Hommikune iiveldus, mis lõppeb oksendamisega… Sellise patsientide kaebusega kohtavad arstid üsna sageli. Mis põhjustab hommikust oksendamist? Sellele küsimusele pole võimalik kohe vastata. Lõppude lõpuks, ekspertide arvustuste põhjal otsustades, on sellise sümptomi päritolu üsna mitmekesine. Seetõttu on iga üksikjuhtumi mõistmine võimalik alles pärast teatud analüüside tulemuste saamist. Mõelge hommikuse oksendamise põhjustele, nende määratlemisele ja kõrvaldamisele.
Iivelduse mehhanism
Inimese keha on üsna keeruline süsteem, mille vähimadki häired avalduvad mitmesuguste sümptomitena. Nende hulgas on hommikune iiveldus ja oksendamine. Olenemata patoloogia põhjustest põhjustavad need sümptomid patsiendile ebamugavust ja halvendavad tema heaolu.
Hommikune oksendamine võib viidata erinevate haiguste tekkele. Pealegi sõltub selle refleksi sagedus otseselt seda põhjustavatest teguritest, patsiendi vanusest ja soost, samuti tema individuaalsetest omadustest.organism.
Kõige sagedamini täheldatakse lastel hommikust oksendamist. Naistel veidi harvem. Meestel on see sümptom väga haruldane.
Oksendamine pole aga sugugi patoloogia. See on keeruline kaitsemehhanism, mis alateadlikult töötab inimeses refleksi tasemel. Väliselt pole selline protsess midagi muud kui mao sisu kontrollimatu vabanemine, enamasti suuõõne ja mõnikord ka ninakanalite kaudu. Gag-refleksi moodustumine toimub perifeersete või tsentraalsete stiimulite mõju tõttu spetsiaalsele keskusele, mida nimetatakse gagiks. See asub ajus. Just siit saavad organite lihaskoed käsu-impulsse. Nende esinejateks on mao diafragma ja kõhupress. Tulemuseks on lihaste kokkutõmbumine. See protsess aitab kaasa söögitoru laienemisele ja mao sissepääsu avanemisele. Selle elundi sisu surutakse välja, mistõttu tekib oksendamine.
Sümptomid
Enne oksendamise algust mõjutavad inimkeha teatud tegurid. Seetõttu tekivad sümptomid, mis viitavad otseselt või kaudselt lähenevale iiveldusele. Nende hulgas:
- sülg;
- suurenenud higistamine;
- suurenenud pulss ja hingamine;
- silmad tumenevad;
- nõrkus;
- naha pleegitamine;
- jäsemete külmetus.
Võimalikud põhjused
Miks häirib inimest hommikuti oksendamine? See, kes on sellist halba enesetunnet kogenud vaid korra, ei peaks muretsema. Tõsine sümptomon ainult regulaarne hommikune iiveldus ja oksendamine. Sageli viitab selline refleks haiguse arengule. Seetõttu ei tasu apteeki iiveldustablettide järele joosta. Selline meede poleks kaugeltki täielik. Ebameeldivast sümptomist on võimalik vabaneda, kõrvaldades vaevuse põhjuse. Ja ainult arst saab nõu anda, kuidas seda teha.
Sellise füsioloogilise seisundi tekkimisel on mitu põhjust. Kõik need on ühendatud rühmadesse, mis viitavad:
- füüsilised muutused;
- hormonaalne tasakaalutus;
- haiguste areng (esinemine).
Seega täheldatakse rasedatel sageli oksendamise spasme. Veelgi enam, need võivad lapseootel ema häirida mitte ainult teatud rasedusperioodil, vaid kogu kolme trimestri jooksul.
Põhjuste tuvastamine iseloomulike tunnuste põhjal
Püsiv halb enesetunne ja hommikune oksendamine vajavad üksikasjalikku uurimist. See võimaldab meil välja selgitada selle seisundi põhjused.
