Nii "Furosemiid" kui ka "Lasix" kuuluvad väljendunud diureetilise toimega farmakoloogiliste ravimite klassi. Teatud tingimustel on selliste vahendite kasutamine õigustatud. Koostise poolest on mõlemad ravimid identsed. Peamine toimeaine on mõlemal juhul furosemiid, ka selle aine kontsentratsioon on sama. Ja mis on parem - "Lasix" või "Furosemiid"? Arvestades, et need ravimid erinevad ainult päritoluriigi poolest, proovime järeldada, kumba neist kahest ravimist on parem osta.
Miks määratakse diureetikume?
Alustuseks selgitame välja, miks diureetikume üldiselt välja kirjutatakse, kui mürgised need on, milline vabanemise vorm on parem. Reeglina on diureetikumide võtmise vajadus tingitud patsiendi generaliseerunud turse sündroomist. See seisund on südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste haiguste sümptom,neerud, kopsud.
Lokaalse turse korral pole mõtet võtta diureetikume nagu Lasix ja Furosemide. Näiteks kui pahkluud või käed paistetavad tööpäeva lõpus, siis sellisel juhul diureetikume võtta ei tohi. Samuti pole mõtet võtta diureetikumi diabeediga kaasneva turse vastu. "Lasixi" ja "Furosemiidi" juhised näitavad, et uimastite võtmisega on võimatu turset lihts alt maha suruda. Lokaalse turse põhjused võivad olla väga tõsised – lümfisõlmede blokaad, suhkurtõbi jne. Ja meeletult diureetikumi võtmisel halvendavad patsiendid oma seisundit ja turse algpõhjus ainult süveneb.
Milline on diureetilise toimega ravimite toimepõhimõte? Neerudes inhibeeritakse pärast manustamist mõne aja pärast kaaliumi, naatriumi ja kloori reabsorptsiooni protsess. Need elektrolüüdid hakkavad kiiresti erituma patsiendi keha kudedest koos vedelikuga uriini kujul. Vere maht kehas väheneb ja vererõhk langeb. Kui te võtate diureetikume suurtes annustes, hakkab inimene end väga halvasti tundma. Mõõdukate annuste korral on Lasixi ja Furosemiidi võtmine siiski suhteliselt ohutu ja põhjustab südame koormuse vähenemist. Diureetikume kasutatakse ka maksa-, neeru-, silmahaiguste (glaukoom) korral.
Ise diureetikumi välja kirjutada ei saa. Sageli on patsiendid huvitatud apteekrist: kumb on parem - Lasix või Furosemiid?Tegelikult ei ole need kaks ravimit diureetikumid.piiratud - on ka tiasiiddiureetikumid, kaaliumi säästvad diureetikumid jne. Konkreetsele patsiendile ohutut ravimit saab välja kirjutada ainult arst, kes on teadlik haiguse kulgemisest ja patsiendi seisundi kliinilisest pildist. Mõned tüdrukud hakkavad kaalu langetamiseks võtma Lasixit ja Furosemiidi. Ütlematagi selge, et selline vastutustundetu suhtumine oma tervisesse võib ennast kahjustada? Allpool on kirjeldatud diureetikumide võtmise kõrv altoimeid. Lasixi ja Furosemiidi kasutusjuhised kinnitavad, et need ravimid ei ole sugugi nii kahjutud, kui nad esmapilgul võivad tunduda kogenematule ravimitööstuses inimesele.
Uimastite koostis, vabastamise vorm ja toimepõhimõte
Mõlemal ravimil on sama vabanemisvorm – tabletid. Mis vahe on "Lasixi" ja "Furosemiidi" vahel? Mõlema preparaadi peamiseks toimeaineks on samas kontsentratsioonis furosemiid. Ravimite erinevus seisneb tootjas ja vabastamisriigis. Furosemiidi toodetakse Venemaal või Bulgaarias (Sopharma), Lasixit toodetakse Prantsusmaal või Indias. Kui võrrelda mõlemat ravimit nende diureetilise toime raskusastme poolest, siis pole vahet.
Nii Lasix kui ka Furosemiid on nn lingudiureetikumid. Reeglina on need ette nähtud vedeliku kiireimaks ja võimsaimaks eemaldamiseks kehakudedest. Kuigi mõlemad ravimid võivadostetud apteegist ilma arsti retseptita, isemanustamine ei ole soovitav. Kahjuks võtavad paljud naised diureetikume, et vabaneda kohalikust tursest ja liigsest kehakaalust, mis väheneb dehüdratsiooni tõttu.
"Lasix" ja "Furosemiid" - ravimid silmusdiureetikumide rühmast. See tähendab, et toimeaine furosemiidi manustamiskoht on neeru nefroni Henle ahela tõusev osa. Selle põhjal võime järeldada mõlema ravimi farmakoloogilise toime kohta:
- kiirendus ja suurenenud verevool neerukudedes;
- veemolekulide eemaldamine kehakudedest;
- urineerimise suurenemine viib teatud elutähtsate ainete ioonide väljapesemiseni, mis võib esile kutsuda eluohtlike seisundite teket (eelkõige võib kannatada südame-veresoonkonna süsteemi talitlus).
