Mõne ülevaate põhjal otsustades vajab märkimisväärne hulk selle haiguse all kannatavaid inimesi tonsilliidi ravi. Ja seda kõike laia leviku tõttu ja mitte ainult täiskasvanute, vaid ka laste seas. Tipp langeb sügis-talvisele perioodile, mil võib kohata mitte ainult haiguse ägedat, vaid ka kroonilist arengustaadiumit.
Mis õnnetus see on, kas on mingeid ravimeetodeid ja kuidas tonsilliit avaldub? Selles artiklis püüame neile ja võib-olla ka mõnele muule küsimusele vastata. Ja võib-olla tasub alustada haiguse selgitamisest ja selle esinemise põhjuste väljaselgitamisest.
Mis see on ja mis on põhjused?
Tonsilliit on haigus, mis (nagu oleme juba avastanud) võib tekkida ägedas või kroonilises vormis. Sellisel juhul on mõjutatud palatinaalsete mandlite kuded. Sageli on põhjustajaks β-hemolüütiline bakterstreptokokk, kuid kroonilist tonsilliiti võivad põhjustada ka muud patogeenid:
- roheline ja hemolüütiline streptokokk;
- staph;
- enterokokk;
- adenoviirused.
Tonsilliidi sümptomeid ja ravi täiskasvanutel käsitletakse allpool, kuid praegu tutvume temaga veidi lähem alt. Ja alustame selle haiguse ägedast vormist. Reeglina kutsub see esile hüpotermia (üldine või lokaalne kaelas). Nakatumise teket soodustab ka ületöötamisest tingitud immuunsuse vähenemine, eriti nende tegurite koosmõjul.
See võib olla tingitud ka muudest põhjustest:
- sagedane kurguvalu;
- allergia;
- vaheseina kõrvalekaldumine;
- kaariese ja igemehaiguste esinemine;
- siinuste põletik;
- vale toitumine;
- tugev stress;
- närvipinge, mis kestab pidev alt;
- järsud temperatuurimuutused;
- halbade harjumuste olemasolu, eriti suitsetamine.
Kuid reeglina hakkab haigus arenema alaravitud ägeda tonsilliidi taustal, mida rahvasuus nimetatakse lihts alt kurguvaluks. See kulgeb kroonilises staadiumis ja infektsioon mõjutab palatine mandlite lümfikoe. Normaalsetes tingimustes on mikroorganismid "talveunes" ega põhjusta märkimisväärset ebamugavust.
Kuid teatud asjaoludel võib osutuda vajalikuks õigeaegne ravi. Tonsilliidi ägenemine võib juhtuda just ül altoodud tegurite tõttu. Selle tulemusena kaitsefunktsioonidimmuunsus väheneb, mis viib patogeensetele mikroorganismidele soodsa fauna moodustumiseni.
Patoloogia klassifikatsioon
Tonsilliit ei pruugi olla ainult äge või krooniline, seda on erinevat tüüpi. Sel juhul võib krooniline vorm olla ka erinev:
- Kompenseeritud – keha ei reageeri kuidagi, kuna fookus on puhkeolekus.
- Alamkompenseeritud – seda iseloomustavad sagedased, kuid nõrgad ägenemised.
- Dekompenseeritud on raskem seisund, mille puhul tekivad üsna rasked lokaalse või üldise iseloomuga ägenemised (paratonsilliit, tonsillaarne sepsis, kardiotonsillaarne sündroom), sealhulgas nakkus- ja allergilised haigused nagu reumaatilised kahjustused südames, liigestes, neerudes.
Ägeda tonsilliidi puhul võib see olla:
- katarraalne;
- folliikulaarne;
- lacunary;
- haavandiline membraan;
- nekrootiline.
Peale selle jaguneb krooniline tonsilliit ka lihtsaks ja toksilis-allergiliseks vormiks. Veelgi enam, lihtsal kroonilisel haigusel on ainult lokaalsed sümptomid, samas kui allergilise tonsilliidi korral halveneb keha üldine seisund märgatav alt.
Tonsilliidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel
Igal etapil on oma manifestatsiooni sümptomid. Haiguse ägeda vormi väljakujunemisel on patsiendil väljendunud keha mürgistus: kehatemperatuur tõuseb 39–40 ºС üldise nõrkuse, külmavärinate, higistamise, lihaste ja liigeste valu taustal. Söögiisu vähenemine võikaob üldse.
