Kaasasündinud arenguanomaaliaid on palju. Need võivad olla väga erinevad. Mõned neist ei ole ohtlikud ega kahjulikud. Teisi peetakse väga rasketeks ja isegi eluga kokkusobimatuteks. Üks arenguanomaaliaid on nn parasiitkaksik. See nähtus on äärmiselt haruldane, seetõttu pole selle arengu mehhanism täielikult mõistetav. Seda anomaaliat ei erista mitte ainult väljendunud kosmeetiline defekt, vaid see võib oluliselt kahjustada ka lapse tervist. Seetõttu on nii oluline see ohtlik nähtus õigeaegselt diagnoosida. Seda defekti ravitakse ainult kirurgiliselt.
Mis on parasiitkaksikud?
Sellist nähtust nagu parasiitkaksik esineb ainult mitmikraseduste korral. Sel juhul arenevad embrüod ühes lapse kohas ja moodustuvad ühe raku – sigoot – jagamisel. Selle defekti teine nimi on lootel lootel. Sellise anomaalia esinemissagedus on 1 vastsündinu 500 tuhande kohta. Seda nähtust peetakse meeste seas tavalisemaks. Poiste ja tüdrukute suhe, kellel on parasiitkaksik, on 1, 3:1. Vale jaotuse tulemusena jaemakasisene areng, üks embrüotest ei ole täielikult moodustunud, vaid ainult osaliselt. Selle tulemusena ühinevad tema keha- või siseorganite killud täisväärtusliku lootega.
Kuna see rikkumine tundub jube, nimetatakse neid lapsi mutantideks ja koletisteks. Samuti kirjeldavad harimatud inimesed seda nähtust väljendiga "rase vastsündinu". Tegelikult on selle defektiga lapsed normaalsed ja neil ei ole kromosoomianomaaliaid. Alati ei teki vajadust parasiidist vabaneda. See on vajalik ainult juhtudel, kui elutähtsad funktsioonid on selgelt häiritud.
Miks loode areneb loote sees?
Siami kaksikute fenomeni teavad kõik. See tähendab kaht inimest, kes on emakasisese arengu häiritud protsessis kokku kasvanud. Üks sellise anomaalia sortidest on siiami kaksikud-parasiidid. Need moodustuvad raseduse varases staadiumis, kui toimub rakkude jagunemine ja kudede moodustumine. Enamasti on see defekt tuvastatav juba loote esimesel ultraheliuuringul. Selle anomaalia peamine põhjus on embrüo veresoonte süsteemi ebaõige moodustumine. Alles raseduse alguses eksisteerivas elundis - munakollases - tekib palju anastomoose, mida tavaliselt ei tohiks olla. Selle tulemusena kaotab üks loodetest oma verevarustuse ja lakkab areng. Kuna teine loode kasvab normaalselt, suureneb selle suurus ja justkui neelab defektse embrüo.
Parasiidikaksiku asukoht lapse kehas
Tavalise kaksiku kehas võib parasiitloote asukoht olla erinev. Kõige sagedamini paikneb see kõhuõõnes. Samuti on teada juhtumeid, kus rinnus ja isegi ajus moodustuvad parasiitkaksikud. Mõnikord ulatuvad defektse loote osad kehaõõnsusest kaugemale. Siis ulatuvad nad tavalise lapse torsost välja. Kõhus, seljas jne võib olla palja silmaga nähtav parasiidikaksik. Vaatamata sellele, et selline patoloogia on kohutav pilt, pole lapsel enamasti muid kõrvalekaldeid ja ta on terve. Mõnikord asub defektne loode sügaval kõhuõõnes ja on suletud soolte ja teiste elunditega. Seetõttu saab seda tuvastada juba täiskasvanueas.
Milleni parasiitpannkoogid viivad?
Hoolimata tõsiasjast, et esialgne rasedus on määratud mitmikraseduseks, ei ole parasiitkaksik elujõuline embrüo. Selle areng on häiritud juba 3 nädala pärast. Seetõttu pole tal aega täielikult vormida. Kõige sagedamini arenevad parasiitide embrüodes vaid mõned alged ja kehaosad. Medulla ja siseorganid tavaliselt puuduvad. Mõnel juhul leitakse luukoe, ala- või ülemiste jäsemete alged. Sellest hoolimata on see veresoonte kaudu ühendatud normaalse lootega. Pärast imendumist lakkab parasiitloote areng ja saab ainult massi juurde saada. Tulenev alt asjaolust, et verevarustus defektigaembrüo, normaalne loode talub hapnikunälga. Selle tulemusena tekib pöördarteriaalse perfusiooni sündroom. Kui parasiit jätkab massi suurenemist, võib see olla ohtlik lapse tervisele. Selle anomaaliaga lastel tekib sageli vereringepuudulikkuse sündroom ehk CHF.
Parasiitkaksikud: juhtumid maailma ajaloos
Fetus in-fetus on haruldane, kuid teatatud on mõnest juhtumist. See nähtus avastati esmakordselt 19. sajandi alguses. Praegu diagnoositakse seda nähtust ultraheli abil raseduse esimestel kuudel. Parasiitkaksikute kehasse ilmumise juhtumeid leidub üle kogu maailma. Näiteks: poiss Peruust (laps oli operatsiooni ajal 3-aastane), 9-aastane tüdruk Kreekast. Sarnastest juhtumitest on teatatud Indias. Nende hulgas on ka parasiitkaksiku avastamine 36-aastase mehe kehast.
Kuidas lootel lootel lahti saada?
Selle defekti ravimine on võimalik ainult operatsiooni abil. Reeglina võimaldab kirurgiline sekkumine loote-parasiidi täielikult eemaldada. Operatsiooni peetakse keeruliseks ja sellega kaasnevad riskid. Seetõttu kasutatakse seda ainult vajaduse korral, kui parasiit kujutab endast ohtu elule. Loote saate eemaldada ka siis, kui see on väike ega ole seotud elutähtsate elundite ja veresoontega. Meditsiiniline kirjandus kirjeldab Indias (2005) tehtud operatsiooni, mis kestis 27 tundi.
