Viimased WHO andmed näitasid, et Venemaal on allergikute arv kasvanud 20%. See arv on tõsine ja nõuab asjakohaste meetmete võtmist. Muidugi muutub allergia meditsiini arenguga kergesti kõrvaldatavaks haiguseks, viimasel ajal on Zodaki tilkade kohta positiivseid kommentaare tulnud kadestusväärse korrapäraselt. Kas ravim on tõesti nii tõhus ja mis on selle eripära? Lugege üksikasjalikku ülevaadet Zodaki allergiavastaste tilkade kohta sellest artiklist.
Teave ja koostis
Tootja sõnul sisaldab üks milliliiter ravimit 10 mg tsetirisiindivesinikkloriidi. Kompositsioon sisaldab ka järgmisi lisaaineid: metüülparahüdroksübensoaat, propüülparahüdroksübensoaat, glütserool, propüleenglükool, naatriumsahharinaatdihüdraat, naatriumatsetaattrihüdraat, jää-äädikhape ja loomulikult puhastatud vesi.
Koostis on võrreldes tootega väga õrnteisi allergiavastaseid ravimeid ja abiaineid kasutatakse peamiselt põhiaine kontsentratsiooni lahjendamiseks ja selle raviomaduste säilitamiseks pakendis, st säilitamiseks. Zodaki tilkade sarnase koostise tõttu võib lahuse värvus varieeruda läbipaistvast helekollaseni.
Farmakoterapeutiline rühm. Farmakoloogilised omadused
Tootja väidab, et ravim on allergiavastane aine, antihistamiin H1-retseptoritele.
Zodaki tilkade juhistes on näidatud järgmised omadused:
- Blokeerib histamiini retseptoreid.
- Hoiab ära allergiate tekke ja hõlbustab selle reaktsioonide kulgu.
- Mõjutab märkimisväärselt patsiendi reaktsioone, nagu lööve ja punetus. Samuti on läbi viidud uuringuid, mis kinnitavad ravimi ohutust allergikutele ja mõõduka kuni kerge bronhiaalastmaga inimestele.
- Soovitatud annuste järgimisel on heaolu paranenud nii "hooajaliste" kui ka aastaringsete allergikute puhul.
- Uuringus 5–12-aastastel lastel näidati nende tundlikkust ravimi suhtes. Sama kehtib 6-11 kuu vanuste imikute kohta. Siiski on ravimi kasutamine 6–12 kuu vanustel lastel lubatud ainult retsepti alusel ja spetsialistide järelevalve all.
Seoses ravimi imendumisega:
Tsetirisiini maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 1,0–1,5 tunni jooksul ja jõuab piirini 300 ng/ml. Samas toidu tarbimine ei halvenda imenduva aine hulka, vaid vähendabselle protsessi kiirus. Lisaks on lahuse, kapslite ja tablettide vorm oma omaduste poolest võrreldav
Seoses organismist eemaldamisega:
See on lineaarne, olenev alt vanusest, kaalust, annusest. Poolväärtusaeg on keskmiselt 10 tundi. Zodaki tilkade juhised näitavad kasutusaega - kümme päeva päevase annusega 10 mg, kui ravimi akumuleerumist kehas ei registreeritud. Täpsemad arvud võib aga konkreetsel juhul anda raviarst
Kasutusnäidustused
Loomulikult on lastele alates kuuendast elukuust ja täiskasvanutest peamine näidustus allergianähud, mida saab leevendada Zodaki tilkade õige kasutamisega. Samuti kasutatakse ravimit järgmiste seisundite korral:
- allergiline riniit ja konjunktiviit (aastaringne ja hooajaline);
- krooniline urtikaaria;
- Quincke turse;
- pisaravool, rinorröa, ninakinnisus, sügelus ja aevastamine ülalnimetatutest ja muudest allergilistest haigustest.
Enne kui diagnoosite midagi ül altoodud punktidele sarnast, peaksite konsulteerima spetsialistiga, sest Zodaki tilkade kasutamine täiskasvanutel ja lastel peab toimuma arsti järelevalve all.
Vastunäidustused
Ebameeldivate olukordade vältimiseks terviseseisundi halvenemise või uute haiguste ilmnemise näol peaksite tutvuma nimekirjagavastunäidustused. Paljud ignoreerivad seda elementi, arvates, et ainult Zodaki tilkade liigne annus võib põhjustada halba enesetunnet, kuid allpool on loetelu keeldudest.
- Kui esineb ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi, eriti tsetirisiini ja hüdroksüsiini suhtes.
- Neerupuudulikkuse lõppstaadium, kus CC on alla 10 ml/min.
- Kuna väga väikeste lastega tehtud uuringud ei ole ohutud, on ravimi kasutamine vastuvõetamatu ka enne kuuekuuseks saamist.
