Inimese söögitoru on lihaseline kitsas toru. See on kanal, mille kaudu toit liigub. Inimese söögitoru pikkus on umbes 25 sentimeetrit. Vaatame seda jaotist üksikasjalikum alt. Uurime välja, kus inimesel söögitoru asub, milliseid ülesandeid see ellu viib. Artiklis räägitakse ka selle osakonna komponentidest, aga ka mõnest organi kõige sagedasemast patoloogiast.
Üldine teave
Inimese söögitoru ja magu on kaks järjestikust seedetrakti osa. Teine on allpool. Esimene asub piirkonnas alates 6. kaelalülist kuni 11. rinnalülini. Milline on inimese söögitoru struktuur? See koosneb kolmest osast. Osakond hõlmab kõhu-, rindkere- ja emakakaela tsooni. Selguse huvides esitatakse allpool inimese söögitoru diagramm. Osakonnas on ka sulgurlihased - ülemised ja alumised. Nad mängivad ventiilide rolli, mis tagavad toidu ühesuunalise liikumise läbi seedetrakti. Sulgurlihased takistavad agressiivse sisu tungimist maost söögitorusse ning seejärel neelu ja suuõõnde. Osakonnas on ka kitsendusi. Kõik nemadviis. Kaht kitsendust - neelu ja diafragmaatilist - peetakse anatoomilisteks. Kolm neist - bronhiaalne, südame- ja aordi- on füsioloogilised. See on üldiselt inimese söögitoru struktuur. Järgmisena vaatame lähem alt, mis on orelikestad.
Inimese söögitoru anatoomia
Osakonnas on sein ehitatud nii limaskestast, submukoosist kui ka adventiaalsest ja lihasekihist. Viimane osakonna ülemises osas on moodustatud vöötkiududest. Ligikaudu 2/3 ulatuses (ülev alt lugedes) asenduvad struktuurid silelihaskoedega. Lihasmembraanis on kaks kihti: sisemine ringikujuline ja pikisuunaline välimine. Limaskest katab lamerakujuline kihiline epiteel. Selle kesta paksuses on näärmed, mis avanevad elundi luumenisse. Limaskest on nahatüüpi. Lamerakujuline kihistunud epiteel toetub peenkiulistele sidekiududele. See oma kesta kiht koosneb kollageenistruktuuridest. Epiteel sisaldab ka sidekoe rakke ja retikuliini kiude. Oma koorekiht siseneb sellesse papillide kujul. Üldiselt on inimese söögitoru anatoomia üsna lihtne. Kuid see pole niivõrd oluline, kuivõrd ülesanded, mida selles seedetrakti osas täidetakse.
Inimese söögitoru funktsioonid
Sellel osakonnal on mitu ülesannet. Inimese söögitoru ülesanne on tagada toidu liikumine. See ülesanne realiseerub tänu perist altikale, lihaste kokkutõmbumisele,rõhu ja gravitatsiooni muutused. Osakonna seintesse eritub ka lima. See küllastab toidutükki, mis hõlbustab selle tungimist maoõõnde. Kanali ülesannete hulka kuulub ka kaitse tagamine sisu vastupidise voolu eest seedetrakti ülaosasse. See funktsioon realiseerub tänu sulguritele.
Tegevuse rikkumine
Söögitoru ja mao patoloogiate levimust võrreldes võib märgata järgmist: esimesi avastatakse nüüd palju harvemini. Tavaliselt möödub võetud toit viivitamatult. Arvatakse, et inimese söögitoru on teatud ärritustele vähem vastuvõtlik. Üldiselt on see osakond oma ülesehituselt üsna lihtne. Kuid selle struktuuris on mõned nüansid. Tänaseks on spetsialistid uurinud enamikku olemasolevatest osakonna kaasasündinud ja omandatud väärarengutest. Teistest sagedamini diagnoosivad arstid magu söögitoruga ühendava sulgurlihase vale anatoomia. Teine üsna levinud defekt on neelamisraskused. Selle patoloogilise seisundi korral on inimese söögitoru läbimõõt vähenenud (tavaliselt on see 2–3 cm).
