Seedeprobleemid muutuvad sageli tõsiseks takistuseks inimese normaalsele elule, eriti kui see on seotud kõhukinnisusega. Lisaks ebamugavusele võib see nähtus põhjustada joobeseisundit, mõjutada naha, juuste ja küünte seisundit. Hea vahend kõhukinnisuse korral väljaheite hõlbustamiseks on Dulcolax. Selle nime all olevaid küünlaid, tablette ja tilkasid reklaamitakse aktiivselt, kuid kas need on nii tõhusad? Et mõista kõiki lahtistava ravimi plusse ja miinuseid, peaksite hoolik alt uurima selle kasutusjuhiseid ja ülevaateid.
Doosivormid
Lahtistav "Dulcolax", mille ülevaated arutatakse allpool, on saadaval mitmes ravimvormis:
- Enteerkattega tabletid.
- Dražee suukaudseks manustamiseks.
- Rektaalsed ravimküünlad.
- Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilgad.
Tablettide ja ravimküünalde toimeainena "Dulcolax" nimetatakse kasutusjuhendis ühendit bisakodüül. Üks tablettkaetud enterokattega või tavapärase kattega (dražee), sisaldab 5 mg toimeainet. Suposiitides on selle ühendi kogus 5 või 10 mg. Tilgad sisaldavad teist toimeainet - naatriumpikosulfaatmonohüdraati, mille sisaldus preparaadis on umbes 7,5 mg / 1 ml (15 tilka).
Tabletid "Dulcolax" on ümara kujuga, ilma kriimustusteta, kest on kollakasoranži värvi. Need asetatakse kontuuriga läbipaistmatutesse valgetesse blisterpakenditesse, millest igaühes on 10 tükki. Üks pakend sisaldab 20, 30, 50 või 100 tabletti.
Küünlad "Dulcolax" juhis kirjeldab, kuidas torpeedokujulised, valged või kergelt hallikas suposiidid ilma iseloomuliku lõhnata. Need on paigutatud valgesse kontuuriga plastpakendisse, millest igaüks on 6 tükki. Ühes karbis on 6, 12 või 18 küün alt.
Tilgad on läbipaistvad, nende värvus varieerub kollasest pruunini. Need on pakendatud läbipaistvatesse plast- või klaaspudelitesse, mis on varustatud jaoturiga. Ühes pakendis olevate tilkade maht on 30, 50 või 75 ml.
Näidustused tilkade, tablettide ja suposiitide kasutamiseks
Ravimi "Dulcolax" väljakirjutamise näidustuste hulgas on kasutusjuhised kõhukinnisus (hüpotooniline või atooniline), mis on põhjustatud toitumisvigadest, vanusega seotud muutustest, aga ka operatsioonijärgsel ja sünnitusjärgsel perioodil. Lisaks saab kõiki ravimvorme kasutada vahendina liiga kõvade väljaheidete tekke vältimiseks hemorroidide, pragude korral.anus ja proktiit.
Ravimit "Dulcolax" (küünlad, tilgad ja tabletid) soovitatakse soolte kiireks ja ohutuks tühjendamiseks patsiendi ettevalmistamisel operatsiooniks, kõhuorganite röntgeni- või instrumentaaluuringuks.
Toimemehhanism
Kuidas see ravim toimib? Kõikide ravimvormide toimeaine jõuab pärast seedetrakti sisenemist muutumatul kujul jämesoolde. Soolebakterite toimel laguneb see metaboliitideks, millel on lahtistav toime. Esiteks ärritavad bisakodüülderivaadid jämesooles paiknevaid soole retseptoreid, mille tulemuseks on lima tootmise mitmekordne suurenemine. Teiseks takistavad need ühendid väljaheitest vedeliku imendumist soolestiku villide poolt. Ja kolmandaks, nende mõjul suureneb perist altika.
Mida see ütleb toime avaldumise aja kohta pärast ravimi "Dulcolax" kasutamist? Küünlad hakkavad tegutsema umbes tund pärast nende kasutuselevõttu. Tablettide ja tilkade toime saabub veidi hiljem, umbes 6 tunni pärast. Kui ravimit võetakse suu kaudu enne magamaminekut, on toime märgatav 8–12 tunni pärast.
Kuna bisakodüül ja selle metaboliidid ei imendu soolestikus, ei satu nad praktiliselt süsteemsesse vereringesse ning neid ei leidu maksas ega sapis. Ravim eritub seedetrakti kaudu.
