Erysipelas on haigus, mida on viimastel aastatel diagnoositud üha sagedamini. Haigus on kalduvus retsidiividele, äge. Selle tunnuseks on nakkuslike fookuste esinemine limaskestadel ja nahapiirkondades. A-klassi streptokokid provotseerivad nakatumist. Reeglina iseloomustab erüsiipeleid palavikuline seisund, üldine keha mürgistus. Suurem esinemissagedus sügisel, suvel. Naistel diagnoositakse seda haigust sagedamini kui meestel. Kuni 60% üle 40-aastastest patsientidest.
Kust probleem tuli?
Erysipelas on haigus, mida võivad esile kutsuda A-klassi streptokokid. Nakatumine toimub limaskestade ehk epidermise terviklikkuse rikkumise tõttu. Haigestuda võite marrastuse või mikroskoopilise vigastuse saamisel. Streptokokid võivad kehasse siseneda mähkmelööbe, pragude või muude naha terviklikkuse rikkumiste korral. Nakatuda võib nii bakterikandjaga kohtumisel kui ka streptokokkhaigust põdeva inimesega. Haiguse vorm ei oma tähtsust.
Erysipelas on haigus, mis levib peamiselt aerosooli kaudu, kuigi on teada ka kontaktinfektsiooni juhtumeid. See on rohkemaste on iseloomulik neile, kes on sunnitud kasutama tööriistu, millega potentsiaalne bakterikandja kokku puutub. Võite nakatuda sidemete kaudu.
Riskid ja ohud
Arstid on avastanud, et erüsiipel on haigus, mis esineb sagedamini inimestel, kes saavad steroidravimitega ravi. Riskirühma kuuluvad krooniliste nakkushaiguste all kannatavad ja väga erineva iseloomuga inimesed. See võib olla näiteks kaaries, krooniline põletik kurgus, ninas, kõris. Suurem risk venoosse puudulikkuse või kudede trofismi kahjustusega erüsiipeli tekkeks.
Streptokokkide kolooniad, mis paljunevad nahal, eritavad eksotoksiine. Mikroorganismide ensüümid, rakuseina elemendid võivad lekkida süsteemsesse vereringesse, mille tõttu üks haiguse "erysipelas" tunnustest muutub toksikeemiaks, mis põhjustab nakkus-toksilist sündroomi. Võimalik baktereemia. Nahas täheldatakse immuunkompleksi moodustumist, mis aja jooksul rikub veresoonte seinte terviklikkust.
Kuidas märgata?
Ravivajadusele viidates on erüsiipeeli sümptomiteks äge halvenemine ja palavik, mille puhul temperatuur tõuseb 40 kraadini. Mõnel on peiteaeg paar tundi, teistel võib see kesta kuni viis päeva. Sümptomatoloogia tervikuna viitab keha üldisele mürgistusele, patsient tunneb nõrkust, pea valutab, väriseb, iiveldus, keha valutab. Haiguse "erysipelas" sümptomid ilmnevad ägeda perioodi esimese päeva lõpuks või teise päeva alguseks.väljendub kohalikul nahapiirkonnal - element, kus infektsioon kehasse sisenes. See piirkond sügeleb, põleb, valutab. Mõned patsiendid kirjeldavad seda tunnet täiskõhutundena.
Aja jooksul kutsub erüsipelas esile lisaks ülalkirjeldatud haiguse sümptomitele erüteemi, kahjustatud piirkonna turse. See kehaosa on puudutamisel kuum ja valus. Piirid on selged, ebaühtlased, visuaalselt sarnased tulega. Piiridel on infiltratsioonirull.
Pöörake tähelepanu
Haigestunud kohale vajutades kaob erüteem mõneks sekundiks – see on üks haigusele iseloomulikke sümptomeid. Erüsiipel jalal, näol, kehal kaasneb sageli põletikuliste protsessidega lümfisüsteemis. See väljendub piirkondlike sõlmede tihenemises, valulikes tunnetes nende läheduses, samuti liikuvuse halvenemises. Kui haigusega kaasneb hemorraagiline sündroom, märgib patsient petehhiaid, verevalumeid. Tekib hemorraagia.
