Interkostaalneuralgia on patoloogiline protsess, mis areneb närvi kokkusurumisel või ärritusel. Valu võib olla piinav, tugev, suure intensiivsusega. Enamasti paiknevad need selgroos või rinnaku piirkonnas.
Haigust tajutakse sageli teiste haiguste tunnusena, mistõttu on oluline mõista, millised on roietevahelise neuralgia peamised sümptomid paremal ja vasakul. Peate hoolik alt kuulama signaale, mida keha annab, ja selgitama oma seisundit arstile selgelt.
Sümptomaatilised sümptomid
Parempoolne roietevaheline neuralgia on patsientidele eriti murettekitav. See väljendub tugeva valuna, mis suureneb mitu korda välja- või sissehingamisel, köhimisel, aevastamisel. Lisaks suureneb paremal pool tekkiv valusündroom roietevahede ja lülisamba palpeerimisel, eriti kui arstil õnnestub leida närvikoe kahjustuskohad.
Kui pöörate tähelepanu valule kui haiguse peamisele sümptomile, võib see olla erineva lokalisatsiooniga. Kõrgeltsageli on see tunda ribide vahel, nimmepiirkonnas, abaluude piirkonnas. Patsiendil võivad tekkida rasked rünnakud, mis kestavad pikka aega. Parempoolse interkostaalse neuralgia peamised sümptomid on järgmised:
- Terav valu, mis kestab kogu aeg.
- Surina ja põletustunne.
- Perioodilised südamega sarnased valud, piinavad ja teravad.
- Tugev valu pööramisel, aevastamisel, köhimisel. Seda märki eristab kõige sagedamini roietevaheline neuralgia.
- Parempoolsed sümptomid on tundlikkuse kaotus rindkere sellel küljel.
Kui valu on lokaliseeritud teisele poole, tekib täiendav oht. Kui vasakpoolne roietevaheline neuralgia tekib, on väga oluline eristada seda valust südames. Järgmised märgid aitavad seda mõista:
- Ebamugavustunne südame piirkonnas kestab tavaliselt lühikest aega.
- Valu lakkab pärast nitroglütseriini võtmist.
- Südamevalu kiirgab õlale, käele.
- Valu ei muutu sügaval hingamisel.
- Seal on rütmihäired.
Kui inimene põeb neuralgiat, on valusündroom alati pikaajaline ega taandu sageli ka öösel, seda süvendab palpatsioon, pööramine ja painutamine. Seda aitavad kõrvaldada valuvaigistid ja kuumutus.
Haiguse arenedes hakkavad ilmnema muud paremal pool interkostaalse neuralgia sümptomid, mida saab liigitada järgmiselt:
- Liigne higistamine.
- Naha punetus või kahvatus põletikupiirkonnas.
- Tahtmatu lihaste kontraktsioon neuralgia kohas.
Haiguse põhjused
Tihti on roietevahelise neuralgia tekkepõhjusteks põletikulised, degeneratiivsed, kasvajalised muutused, mis mõjutavad närvisüsteemi. Kõige sagedamini on kahjustatud perifeersed närvitüved. Peamised põhjused võib kokku võtta järgmiselt:
- Vigastused, ribide ja lülisamba haigused.
- Soole- ja maohaigused.
- Diabeet mellitus.
- Mineraalide ja vitamiinide puudus.
- Lülisamba rindkere kasvajad.
- Seljalihaste kõrge pinge või põletik.
- Progresseeruv osteokondroos.
- Ületöö, stress.
- Rinmenärvi vigastus.
- Mürgistus mikroobsete toksiinide, ravimite, neurotroopsete mürkidega.
- Närvikoe herpeetilised kahjustused.
- Nõrk immuunsus.
- Veresoonte ja südamehaigused.
- Lülisamba vigastused ja selle arengu väärarengud.
- Hormonaalsed nihked ja menopaus naistel.
-
Alkoholism.
Haiguse tekke eeldused
Kui keha mõjutab üks või mitu põhjust, tekib aja jooksul vigastus, põletikuline protsess või närvijuure või selle tüve ummistus. Sellised seisundid põhjustavad asjaolu, et närv kogeb hapnikupuudust (hüpoksia), saab ülemäära palju impulsse. Need teguridteisendada, mille tulemuseks on valu roietevahelise neuralgia korral.
