Soolesulgus ehk paralüütiline iileus (ICD-10 kood, vt allpool) on üsna raske patoloogiline seisund, mille puhul erituvad ained soolestikust palju halvemini. Reeglina kannatavad sellise vaevuse all inimesed, kes eelistavad lihast täielikult loobuda. Kõige sagedamini diagnoositakse sellist patoloogiat taimetoitlastel.
Soolesulgus võib olla dünaamiline või mehaaniline. Olenemata patoloogia tüübist peaksite selle esimeste märkide korral viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga. Ta viib läbi vajalikud diagnostilised testid ja määrab sobiva ravi. Kui inimesele ei anta õigeaegset arstiabi, on oht surra.
Põhiteave
Paralüütiline iileus (ICD-10 määrab sellele haigusele koodi K56.0) ei ole iseseisev patoloogia. Reeglina areneb see sündroom teiste haiguste taustal. Seetõttu soolesulgusõiglasem on pidada seda mingi konkreetse vaevuse sümptomiks. Seoses sellega, kui kriitiline see seisund on, oli rohkem kui 3% inimestest päris tõsiseid tüsistusi, mis võivad lõppeda surmaga.
Kuid reeglina teeb inimene kiiresti kindlaks, et tema kehas on toimumas teatud negatiivsed muutused, ja pöördub kirurgi poole. Üldiselt on paralüütiline iileus sündroom, mis on põhjustatud paljudest põhjustest. Sellel patoloogial on ka erinevaid vorme.
Haigusest vabanemiseks peate õigeaegselt konsulteerima spetsialistiga ja läbima ravikuuri.
Soolesulguse klassifikatsioon
Sellel patoloogial on mitu sorti, mis erinevad anatoomiliste ja kliiniliste mehhanismide poolest. Sõltuv alt patoloogia tüübist määrab spetsialist ühe või teise ravi. Kõige sagedamini leitakse meditsiinipraktikas:
- Dünaamiline paralüütiline iileus. See sündroom võib omakorda olla spastiline või paralüütiline.
- Mehaaniline. Sel juhul räägime väändest ja riketest või kleepuvast takistusest.
- Veresooned. Sel juhul ilmnevad probleemid sooleinfarkti taustal.
Väljumise põhjused
Soolesulgus võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Vangisong.
- Valendiku moodustumine või kattumine adhesioonide tõttu. Selle taustal toimub sageli nn tagasitõmbumine.julge.
- Soolevähk või muud kasvajad lähedalasuvates elundites.
- Volvulus.
- Soolevalendiku obstruktsioon. Sel juhul ei räägi me mitte ainult väljaheitest, vaid ka sapikividest, ussidest, võõrkehadest jne.
- Kõhuõõne põletikud ja haigused.
Kui rääkida dünaamilise paralüütilisest iileusest, siis reeglina viib selleni kirurgiline sekkumine. Kui operatsioone tehti kõhuõõnde (eriti peritoniidi korral), võivad need põhjustada sarnase sündroomi. Ainult kogenud spetsialist suudab pärast diagnostilisi teste täpsem alt määrata ebameeldivate sümptomite ilmnemise põhjused.
Paralüütilise iileuse sümptomid
Reeglina kaasneb soolesulgusega peaaegu alati üsna tugev valu kõhus. Need on teravad, krambid või kasvavad. Lisaks kaebavad paljud patsiendid iiveldust ja oksendamist. See on tingitud asjaolust, et soolestiku sisu suunatakse makku. Samuti väärib märkimist, et oksel on väga väljendunud lõhn, mis meenutab väljaheiteid. See on tingitud just soolestiku sisust, mis naaseb inimese makku.
Samal ajal muutub patsient väga kõhukinniseks. Kui paralüütiline iileus on alles hiljuti arenema hakanud, siis sel juhul säilib soolemotoorika mõnda aega.
