Materjali kogumine
Oluline on mitte ainult mõista, kuidas Zimnitski järgi uriinianalüüsi teha, vaid ka säilitada positiivne suhtumine. Tegelikkuses tuleb aga asjale läheneda väga vastutustundlikult, indikaatorid õigesti üles märkida ja edasiseks tõlgendamiseks arstile anda ning tervisliku seisundi kohta usaldusväärset teavet oodata. Uuring tehakse 1-3 päeva, patsiendi põhiülesanne on õige uriini kogumine.
Võimalus saada täpseid tulemusi ja määrata kindel diagnoos sõltub Zimnitski järgi uriinianalüüsi kogumise toimingutest.
Soovitused
Soovitatav:
- Analüüsi esimesel päeval peaksite ärkama kell kuus hommikul,tualetti minge väikeste vajaduste jaoks, ärge koguge konteinerisse. Primaarset uriini ei kasutata uuringuteks, seega pole see vajalik.
- Kõige olulisem on selgelt jälgida analüüsi kogumise aega ja seetõttu tuleks pärast esmast tualetikülastust sinna minna kell 9, 12, 15, 18, 21, siis kell 3 ja 6 hommikul. Igal haige neeruga patsiendil on oluline teada, kuidas Zimnitski järgi uriinianalüüsi koguda.
- Väga oluline on end pesta enne iga biomaterjali kogumist. See on vajalik uriini kogumise sageduse jaoks, protseduur aitab vältida lisandite tungimist proovi.
- Väga oluline on meeles pidada, et purkide sisu ei tohi segada ega üle täita. Iga konteiner peab vastama konkreetsele ajale, mil biomaterjal koguti uriinianalüüsiks Zimnitski järgi.
Kuidas korralikult uriini koguda patsientidele, kellel on urineerimisraskused? Patsiendi tegevuste algoritm on lihtne: tuleb järgida ajaskaalat, kui patsient ei saa tühjendussoovi puudumise tõttu anumat määratud ajal täita, tuleb ära anda mitte ainult täis purgid, vaid ka tühjad. need, millel on määratud aeg. Tuleb mõista, et see on täpselt sama näitaja, mis täiendab kliinilist pilti. Hoolimata toimingute algoritmi lihtsusest, peate analüüsimiseks bioloogilise materjali kogumise protsessi suhtes olema väga täpne.
Uriinianalüüsi peaks Zimnitski järgi dešifreerima kõrgelt kvalifitseeritud spetsialist.
Tulemuste ärakiri
Tavalise võimekuseganeerud kuni toksiinide kontsentratsioonini, saab patsient uuringu tulemused, mis on järgmised:
- päeva jooksul eritunud uriini kogus on ligikaudu kaks kuni kolm korda suurem öösel kogutud uriinist;
- organismis toodetava uriini kogumaht päevas moodustab vähem alt 70% joodud vedeliku kogusest;
- ühe tühjendamise kohta vabaneva vedeliku maht on vahemikus 60–250 milliliitrit;
- uriini tihedus peaks kõigis kogumispurkides olema vahemikus 1010–1035 grammi liitri kohta;
- uriini koguhulk päeva jooksul – poolteist kuni kaks liitrit (mitte vähem).
Kui need näitajad erinevad Zimnitski uriinianalüüsi normist, siis võime rääkida neerutalitluse häirest, mis võib olla tingitud hormonaalsest riketest või põletikust. Juhtudel, kui uriini tihedus on alla piiri (hüpostenuuria), on sellise kõrvalekalde ilmne põhjus neerude keskendumisvõime rikkumine. Kuid mõnel juhul võib selle põhjuseks olla analüüsiks uriini kogumise korra rikkumine (tavaliselt tehakse teine analüüs seitsme päeva pärast).
Uriini analüüs Zimnitski järgi raseduse ajal
Kuna naise keha teeb raseduse ajal peaaegu topelttööd, mistõttu on sunnitud eemaldama nii enda ainevahetusprodukte kui ka loote, võivad uriinianalüüsi lõpptulemused muutuda.
Suureneb ka normaalnäitajate piir. Emakas, mis muutub suuremaks, mõjutab neerude asukohta ja omab teatud tähendust ka keha kõikvõimalikest kahjulikest ainetest ja toksiinidest filtreerimise protseduuri keerulisemaks muutmisel. Ja just Zimnitski järgi tehtud uriiniuuring võimaldab kõige täpsem alt hinnata naise neerude funktsionaalset potentsiaali raseduse ajal ja teatud olukordades aidata kindlaks teha ohtliku haiguse arengu varases staadiumis. lapsele ja tulevasele emale. Uriini kogumise ja raseduse ajal loovutamise protseduur on täpselt sama, mis tavalisel patsiendil.