Erysipelas on nahahaigus, mis tekib sageli erütematoos-bulloosse stsenaariumi järgi. Sel juhul muutuvad haigustunnusteks villid seroosse ainega, mis katab haiget kohta. Kui stsenaarium on bulloosne hemorraagiline, liitub veri seroosse vedelikuga. Aja jooksul lööve avaneb, nende asemele tekivad haavandid. Taastumisprotsessis eraldatakse need kohad pigmentatsiooniga. Võimalik armistumine.
Kuidas juhtumit selgitada?
Nagu arstid ütlevad, on erinevate nakkushaiguste kliiniline pilt mõneti sarnane. erysipelas kakuulub sellesse patoloogiate klassi ja iga konkreetne juhtum vajab selgitamist, vastasel juhul ei ole võimalik sobivat ravi valida. Tunnuste väljaselgitamiseks ja konkreetse diagnoosi sõnastamiseks on vaja patsient läbi vaadata ja suunata ta eriuuringutele.
Esimene ja põhianalüüs on vere laboratoorne analüüs muutuste tuvastamiseks, mis põhjustasid organismis põletikku. Nad võtavad verd ka koagulogrammi jaoks. Erüsiipeliga tuvastatakse hemostaasi ebaõnnestumised ja fibrinolüüsi häired. Juhtumi selgitamiseks on vaja teha seroloogiline uuring. Kõige laialdasem alt kasutatav kaasaegne meetod on PCR. Patsiendilt võetud orgaaniliste vedelike proove kontrollitakse antistreptolüsiin-O tiitrite suhtes.
Tüübid ja klassifikatsioon
Täieliku pildi haigusest saab, kui uurite spetsiaalseid meditsiinilisi teatmeteoseid, mis mitte ainult ei kirjelda haiguse sümptomeid ja tunnuseid, vaid pakuvad ka fotosid. Erysipelas on haigus, mis võib areneda rangelt lokaliseeritud või rändevormis. Mõnikord diagnoositakse üldistatud variant või metastaasid.
Kahjustuse levimuse järgi eristatakse järgmisi erüsiipeeli vorme:
- lokaliseeritud;
- rändav (hiiliv, hulkuv);
- sage (üldine);
- metastaatiline
Vastav alt nahaelementide olemusele võivad erüsiipel olla:
- erütematoosne;
- erütematoosne hemorraagiline;
- erütematoosne bulloosne;
- bulloosne hemorraagiline.
Haiguse kulg"Erysipelas" jalal, näol, kehal võimaldab teil haigusjuhtu liigitada esmaseks, korduvaks, retsidiiviks. Raskusaste – kerge, mõõdukas, raske.
Mida teha?
Peate pöörduma arsti poole kohe, kui kahtlustate haigust. Jalal või muul kehaosal esinevaid erüsipelasid tuleb ravida kvalifitseeritud arsti järelevalve all. Kirjeldatud sümptomitega sarnaste sümptomite korral peaksite juhtumi diferentsiaaldiagnostikaks kasutama spetsialisti teenuseid. Isegi kui põhjus ei ole näos, saab ainult spetsialist kindlaks teha, milline ravimeetod on konkreetsel juhul optimaalne.
Pärast diagnoosi selgitamist soovitab arst ravikuuri. Kuidas haigust ravida? Erysipelas on üks nakkushaigustest, seetõttu on selle kõrvaldamiseks kõige tõhusam antimikroobne ravi. Kõige sagedamini määratakse patsiendile penitsilliinidel põhinevaid ravimeid. Võib-olla nitrofuraani seeriate, sulfoonamiidide kasutamine. Mõnikord on põletikuliste protsesside peatamiseks ette nähtud mittehormonaalsed ained. Antihistamiine võib kasutada seisundi leevendamiseks ja organismi autoimmuunreaktsiooni nõrgendamiseks.
Ravi: välimus ja paroolid
Enteroseptooli pulbrit kasutatakse paikselt sümptomite leevendamiseks. Kohalike sümptomite kõrvaldamiseks võite kasutada erütromütsiini sisaldavat salvi. Mõnel juhul näidatakse patsientidele bioloogilisi stimulante. Populaarsed ravimid on Levamisool, Metüüluratsiil. Immuunsüsteemi stimuleerimiseks ja patsiendi immuunseisundi parandamiseks säilitada keha tugevust haiguse "erüsiipel" ravis (jalal või muus).lokaliseerimise piirkonnad) määratakse patsiendile multivitamiinide kompleksid. Mõnel juhul on näidustatud vereülekanne.
