Krooniliselt esinevate dermatooside rasked vormid nõuavad kompleksset ravi. Ja üks ravimeetodeid on väliste hormonaalsete ainete määramine. Need on näidustatud, kui patsiendil on tugev põletik, sügelus, mis ei kao, ja tavapärased ravimid ei aita. Paljud suhtuvad praegu hormonaalsetesse ravimitesse negatiivselt, kuid on ka ravimeid, millel pole oma negatiivseid omadusi. Näiteks metüülprednisoloonatseponaat. Sellel põhinevad preparaadid on palju tõhusamad kui varem populaarne hüdrokortisoon, kuid on tervisele ohutumad.
Metüülprednisoloonatseponaadi omadused
Arstiteaduse praeguses arengujärgus ei ole glükokortikosteroididest tõhusamaid ravimeid. Kuid enamikul neist on palju kõrv altoimeid. Teiste metüülprednisolooni hormonaalsete ainete taustal on atseponaadil palju eeliseid:
- väga tõhus ja vähendab kiiresti põletikku;
- ei sisalda kloori ja fluori, mistõttu põhjustab see harva kõrv altoimeidefektid;
- selle toime kestab 24 tundi, seega piisab ühest rakendusest;
- on mitmesuguseid vabastamisvorme, mis hõlbustavad kasutamist haiguse erinevates staadiumides;
- lihtne kasutada: lõhnatu, ei määri riideid;
- ohutu igas vanuses, kuna see peaaegu ei imendu vereringesse.
Seetõttu on metüülprednisoloonatseponaadist saanud üks populaarsemaid välispidiseks kasutamiseks mõeldud glükokortikosteroide. Selle kaubanimi võib korrata peamist toimeainet, kuid kõige sagedamini kasutatakse sellel põhinevat Advantani salvi.
Selle kasulikud omadused
See steroidne hormonaalne ravim ei sisalda halogeene, mis põhjustavad enamikku kõrv altoimetest. Toimeaine erilise struktuuri tõttu ei tungi see verre, vaid toimib otse põletikukoldes. Metüülprednisoloonatseponaadi nahale kandmisel täheldatakse järgmisi toimeid:
- prostaglandiinide ja teiste põletikulise protsessi vahendajate tootmine väheneb;
- sügelus ja põletustunne kaovad;
- vähendab valu;
- kudede turse ja punetuse vähenemine;
- kollageeni moodustumise vähenemine;
- kapillaaride läbilaskvus väheneb;
- vere koostis normaliseerub: lümfotsüütide ja eosinofiilide arv väheneb.
Kui neid ravimeid välja kirjutatakse
Sarnaselt teistele hormonaalsetele ravimitele kasutatakse ainult põletikulise protsessi raskete vormide korralmetüülprednisoloonatseponaat. Salv ja muud ravimi vormid on ette nähtud järgmistel tingimustel:
- erinevat tüüpi ekseemid: bakteriaalsed, kutse- või laste ekseemid;
- atoopiline dermatiit;
- neurodermatiit;
- seborröa;
- allergiline või kontaktdermatiit;
- psoriaas;
- päike ja keemilised põletused.
Lisaks kasutatakse metüülprednisoloonatseponaati pärast endoproteesimist, implantaate ja elundite siirdamist. See aitab kaasa nende siirdamisele, pärssides organismi immuunvastust võõrkudedele.
Metüülprednisoloonatseponaadi preparaadid
Sellel ainel põhinevate preparaatide teine eelis on see, et neid toodetakse erineval kujul. See suurendab nende tõhusust.
- Kuiva ja ketendava nahaga dermatiidi korral kasutatakse suure rasvasisaldusega salvi. See ei sisalda üldse vett ja on efektiivne pikaajaliste krooniliste haiguste ravis.
- Kui põletik ei ole naha niiskussisaldust muutnud, kasutage tavalist salvi "Methylprednisolone aceponate" 0,1%. See mitte ainult ei kõrvalda põletikku, vaid ka niisutab tõhus alt nahka.
- Ravimit kantakse sideme alla emulsiooni kujul. See vorm on mugav päikesepõletuse, atoopilise dermatiidi korral. Seda emulsiooni kasutatakse kõige sagedamini laste ravis.
- Nukuva ekseemi ja tugeva põletikugaprotsessides kasutatakse ainet "Metüülprednisoloonatseponaat" - madala rasvasisaldusega kreemi. Seda saab kasutada ka peanahal.
Kus leidub metüülprednisoloonatseponaati
Sellel ainel põhinevaid preparaate teavad dermatoloogid, kuid mitte kõik patsiendid ei tunne neid. Odavamate vahendite hulgas võib märkida sama nimega või "Metüülprednisoloonatseponaadi" salvi. See maksab umbes 60 rubla. Sellel ainel põhinevat kreemi - "Depo-medrol" saab osta 80 rubla eest. Lisaks põletikuvastasele toimele mõjutab see ravim ainevahetust ja parandab luukoe seisundit. Samuti on olemas Comfodermi salv. See maksab keskmiselt umbes 300 rubla. Kuid kõige kuulsam salv on Advantan. See on tõhusam kui teised glükokortikosteroidid ja põhjustab harva allergilisi reaktsioone. Kuigi see maksab rohkem kui 400 rubla, eelistavad paljud inimesed selle raviks valida.