Ilmuvad esimesed märgid algavast tonsilliidist või samal ajal on kurguvalu, mis järk-järgult süveneb. Haiguse kõrgeimas punktis muutuvad nad rohkem väljendunud ja häirivad mitte ainult päevasel ajal, vaid ka öösel. Seetõttu ei saa patsient normaalselt magada, ilmneb unetus. Lisaks on söömine raske, sest valu segab neelamist.
Haiguse kroonilise vormi ilming
Kindlaidim märk kroonilisest tonsilliidist on see, kui inimesel on kurguvalu rohkem kui kord aastas. Seda haiguse staadiumi iseloomustavad vahelduvad remissiooni ja ägenemise etapid. Samas kompenseeritud ja subkompenseeritud tonsilliidi remissiooni perioodil ei kurda patsient millegi üle ja tema seisund on rahuldav. Kuid sageli on temperatuur veidi tõusnud, reeglina mitte rohkem kui 37,1-37,3 ºС ja pidev alt.
Ilma tõhusa ravita ei saa tonsilliidist loobuda, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused. Kuid me puudutame neid veidi madalamal, kuid praegu jätkame selle sümptomite analüüsimist. Lisaks juba loetletutele võib esineda köha ja allaneelamisel võib tekkida ebamugavustunne. Selles haiguse staadiumis saab diagnoosi kinnitada mandlite visuaalse uurimisega. Haiguse dekompenseeritud vormis täheldatakse tõsist seisundit isegi ägenemise perioodide vahel.
Tonsilliit on lastel raskem kui täiskasvanutel. Tugev kurguvalu takistaballa neelata ja siis keeldub laps söömast ja joomast. Sageli võib lastel palavikuga kaasneda kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.
Samas, olenemata tonsilliidi avaldumisvormidest, on selle iseloomulik tunnus palja silmaga nähtav palatinaalsete mandlite suurenemine. Haiguse ägedas staadiumis on need erkpunased, kroonilise tonsilliidi korral aga seisevpunased.
Tõhus tonsilliidi või võimalike tüsistuste ravi
Streptokokkinfektsioon, mis tegelikult on tonsilliit, on tüsistuste tõttu ohtlik. Sageli on selleks streptokokijärgne endokardiit, glomerulonefriit või äge reumaatiline palavik.
Kahjuks pole keegi inimfaktori eest kaitstud: võidakse panna vale diagnoos või teostada haiguse ravi sobimatult. Ja inimesed ise ei pöördu alati õigeaegselt arsti poole. Sel juhul võib tavaliselt kõik lõppeda muude, mitte vähem tõsiste tüsistustega:
- Reuma, müokardiit või endokardiit.
- Kuseteede haigused.
- Kuulmiskaotust põhjustav keskkõrvapõletik.
- Kopsupõletik.
- Polüartriit.
- Allergiliste haiguste ägenemine.
- Psoriaas.
Krooniline tonsilliit ise on juba stenokardia ravi eiramise (või selle lõpetamata jätmise), gripi, külmetushaiguste ravi tüsistus. Sageli algab tonsilliidi kroonilise vormi tõttuareneb türeotoksikoos, mis ohustab kilpnääret.
Pole asjata, et tonsilliidi vastu on standardne ravi ja kui vajalikke meetmeid ei võeta, võib see ohustada autoimmuunhaigusi. Sel juhul tekivad antikehad, mis hakkavad tajuma organismi enda rakke kui võõraid.
Diagnoos
Diagnoosimine on arstide jaoks tavaliselt lihtne. Kahtlus võib tekkida patsiendi kaebuste ja anamneesi andmete põhjal. Haiguse täpseks kinnitamiseks tehakse mitmeid uuringuid, sealhulgas:
- Faringoskoopia – saate tuvastada mandlite (ühe või mõlema) suurenemise koos nende turse, hüpereemia, mädanevate folliikulite arvuga.
- PCR analüüs (neelu tampoon) – see uuring võimaldab täpselt määrata infektsiooni põhjustanud patogeensete mikroorganismide tüübi.
- Täielik vereanalüüs – võimaldab tuvastada bakteriaalse infektsiooni tunnuseid, eelkõige leukotsüütide arvu suurenemist (leukotsütoos) koos nihkega vasakule küljele. Samuti tuvastatakse ESRi suurenemine.
Enne selle või teise tonsilliidi ravikuuri kasutamist on vaja panna täpne diagnoos. Farüngoskoopiline pilt haiguse ägeda vormi puhul on sama, mis kroonilise tonsilliidi korral, seetõttu on viimasel juhul otstarbekam diagnoosida remissiooni staadiumis.
