Üks urineerimisprotsessiga seotud probleeme on uriinipeetus ehk teisisõnu ishuria. See patoloogiline seisund võib esineda kogu elanikkonna kategoorias, kuid enamasti mõjutab see mehi. Selle vaevuse all kannatavad inimesed ei suuda oma põit täielikult tühjendada või uriin väljub tilkhaaval ja suurte raskustega. Inimene võib eeldada, et tal on see haigus, kui kõht hakkab kasvama, alakõhus tekib ebamugavustunne ja urineerimistung sageneb. Millised põhjused viivad ishuria tekkeni, miks on see meestele ohtlik ja kas seda on võimalik ravida?
Haiguste tüübid
On erinevat tüüpi uriinipeetust, mis kulgevad erineval viisil. See võib olla äge ja krooniline (täielik ja mittetäielik), aga ka paradoksaalne.
Akuutne täiskujuline ishuria ilmneb ootamatult. Kõhus või põies tekivad valulikud aistingud, viimase täiskõhutunne. Suurenenud tung urineerida. Mittetäieliku ägeda vormi tulemuseks on väga väike uriinieritus.
Krooniline ischuuria- see on selline patoloogia, mis võib mõnda aega olla täiesti asümptomaatiline, kuid arenedes hakkab end üha enam avalduma, meenutades ennast. Täisvormi iseloomustab asjaolu, et inimene ei saa urineerimisprotsessi iseseisv alt läbi viia, selles aitab teda ainult ureetrasse paigaldatud kateeter. Mittetäieliku kroonilise vormi korral suudab mees end tühjendada, kuid mitte täielikult ning osa uriinist jääb põide.
On olemas ka selline sort nagu paradoksaalne ishuria. Iseloomulik on see, et põis hakkab väga venima, tekib atoonia ja sulgurlihaste liigne suurenemine, mille tõttu ei saa mees ise tualetti minna. Seetõttu viib paradoksaalne ishuria selleni, et uriin hakkab kusitist tilkades välja paistma.
Ägeda ischuuria põhjused
Akuutses vormis esinev uriinipeetus tekib äkki. Põhimõtteliselt on see eesnäärme adenoomi tüsistus. Selle healoomulise kasvaja kasvuga hakkab eesnääret läbiv ureetra osa muutuma: see venib pikkuses ja kõverdub. See toob kaasa asjaolu, et uriin hakkab kusitisse jääma ja selle väljavool toimub suurte raskustega. Eesnäärme adenoom põhjustab näärme enda turset ja selle suuruse suurenemist, mis aitab kaasa ka ägeda ishuria tekkele.
Lisaks põhjustavad patoloogia kujunemist järgmised sündmused:
- selja- või ajukahjustus;
- operatsioon sisse lülitatudlülisamba või kõhuõõne organid, mille tõttu määratakse patsiendile pikaajaline voodirežiim;
- rasges joobes;
- keha hüperjahutus;
- urineerimise sunniviisiline hilinemine;
- sclerosis multiplex;
- unerohi üledoos;
- ravimimürgitus;
- füüsiline pinge ja stress;
- verehüüvete tungimine mehe põide.
Kroonilise ishuuria põhjused
See uriinipeetuse vorm tekib järgmiste patoloogiliste tegurite tagajärjel:
- Ureetra või põie vigastus või kahjustus.
- Ummistunud elundid, mis vastutavad uriini eritumise eest. Kanali luumen võib sulguda sinna sattunud kivi või muu võõrkeha tagajärjel. Tavaliselt on vesikouretraalne segment või kusiti ise ummistunud. Esimesel juhul võib selle põhjuseks olla põie pahaloomuline kasvaja, polüüp või segmendi kaasasündinud väärareng. Teisel juhul tekib ummistus põie ühe seina eendumise või kusiti valendiku ahenemise tõttu.
- Põie pigistamine. Seda põhjustavad suguelundite patoloogiad, nagu prostatiit, balanopostiit, vähk, fimoos, eesnäärme skleroos. Mehel võib põis pigistada ka väikeses vaagnas paiknevate organite patoloogiate tõttu. Nende hulka kuuluvad kõhukelme patoloogia, kubeme song, pärasoolevähk, hüpogastriliste arterite aneurüsmid.
Lisaks ilmneb krooniline vorm kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks põie neurogeense düsfunktsiooni korral. Sel juhul tekib spastiline ischuuria, mille korral see elund tõmbub kokku ja kusiti sulgurlihas lõdvestub tahtmatult.
Diagnoos
Kui leiate vähem alt ühe loetletud sümptomist, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes viib läbi vajalikud uuringud ja paneb õige diagnoosi.
Esm alt uurib spetsialist haiguse ajalugu ja kaebusi ning patsiendi elustiili. Pärast seda vaatab arst patsiendi läbi, sondeerides alakõhus laienenud põit. See diagnostiline meetod võimaldab eristada ishuriat anuuriast, mille puhul urineerimine puudub.
Patsient peab läbima üldise vereanalüüsi põletikulise protsessi tunnuste määramiseks ning tänu üldisele uriinianalüüsile avastatakse patoloogilised muutused neerudes ja põies.
Biokeemilise vereanalüüsiga tehakse kindlaks, kas neerude töös on kõrvalekaldeid.
Kõhuõõne ultraheli, mis tehakse pärast patsiendi urineerimist, mõõdab pärast urineerimist põide jäänud uriini kogust.
Kuidas ischuriat ravitakse?
Seda haigust ravitakse kõige sagedamini kateteriseerimisega. Selle protseduuri olemus on järgmine: kusiti kaudu sisestatakse põide spetsiaalne metallkateeter, mis aitab uriinil se alt väljuda.orel. Seal on need seadmed ja kumm. Kateetri otsas on nokataoline painutus, mis võimaldab sellel paremini põide liikuda. See võib püsida mehe kehas päevast kahe nädalani. Pärast paranemise algust hakkab inimene ilma viivituseta normaalselt urineerima. Suurema efekti saavutamiseks võib arst samaaegselt selle protseduuriga määrata alfa-blokaatorid, mida kasutatakse ka eesnäärme adenoomi raviks.
Lisaks saab uriini eemaldada põiest kapillaarpunktsiooni abil. Sellisel juhul süstitakse narkoosi all olevale patsiendile pika nõelaga 1,5 cm pubi kohal ja 5 cm sügavusele. Nõela välimine ots peaks olema pehme toruga. See instrument tuleb sisestada põide, et uriin se alt läbi toru välja voolaks. Niipea, kui elund on uriinist vaba, eemaldatakse nõel. Seda protseduuri tehakse mitu korda päevas.
Tüsistused
Ishuria õigeaegse diagnoosimise ja ravi puudumisel võivad tekkida järgmised tüsistused:
- neerupuudulikkus;
- püelonefriit;
- tsüstiit;
- rohke hematuria;
- kivi moodustumine.
Järeldus
Nii sai nüüd selgeks, mis ischuria. See on uriinipeetus, mis esineb ägedas ja kroonilises vormis. On vaja haigus õigeaegselt diagnoosida ja õigeaegselt ravida. Arstid peavad valima selleks sobivaima meetodi, et edaspidi mehel urineerimisega probleeme ei tekiks.