- Rasedus igal ajal. Seetõttu on emakas olev laps veelgi väiksem ja haavatavam kui esimesel kuuel elukuul, mistõttu on ka lapseootel emadele mõeldud ravimid keelatud.
Ravimi kasutamine ja annustamine patsientidele
Zodaki tilkade kasutamine vastav alt juhistele on väga lihtne. Kasutage ravimit sees, pärast lahuse lusikasse tilgutamist või teatud koguses vedelikus lahustamist. Lahus tuleb kohe ära kasutada. Seda lähenemist kasutatakse eriti hästi imikute puhul, kuna toote mitmekülgsuse tõttu ei toodeta Zodaki lastetilku.
- Täiskasvanutele. Annus on 10 mg üks kord päevas, mis on 20 tilka. Sageli piisab poolest annusest, kui sellest piisab tulemuse saavutamiseks.
- Eakad inimesed. Neil, kelle neerud töötavad normaalselt, ei ole vaja annust vähendada.
- Neerufunktsiooni kahjustusega inimesed. Sellistele patsientidele määratakse ravim ainult juhul, kui puudub alternatiivne ravivõimalus. Seejärel kohandatakse annust CC (kreatiniini kliirensi) alusel, kuna põhiaine tsetirisiin eritub organismist suuremal määral neerude kaudu. Meeste ja naiste QC väärtuse arvutamine toimub erineval viisil. Järgmised on tootja koostatud valemid.
Arvutusvalem meestele: CC (ml/min)=[140 – vanus (aastates)] × kehakaal (kilogrammides) ÷ 72 × CC seerum (mg/dl).
Naiste puhul arvutatakse QC samamoodi, ainult tulemus korrutatakse 0,85-ga.
Neerufunktsiooni kahjustusega täiskasvanute puhul arvutatakse annus alloleva tabeli järgi.
Neerupuudulikkus (raskusastme järgi) | CC (ml/min) | Dosage |
Norma | Rohkem kui 80 | 10 mg/päevas |
Lihtne | 50–79 | 10 mg/päevas |
Keskmine | 30–49 | 5mg/päevas |
Raske | Vähem kui 30 | 5mg ülepäeviti |
Terminaalne staadium (hemodialüüsi patsient) | Vähem kui 10 | Ravimid keelatud |
Maksafunktsiooni kahjustusega inimesed. Sel juhul ei ole korrigeerimine vajalik, kuid kui talitlushäire diagnoositakse samaaegseltneerud ja maks, tuleb tugineda ül altoodud tabelis näidatud arvutustele.
Lapsed. Tuletage veel kord meelde, et Zodak tilkade jaoks ei ole lastele mõeldud annuseid (alla üheaastastele imikutele) ette nähtud, neid saab määrata ainult arst.
Vanus 6 kuud kuni 1 aasta: 2,5 mg (vastab 5 tilgale) tarbitakse üks kord päevas.
Vanused 1–6 aastat: 2,5 mg (5 tilka) kaks korda päevas.
6–12-aastased: 5 mg (10 tilka) kaks korda päevas.
12+: 10 mg (20 tilka) üks kord päevas. Nagu täiskasvanute puhul, võib minimaalne annus 5 mg (10 tilka) olla üsna tõhus.
Kui lapsel on neerupuudulikkus, arvutatakse annus CC ja kehakaalu näitajaid arvestades.
Kõrv altoimed ja ravimite üleannustamine
Andmed selle kohta, kas Zodaki tilkadel on kõrv altoimeid ja mõju inimorganismile, saadi kliinilistest uuringutest.
Selle tulemusena ilmnesid väikesed negatiivsed mõjud, mis väljenduvad inimese kesknärvisüsteemis, nagu suurenenud unisus, väsimus, peavalud ja peapööritus. Mõnel juhul ilmnes vastupidiselt kesknärvisüsteemi stimuleerimine. Harva, kuid esines urineerimisraskusi, nägemisaparaadi talitlushäireid (vale lühinägelikkus) ja suukuivust. Mõnikord esines maksafunktsiooni halvenemist, mis kaasnes selle ensüümide aktiivsuse suurenemisega.
Enamasti pärast katkestamisteelmise Zodaki tilkade annuste negatiivsed sümptomid kaovad. Pange tähele, et ül altoodud tulemused on keskmised. Sellest lähtuv alt on kõrv altoimete oht tegelikult väiksem. Täpsema reaktsioonide loendi leiate pakendi sees olevatest üksikasjalikest juhistest.
Registreerimisjärgne taotlus. Lisaks ül altoodud nähtustele on registreerimisjärgse kasutamise perioodil tuvastatud ja kirjeldatud täiendavaid kõrv altoimeid.