Haiguste sümptomid
Tihti ei kaasne söögitoru patoloogiatega mingeid ilminguid. Sellegipoolest võivad selle töö rikkumised põhjustada üsna tõsiseid tagajärgi. Sellega seoses on vaja pöörata tähelepanu isegi näiliselt ebaolulistele sümptomitele. Kui leitakse mingid eeldused, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Söögitoru patoloogiate kõige levinumate sümptomite hulgas tuleb märkida:
- Kõrvetised.
- Burp.
- Epigastimaalne valu.
- Raskused toiduvalmistamisega.
- Kühmu tunne kurgus.
- Valu söögitorus söömise ajal.
- Luksumine.
- Oksendamine.
Spasm
Mõnel juhul on toidu väljutamise raskused seotud söögitoru lihaste spastiliste kontraktsioonidega. Tavaliselt esineb see seisund noortel inimestel. Spasmide tekkele kalduvad rohkem need, kes on altid erutuvusele ja keda iseloomustab kesknärvisüsteemi ebastabiilsus. Sageli esineb seisund stressi, toidu kiire imendumise, üldise närvilisuse tingimustes. Suure toidutarbimise korral mõjutab inimese söögitoru mehaanilist ärritust. Selle tulemusena tekib refleksi tasemel spasm. Sageli täheldatakse lihaste kokkutõmbumist söögitoru ja mao ristmikul. Sel juhul tekib kardiospasm. Vaatame seda olekut lähem alt.
Kardiospasm
See seisund kaasneb söögitoru laienemisega. Seda anomaaliat iseloomustab selle õõnsuse hiiglaslik suurenemine koos morfoloogiliste muutustega seintes selle südameosa järsu ahenemise taustal - kardiospasm. Söögitoru laienemine võib areneda mitmesuguste väliste ja sisemiste patogeensete tegurite, embrüogeneesi häirete, neurogeensete düsfunktsioonide tõttu, mis põhjustavad atooniat.
Kardiospasmi põhjused
Patoloogilist seisundit toetavad traumaatilised vigastused, haavandid, kasvajad. Provotseeriv teguredasist arengut peetakse kokkupuuteks toksiliste ühenditega. Esiteks peaksid need hõlmama ohtlikes tööstustes kasutatavat auru, alkoholi, tubakat. Suurendab söögitoru kardiospasmi stenoosi tekke tõenäosust, mis on põhjustatud kõhutüüfuse, sarlaki, süüfilise ja tuberkuloosi taustal esinevatest kahjustustest. Provotseerivate tegurite hulgas on eriline koht diafragma erinevatel patoloogiatel. Nende hulka kuuluvad eelkõige avause skleroos. Negatiivset mõju avaldavad ka subdiafragmaatilised nähtused kõhuõõne organites. Sel juhul räägime aerofagiast, gastriidist, gastroptoosist, peritoniidist, splenomegaaliast, hepatomegaaliast. Supradiafragmaatilisi protsesse nimetatakse ka provotseerivateks teguriteks. Nende hulgas eristatakse eriti aordi aneurüsmi, aortiiti, pleuriiti, mediastiniiti. Neurogeensed tegurid hõlmavad söögitoru närvilise perifeerse aparatuuri kahjustusi. Neid võivad põhjustada mõned nakkuslikud patoloogiad. Põhjuseks võivad olla näiteks leetrid, tüüfus, difteeria, sarlakid, meningoentsefaliit, gripp, lastehalvatus. Samuti on provotseerivateks teguriteks mürgistus mürgiste ühenditega tööl ja kodus (plii, alkohol, arseen, nikotiin). Kaasasündinud muutused söögitorus, mis põhjustavad gigantismi, arenevad tõenäoliselt välja embrüonaalse anlage staadiumis. Hiljem väljendub see skleroosina, seinte õhenemisena.