Sellele võivad viidata järgmised märgid:
- Hüpereemia ja palatiinsete kaarte servade paksenemine.
- Salapaladevahelised adhesioonidmandlid ja templid.
- Samuti on kurgumandlid ise laienenud, tihenenud ja lahtised armidega.
- Mandlite lünkadesse vedela mäda või kaseos-mädase massi kogunemine.
- Suurenenud eesmised emakakaela ja (või) submandibulaarsed lümfisõlmed.
Kõigi saadud tulemuste põhjal määratakse vajalik ravikuur.
Haiguse ägeda vormi ravi tunnused
Seega liikusime edasi tonsilliidi raviviiside analüüsi juurde. Seoses tonsilliidi ägeda vormiga kasutatakse eranditult terapeutilist meetodit. Sel juhul valib ravimid ainult arst ja igal üksikjuhul individuaalselt. Selleks juhindub spetsialist diagnoosi tulemustest, patogeeni tüübist ja haiguse tõsidusest. Sobimatu ravimi määramisel või annuse mittejärgimisel ei ole ravi tõenäoliselt efektiivne. Ja kuna tonsilliit on nakkushaigus, on enesega ravimine vastuvõetamatu, seda peaksid tegema ainult koolitatud spetsialistid.
Haiged inimesed peavad voodisse jääma. Jalutuskäik ei ole rangelt soovitatav. Samuti keelatud toit, mis ärritab kurku. Nende toodete hulka kuuluvad:
- kastmed;
- maitseained;
- suitsuliha;
- soe, külm toit.
Tuleks juua rohkem vedelikku, toit, mida sööd, peaks olema kaloririkas, kuid mõõduk alt. Eelistada tasub püreestatud teravilju, suppe, aurutatud liha-, köögivilja- või puuviljapüreed.
Raviravimite osastonsilliit, siis määratakse tavaliselt kohalikud antiseptikumid, samuti põletikuvastase ja valuvaigistava toimega ravimid. Nende kasutamine on tingitud põletikulise suu limaskesta niisutamisest, mis toob kaasa mandlitele ja lähedalasuvatele kudedele settinud patogeensete mikroorganismide arvu vähenemise. Spetsiaalsed resorptsiooni tabletid ja pastillid aitavad kurku pehmendada.
Bakteriaalse infektsiooni vastu on kõige lihtsam võidelda antibiootikumidega. Ohtlik on tonsilliit, millega kaasneb tugev turse ja hingamisraskused. Lisaks saate infektsiooniga toime tulla seenevastaste, viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete abil.
Kuidas kroonilist tonsilliiti ravitakse?
Praegu saab kroonilisi haigusi ravida mitmel viisil:
- Ravimi kasutamine.
- kirurgia.
- Füsioteraapia.
Loetletud tonsilliidi raviskeeme saab kombineerida erinevates variatsioonides või järgida üksteist. Põhimõtteliselt toimub ravi lokaalselt, mis tähendab järgmist:
- Pulatiinsete mandlite lünkade pesemine, mis võimaldab eemaldada mädaseid masse. Suu ja kõri loputamine vase-hõbeda või soolalahusega, lisades mitmeid antiseptikume, nagu Miramistin, Kloorheksidiin, Furatsiliin. Kursus on mõeldud 10-15 sessiooniks.
- Antibiootikumide kasutamine.
- Probiootikumide kasutamine nagu"Hilak forte", "Linex", "Bifidumbacterin". See hoiab ära düsbakterioosi tekke, mis tavaliselt tekib antibiootikumide kasutamise ajal.
- Pehmendava toimega ravimid on näidustatud ka kuivuse, sügeluse ja kurguvalu kõrvaldamiseks. Suurima efektiivsusega on 3% vesinikperoksiidi lahus. Nad peaksid kuristama vähem alt 1-2 korda päevas. Ravim "Proposol" võib olla kasulik ka taimse päritolu tõttu.
- Lisaks võib immunoloog välja kirjutada selliseid ravimeid nagu "Irs-19", "Bronchomunal", "Ribomunil". See stabiliseerib ja tugevdab immuunsüsteemi.
- Suuõõne, sealhulgas nina ja ninakõrvalurgete taastusravi.
