Muidugi on paljud meist mingil eluperioodil uriinianalüüsi teinud. Lõppude lõpuks teab isegi laps, et uuringu tulemused aitavad tuvastada teatud haigusi või kontrollida nende seisundit. Seetõttu on uriin inimese tervise kliinilise diagnoosimise oluline "tööriist".
Analüüsist saadav teave võib aga sõltuda sellest, kuidas materjal koguti. Milliseid uriinianalüüse ja nende omadusi on olemas, käsitleme selles artiklis. Lisaks saame teada, kuidas uuringute jaoks materjali õigesti koguda ja transportida.
Mille jaoks see on mõeldud?
Kõigepe alt teeme kindlaks, miks peate laborisse analüüsimiseks uriini viima:
- Haiguste või kuseteede infektsioonide kontrollimiseks. Sümptomid võivad sel juhul olla väga erinevad: halb uriini lõhn, valu urineerimisel, vere lisandid, valu küljes ja muud.
- Erinevate haiguste, nagu diabeet, neerukivid, kuseteede infektsioonid, kõrge vererõhk, kontrolli all hoidmiseksvõi teatud neeru- ja maksahaigused.
- Regulaarseks füüsiliseks läbivaatuseks tehakse ka uriinianalüüs, mille tüübid määrab arst.
Kuidas valmistuda?
- Enne uriini analüüsiks laskmist ei tohiks süüa toite, mis võivad seda värvida. Nimelt: murakad, peet, rabarber ja teised.
- Ärge tehke enne uuringut rasket treeningut.
- On oluline, et naised räägiksid oma arstile oma menstrua altsüklist. Vajadusel lükkab spetsialist uriinianalüüsi mitu päeva edasi. Sellise uuringu tüübid ja meetodid määratakse individuaalselt.
- Teie arst võib ka paluda teil mõnda aega mitte võtta ravimeid, mis mõjutavad teie uriini värvi (tavaliselt B-vitamiinid, rifampitsiin ja fenütoiin).
- Kui te võtate diureetikume, rääkige sellest kindlasti oma arstile. Kuna need võivad oluliselt mõjutada uurimistulemusi.
Nüüd vaatame lähem alt, kuidas uriini analüüsitakse, millised on kogumise tüübid ja meetodid.
Kiirtest
Kiireim viis uriini kontrollimiseks on kiirtest. Seda tehakse rutiinse läbivaatuse raames (perearsti vastuvõtul või haiglasse sattumisel) või siis, kui patsiendil on kõhu-, kõhu- või seljavalu. Sellise analüüsi saate teha spetsiaalse väikeste värviliste väljadega riba abil, mis tuleb mõneks sekundiks anumasse kasta. Seejärel võrdleb arst uriini värvust väljade värviga ja määrab selle seisundi. Ainult spetsialist saab määratamilline vedeliku kontsentratsioon näitab selle kõrvalekallet normist.
See test aitab tuvastada järgmisi probleeme:
- kõrge valgusisaldus, mis on nefriidi (neerupõletiku) tunnuseks;
- suhkru ja ketoonide tuvastamine uriinis on märk kõrgest veresuhkru tasemest;
- leukotsüüdid ja nitritid viitavad bakteriaalsele infektsioonile.
Oluline on märkida, et see analüüs ei ole alati usaldusväärne, seega on kõige parem testida laboris.
Kliiniline (üldine) uuring
Seda tüüpi analüüs on osa rutiinsest läbivaatusest või tehakse enne haiglasse lubamist. Seda kasutatakse peamiselt maksa-, neeru-, kuseteede infektsioonide ja kuseteede verejooksude põhjuste leidmiseks. Seda saab kasutada ka vale kiirtesti tulemuse kontrollimiseks. Täielik analüüs viiakse laboris läbi reeglina kolmes etapis:
- Uriini värvuse ja kontsentratsiooni hindamine (füüsilised näitajad).
- Vedeliku keemilise koostise uuring, mis hõlmab mitmeid täiendavaid pH, valgu, glükoosi, ketoonide, vere, bilirubiini, nitritite, urobilinogeeni ja leukotsüütide esteraasi teste.
- Spetsialistid diagnoosivad mikroskoobi all teatud tüüpi uriinianalüüse bakterite tuvastamiseks.
Teatud uuringu tulemused aitavad tuvastada ka järgmisi probleeme:
- kõrge vere kolesteroolitase;
- kuserefluksi tuvastamine näitab neeruhaiguse arengut;
- Samuti saab teha kvantitatiivseid uriinianalüüse, mis aitavad diagnoosida mitmesuguseid spetsiifilisi häireid, nagu endokriinsed häired, põievähk, osteoporoos ja porfüüria (keemilistest tasakaaluhäiretest põhjustatud häirete rühm).
Kui arst avastas kliinilise uuringu käigus kõrvalekaldeid, soovitab ta patsiendile infektsioonide tuvastamiseks teha selliseid uriinianalüüse: Nechiporenko analüüs ja Zimnitski analüüs.