Achalasia
See häire on olemuselt neurogeenne. Achalasiaga on söögitoru funktsioonide rikkumine. Patoloogias täheldatakse perist altika häireid. alumine sulgurlihas,toimides lukustusmehhanismina söögitoru ja mao vahel, kaotab võime lõõgastuda. Praegu on haiguse etioloogia teadmata, kuid eksperdid räägivad psühhogeensest, nakkuslikust ja geneetilisest eelsoodumusest. Tavaliselt avastatakse patoloogia vanuses 20–40.
Põletused
Need tekivad siis, kui teatud keemilised ühendid satuvad inimese söögitorusse. Statistika kohaselt on selles seedetraktis põletushaavu saanud inimestest ligikaudu 70% alla kümneaastased lapsed. Nii suur protsent on tingitud täiskasvanute tähelepanelikkusest ja laste uudishimust, provotseerides neid paljusid asju maitsma. Sageli saavad täiskasvanud söögitoru põletust, kui seebikivi, kontsentreeritud happelahused tungivad sisse. Harvem on lüsooli, fenooliga kokkupuute juhtumeid. Vigastuse aste määratakse vastav alt allaneelatud ühendi mahule ja kontsentratsioonile. 1 spl. esineb limaskesta pinnakihi kahjustus. Teist kraadi iseloomustavad lihaste kahjustused. Söögitoru põletus 3 spl. millega kaasnevad kahjustused osakonna kõigis kihtides. Sel juhul ilmnevad mitte ainult kohalikud sümptomid, vaid ka üldised nähud: mürgistus ja šokk. Pärast põletust 2-3 spl. kudedes moodustuvad cicatricial muutused. Peamine sümptom on tugev põletustunne suus, neelus ja rinnaku taga. Sageli oksendab söövitavat lahust võtnud inimene koheselt, võib tekkida huulte turse.
Võõrkeha
Mõnikord satuvad inimesed söögitorusseesemed, mis ei ole ette nähtud seedimiseks. Närimata toidutükid võivad toimida võõrkehana. Nagu näitab praktika, diagnoositakse võõraste elementide olemasolu üsna sageli. Söögitorusse võib tekkida võõrkeha liiga kiirel toidu söömisel, söömise ajal naerdes või rääkides. Sageli leidub selles jaotises kala- või kanaluid. Võõrkeha välimus on omane inimestele, kellel on kombeks midagi mittesöödavat kogu aeg suus hoida (kirjaklambrid, nelk, tikud jne). Terava otsaga esemed viiakse reeglina oreli seina sisse. See võib esile kutsuda põletikulise protsessi.
Haavand
Selle patoloogia põhjuseks võib olla ebapiisav kardia, mis kutsub esile maomahla tungimise söögitorusse. Tal on omakorda proteolüütiline toime. Sageli kaasneb haavandiga mao ja kaksteistsõrmiksoole kahjustus või song diafragma söögitoru avauses. Tavaliselt leitakse seintel üksikuid kahjustusi, kuid mõnel juhul diagnoositakse ka mitmeid ilminguid. Söögitoru haavandi teket soodustavad mitmed tegurid. Patoloogia võib olla operatsiooni, hernia või perist altika häirete tagajärg. Peamised sümptomid on pidevad kõrvetised, valulikkus rinnaku taga ja röhitsemine. Söömisel ja pärast seda muutuvad need ilmingud intensiivsemaks. Perioodiliselt esinev happelise sisu regurgitatsioon alateskõht.
Atresia
Seda pahe peetakse üsna raskeks. Patoloogiat iseloomustab söögitoru ülemise osa pime lõpetamine. Selle alumine segment suhtleb hingetoruga. Sageli avastatakse söögitoru atresia taustal ka muid väärarenguid teatud kehasüsteemide arengus. Patoloogia põhjusteks peetakse loote emakasisese moodustumise kõrvalekaldeid. Kui kahjulikud tegurid mõjutavad embrüot 4. või 5. arengunädalal, siis võib söögitoru hiljem hakata valesti moodustuma.