Kroonilise haiguse salakavalus seisneb selles, et mõnikord on lihts alt võimatu vältida mandlite eemaldamise operatsiooni. Ja nagu paljud ülevaated märgivad, on sellisel tonsilliidi ravil oma plussid ja miinused. Lisateavet selle kohta leiate allolevast jaotisest.
Organismi kaitsefunktsioonide suurendamiseks peab see olema küllastunud vitamiinide, aaloepreparaadiga. Samuti on efektiivne klaaskeha (geelitaoline aine) ja biogeense stimulaatori Fibs süstimine. Tonsilliidist lõplikult vabanemiseks on vaja ravile läheneda igakülgselt ja rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi.
Krüoteraapia
Mida me teeme, kui külmetame? Meid ravitakse kuumusega: mähime kaela salli sisse, võtame kuuma joogi - see kõik aitabvõitleb tõhus alt külmetushaigustega. Siiski on olemas kaasaegne tehnika, mis ravib ENT-haigusi täpselt vastupidise - külmetusega. Eelkõige räägime lühiajalisest kokkupuutest üsna madala temperatuuriga kahjustatud piirkonnas.
Jahutusprotseduur ise viiakse läbi, kui patsient on istuvas asendis. Sel juhul kasutatakse vedelat lämmastikku ja spetsiaalseid tööriistu. Meetod on veretu ja seetõttu võib see olla parem alternatiiv operatsioonile. Spetsialist hoolik alt, nagu öeldakse, külmutab mandlite kahjustatud kudesid. Särituse sügavus ei ületa 3–4 mm ja aja jooksul kestab see mõnest sekundist minutini.
Tonsilliidi ravimisel krüoteraapiaga 7-10 päeva jooksul hakkab külmetusega kokku puutunud koeosa hülgama. Surnud tükid kooritakse, kuid neid pole loputamise või muul viisil võimalik välja saada, kuna selline tegevus häirib uute kudede loomulikku taastumist. Surnud kihi alla sünnib uus ja täiesti elav limaskest ilma armide ja armideta. Vajadusel tehakse protseduuri mitu korda 7-10-päevase intervalliga.
Säritustemperatuur on vahemikus -180 kuni -210 °C. Samal ajal paraneb kudede vereringe, sama kehtib ka immunoglobuliini tootmise kohta. Protseduur on võrdselt rakendatav mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Ja võite külmaga toimida nii mandlitele kui ka kõri või ninakõrvalurgetele.
Mitte vähem kaasaegne, mitte vähem tõhus
Ultraheliteraapia, mida kasutatakse tonsilliidi ravikskrooniline vorm, on lai alt levinud enamiku otorinolarünoloogide seas. See toime on ainulaadne: kaitse patogeensete mikroorganismide eest aktiveerub, põletikuline protsess kiireneb. Kõik see aitab kaasa tursete kiirele langemisele, valu kaotamisele ja kahjustatud kudede taastamisele.
Tonsilliidi ultraheliravi efektiivsuse suurendamiseks täiendatakse seda ravimitega. Selle tulemusena väheneb risk haigestuda autoimmuun- ja muudesse haigustesse. Tulemused ei lase kaua oodata ja paljud patsiendid, kes juba läbivad tervisekursuse, märgivad ebamugavustunde puudumist neelus. Mandlid ja lähedalasuvad lümfisõlmed vähenevad, kehatemperatuur normaliseerub ja keha üldine seisund paraneb.
Vahetult enne protseduuri niisutatakse neelu limaskesta anesteetikumi lahusega, mis väldib manipuleerimisest tulenevat ebamugavust. Seejärel kantakse mandlitele aplikaator. Selle abiga tarnitakse vesinikperoksiidi lahust, mis aktiveeritakse ultraheliga. Seda tehakse kogunenud mäda, lima, bakterite eemaldamiseks. Lisaks on mandlite kuded küllastunud hapnikuga, mis tekib peroksiidi lagunemisel ultrahelilaine vibratsiooni mõjul.
Edaspidi rakendatakse mandlitele ravimi ja madalsageduslike ultrahelilainete kombinatsiooni, tänu millele suureneb kudede vastuvõtlikkus, mis tagab bakteritsiidse ja põletikuvastase toime. Ravim koguneb kudedesse, kunamille kasulik mõju kestab üsna kaua. Lõppkokkuvõttes võib selle tehnika seostada ka tonsilliidi kaasaegse raviga.
Üks ravikuur sisaldab 8–10 protseduuri. Teine kursus on kavandatud mõne kuu pärast. 30 päeva pärast teise kursuse läbimist on vajalik läbida kontrollkontroll. Ja kui see osutub vajalikuks, tehakse ennetavaid protseduure ultraheliga 1-2 korda aastas.
