Aort on inimese suurim veresoon. Just tema tekitab tohutul hulgal artereid, mis varustavad keha verega, tuues igasse elundisse piisava koguse toitaineid ja hapnikku.
Mis on aort?
See on peamiselt suurim anum, mis inimkehas eksisteerib. Mis tahes aordiga seotud patoloogiate korral on inimelu tõsises ohus.
Väärib märkimist, et aort on paaritu veresoon. Praegu pööratakse selle uurimisele üsna palju tähelepanu. See on tingitud sellest, et tal on suur tähtsus, sest just tema peal on pidev ja samas väga suur koormus.
Aordi osad
Nagu varem märgitud, on see anum inimkeha suurim. Pole üllatav, et arstid otsustasid selle tinglikult osadeks jagada. Selle tulemusena jaguneb südameaort kolmeks põhiosaks:
- kasvav alt;
- aordikaar;
- allapoole.
Teave tõusva osakonna kohta
Suurima inimese veresoone alguspunktiks võib pidada aordiklappi. See ei lase verel südamest tagasi tulla, häirides seeläbi hemodünaamikat. Tõusev aort on üsna lühike ja pakub suhteliselt vähe huvi.
Aordikaare kohta
See on koht, kuhu läheb tõusev osakond. Aordikaar ei ole omakorda kõige suurema veresoone ots. Fakt on see, et see läheb oma kahanevasse osakonda. Aordikaar on veresoone kumer osa, mis on suunatud ülespoole. Kogu selle lõigu jooksul väljub peamisest pagasiruumist 3 suurt arterit. Me räägime brachiocephalic pagasiruumist, vasakust ühisest unearterist ja vasakust subklavia arterist. Tulevikus jaguneb brachiocephalic pagasiruumi omakorda 2 suureks veresooneks - parempoolseks ühiseks unearteriks ja parempoolseks subklaviaarteriks. Just tänu aordikaarele toimub ülakeha verevarustus.
Kahanev aort
See koosneb kahest põhiosast – rindkere- ja nimmeosast. Esimene neist algab kohe pärast aordikaare. Sageli on sellel piirkonnal väga tõsine mõju. See on tingitud pööristest verevoolus, mis tekivad pärast tõusva aordi ja aordikaare läbimist.
See osa algab 3-4 rinnalüli tasemelt. Hiljem läheb see üle 4. nimmelüli tasemele, kus hargneb parem- ja vasakpoolseks ühiseks niudearteriks, mis vastutavad mõlema alajäseme verevarustuse eest.
Bifurkatsiooni tasemel väljub aordist teine veresoon, mida ametlikult peetakse selle otseseks jätkuks. See on keskmine sakraalne arter. Ta onkulgeb mööda ristluu eesmist pinda.
Aordi tähendus
Suurima anuma tähtsust inimkehas on raske üle hinnata. Fakt on see, et just tema on suure vereringe aluseks. Tänu temale toimub kõigi elundite ja kudede verevarustus.
Aordi patoloogia
Praegu on kõik suurima veresoone haigused jagatud kahte suurde rühma:
- kaasasündinud;
- ostetud.
Sõltumata aordihaiguste etioloogiast kujutavad need kõik endast kõige otsesemat ohtu inimese elule.
Kaasasündinud vaevused
Kõik need haigused on väga ohtlikud ja nõuavad enamikul juhtudel tõsist kirurgilist sekkumist. Peamistest vaevustest tuleb märkida aordi koortatsiooni ja Marfani sündroomi.
Aordi koortatsioon on äärmiselt ohtlik kaasasündinud haigus. Seda võib kahtlustada keha üla- ja alapoole ebaühtlane areng. Kui inimesel on aordi koortatsioon, arenevad ülemiste jäsemete lihased normaalselt ja allpool täheldatakse hüpotroofiat. Sellisel juhul võib patsient kaebada alajäsemete nõrkuse ja valulikkuse üle, eriti pärast füüsilist pingutust.