Väärib märkimist, et iiveldus ja oksendamine on peamised sümptomid, mida spetsialistid patoloogia diagnoosimisel arvesse võtavad. Selliseks füsioloogiliseks seisundiks loovad tingimused järgmised tegurid:
- Kesknärvisüsteemi talitlushäired. Selle seisundi põhjuseks võivad olla tüsistused, mis on tekkinud pärast seda, kui patsient on põdenud mõnda nakkushaigust (entsefaliit, meningiit) või vigastusi (põletused, põrutus). Paljud inimesed tunnevad seda olekut,nagu migreen. Selle patoloogiaga, mille puhul tekivad väljakannatamatud peavalud, kaasneb tavaliselt hommikune iiveldus. See ei kao isegi pärast oksendamist. Une- ja valuvaigistid aitavad patsiendil sarnase probleemiga toime tulla. Teine sellesse rühma kuuluv kohutav haigus on ajurabandus. See areneb varahommikul ja sellega kaasneb iiveldus ja oksendamine. Lisaks nendele sellise kohutava haiguse tunnustele kaebab patsient pearinglust ja ta võib jälgida vererõhu langust. Lisaks on mitmeid muid spetsiifilisi sümptomeid, mis sõltuvad isheemiliste kahjustuste lokaliseerimisest. Seega on inimesel näo asümmeetria, keel kaldub küljele, käe tugevus väheneb või ta ei saa üht jalga tõsta. Matkakliiniku tekkimine nõuab kiiret arstiabi. Kesknärvisüsteemi talitlushäired tekivad ka pärast kraniotserebraalseid vigastusi, mis provotseerivad mikrokahjustuste tekkimist aju aine struktuuris. See põhjustab muutusi vestibulaaraparaadi töös, mis väljendub ebakindlas kõnnakus, aga ka iivelduse ja oksendamise esinemist, mis ei too leevendust. Sellised muutused algavad järgmise päeva hommikutundidel pärast vigastust. Õige diagnoos on võimalik pärast patsiendi läbivaatust traumatoloogi ja neurokirurgi poolt.
- Mürgised mõjud. Iiveldus ja oksendamine hommikul tekivad olemasoleva neeru- või maksapuudulikkuse, ravimi- või toidumürgistuse, agressiivsekokkupuude keemiliste mürkidega, samuti hea- või pahaloomulised kasvajad. Kõige levinumad onkoloogilised haigused, millega kaasnevad sellised sümptomid, on maovähk (sel juhul on lisaks iiveldusele ka vastumeelsus lihatoodete suhtes, samuti patsiendi kehakaalu oluline langus), maksa- ja sapipõie vähk (Selle patoloogiaga tekib tuim valu paremas hüpohondriumis, pankrease atsenokartsinoom (mida iseloomustab kurnatuse kiire areng), dümfoom ja leukeemia. Hommikune oksendamine esineb sageli seoses keha mürgitusega kasvaja kasvu tõttu tekkinud toodetega. Väga sageli on sarnane sümptom keemiaravi komplikatsioon. Onkoloog vastutab pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise ja ravikuuri määramise eest.
- Seedetrakti patoloogiad. Hommikune oksendamine tühja kõhuga esineb sageli gastriidi või maohaavandite korral. Sellisel juhul kaasneb iiveldusega näljavalu. Ei aita parandada seisundit ja söömist. Pärast söömist süveneb iiveldus veelgi, kõhus on täiskõhutunne. Hommikune iiveldus väljendub ka pankreatiidina. Samaaegselt selle nähtusega tunneb inimene valu kõhu paremal küljel. Halvenemine toimub pärast vürtsika, praetud ja rasvase toidu söömist.
Patsiendi hommikuse iivelduse põhjuste diagnoosimiseks pööravad spetsialistid tähelepanu oksendamise vormile, kas see sisaldab toidukilde, verd või sapiosakesi. Samuti on selgitamisel küsimus lõhna või maitse olemasolu kohta suus.
Sapi oksendamine
Sarnase nähtusega kaasneb hommikul kollakasrohelise massi eraldumine, millel on tunda kibedust. Oksesel, milles leidub sapisegu, on üsna iseloomulik järelmaitse. Selle ilmnemisel saame rääkida probleemidest kõhunäärme, sapiteede ja ka maksa töös. Oksendamine koos kibedusega võib tekkida ka järgmistel põhjustel:
- erineva etioloogiaga soolesulgus;
- probleemid magu ja soolestikku eraldava klapi töös;
- suguelundite, kuseteede ja maksa patoloogiad;
- seedetrakti haigused, sealhulgas pankreatiit, haavandid, gastriit jne;
- rikked kesknärvisüsteemi töös (šokk, vigastused ja haigused).