Naise keha omadused
Naised on allutatud veel ühele täiendavale riskifaktorile – kitsa aluspesu kandmisele. Kitsa põhja ja kõvade alustraadiga rinnahoidjad suruvad rinda ja blokeerivad mehaaniliselt närve, põhjustades kahjustusi. Kõige sagedamini areneb roietevaheline neuralgia naistel kõhnuse taustal, kuna neil on vähe nahaalust rasva ja närvid paiknevad naha lähedal.
Tuurõugete viirus ja neuralgia
Ül altoodud interkostaalse neuralgia sümptomeid paremal võib täiendada üsna harva esineva ilminguga. Need on lööbed seljas ja rinnaku piirkonnas. Võimalik, et haiguse areng toimub tuulerõugete viiruse tõttu. See on vöötohatis või vöötohatis. Adekvaatse ravi määramisel kaovad kõik vesiikulid ja koorikud, kuid valusündroom võib jääda inimesele kuudeks. Seda tüüpi neuralgiat nimetatakse tavaliselt postherpeetiliseks.
Diagnoos
Esmane diagnoos taandub patsiendi ajaloo kogumisele. Arst tugineb külastaja kaebustele ja uurib teda hoolik alt, uurides kahjustatud piirkonda. Kõige sagedamini tehakse diagnoos pärast neid manipuleerimisi, kuid keerulisematel juhtudel tehakse instrumentaalne uuring:
- Närvikahjustuse kahtluse korral tehakse elektroneurograafia.
- Rindkeste interkostaalneuralgia tuvastatakse MRI, lülisamba kompuutertomograafia abil. See võimaldab ka välistadalülisamba enda ja külgnevate pehmete kudede songade ja kasvajate olemasolu.
- rindkere ja lülisamba röntgen.
- Üldised uriini- ja vereanalüüsid, eriti kui valu levib rinnast nimmepiirkonda.
- Närvide nakkusliku kahjustuse välistamiseks tehakse analüüs herpesviiruste vastaste antikehade olemasolu suhtes.
Alles pärast täielikku diagnoosi määratakse sobiv ravi, mille eesmärk on kõrvaldada selline haigus nagu roietevaheline neuralgia. Ravi (pillid, füsioteraapia) toimub arsti range järelevalve all.
Ravi
Spetsialist, kes ravib roietevahelist neuralgiat, on neuroloog. Erandjuhtudel on vajalik neurokirurgi sekkumine. Ravi põhimõte põhineb haiguse põhjuste kõrvaldamisel, mis põhjustasid närvi pigistamise ja põletiku.
Ajavahemikul, mil patsient kogeb ägedat valu, on näidustatud järgmised tegevused:
- Paar päeva voodipuhkus. Voodi peaks olema kindel ja ühtlane, madratsi alla asetatud kaitsekilp.
- Rinna parema külje soojendamine kuiva kuumusega. See võib olla soe rätik, kompress, villane sall.
- Sinepiplaastreid võib kanda paravertebraalsele tsoonile.
- Massaažefekt soojendavate ja põletikuvastaste salvidega.
- Rahustava toimega ravimite, mittesteroidsete valuvaigistite võtmine.
- Tuleb välistada alkohol, füüsiline aktiivsus, stress, vastasel juhul suureneb valu paratamatult,omane sellisele haigusele nagu interkostaalneuralgia.
Koduraviga peaksid kaasnema kõik ül altoodud soovitused.
Uimastiravi omadused
Väljakannatamatu valu korral võib kasutada novokaiini blokaadi. Lisaks sellele, kui haigus läheb krooniliseks vormiks, määravad arstid välja ravimeid, mis kustutavad valumälu, sealhulgas mõned epilepsiavastased ravimid ja antidepressandid. Märkimisväärne osa ravimteraapiast on valuvaigistid. Ravimid aitavad valu leevendada ja neid ei tohi võtta rohkem kui 4 korda päevas (Pentalgin, Sedalgin).
Oluline on kõrvaldada kudede turse, kui see kaasneb haigusega ja suurendab negatiivset seisundit. Selleks kasutatakse sageli venotoonilisi ravimeid, diureetikume (Lasix, Hypothiazid).
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid süstide või suposiitide kujul, salvid määratakse kombinatsioonis, kombinatsioonis lihasrelaksantidega, mis leevendavad spasme ja kõrvaldavad patoloogilisi protsesse (atrakuurium, tubokurariin, diklofenak).
Vereringet parandavad ravimid soojendavad lihaseid. Apizatron on väga tõhus.
Neuralgia rahustid ("Gelarium", "Deprim") leevendavad stressi pärast valuhooge ja tagavad kosutava une.