Lasixi kasutamise näidustused
Juhised "Lasixi" ja "Furosemiidi" jaoks on peaaegu identsed, kuna mõlemad ravimid toimivad sama toimeaine sisalduse tõttu koostises. Näidustused Lasixi kasutamiseks:
- neerude ja põie patoloogiast, sealhulgas nefrootilisest sündroomist põhjustatud turse;
- tsirroosist põhjustatud turse;
- hüpertensiivne kriis;
- raske arteriaalne hüpertensioon;
- ajuturse;
- hüperk altseemia;
- eklampsia.
Raviarst määrab ravimi täpse annuse pärast patsiendi seisundi kliinilise pildi selgitamist. Juhendis on näidatud ainult ligikaudsed annused. Olenev alt patsiendi pikkusest, kehakaalust ja vanusest võib neid annuseid raviarsti äranägemisel suurendada või vähendada.
Näidustused "Furosemiidi" kasutamiseks
Nii, me mõtlesime välja, millest Lasixi pillid pärinevad. "Furosemiidil" on täpselt samad näidustused kasutamiseks, nagu on näidatud juhistes. Tõsi, "Furosemiidi" juhiseid täiendatakse teabega, et ravimit on soovitatav kasutada ka kemikaalidega mürgitamiseks. Ravimi võtmise eesmärk on sel juhul saavutada sunnitud diurees ja suurendada mürgise aine eritumise kiirust uriiniga.
Kõrge vererõhu korral, mis esineb kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel, on soovitatav kasutada Furosemide’i, kui patsient ei saa ühel või teisel põhjusel tiasiiddiureetikume võtta.
Diureetikumide võtmise otstarbekus kehakaalu langetamiseks
"Lasixi" ja "Furosemiidi" kohta leiate palju arvustusi, mis lubavad kiiret kaalukaotust. Kas see on tõsi ja kas tõesti on võimalik liigsetest kilodest vabaneda ilma enda tervist kahjustamata? Muidugi põhinevad sellised ülevaated osaliselt tõel. Pärast diureetilise tableti võtmist ja kolm tundi hiljem püsti seisteskaalud, võib märkida, et kilogramm või paar tõesti aurustunud. Kuid see ei tähenda, et teise pilli võtmisega kaotab inimene veel ühe kilogrammi. Fakt on see, et selline "imeline" efekt saavutatakse keha dehüdratsiooni tõttu, mis on iseenesest üsna ohtlik seisund.
Kas Furosemiidi võtmisega on tõesti võimalik kaalust alla võtta? Jah ja ei. Pärast kasvõi ühe pilli võtmist langeb kaal tõesti ühe, mõnikord isegi kahe kilogrammi võrra. Kuid rasvaladestused ei põle. Nii et kui eesmärk on vabaneda rasvarullidest kõhul või mujal kehas, siis selleks diureetikumide võtmine on lihts alt rumal. Lisaks taastab kurnatud keha järgmisel hommikul veetasakaalu ja seda suure tõenäosusega varuga. Ja numbrid kaalul on samad ja sageli isegi suuremad kui enne diureetilise tableti võtmist.
Arvustused "Furosemiidi" ja "Lasixi" kohta kehakaalu langetamiseks on erinevad. Reeglina on tüdrukud alguses isegi kerge kaalukaotusega rahul. Kuid kõik saavad väga kiiresti aru, et järgmisel päeval naaseb kaotatud kaal. Pärast diureetikumide võtmist tunnevad paljud end nõrkana, vererõhk muutub ja efektiivsus väheneb, kehast hakkab levima ebameeldivat lõhna.
Millised on kõrvalmõjud ja tagajärjed, kui tüdrukud võtavad kaalulangetamiseks diureetikumi? Peamine kõrvalmõju on tervisliku elektrolüütide tasakaalu rikkumine. Uriini normaalne happesus on nihkunud, mille tagajärjel võib tekkida atsidoos. See põhjustab vedeliku väljavoolu rikkumistkehast hakkab nah alt eralduma ebameeldivat atsetooni meenutavat lõhna. Samas ei pruugi inimene ise seda lõhna tunda.
Võtmise vastunäidustused
Silmusdiureetikumidel on suhteliselt palju vastunäidustusi:
- individuaalne talumatus furosemiidi suhtes;
- äge neerupuudulikkus, eeldusel, et GFR väärtus on alla 5 ml minutis;
- haigused, millega kaasneb anuuria;
- ureetra stenoos;
- hüperglükeemilised seisundid;
- maksa- või hüperglükeemiline kooma;
- mitraaalklapi või aordiava dekompenseeritud stenoos;
- podagra mis tahes etapis;
- kusejuhi ummistus kivi, liiva või mõne muu hambakiviga;
- müokardiinfarkt;
- erütematoosluupus;
- elektrolüütide tasakaaluhäired mis tahes etioloogiaga;
- krooniline alkoholism, pohmelus;
- äge pankreatiit (olenev alt kroonilise pankreatiidi kulust võivad lingudiureetikumid samuti olla keelatud);
- hüpok altseemia, hüpokloreemia ja muud soolade ainevahetuse häired;
- südameglükosiidide kasutamisest põhjustatud joobeseisund.