Esineb sapi oksendamine ja pimesoolepõletik. Lisaks sellele sümptomile tunneb patsient valu niude piirkonnas. Kuidas kontrollida, kas pimesoolepõletik on hommikuse iivelduse põhjuseks või mitte? Tuleb meeles pidada, et selle patoloogia oksendamine ei ole peamine sümptom, mille põhjal on võimalik haigust diagnoosida. Lisaks sellele ebameeldivale nähtusele ilmneb põletikuliste protsesside esinemisel tugev kõhuvalu. Need tekivad äkki või suurenevad järk-järgult. Reeglina on need torkivad aistingud, mida on üsna raske taluda. Seetõttu kipub inimene pikali heitma, et võetud poos kannatusi vähendaks. See on väga ohtlik, kui valu kaob iseenesest. See võib viidata närvilõpmete suremise protsessi algusele.
Kuidas kontrollidaapenditsiit on halb enesetunne või mitte? Sellise diagnoosi kinnitamiseks võivad olla järgmised märgid:
- isutus;
- palavik ja külmavärinad;
- südame löögisageduse kiirendamine kuni 90-100 lööki minutis;
- valge hambakatu ilmumine keele pinnale.
Teine pimesoolepõletiku tunnus on ebamugavustunne naba piirkonnas, mis tekib siis, kui proovite köhida, samuti väljakannatamatu spasm, mis tekib kõhu palpeerimisel selle paremas alumises osas. Selliste sümptomite ilmnemine viitab ägedale patoloogiale, mis nõuab viivitamatut arstiabi kirurgiliseks abiks.
Toksiline mürgistus võib põhjustada ka sapiga oksendamist. Sarnast nähtust võib täheldada ka juhtudel, kui varem tehti aktiivselt tegevusi organismide puhastamiseks toksiinidest.
Hommikune oksendamine koos kõhulahtisusega
Kui avaldub terve sümptomite kompleks, avaldatakse kehale keerulisem mõju. Seda täheldatakse ka oksendamise korral, mis esineb samaaegselt kõhulahtisusega. Suhteliselt tervetel inimestel esineb seda nähtust harva ja seda saab seletada üsna lihts alt. Fakt on see, et mõned tooted ei imendu organismis kuigi hästi. Eriti sageli juhtub see ülesöömise taustal, toidu kombineerimisel alkoholiga, samuti siis, kui seda võetakse vahetult enne öist puhkust.
Mõnede sümptomite ilmnemisel on täheldatud ka keerulist sümptomite kombinatsioonihaigused. Ja see võib olla mitte ainult oksendamine koos kõhulahtisusega, vaid ka kõhuvalu. Kõige levinumad iivelduse ja kõhulahtisusega põhjused on:
- Nakkushaigused. Nende hulgas on bronhiit, kopsupõletik, tonsilliit, SARS. Hommikune iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja ägedad valusümptomid kõhus on põhjustatud sooleinfektsioonidest, mille on provotseerivad patogeensed mikroorganismid, mis on sattunud seedekulglasse aegunud toidu või määrdunud kätega. Paljunevad bakterid eraldavad oma elutegevuse käigus mürgiseid aineid. Kuseteede patoloogiad võivad põhjustada ka hommikust iiveldust koos kõhulahtisusega. Niisiis, neerude nakkushaiguste korral tekib mürgistus, mis põhjustab kehatemperatuuri tõusu. Lisaks hommikusele oksendamisele ja kõhulahtisusele kaasneb kuseteede haigustega ka näoturse, mida võib täheldada pärast magamist. Kui teil tekivad need sümptomid, peate konsulteerima terapeudiga. Täpse diagnoosi korral aitavad antibiootikumid ja sorbendid haigusest lahti saada.
- Seedeorganite, nimelt sapipõie, kõhunäärme, neerude ja maksa häired.
- Varasemad kemikaalide ja toidumürgitused.
- KNS-i reaktsioonid ajukahjustusele ja stressile.
- Patsiendi võetud ravimite kõrv altoimed.
- Mürgised mõjud.
Kui arst tuvastab konkreetse teguri, mis põhjustab hommikust iiveldust ja kõhulahtisust, võimaldab meil tuvastada põhjuse, mis mõjutab keha sarnaselt.