Raske otsus
Sellise protseduuri nagu tonsillektoomia puhul on teatud näitajad, millest arstid juhinduvad enne sellise operatsiooni määramist. Mis on krooniline tonsilliit? See on pidev infektsiooni lokaliseerimine kehas, mis ei too talle kasu. Ja seetõttu soovitati enne mandlite eemaldamist paljudele inimestele, kellel oli sageli sarnane haigus. Samas pärast operatsiooni külmetusoht sugugi ei vähenenud, vaid isegi suurenes.
Jah, operatsioon võimaldab teil kroonilisest tonsilliidist täielikult vabaneda. Kuid vaatamata sellele püüavad arstid meie ajal operatsiooni määrata ainult viimase abinõuna, kui tonsilliidi raviks kasutatavad ravimid ja kõik muud vahendid on juba kaotanud oma efektiivsuse.
Sellel otsusel on mõistlik põhjendus. Mandlite roll inimkeha jaoks on väga oluline ja neil on palju funktsioone. Tegelikult on see omamoodi värav, mis kaitseb sissepääsu infektsioonide ja allergiliste patogeenide eest. Nad toodavad makrofaage jalümfotsüüdid. Pärast mandlite eemaldamist kaotab keha oma väärilise kaitse ja immuunsus väheneb oluliselt.
Sellega seoses ei tohiks kiirustada, parem on kasutada olemasolevaid ravimeetodeid. Ainult sel juhul on peamine õigel ajal arstiabi otsida.
Rahvatehnika
Isegi nii tõsist haigust nagu tonsilliit saab ravida rahvapäraste vahenditega. Kasutage neid ainult koos ravimteraapiaga. Ja kõigepe alt tasub mainida soojendavaid rakendusi. Võetakse mere- või lauasool, kuumutatakse küpsetusplaadil ja valatakse riidest kotti. Saadud kompress kantakse põletikulistele lümfisõlmedele ja seotakse villase salli või mõne muu soojendava lapiga, kuni see jahtub.
Samuti hõlmab tonsilliidi alternatiivne ravi lai alt levinud lahenduse kasutamist. Klaasis segatakse sooda ja sool (üks teelusikatäis) ja kolm tilka joodi, mille järel loputatakse saadud tootega kõri ja ninaneelu. Seega on võimalik puhastada lüngad mädasetest massidest ja patogeensete mikroorganismide jääkainetest.
Ära unusta ka kuradit. Kombineerige värske aaloemahl ja mädarõigas veega ja kuristage. See mitte ainult ei leevenda põletikku, vaid omab ka antimikroobset toimet.
Meie vanaemadel soovitatakse alati kasutada taimseid preparaate. Kurguvaluga toimetulemiseks võib aidata:
- salvei;
- tamme koor;
- saialill;
- takjajuur;
- pärn;
- kummel.
Selleks peate võtma ühesupilusikatäis kollektsiooni, vala 200 ml keeva veega, seejärel lase puljongil jahtuda ja kurna. Loputage ninaneelu 3 korda päevas, mitte vähem.
Me kõik teame, kui kasulik on küüslauk. Tema abiga raviti epideemiaid ja külmetushaigusi. Ta on hea ka võitluses tonsilliidi vastu. Peate pigistama nelki ja segama seda 1 tl. taruvaik ja 1 spl. l. vesi. Saadud mass kantakse hoolik alt vatitikuga puhastatud vahedele.
Arvustuste koostamine
Meie ajal võib Internet täita kasulikku funktsiooni. Millised on arvukad ülevaated tonsilliidi ravi kohta erinevas vanuses patsientidel, kellel on mandlid eemaldatud. Inimesed ütlevad, et nad ei kahetse tehtud otsust: pidevad temperatuuritõusud, klomp kurgus ja muud ootamatused ei jää enam võimust. Arvustuste põhjal otsustades on paljud tulemusega rahul.
Vastav alt paljudele ülevaadetele tonsilliidi ravi kohta, on enamik inimesi mures, et nende immuunsus pärast operatsiooni oluliselt nõrgeneb.
Ühelt poolt on need hirmud ilmselgetel põhjustel üsna õigustatud. Kuid teisest küljest ei võimalda mandlite krooniline põletik neil oma funktsiooni täielikult täita. See on juba muutumas nakkuste kasvulavaks.