Suhtelised vastunäidustused lingudiureetikumide kasutamisele:
- diabeet;
- eesnäärme healoomuline hüperplaasia;
- hüpotensioon ja vereringepuudulikkus, mis võivad esile kutsuda isheemiat;
- hüpoproteineemia;
- tsirrootiline haigus, mida komplitseerib astsiit.
Diureetikumide võtmise võimalikud kõrv altoimed
Kuna Furosemiid ja Lasix on üks ja seesama ning nagu varem mainitud, on nende ravimite erinevus ainult tootmiskohas, siis on nende lingudiureetikumide kasutamise kõrv altoimed samad:
- närvisüsteemi talitlushäired, eriti tugev pearinglus, peavalu, töövõime langus, lihasnõrkus;
- vestibulaaraparaadi ajutine düsfunktsioon;
- apaatia, teetania, adünaamia, segasus;
- suukuivus, tugev janu;
- kõhukinnisus, seedehäired;
- oliguuria, hematuuria, impotentsus ja muud urogenita altrakti häired;
- urtikaaria, eksfoliatiivne dermatiit, vaskuliit, multiformne ekseem;
- palavik, külmavärinad, palavik;
- leukopeenia, aplastiline aneemia, trombotsütopeenia;
- vee-soola ainevahetuse häired, dehüdratsioon ja suurenenud tromboosirisk;
- näitajate muutumine laboriuuringutes.
Dehüdratsiooni tunnused ja tagajärjed
Kõige ilmsem ja ohtlikum silmusdiureetikumide võtmise tagajärg on vee-soola tasakaalu rikkumine, mille tagajärjel kannatavad keha koed ja elundid dehüdratsiooni all. See on üsna ohtlik seisund, mis eelsoodumuse korral võib viia tõsiste haiguste tekkeni.
Kui teil on vedelikupuudus, saate aru järgmistest sümptomitest:
- tugev nõrkus;
- pearinglus;
- soov lamada, lihasnõrkus;
- peavalu;
- südame löögisageduse tõus;
- vererõhktõus.
Ravimite koostoimed teiste ravimitega
Furosemiidi ja Lasixi samaaegsel kasutamisel koos etakrüünhappe, aminoglükosiidide ja tsisplatiiniga suureneb viimase kontsentratsioon veres.
Samaaegsel kasutamisel teofülliini ja dasoksiidiga suureneb nende farmakoloogiline toime. Tuleb märkida, et lingudiureetikumide kasutamine vähendab liitiumi neerude kaudu eritumise kiirust, mistõttu suureneb sellega mürgistuse oht.
Silmusdiureetikumide vastuvõtmine suurendab närviblokaadi, mis on põhjustatud mittedepolariseerivate lihasrelaksantide võtmisest. Vähendab märkimisväärselt mittedepolariseerivate lõõgastajate toimet.
Silmusdiureetikumide ja südameglükosiidide samaaegne kasutamine põhjustab vere kaaliumisisalduse vähenemise tõttu toksilisi toimeid.
Lasix ja Furosemiid: mis vahe on?
Ainus erinevus on see, et neid kahte ravimit toodavad erinevad tehased. Koostis, toimeaine kontsentratsioon, vabanemise vorm, näidustused ja vastunäidustused - kõik need omadused on Lasixi ja Furosemiidi puhul samad.
Erinevus on ainult tootjas ja ravimit tootvas riigis. "Furosemiid"seda toodab Sopharma tehas Venemaal või Bulgaarias, Lasixit toodetakse Prantsusmaal või Indias.
Millist ravimit valida, kui koostis on sama?
Niisiis, mis on parem - "Lasix" või "Furosemiid" Patsientide ülevaated näitavad, et te ei tohiks tahtlikult eelistada mõnda ravimit. Lisaks määrab enamik arste välja furosemiidi, kuna see on alati saadaval igas apteegis ja on odavam. "Lasixi" maksumus on samuti madal ja kõigub saja rubla ringis, kuid "Furosemiid" on siiski odavam (umbes 70 rubla paki kohta).
Kuna mõlema ravimi põhiomadused ja toimepõhimõte on samad, pole mõtet tahtlikult konkreetset otsida. Kui furosemiidi pole apteegis saadaval, ostke Lasix ja vastupidi. Ise manustamine võib põhjustada palju kõrv altoimeid. Lisaks omandavad paljud patsiendid kehakaalu langetamiseks diureetikume, mis põhjustab ebameeldivaid tagajärgi kogu organismi seisundile tervikuna. Silmusdiureetikume on optimaalne võtta ainult pärast arsti ettekirjutust ja tema soovitatud annustes. Vastasel juhul on suur oht kõrv altoimete ilmnemiseks kõigis nende ilmingutes.