Näidustuse korral suunatakse patsient haiguse sümptomite kõrvaldamiseks füsioteraapiasse. Erüsipeeli ravi kasutatakse sageli ultraviolettlampide ja kvartskiirguse, UHF-i ja laserseadmete lokaalse kasutamisega.
Nüansid
Ilma piisava ravita võib pikaajaline haigusjuht esile kutsuda abstsessi, flegmooni. Kuna haigus mõjutab veresoonte seina kvaliteeti, suureneb verehüüvete tõenäosus veenides. Mullid võivad mädaneda, suureneb lümfadeniidi tõenäosus. Harvadel juhtudel põhjustasid erüsiipel ilma piisava ravita veremürgistuse, nakkusliku toksilise šoki ja ägeda südamepuudulikkuse.
Erüsipelaadi vältimiseks on vajalik bitsilliini profülaktika. Kursuse määrab arst pärast haiguse esimesest episoodist vabanemist. Esmane ennetamine – hoolikas hügieen, naha ja limaskestade terviklikkuse rikkumiste õigeaegne ravi.
Nakkushaiguse tunnused
Erysipelas avaldub sageli jalgadel, mõnevõrra harvemini lokaliseeritud näol, kehal. Eriti tõenäoline on, et streptokokk, tunginud läbi naha, suudab organismis paljuneda, kui immuunsüsteem on nõrk, isik on haigustele kalduv või ei ole veel paranenud raskest patoloogiast või ravikuurist. Sageli lööb erüsiipel välja teiste haiguste taustal.
Ägeda nakkushaiguse ajalerysipelase protsess kutsub esile südame löögisageduse tõusu. Kui haigus on raske, on patsiendil luulud. Krambid on võimalikud. Adekvaatse ravi puudumisel hakkavad nahapiirkonnad, millel paiknevad streptokokkide kolooniad, kooruma. Kaante varjund on katki.
Vormid ja nende omadused
- Erütematoosne erüsipel on haiguse vorm, mille puhul kahjustatud piirkond valutab, muutub punaseks ja paisub. Piirkond ulatub naha tervest pinnast kõrgemale, sellel on sageli selged piirid. Näeb välja nagu tulekahju.
- Erüteemi bulloosne vorm koos erüteemiga kolmandal päeval alates ägeda vormi ilmnemisest areneb edasi vesiikulite vesiikulite moodustumiseni. Aja jooksul need kuivavad, katte terviklikkus katkeb.
- Erütematoosse-bulloosse stsenaariumiga kaasneb harva tüsistus vesiikulite asemel armide kujul. See juhtub ainult siis, kui haigusseisund areneb haavandite tekkeni.
- Erütematoos-hemorraagilist stsenaariumi iseloomustavad hemorraagiad valupiirkonnas.
- Bulloosne hemorraagiline on variant, kui piirkond on kaetud villidega, mille sees vedelik sisaldab verd.
Manifestatsioonid ja raskusaste
- Kui haigus on kerge, ei ületa temperatuur 39 kraadi. Patsient tunneb nõrkust. Nahailmingud on suhteliselt väikesed.
- Mõõdukas raskusaste on üsna pikaajaline nakkusprotsess, mida iseloomustavad kõik ülalkirjeldatud tüüpilised erüsiipeli tunnused.
- Kui patoloogia areneb vastav alt raskele stsenaariumile, kaasneb ägedate sümptomitega psühho-emotsionaalse häire.olek.
Retsidiive täheldatakse siis, kui primaarne erüsiipel ei ole täielikult elimineeritud, samuti kui inimorganismi mõjutavad tegurid, mis nõrgestavad loomulikku kaitsevõimet. Nende hulka kuuluvad põletikulised kolded kehas, nakatumine patogeensete mikroobidega, seentega. Nad räägivad retsidiivist, kui erüsiipeeli kordumist täheldatakse kahe aasta jooksul alates esmasest fookusest vabanemise hetkest, samas kui lokaliseerimispiirkond langeb kokku.
Aja jooksul võivad erüsiipel põhjustada nekrootilisi koldeid. Võimalik on periadeniit. Suurem tüsistuste tõenäosus retsidiividele kalduva haiguse korral.