Kui rääkida kõige iseloomulikumatest sümptomitest, siis kõige sagedamini hõlmavad need kõhupiirkonna olulist suurenemist. Kellmõnel patsiendil hakkab kõhuõõs isegi deformeeruma ja võtab ebakorrapärase kuju.
Lisateks sümptomiteks on südame löögisageduse tõus, madal vererõhk ja suukuivus. Mõned patsiendid kaebavad ka palavikku.
Diagnoos
Selleks, et teha kindlaks, kas patsient põeb seda patoloogiat, teostab spetsialist esmajoones palpatsiooni. Arstil ei ole raske märgata muutusi patsiendi kõhu kujus ja suuruses. Kuid selleks, et oma eeldusi kontrollida, viivad spetsialistid enamasti läbi röntgenuuringuid.
Pärast kõhuorganite pildi saamist vaatab arst selle hoolik alt läbi ja teeb kindlaks siseorganite patoloogia. Tehakse ka vereanalüüs.
Kui rääkida täiendavatest diagnostikameetmetest, siis tehakse ultraheli.
Samuti peab arst uurima patsiendi keelt. Kui sellelt leitakse suur kogus valget naastu, on see järjekordne kinnitus soolesulguse kohta. Kui arst tuvastab selle sündroomi ägeda astme, paigutatakse patsient koheselt haiglasse.
Paralüütilise iileuse ravi omadused
Enne arsti juurde minekut ärge mingil juhul andke patsiendile lahtistit. Samuti on vaja loobuda valuvaigistitest, maoloputusest ja klistiiri kasutamisest. Sellised tegevused võivad protsessi oluliselt keerulisemaks muutadiagnostika.
Kui inimene läheb haiglasse ja tal ei ole mehaanilist takistust, siis arstid teevad sel juhul mitmeid protseduure. Kõigepe alt imevad spetsialistid välja mao ja soolte sisu. Selleks kasutatakse õhukest sondi, mis sisestatakse patsiendi nina kaudu. Kui pärast seda protseduuri paraneb perist altika, siis piisab spasmolüütikumide kuuri joomisest ja paralüütilise iileuse eridieeti järgimisest.
Kui patsiendil on mehaaniline takistus, ei pruugi konservatiivne ravi tulemusi anda. Sel juhul tehakse erakorraline operatsioon. Operatsiooni käigus lõigatakse lahti adhesioonid, väänatakse lahti või resekteeritakse sool.
Võib vaja minna lisategevusi. Pärast operatsiooni peab patsient normaliseerima vee-soola ja valkude metabolismi organismis. Selleks võetakse kasutusele spetsiaalsed soolalahused ja vereasendajad.
Samuti kasutavad arstid sageli põletikuvastast ravi, mille eesmärk on stimuleerida seedetrakti motoorset funktsiooni.
Toitumise omadused pärast operatsiooni
Kui patsient on läbinud operatsiooni, peaks ta paar päeva pärast seda järgima voodirežiimi. Esimesed 12 tundi ei tohi patsient midagi süüa ega juua. Selle aja jooksul saab ta toitu spetsiaalse sondi kaudu.
Pärast seda, kui arst lubab tahket toitu, peab patsient järgima dieeti. Tal on keelatud üle süüa, juua päevasrohkem kui 2 liitrit vedelikku. Ärge sööge toite, mis suurendavad gaasi moodustumist.
Sa pead loobuma maiustustest, kaunviljadest, kapsast, soodast. Keelatud on juua alkoholi, rasvaseid, vürtsikaid, praetud toite. Kõik toidud peavad olema soojad. Dieedi aluseks on mahlad, keetmised, tarretised, limapudrud ning nõrg alt kontsentreeritud liha- ja kanapuljong.
Lõpetuseks
Tuleb meeles pidada, et see sündroom on väga salakaval haigus. Kui seda ei ravita õigeaegselt, võib see isegi lõppeda surmaga. Seetõttu ärge jätke oma tervist tähelepanuta. Esimeste ebameeldivate sümptomite ilmnemisel tasub pöörduda arsti poole.