Mis puutub Marfani sündroomi, siis selle haiguse surma põhjuseks on peamiselt ainult aordi arengu patoloogia. Enamasti on see keha suurima anuma seina kihistumine. Selle konkreetse patoloogia suurenenud risk on tingitud asjaolust, et Marfani sündroomi korral on aordi sein nõrgenenud ja suudab taluda palju vähem stressi kui tavatingimustes.
Omandatud patoloogia
Aort on väga oluline ja samas üsna sageli mõjutatud kehaosa. Kõige levinumad aordiprobleemid, mis ei teki mitte emakasisese arengu, vaid elu jooksul, on mitmesugused aneurüsmid ja rebendid.
Mis puudutab aordiseina rebendit, siis see on ehk kõige ohtlikum seisund meditsiinis. Kõige sagedamini ei saa sarnase patoloogiaga inimesi päästa. Fakt on see, et keha suurima anuma rebendiga kaasneb tõsine hemorraagia. Seetõttu vajab inimene kiiret kirurgilist ravi. Selle patoloogiaga patsienti on väike võimalus päästa ainult siis, kui ta on juba raviasutuses ja eelistatav alt eriasutuses.
Aordirebendi kõige levinum põhjus on selle seina elastsuse märkimisväärne vähenemine, mida täheldatakse sellele k altsiumisoolade ladestumise taustal.
Teine tõsine aordi patoloogia on selle aneurüsm. Muuhulgas võib see kaasa tuua ka veresoone seina rebenemise. Aneurüsmi olemus seisneb selles, et verevoolu pideva rõhu all võib üks aordi osadest kotitaoliselt laieneda. Kõige sagedamini tekib selline patoloogia, kus anuma sein on vähem alt veidi nõrgenenud. Selliste muutuste tavaline lokaliseerimine on aordikaar ja selle kõhupiirkond. Kusaordi tihenemine ei avaldu tavaliselt kliiniliselt. Lisaks veresoone seina rebenemise ohule põhjustab tõsist ohtu ka suurenenud trombide tekkerisk. Kui see moodustub ja hakkab liikuma mööda vereringet, võib see inimesele kaasa tuua kõige kahetsusväärsemad tagajärjed.
Aordihaiguste diagnoosimine
Praegu on mitmeid viise, kuidas diagnoosida patoloogiat, mis mõjutab inimese suurimaid veresooni. Peamised neist on:
- ehhokardiograafia (transtorakaalne ja transösofageaalne);
- magnetresonantstomograafia;
- angiograafia.
Ehhokardiograafia on ül altoodud meetoditest lihtsaim. Selle olemus seisneb peegeldunud ultrahelilaineid kiirgava ja kinni püüdva seadme diagnostikas. Kõige sagedamini kasutatakse uurimistööks transtorakaalset tehnikat. Sel juhul liigutatakse spetsiaalse geeliga määritud andurit mööda patsiendi rindkere. Transösofageaalne uuring on keerulisem ja seda kasutatakse harvemini.
Magnetresonantstomograafia on väga kaasaegne ja informatiivne, kuid üsna kulukas meetod aordipatoloogia diagnoosimiseks. Tänu temale on võimalik visualiseerida iga aordi lõiku erinevate nurkade alt. See võimaldab spetsialistil määrata isegi väikeste muutuste olemasolu veresoone seinas, sealhulgas tavalist aordi paksenemist.
Angiograafia on samuti väga informatiivneuurimismetoodika. Selle kasutamine on aga seotud teatud riskidega. Fakt on see, et meetodi olemus on radioaktiivse vedeliku sisestamine anuma luumenisse. Mõnikord põhjustab see inimkehas kahjulikke reaktsioone, mis võivad ulatuda väga tõsise raskusastmeni. Seega on aort uurimistöö jaoks üsna raske sihtmärk. See tehnika võimaldab visualiseerida verevoolu läbi veresoonte. Selle tulemusena näeb uuringut läbiviiv arst kõiki aordi osi, nende ahenemise ja laienemise kohti ning muid kõrvalekaldeid normist.