Nechiporenko analüüs
Tegemist on laboratoorse uuringuga valgete vereliblede, erütrotsüütide ja silindrite sisalduse määramiseks 1 ml uriinis, et hinnata kuseteede ja neerude seisundit. Seda tüüpi analüüs on ette nähtud järgmiste näidustuste jaoks:
- okultne hematuria (veri uriinis);
- ravi efektiivsuse jälgimine;
- varjatud põletik neerudes ja kuseteedes.
Nechiporenko analüüs on spetsiifilisem kui muud tüüpi uriinianalüüsid. Kuidas materjali koguda, kaaluge allolevat:
- eelmisel päeval peaksite hoiduma alkoholi, köögiviljade ja puuviljade joomisest, mis muudavad uriini värvi;
- enne kogumist peate ostma hügieeniprotseduurid;
- mitte rohkem kui 20-30 ml hommikust uriini ei tohi koguda ettevalmistatud puhtasse ja kuiva anumasse;
- see tuleb tuua laborisse 2 tunni jooksul.
Tavalised näidud:
- leukotsüüdid - 2000 1 ml uriinis;
- erütrotsüüdid – 1000;
- silindrid – 20.
Uriini analüüs Zimnitski järgi
Seda tüüpi uuringud on ainulaadsed. See aitab hinnata neerude seisundit ja tuvastada nende organite puudulikkust varajases staadiumis, samuti jälgida haiguse kulgemise dünaamikat.
Seda tüüpi uuringu näidustused:
- krooniline glomerulonefriit;
- diabeet;
- neerupuudulikkuse tunnused;
- hüpertensiivne südamehaigus;
- krooniline püelonefriit (neerupõletik).
Loomulikult on uriinianalüüsid, tüübid, kogumismeetodid iga diagnoosi puhul erinevad. Zimnitski uurimiseks on vaja materjali koguda väga hoolik alt. Peate valmistama kaheksa puhast purki ja märgistama iga urineerimise arvu (1, 2, 3 jne). Kogumist on vaja alustada hommikul kell 6.00 ja seejärel iga kolme tunni tagant. Pidage meeles, et uriini tühjendamine ühte anumasse on rangelt keelatud. Enne laborisse transportimist hoidke konteinerid külmkapis. Proovige sellel päeval järgida oma tavapärast rutiini ja dieeti. Ärge unustage hügieenireegleid, et kahjulikud bakterid ja mikroobid purkidesse ei satuks.
Uuringute tulemused, kui need on ebatavalised:
- uriini suhtelise tiheduse vähendamine portsjoni kohta (alla 1020 g/l) viitab neeru- ja südamepuudulikkusele, püelonefriidi ägenemisele;
- kõrge tihedus (üle 1035 g/l) võib tekkida punaste vereliblede kiirenenud lagunemisel, kroonilise või ägedaglomerulonefriit, aga ka diabeet.
Analüüs Kakovsky-Addise järgi. Ambourge'i meetod
Reeglina tehakse seda tüüpi uriinianalüüse lastele, kuna neid on mugav kasutada isegi alla 3-aastastel imikutel. See määratakse patsientidele üldanalüüsis normist kõrvalekallete tuvastamisel, neeru- ja kuseteede haiguste ilmnemise kahtluse korral, samuti juba tuvastatud haiguse kulgemise üksikasjalikuks kontrolliks.
Uurimistulemused aitavad tuvastada põletikuliste protsesside (tsüstiit, glomerulonefriit ja püelonefriit) esinemist, samuti jälgida neerude ja kuseteede talitlust.
Koguge analüüsimiseks materjali kahel viisil:
- 12 tunni jooksul;
- kogu päeva jooksul.
Mis on külvamine?
Mis on veel uriinianalüüs? Uurimistöö tüüpe ja meetodeid käsitletakse üksikasjalikult meie artiklis. Külvatakse selleks, et näha, kas seal on mikroobe või kahjulikke baktereid, samuti määrata nende tüüp.
Laboris pannakse purk uriiniga anumasse. Seejärel asetatakse proovi väikesed plaadid mikroorganismide kasvusöötmega ja suletakse need tihed alt. Järgmisena asetatakse konteiner 2 päevaks inkubaatorisse. Kui uriinis on seeni või baktereid, kasvavad need selle aja jooksul nähtav alt.
Kui uuringu käigus leitakse mikroobid, antakse patsiendile nende vastu võitlemiseks vajalikku tüüpi antibiootikume.
Uriini analüüs Sulkovitši järgi
Seda tüüpi uuringuid kasutatakse sõeltestinaendokriinsete haiguste ja k altsiumi metabolismi häirete varajane diagnoosimine. Täpsemate tulemuste saamiseks soovitavad arstid enne analüüsi mitte süüa piima- ja lihatooteid, puu- ja juurvilju ning mitte juua teed ja kohvi. Proovige oma dieeti lisada ainult vees keedetud teraviljatooted.