Kasutusmeetodid ja annustamine
Annustamisskeem ja ravimi "Dulcolax" võtmise meetod juhised soovitavad koostada patsiendi vanuse ja kasutatava ravimvormi alusel. Tablette soovitatakse võtta hommikul vähem alt 30 minutit enne esimest sööki või õhtul enne magamaminekut. Päevased annused lastele ja täiskasvanutele arvutatakse järgmiselt:
- kahe kuni seitsmeaastased – 5 mg päevas;
- 8 kuni 14 aastat – 1 või 2 tabletti päevas;
- 14+ – 1 kuni 3 tabletti portsjoni kohta.
Juhendis ei soovitata ravimit "Dulcolax" (tabletid) närida ega purustada. Samuti ei saa te ravimit juua leeliselise mineraalvee või piimaga. Ekspertide sõnul rikuvad patsiendid kõige sagedamini just neid hetki, mille tulemuseks on mitmesugused soolestiku soovimatud reaktsioonid.
Kuidas võtta teisi Dulcolaxi ravimvorme? Küünla kasutusjuhend soovitab kasutada järgmisi annuseid:
- täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed - 1 või 2 suposiiti (10-20 mg) üks kord päevas;
- 8–14-aastased lapsed - 1 suposiit (10 mg) päevas;
- alla kaheksa-aastased lapsed – 1 (5 mg) või 1/2 (10 mg) suposiiti päevas.
Pärast suposiitide kasutuselevõttu soovitavad eksperdid ka piima ja piimatoodete söömise lõpetada, et vältida kõrv altoimeid.
Juhendis soovitatakse ravimi "Dulcolax" vedelat vormi (tilgad) võtta vahetult enne magamaminekut. Alla nelja-aastastele lastele arvutatakse annus kehakaalu alusel ja see on 1 tilk iga 2 kg kohta. Alla kümneaastastel lastel on lubatud võtta mitte rohkem kui 10 tilka päevas. Üle kümneaastastel lastel ja täiskasvanutel soovitatakse kõhukinnisuse ravi alustada 10 tilga annusega. Kui efekti pole, saate nende arvu järk-järgult suurendada. Ravimi maksimaalne annus ei tohi ületada 20 tilka päevas.
Kõrv altoimed
Kõigi lahtisti "Dulcolax" ravimvormide manustamise kohta teatatakse kasutusjuhistest, et on olemas kõrv altoimete oht. Ravimite võtmise taustal võivad patsiendil tekkida koolikud või kõhuvalu, millega kaasneb suurenenud gaasi moodustumine. Samuti on teavet ravimi komponentide suhtes tekkinud allergiliste reaktsioonide kohta, mis väljenduvad nahalööbe ilmnemises, pärasooles sügeluses (rektaalsete ravimküünalde kasutamisel) jms.
Lisaks võib tekkida kõhulahtisus, mis võib ravimi "Dulcolax" mis tahes ravimvormide võtmise jätkamisel komplitseerida dehüdratsiooni, vererõhu languse, lihasnõrkuse ja krambihoogudega.
Nagu eespool mainitud, võivad kõik kõrv altoimed süveneda lahtistite ja piimatoodete samaaegsel kasutamisel.
Üleannustamine: nähud ja ravi
Pikaajalise kasutamise või ravimi "Dulcolax" soovitatud võtmise režiimide mittejärgimise korral (ülevaated esitatakseallpool) võib põhjustada üleannustamist. Selle nähtuse sümptomiteks võivad olla pikaajaline püsiv kõhulahtisus, jämesoole atoonia ja dehüdratsioon. Laboratoorsed uuringud võivad paljastada hüpokaleemiat ning vee ja elektrolüütide tasakaalu üldist häiret. Dulcolaxi üleannustamist kasutavad patsiendid kogevad sageli tugevat nõrkust ja peapööritust.
Ravi ülalnimetatud olukordades peaks põhinema olemasolevatel sümptomitel. Tavaliselt piisab sellest, kui patsient lõpetab lahtisti võtmise ja hakkab jooma rohkelt vedelikku.
Vastunäidustused
Ravimi "Dulcolax" kõigi ravimvormide kasutamise vastunäidustuste hulgas mainitakse kasutusjuhendis selliseid haigusi nagu kõhuorganite põletik ägedas staadiumis, sealhulgas peritoniit, neeru- ja maksapuudulikkus, metrorraagia, proktiit ja hemorroidid ägedates vormides, samuti spastiline kõhukinnisus. Lisaks on iga ravimvormi jaoks eraldi vastunäidustused:
- tablette ei soovitata kasutada põiepõletiku (tsüstiidi) korral alla seitsmeaastastel lastel ning raseduse ja imetamise ajal;
- küünlad on vastunäidustatud jämesoole kartsinoomi korral ja raseduse ajal;
- tilgad ei tohiks võtta need, kellel on fruktoositalumatus.