Rehab
Järgneva ravi taktika koosneb järgmistest tegevustest:
- rindkere parema segmendi UVI, elektroforees.
- Nõelravi.
- Laserteraapia.
- Osteopaatia.
- Suured annused B-vitamiine. Vitamiinid taastavad närvikesta, muutes selle stabiilsemaks.
Rehabilitatsiooniperioodi raames määratakse patsiendile osokeriidi ja parafiini aplikatsioonid paremale rinnale, massaažid, mudaravi, vesiniksulfiidi ja radooniga vannid, ujumine, treeningravi.
Kirurgiline ravi toimub mahuliste moodustiste tuvastamisel, kui need suruvad kokku närvijuuri ja annavad valu. Traditsiooniline ravi on peamine, kuid mitte ainus viis sellise haiguse, nagu interkostaalneuralgia, kõrvaldamiseks. Ka ravi rahvapäraste ravimitega võib avaldada kasulikku mõju. Siiski on soovitatav konsulteerida arstiga.
Rahvapärased abinõud
Väga sageli kasutatakse rahvapäraseid retsepte lisameetmetena sellise ebameeldiva haiguse vastu võitlemiseks. Esitatud retseptid aitavad toime tulla närvisüsteemi peamiste kahjustustega, sealhulgas siis, kui patsiendil on roietevaheline neuralgia. Ravi (pillid, meditsiinilised protseduurid) peaks olema täielik. Ravi alusena ei saa kasutada rahvapäraseid abinõusid.
Kõige tõhusamad retseptid
- Haiguse kõrvaldamiseks on soovitatav kasutada pajukoort. Ligikaudu 15 grammi purustatud taimset toorainet keedetakse 250 ml keeva veega. Segu keedetakse minimaalsel kuumusel umbes 20 minutit. Seejärel peaks puljong jahtuma, see filtreeritakse ja juuakse 20 ml neli korda päevas.
- Lihtsa siseruumides leiduva geraaniumi mõned kroonlehed on asetatud linale. Mõjutatud küljele kantakse lehtedega kompress, mis seotakse ja isoleeritakse. Kahe tunni pärast peaks valu taanduma. Protseduuride intensiivsus on 2-3 korda päevas.
- Küüslauguõli aitab kõrvaldada neuralgiat. 500 ml konjakis või alkoholis lahjendatakse mitte rohkem kui 25 ml õli. Saadud essents tuleks määrida otsmikule ja oimukohtadele, mis aitab krambihooge kõrvaldada. Tekib homöopaatiline toime.
- Rietevahelise neuralgia rahvapärane ravi sisaldab järgmist retsepti: lihtne kõvaks keedetud muna. Kuumana kantakse valutavale kohale, kuni see täielikult jahtub. Kui muna külmub, peaks valu taanduma.
- Perse võib olla sama tõhus. Taime purustatud lehed asetatakse rinna paremale küljele ja kaetakse sooja villase salliga.
- Ühest mustast redisest pressitakse mahl välja. Sooj alt hõõrutakse seda mööda närvi roietevahelise neuralgia ravis.
- Soovitav on valmistada ka tüümiani tinktuuri. Taim leevendab hästi valu, mis roietevahelise neuralgiaga alati kaasneb. Rahvapäraste ravimitega ravi hõlmab järgmise retsepti kasutamist: kümme grammi taimekomponenti valatakse 100 ml alkoholi. Segu infundeeritakse 24 tundi, filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas 15 tilka.
Ennetamine
Relapsi ennetamiseks on näidatud seljalihaste tugevdamise meetodeid. Patsient peaks vältimahüpotermia. Tervislik eluviis ja vitamiinide tarbimine on hädavajalikud. Prognoos on peaaegu alati soodne.
Järeldus
Neuroloogide sõnul on üks salakavalamaid patoloogiaid roietevaheline neuralgia. Sümptomid, mis tekivad selgroost paremal või vasakul, panevad patsiendid eeldama, et neil on täiesti erinevad haigused. Esmased meditsiinilised soovitused on, et inimene, kes tunneb valu, ei tohiks seda valuvaigistiga uputada, vaid peaks oma tervise huvides pöörduma vastava spetsialisti poole.
Kui te midagi ette ei võta, võivad tekkida tüsistused, nagu krooniline valu rinnaku piirkonnas, närvikoe hapnikupuudus, kehatüve ja õlaliigese liikumisulatuse piiramine. Kõige raskematel juhtudel hingamine seiskub.