See võib hõlmata mõnda haruldaste, väga haruldaste ja teadmata sagedusega juhtumite loendit. Need on: trombotsütopeenia, ülitundlikkusreaktsioon ja veelgi harvem anafülaktiline šokk, söögiisu suurenemine, agitatsioon, krambid, maitsetundlikkuse muutused, vertiigo, düstoonia, treemor, unehäired, kõhulahtisus, tahhükardia, enurees, kehakaalu tõus.
Põhimõtteliselt on selle nimekirja koostamisel rõhk Zodaki tilkade kõrv altoimete tagajärjel tekkida võivate haiguste ennetamisel. Nende registreerimine võimaldab aktiivselt jälgida selle ravimi kasulikkuse ja terviseriskide tasakaalu.
Kliinilisest küljest kajastuvad üleannustamise sümptomid peamiselt mõjus inimese kesknärvisüsteemile. 50 mg annuse kasutamisel täheldati järgmisi reaktsioone: segasus, nõrk väljaheide, pearinglus ja aktiivsuse vähenemine, peavalud, üldine halb enesetunne, nahasügelus, ärrituvus ja stress, nõrkus, värinad ja uriinipeetus. Sageli esinesid tahhükardia ja stuupori sümptomid.
Vaatamata asjaolule, et uuringud on registreerinud pärast ravimi kasutamist suurenenud uimasuse protsenti võrreldes platseeborühmaga, võib praktika põhjal kindl alt väita, et ebameeldivad tagajärjed olid kerged ja ebaolulised. Enamik katsealuseid märkis, et sellised kõrvalmõjud ei mõjutanud igapäevaelu ega selle kvaliteeti.
Üleannustamise ravi. Zodaki tilkade üleannustamise korral tuleb kiiresti lõpetada ravimi kasutamine, kutsuda esile oksendamine ja võtta meetmeid mao pesemiseks. Kasulik on ka juua kaalu järgi vajalik kogus aktiivsütt, konsulteerige arstiga, kui mõne aja pärast paranemist ei toimu, kuna puuduvad spetsiifilised antidoodid.
Ravimite koostoimed teiste ravimitega
Tetirisiini ja teiste ravimite spetsiifilist kombinatsiooni, mis terviseseisundit negatiivselt mõjutaks, ei olnud. On tehtud täiendavaid uuringuid, mille käigus selgus, et narkootikumide ja alkoholi, aga ka teiste kesknärvisüsteemi normaalset talitlust nõrgestavate ravimite samaaegne kasutamine võib esile kutsuda inimese keskendumisvõime ja -kiiruse veelgi suurema languse. reaktsioon sündmustele. Kuigi tsetirisiin ei suurenda alkoholi toimet, kui selle kontsentratsioon veres on 0,5 g/l.
Vastunäidustused
- Kasutage raseduse ja imetamise ajal. Andmeanalüüse tehti enam kui 700 tulemuse kohtarasedus, kus embrüo või loote väärarenguid ei tuvastatud. Rasedate naistega ei ole aga tehtud tõsiseid ja hästi kontrollitud uuringuid, mistõttu ravimi Zodak juhised keelavad sel juhul ravimi kasutamise.
- Imetamise ajal on ravimi kasutamine võimalik ainult siis, kui kasu emale on suurem kui hüpoteetiline risk lapsele, kuna toimeainet leidub otse emapiimas ja seda korralikus koguses (25 kuni 90 protsenti) ja loomulikult võib see siseneda lapse kehasse, seega tuleb selle kasutamine arstiga kokku leppida ja seda peavad jälgima spetsialistid, kes saavad kontrollida, kuidas Zodaki tilkades õigesti võtta.
- Sõidukite juhtimine ja ohtlike tegevustega tegelemine. Autojuhtimise ja mehhanismidega töötamise oskuse põhjaliku hindamisega ei ole kindl alt leitud teatud negatiivseid tegureid, mis tekiksid pärast Zodaki tilkade kasutamist vastav alt juhistele. Kui aga ravimi võtmise ajal esineb kõrvalmõju uimasuse, nõrkuse, pearingluse näol, siis oleks loogilisem loobuda ohtlikest tegevustest ja sõidukite juhtimisest, kus on vaja suuremat keskendumisvõimet ja tähelepanu.
- Krooniline neerupuudulikkus ja nende tööfunktsioonide häired. Vajalik on konsulteerida arstiga ja võtta arvesse ül altoodud tabeli andmeid.
- Pensioni ja vanaduse patsiendid. Kui glomerulaarfiltratsiooni kvaliteet on halvenenud.
- Enamik epilepsiatüüpe jakeha suurenenud konvulsioonivalmidus.
- Seljaaju vigastus ja kasvajate kasv eesnäärmes, samuti muud tegurid, mis soodustavad uriinipeetust.