Enne ravimite võtmise alustamist peate veenduma, et ül altoodud vastunäidustusi pole.
Uimastite koostoimed
Ravimi "Dulcolax" võtmisel tuleb erilist tähelepanu pöörata erinevate ravimite kombinatsioonile. Mitme ravimi kombineeritud kasutamisel on võimalikud kõrv altoimed. Nagu eespool mainitud, ei tohi tablette ja tilku võtta koos mineraalvee ja piimaga. Asi on selles, et see kombinatsioon põhjustab suurenenud gaaside moodustumist ja selle tulemusena tugevat valu kõhus.
Antatsiide ei ole soovitav võtta koos lahtistiga "Dulcolax". Tabletid, mille kasutusjuhiseid kirjeldati varem, lahustuvad sel juhul isegi maos ja võivad ärritada selle organi limaskesta. Muidu sobib see ravim paljude ravimitega hästi kokku.
Erijuhised
Mida peaksid tarbijad veel teadma enne lahtisti Dulcolaxi võtmist? Arvustused, milles tabletid ilmuvad kõige sagedamini, näitavad sellist nähtust, kui neid võetakse pearinglusena. See juhtub sageli patsientidel parasümpaatilise reaktsiooni tekkimise tõttu. Ülemäärase pingutuse tõttu tualetis käimisel võib pearinglus olla nii tugev, et tekib teadvusekaotus. Sellega seoses soovitab juhend lahtistite kasutamisel olla eriti ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja mehhanismide käsitsemisel.
Eriti ettevaatlik tuleb olla lahtistavate tablettide ja suposiitide määramisel rasedatele ja imetavatele naistele. Selles suhtes suhteliselt ohutuDulcolaxi tilgad kaalutakse, kuid neid ei tohi võtta ilma eelneva arstiga konsulteerimata.
Kaalulangusravimina ei soovitata kasutada lahtistit "Dulcolax". Reeglina võtab sel juhul selle võtmine kaua aega ja see võib negatiivselt mõjutada peaaegu kõigi elundite seisundit.
Arvustused
Üks kõige usaldusväärsemaid allikaid lahtisti "Dulcolax" võtmisel kõrv altoimete kasutamise ja sageduse kohta - ülevaated. Tabletid, ravimküünlad ja tilgad, reklaamide järgi otsustades, leevendavad kõhukinnisust tõhus alt ja ohutult. Kuidas asjad tegelikult on? Uuringute kohaselt aitavad kõik ravimi ravimvormid tõesti vabaneda soolte tühjendamise raskustest. Suur hulk tarbijaid märkis tablettide või tilkade õhtuse kasutamise mugavust. Tool toimub sel juhul hommikul.
Umbes pooled kroonilise kõhukinnisusega patsientidest märkasid, et kahe tableti korraga võtmisel (see annus on toodud kasutusjuhendis) võib tekkida tugev kõhulahtisus. Seetõttu soovitavad eksperdid alustada kõhukinnisuse ravi ühe tabletiga päevas. Kui see annus ei too oodatud tulemust, võib päeva pärast seda suurendada kahe tabletini. Eksperdid soovitavad olulised reisid ja kohtumised enne ravimi võtmist edasi lükata, kuna organismi reaktsioon on igal juhul individuaalne.
Laste kõhukinnisuse kõrvaldamiseks soovitavad arstid kasutada küünlaid, kuna needtegutseda õrnem alt ega saa mõjutada mao ja kaksteistsõrmiksoole seisundit. Lisaks ütlevad ülevaated, et Dulcolaxi ravimküünlad praktiliselt ei põhjusta allergilisi reaktsioone. Küünlaid tarbijate hinnanguid nimetatakse ka kõige sobivamaks vahendiks kõhukinnisuse hädaolukorras. Nad kinnitavad, et nende mõju ilmneb ühe tunni jooksul. Samal ajal märkavad nad, et parem on neid kasutada päeval, mitte õhtul. Vastasel juhul ei saa te magada.
Saab ravimeid ja negatiivseid ülevaateid. Näiteks tundusid paljud tema tegevused liiga karmid. Niisiis märkis umbes viisteist protsenti vastanutest pärast Dulcolaxi tablettide võtmist väga tugevat kõhuvalu. Umbes pooled neist nimetasid valu peamise põhjusena suurenenud gaaside moodustumist.
Paljud tarbijad peavad lahtisti "Dulcolax" hinda taskukohaseks. Näiteks kahekümne tableti pakk maksab umbes 150-180 rubla. Selline kogus ravimit võib kesta kaua, eriti kui arvestada, et seda ei soovitata võtta üle kolme päeva järjest.