Oksendamine kohe pärast ärkamist
Iiveldus tühja kõhuga võib olla üheks põhjusekspalju patoloogilisi muutusi kehas.
Nende hulgas:
- Hüpertensioon. Surve all oksendamisega kaasneb pearinglus, nõrkus, näo punetus, peavalud, väsimus ja turse. Üle 40-aastastel inimestel on hüpertensioon sage hommikuse iivelduse põhjus. Seda haigust komplitseerib kriis. See on rünnak, mille käigus rõhk tõuseb 200/110 elavhõbedamillimeetrini. st.
- Hüpotoonia. Oksendamine toimub hommikul ja madala vererõhu korral, mis on saavutanud kriitilise taseme (50 mm Hg või vähem). Selle seisundiga kaasneb pearinglus, silmade tumenemine, minestamine, äkilised nõrkushood ja õhupuuduse tunne. Oksendamise kõrvaldamiseks peate võtma ühendust terapeudiga, kes selgitab välja selle põhjused. Ja madala rõhu ravi spetsialisti poolt määratakse haiguse arenguastme ja patsiendi keha individuaalsete omaduste põhjal.
- Müokardiinfarkt. Sellest haigusest saame rääkida siis, kui hommikuse iivelduse ajal tekivad ka vasakpoolses rindkeres valud, mis antakse vasakusse kätte. Südameinfarkti gastralgilise vormiga kaasnevad lisaks iiveldusele ka valud vasakpoolses ja paremas hüpohondriumis, samuti kõhulahtisus. Selliste sümptomite ilmnemine nõuab kiirabi kutsumist. Patsiendi juurde saabunud spetsialistidele tehakse elektrokardiograafia, mille abil selgitatakse välja südamelihase seisund.
- Rasedus. See tegur on üks peamisi iivelduse põhjuseidhommikul lapse kandvatel naistel. Kõige enam teeb lapseootel emade iiveldust muret esimesel trimestril ja sageli kaasnevad sellega ka kõrvetised.
- Seedetrakti patoloogiad. Sellistele haigustele viitab hommikune iiveldus, mis tekib enne söömist või joomist. Teel kaasneb selle nähtusega valu kõhus.
- Alkoholi-, kemikaali- või toidumürgitus.
oksendab lima
Maos või teistes seedetrakti organites võib esineda teatud ärritaja. Ta kutsub esile hommikuse oksendamise, milles esineb lima. See on aine, mis on osa maomahlast ja osaleb kehasse siseneva toidu töötlemisel. Seedekulglas liikumise käigus omandab see vedelik veidi viskoossust ja settib seedetrakti seintele, aidates vähendada perist altika tõttu teisaldatud toidukildude hõõrdumist. Kuid mõnikord on kehas selle aine üleküllus. See vabaneb samaaegselt oksendamisega. Sageli juhtub see siis, kui inimene tarbib õhtuti madala kvaliteediga tooteid. Sellises toidus sisalduvad mürgised ained kutsuvad esile kohese spasmilise reaktsiooni, mille tõttu eritub lima seedetraktist koos oksendamisega. Selline olukord võib tekkida ka õhtusöögiks suures koguses alkoholi ja kohvi joomisel.
Hommikune iiveldus vahuga
Seda tüüpi hommikuse oksendamise põhjused on tavaliselt põhjustatud neuroloogilisest haigusest või infektsioonist. Jah, provotseeridasarnane sümptom võib igal ajal olla Escherichia coli. Hommikune oksendamine vahuga tekib toidu peaaegu täieliku puudumise tõttu maos. Lisaks sellele sümptomile piinab patsienti palavik, nõrkus ja tugev higistamine. Sellised märgid näitavad koolerabakterite, salmonelloosi ja usside esinemise negatiivset mõju patsiendi kehale. Aja jooksul hakkab patsient kaebama kehatemperatuuri tõusu ja tugevate peavalude üle.
Lapsel on hommikune vahuga oksendamine sageli helmintiaasi tunnuseks. Usside olemasolu beebi kehas saab määrata ka nende kiire kaalukaotuse järgi.
Oksendamine koos palavikuga
Nende sümptomite esinemine viitab toksiinide hulga suurenemisele patsiendi kehas. Selle seisundi kõige levinumad põhjused on:
- mürgitus;
- nakkushaigused;
- seedetraktis esinevad põletikulised protsessid.