Lisaks ül altoodule on võimalik depressiivne toime inimese kesknärvisüsteemile, seetõttu on Zodaki tilkade määramisel raseduse ajal lihts alt vaja uurida konkreetse patsiendi, eriti lapse haiguslugu, kuna on mitmeid tegureid, mis suurendavad imikute äkksurma sündroomi riski alla üheaastastel.
- Uneapnoe või imikute äkksurma sündroom patsiendi õdedel-vendadel.
- Ema uimastite tarbimine või suitsetamine raseduse ajal.
- Ema vanus on alla üheksateist.
- Kui lapse läheduses on suitsetav inimene (näiteks lapsehoidja), kes suitsetab rohkem kui ühe paki päevas.
- Kui laps jääb regulaarselt näoga allapoole magama ja teda ei keerata selili.
- Madala sünnikaaluga enneaegne laps (rasedusaeg alla 37 nädala).
- Kui samaaegselt võetakse ravimeid, millel on negatiivne mõju lapse närvisüsteemile.
- Kui selliste preparaatide koostis sisaldab abiaineid, nagu metüülparabenseen ja propüülparabenseen. Need võivad põhjustada allergilisi reaktsioone, sealhulgas hilinenud reaktsioone.
Väljalaskevorm, allergiavastaste Zodaki tilkade ohutu säilitamise tingimused
Tootja deklareerib ravimit suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul 10 mg/ml.
Valmistatakse 20 ml tumedas klaaspudelis, mis on korgitud spetsiaalse tilgutifunktsiooniga korgi ja lastekindla korgiga. Pärast kasutamist tuleb pudel uuesti korgiga sulgeda ja uuesti tihed alt kinni keerata. Iga pudel on komplektis koos üksikasjalike kasutusjuhistega ja asetatakse koos sellega pappkarpi. See ei nõua erilisi ladustamistingimusi. Ja veel, see hõlmab hoidmist kohas, mis on lastele eranditult ohutu, näiteks esmaabikomplektis või spetsiaalses meditsiinilises kastis.
Zodaki tilkade kõlblikkusaeg on 3 aastat alates väljaandmise kuupäevast, selle kuupäev on märgitud pakendile. Kasutamine pärast kõlblikkusaja lõppu on ohtlik ja keelatud. Ravim tuleb kohe ära visata.
Ravimi analoogid
Muidugi on sellel ravimil analooge omadustelt ja otstarbelt sarnased, sageli minimaalsete erinevustega. Kuna ravimitööstus on viimastel aastatel teinud märkimisväärseid edusamme, on laienenud ka pakutavate ravimite valik. Näiteks kui kaua Zodaki tilgad toimivad? Keskmiselt on toimeaeg umbes 24 tundi. Ja kui vajate tugevamat või, vastupidi, nõrgemat antihistamiini? Või ei olnud apteegis tilku?
Siin on mõned Zodaki tilkade analoogid.
Kõige kallim on Parlazin. Kuid tõhus, kiiresti imenduv, hoolimata toidu kasutamisest. Toime kestus on sarnane ja võrdne 1 päevaga. Saadavalkasutada lastele alates aastast.
"Zirtek" - kehtib sama 24 tundi, see on keelatud alla üheaastastele lastele, kuna selles valdkonnas pole uuringuid läbi viidud. Ravimi vabanemisvorm on piiratud tablettide kujul, seetõttu on lastele mõeldud kasutamise korral soovitatav annus purustada ja segada väikeses koguses vedelikku.
"Citrine" - sellel on ka vabastamisvorm eranditult tablettide kujul. Üldiselt on ravim suunatud täiskasvanud publikule, kuna "Citrine" kasutamine on võimalik ainult alates kuuendast eluaastast. Toidu kasutamine ei mõjuta oluliselt ravimvormi imendumise kiirust.
Patsientide ülevaated Zodaki tilkade kohta on enamasti positiivsed, kuna ravimil on kõige õrnem vorm ja see on vajadusel lubatud lastele alates kuuest kuust. Parem on otsustada, millise ravimiga enda või laste allergiat ravida, mitte ise, vaid konsulteerides oma arstiga, kuna ravimil võib ilmneda kõrv altoime, mis vajab kontrolli all hoidmist.
Oluliseks teguriks selle ravimi valimisel on selle hind. Võrreldes analoogidega on efektiivsus peaaegu võrdne, kuid maksumus on erinev. Mis puutub vabastamisvormi, siis on tilkade kasutamine lihtsam igas vanuses inimestele, olenemata ajast ja kohast, lisaks on pakendil mugav pipeti dosaator. Samuti tuleks alati pöörata tähelepanu aegumiskuupäevadele, pakendi terviklikkusele ning mitte kunagi häbeneda apteegist ravimite jaoks dokumente küsida. Kohusetundlik apteeker annab need probleemideta. Samuti mitteunustage järgida ravimi annustamise ja kasutamise reegleid.