Lastenormid
Kuna laste keha on tervikuna palju väiksem kui täiskasvanul, on ka Zimnitski uriinianalüüsi normaalsetel näitajatel lastel oma erinevused. Need erinevad ennekõike selle poolest, et uuringus on otsene sõltuvus vanusest: mida vanem on laps, seda enam sarnanevad tema norminäitajad täiskasvanud naise või mehe omadega. See on tingitud asjaolust, et lastel (nagu ka eakatel patsientidel) on ainevahetusproduktide kontsentratsiooni neerude võimekus uriinis väiksem kui täiskasvanul. Kogenud spetsialist võtab seda asjaolu uuringu tulemuste dešifreerimisel arvesse.
Normist kõrvalekalded
Uriini analüüsimisel Zimnitski järgi on uurimisobjektiks selle füsioloogilise vedeliku tihedus ja maht. Sellepärast on kõik pärast dekodeerimist täheldatud kõrvalekalded normist peaaegu alatinäitavad progresseeruvate haiguste esinemist kehas. Kuid ühe sellise analüüsi põhjal ei saa anda teabe täpsust.
Arstid räägivad haiguste olemasolust, mis sageli määratakse Zimnitski järgi uriini uurimisel, ja igaüks neist annab kõige sagedamini märku patogeense protsessi olemasolust. Näiteks madal uriinitihedus (hüpostenuuria), mille määr on alla 1012–1013 grammi liitri kohta, kaasneb selliste patoloogiatega nagu äge püelonefriit, südamepuudulikkus, lõppstaadiumis neerupuudulikkus, diabeet insipidus, raskmetallide mürgistus või leptospiroos.
Hüperstenuuria
Vastupidi, hüperstenuuriat iseloomustab vedeliku tiheduse suurenemine, mille juures see väärtus on üle 1035 grammi liitri kohta. Seda seisundit täheldatakse järgmiste haiguste korral: glomerulonefriidi äge või krooniline vorm, toksikoos raseduse ajal või suhkurtõbi.
Polüuuria, mille tüüpiline ilming on päeva jooksul moodustunud uriini hulga suurenemine koos selle tiheduse samaaegse vähenemisega, võib viidata mis tahes tüüpi diabeedi ja neerupuudulikkuse tekkele. Kuid normaalne eritunud uriini kogus raseduse ajal või isegi pärast seda suureneb mingil määral, mis on tingitud sellele perioodile iseloomulikest muutustest naise kehas.
Oliguria
Eelmise kõrvalekalde täielik vastand on oliguuria,kõigele lisaks tekib neerude filtreerimisfunktsiooni häire. Patsiendi selline seisund võib viidata progresseeruvale neerupuudulikkusele (selle hilises staadiumis), südamele, hüpotensiivsele seisundile, hulgi erütrotsüütide surmale või seenemürgistusele – kõik need tegurid võivad viia tulemusteni, mis erinevad oluliselt tavapärasest.
Nüktuuriat iseloomustab öösel toodetava uriini hulga suurenemine (maht on palju rohkem kui kolmandik päevas erituvast uriinist). Sageli kaasneb see suhkurtõve, neerude keskendumisvõime häirete ja südamepuudulikkusega.
Järgmised sammud
Teatud normist kõrvalekaldumise suurus ja selle tulemused võivad takistada paljude patoloogiate teket alates diabeedist kuni maksatsirroosini. Eraldi vaadeldakse näitajaid, tõlgendatakse nende osakaalu. Kui analüüs peegeldab haiguse esinemist, tehakse saadud tulemuste täpsuse kinnitamiseks täiendavad uuringud.
Tõlgenduse lõppedes antakse patsiendile saatekiri kas edasiseks uuringuks või kitsa spetsialisti konsultatsioonile ja ravi korrigeerimisele, et organismi veelgi aktiivsem alt mõjutada.
Uriinianalüüsi läbiviimine Zimnitski järgi on garanteeritud viis inimese paranemiseks, arstid saavad selle abil diagnoosi panna, samuti teostada haiguse ennetamist ja ravi, kui see on olemas.