Kuidas teha kindlaks palavikuga kaasneva oksendamise tegelik põhjus? Kui sarnane nähtus ilmneb pärast rasket õhtusööki, võime rääkida toidumürgitusest. Kui patsiendil on kroonilised seedetrakti vaevused, võib seedekulgla põletik, millega kaasneb palavik ja oksendamine, esile kutsuda vürtsikaid toite. Kui võtta ainult kvaliteetseid tooteid, ilmnevad sellised sümptomid tõenäoliselt nakkushaiguste taustal.
Vastsündinutel
Imikutel esinevat röhitsemist ja regurgitatsiooni peetakse üsna normaalseks. Seda täheldatakse kõige sagedamini pärast söömist. Kui aga laps kohe oksendabpärast tema ärkamist ja ilma nähtava põhjuseta võib ta näidata:
- peavigastused;
- rikked kesknärvisüsteemi töös;
- halva kohaletoimetamise tagajärjed;
- külm;
- hügieeninormide rikkumine söötmisel;
- mürgitus;
- toidu vahetamine;
- hammaste tulek;
- seedetraktis arenevad põletikulised protsessid ja pimesoolepõletik;
- sooleinfektsioonid.
Vanematel lastel
Lapse hommikuse oksendamise põhjused võivad olla väga erinevad.
Nende hulgas:
- hammaste tulek;
- lapsele toitude pakkumine, mis on tema kõhu jaoks liiga raskesti seeditavad;
- ülesöömine;
- vaktsineerimised;
- kontaktid kemikaalidega (kodukeemia, kosmeetika);
- rotaviiruse infektsioonid;
- kesknärvisüsteemi talitlushäired;
- parasiitide olemasolu organismis;
- seedetrakti haigused ja pärilikud patoloogiad.
Naised
Hommikul haige ja pole rase. Selgitame välja. Mis on peale "huvitava olukorra" naiste hommikuse oksendamise põhjused? Neid võib olla mitu:
- seedetrakti haigused;
- operatsioonijärgne periood;
- keemiline ja toidumürgitus;
- maksahaigused;
- kesknärvisüsteemi talitlushäired;
- põletikukollete esinemine neerudes ja kuseteedes;
- sapipõie vaevused;
- südame-veresoonkonna talitlushäiredsüsteem.
Naistel on hommikuse iivelduse põhjuste hulgas ka menstruatsioonitsükli algus.
Meestele
Tugevama soo esindajate keha peetakse emasloomaga võrreldes vastupidavamaks ja tugevamaks. Samas pole harvad juhud, kui mehed hommikul oksendavad. Selle esinemise põhjused on järgmised:
- siseorganite, sealhulgas seedetrakti patoloogiad;
- kesknärvisüsteemi talitlushäired;
- nakkushaigused;
- onkoloogia;
- alkohoolsete jookide, sh õlle, sage tarbimine.
Haiguse algpõhjuse tuvastamise diagnoosi tegemiseks peate võtma ühendust spetsialistiga, kes soovitab meetmeid selle kõrvaldamiseks.
Ravi hommikust haigust
Igasugune ravi võib aidata ainult siis, kui arst määrab õigesti diagnoosi ja määrab sobiva ravikuuri, mis võtab arvesse põhihaigust ja selle raskusastet.
Sellisel juhul võib välja kirjutada järgmised ravimirühmad:
- neuroleptikumid, sealhulgas difenhüdramiin ja diasoliin;
- dopamiini tüüpi retseptorite blokaatorid (cerucal);
- tähendab, et need on antiemeetikumid (motilium);
- sorbendid (enterosgeel, polüsorb, aktiivsüsi);
- tähendab veetasakaalu taastamist (regidron).
Ärge ravige ise. Spetsialist peaks patsiendile teatama konkreetse ravimi kasutamise vajadusest. Näiteks madala põhjuste väljaselgitaminesurve all, ei alga mõnikord ravi üldse farmakoloogiliste ainete kasutamisega. Tõepoolest, mõnikord saab probleemi kõrvaldada, muutes patsiendi elustiili. Ja ainult soovitud efekti puudumisel on soovitatavad ravimpreparaadid.