Enne uriini kogumist järgige neid juhiseid:
- ei söö 8 tundi, lapsed 6 tundi;
- hoia oma suguelundid puhtad, et pisikud uriiniproovi ei satuks;
- materjal tuleb koguda steriilsesse anumasse ja viia haiglasse.
Eksperdid lisavad laboris uriinile Sulkovichi reaktiivi, mis aitab määrata k altsiumi ja bilirubiini kogust.
Igapäevane analüüs
See test koosneb uriini kogumisest päeva jooksul järgmises järjestuses:
- esimest proovi pärast ärkamist ei kasutata, kuid tühjendusaeg märgitakse;
- pärast seda kogutakse iga tilk materjali purki;
- 24 tunni jooksul põie tühjendamisel tuleb arstilt võtta spetsiaalne anum, kuhu on juba pandud ainet, mis takistab bakterite kasvu, ja valada sinna kogu kogutud vedelik;
- Hoidke purki saagikoristuse ajaks külmkapis.
Diagnostika tulemused näitavad, kui palju teatud aineid (nt valgud, hormoonid, soolad ja muud ainevahetusproduktid) organismist väljutatakse. Kui eksperdid avastavad uriinis liiga vähe metaboolset kreatiniini, siis on kahtlusneerufunktsiooni langus. Kõrge valgusisalduse põhjuseks võivad olla südamepuudulikkus, diabeet, kuseteede infektsioon, neeruhaigus. Mõned endokriinsed häired suurendavad hormoonide ja nende ainevahetusproduktide hulka uriinis.
Rasedustest
Muidugi teevad nad seda tüüpi uriinianalüüse naistele. Kui menstruatsioon ei alga, saab teste kasutada, et kontrollida, kas olete rase. Enamik uuringuid suudab seda kindlaks teha juba kümnendal viljastumise päeval. Kuid need ei ole alati usaldusväärsed. Teste saate osta igast apteegist.
Tehke seda tüüpi uriinianalüüse raseduse ajal, tavaliselt hommikul, pärast ärkamist. Täpsed juhised leiate infolehest. Pärast urineerimist koguge anumasse väike kogus hommikust uriini ja kastke testpulk sellesse mõneks sekundiks. Viie minuti pärast näitab see, kas olete rase või mitte.
Oluline on märkida, et testi tulemused võivad mõnikord olla valed. See juhtub juhtudel, kui naine viib selle läbi liiga vara, võtab teatud ravimeid või joob enne uuringut liiga palju vedelikku. Ainult arst saab teile kindl alt öelda, kas olete rase või mitte.
Laste uriinianalüüside tüübid
Arstid võivad erinevatel põhjustel määrata lapsele uriinianalüüsi. Reeglina on need ennetavad eesmärgid, kõrvalekallete esinemine uriini üldanalüüsis või juba avastatud haiguse tõrje.
Kaaluge peamisi uriinianalüüside tüüpelapsed:
- Üldine (kliiniline) uriinianalüüs.
- Nechiporenko test.
- Analüüs Zimnitski järgi.
- Diagnostika Kakovski-Addise järgi.
- Ambourge'i meetod.
- Sulkovitši test.
- Uriini bakterioloogiline külv.
- Rehbergi test.
Uriinianalüüside tüübid raseduse ajal
Alates hetkest, kui rase naine on günekoloogi vastuvõtul registreeritud, soovitatakse tal kogu rasedusperioodi jooksul teha üldine uriinianalüüs. Kui selles uuringus avastatakse kõrvalekaldeid, soovitab arst teil viia läbi uriinianalüüs vastav alt Nechiporenko või Zimnitsky järgi, samuti bakterioloogilised uuringud infektsioonide tuvastamiseks.
Selline kontroll aitab spetsialistil hinnata põie seisundit, määrata neeruhaigust, diabeedi ja rasedusdiabeedi ilminguid, mis võivad tekkida kahekümnendal rasedusnädalal. Kõrge valgusisaldus viitab kuseteede põletikule. Kõrgenenud ketoonide tase näitab, et naise keha on dehüdreeritud. Rasedatel ei ole soovitatav iseseisv alt uriinianalüüsi teha. Kõiki toiminguid tuleb arstiga arutada.
Järeldus
Kokkuvõttes võime teha järeldused:
- uriinianalüüs, tüübid ja kogumismeetodid on täiesti erinevad ning neid tuleks teha ainult arsti soovitusel;
- mõned testid, mida saate ise teha, näiteks kiirtest ja rasedustest;
- muud tüüpi diagnoosid viiakse läbi ainult aastallaboratooriumid mis tahes kõrvalekallete tuvastamiseks;
- Vähendamaks võimalust, et bakterid võivad teie uriini saastuda, järgige head hügieeni.