Metüülprednisoloonatseponaat: kasutusjuhised
Sellel ainel põhinevaid preparaate võib kasutada ainult arst. Ei ole soovitatav ületada näidatud annust ja salvi kasutamise sagedust. Kõrv altoimete vältimiseks ei saa te ravimit kasutada suurtel nahapindadel (üle 50%) ja limaskestade läheduses.
Advantani ja sarnaste ravimite kasutamise reeglid ei sõltu vabastamisvormist. Mõjutatud nahale kantakse õhuke kiht salvi või kreemi üks kord päevas. Seda saab kasutada sideme all. Kestusest tuleb kinni pidada.ravi: üle 4 kuu vanused lapsed - mitte rohkem kui 30 päeva ja täiskasvanud - 3 kuud.
Kõrvalmõjud
See ainulaadne ravim, erinev alt teistest hormonaalsetest ravimitest, põhjustab väga harva negatiivseid reaktsioone. See ei tungi verre ega kogune kudedesse. Seetõttu ei toimu sellel põhinevate salvide kasutamisel kortisooli taseme muutust ja naha atroofiat ei teki. Kuid mõnel juhul on pikaajalisel kasutamisel või üleannustamisel võimalikud järgmised kõrv altoimed:
- põletustunne nahal;
- löövete ja vistrike ilmnemine;
- allergiline reaktsioon;
- nahapiirkondade depigmentatsioon;
- harva võib tekkida nahaatroofia, erüteem, hüpertrichoos või follikuliit;
- Glaukoom võib tekkida, kui see satub silma või satub sageli nende kõrval asuvale alale.
Selliste ravimite kasutamise vastunäidustused
Mitte kõik patsiendid ei saa kasutada metüülprednisoloonatseponaadil põhinevaid ravimeid. Raseduse ajal on see ette nähtud väga ettevaatlikult, ainult siis, kui ilma selleta on haigusega võimatu toime tulla. Kui põletikulist protsessi põhjustavad bakterid või seened, võib metüülprednisoloonatseponaati kasutada ainult koos antibiootikumide või mükootiliste ravimitega.
Ja selliste haiguste puhul on hormoonravi vastunäidustatud:
- viirusnakkused;
- allergiline reaktsioon pärast vaktsineerimist;
- tuberkuloos, süüfilis ja muud rasked haigused;
- tuulerõuged, samblikud jaherpes;
- kui kehal on rosaatsea või rosaatsea;
- individuaalne sallimatus;
- alla 4 kuu vanused lapsed.
Vead metüülprenisoloonatseponaadi kasutamisel
Need kaasaegsed hormonaalsed preparaadid erinevad varem kasutatud ohutuse poolest. Need ei sisalda kloori ja fluori, seega võib neid välja kirjutada isegi väikelastele ja kanda näole. Seetõttu peavad paljud arstid metüülprednisoloonatseponaadil põhinevaid tooteid nõrgaks ja eelistavad neile teisi. Tegelikult on Advantani ja sarnaste ravimite efektiivsus kliiniliselt tõestatud. Mõned dermatoloogid ja patsiendid teevad metüülprednisoloonatseponaadi ravis kasutades muid vigu.
- Profülaktikaks on soovitatav kasutada remissioonide ajal. Kuid see ravim on aktiivne ainult põletiku korral, tervel nahal on see kasutu.
- Paljud usuvad, et kreemi korduv pealekandmine suurendab selle efektiivsust. Metüülprednisoloonatseponaat koguneb aga kudedesse ja selle toime kestab 24 tundi.
- Tõhususe suurendamiseks määravad mõned arstid koos nende ravimitega välja antibiootikume. Kuid metüülprednisoloonatseponaadil on oma ainulaadse koostise tõttu bakteritsiidsed omadused. Antibakteriaalseid aineid on vaja ainult siis, kui haigust põhjustavad mikroorganismid.
- Mõnikord lahjendavad patsiendid, kes kardavad kõrv altoimeid, ravimit neutraalsete salvidega. Kuid see võib põhjustada farmakoloogilisi muutusiravimi omadusi ja vähendada selle efektiivsust.
Metüülprednisoloonatseponaat: analoogid
Vaatamata sellel ainel põhineva ravimi eelistele ja selle kõrgele efektiivsusele, ei saa kõik seda raviks kasutada. Isegi kui patsiendil puudub metüülprednisoloonatseponaadi individuaalne talumatus ja selle kasutamise vastunäidustused, on salvi hind paljude jaoks väga kõrge: "Advantan" maksab 450-500 rubla. Seetõttu paluvad mõned arstil soovitada odavamat ravimit, millel on sama toime.
Selliseid fonde on mitu: Sterocort, Metipred, Medrol, Urbazon jt. Kuid me peame meeles pidama, et kõik need pole nii tõhusad kui näiteks "Advantan". Betametasoonil põhinevatel ravimitel on sarnane toime. Need on salvid "Betasalik", "Diprospan", "Celeston", "Triderm" ja teised. Kui need ravimid ei talu, võite kasutada Flucinari, mis maksab umbes 200 rubla, või Akridermi - umbes 120 rubla.
Kõiki hormonaalseid preparaate võib kasutada ainult vastav alt arsti juhistele. Isegi kui neil puuduvad kõrv altoimed nagu Advantan, on tavalist aknet või nahaärritust parem määrida ohutuma vahendiga.