Ravimid ja ravikuur: mõned nüansid
Tavaliselt teostatakse ravi kodus koos regulaarsete külastustega arsti juurde, et jälgida haigusseisundi kulgu. Kui haigus on väga raske, on võimalik haiglaravi. Ambulatoorset ravi praktiseeritakse, kui patsient on eakas või tal on kaasnevad rasked tervisehäired, samuti kui erüsiipel on kalduvus sagedastele retsidiividele.
Palaviku staadiumis on vaja juua rohkelt sooja vett ja kasutada palavikku alandavaid ravimeid. Üldise seisundi parandamiseks võite võtta vitamiine. Haigestunud nahapiirkond kaetakse regulaarselt antimikroobse salviga ja kinnitatakse sidemega. Antibiootikumid on ravi keskmes.
Erüsiipeli ravi kestus ilma tüsistusteta on 7-10 päeva. Kasutage suu kaudu "Oletetrin" kuni kuus korda päevas veerand grammi. Võite kasutada "Metatsükliini" kolm korda päevas 0,3 g. Arst võib soovitada lõpetada "oleandomütsiini" või "erütromütsiini". Needantibiootikume kasutatakse päevas koguses mitte rohkem kui 2 g Mõnikord soovitatakse erüsiipelidega kasutada Biseptoli või Sulfatoni. Mõlemat ravimit kasutatakse kaks korda päevas, paar tabletti pärast sööki.
Valikud ja lähenemisviisid
Kui patsiendi seisund sunnib patsienti haiglasse paigutama, kasutatakse tavaliselt bensüülpenitsilliini intramuskulaarse süstelahuse kujul terapeutilise ravi osana. Lisaks määratakse patsientidele põletiku peatamiseks mittehormonaalsed ained. Keha tugevuse säilitamiseks on soovitatav võtta Askorutin. Arst võib määrata soolestiku mikrofloora stabiliseerimiseks multivitamiinide komplekse või vahendeid.
Kui erüsiipel paikneb jalgadel, võite kasutada kohalikku ravi. Arst lõikab villid servast, ravib fookust Furaciliniga. Temaga seotud sidemeid tuleb iga päev mitu korda vahetada.
Erüsipeela ägedas staadiumis peaks patsient külastama füsioteraapia tuba, et teha protseduure ultraviolettkiirguse, UHF-i abil. Kui äge staadium on möödas, ravitakse haigeid piirkondi salvidega ja sidemetega.
Erüsiipeliga suletakse haigusleht seitse päeva pärast temperatuuri normaliseerumist, veel veerand aastat ollakse arvel infektsionisti juures. Relapsi korral on vaja kasutada muid ravimeid, mis erinevad eelmisel juhul kasutatud ravimitest. Kuna olukord stabiliseerub perioodiks 6-24 kuud. patsient peab saama "Retarpeni" või "Bitsilliini 5" iga kolme nädala järel.
Aktiveerimiseksregeneratiivseid kohalikke protsesse, võite kasutada Bepanteni, Dermazini salve.
Kuidas end kodus aidata?
Rahvapäraste retseptide kasutamine erüsiipeli raviks tuleb kokku leppida kvalifitseeritud arstiga. Kui äge staadium on alles algamas, on vaja kasutada antibiootikume - ilma nendeta on erüsipelast lihts alt võimatu ravida, lisaks on tüsistuste oht liiga suur.
Haigestunud piirkonna sügeluse ja põletuse leevendamiseks võite piirkonda määrida kampri, aaloemahla, jahubanaaniga. Kui nahk on väga valus, võib taimemahlale lisada novokaiinilahust. Vedelikud segatakse võrdsetes osades. Kui erüsiipeliga kaasneb mädanemine, võite siduda Solcoseryl'iga.
Mida ravitsejad soovitavad?
Usutakse, et konnakaaviar võib erüsiipeli puhul appi tulla. Peate seda koguma kevadel seisvasse vette. Kaaviar määritakse õhukese kihina marlile ja kuivatatakse päikese käes, säilitatakse sellisel kujul. Vajadusel leotatakse toodet eelnev alt keedetud vees ja kasutatakse haige piirkonna lokaalseks raviks. Ülev alt kaetakse kaaviar puhta linase lapiga ja kinnitatakse. Täielik ravi on võimalik saavutada, nagu väidavad traditsioonilise meditsiini eksperdid, viie protseduuriga.
Tõhus erüsiipeli vastu on kodujuust. Peate kasutama looduslikku talutoodet, mitte poest ostetud toodet. Kodujuustu kantakse haigetele kohtadele paksu kihina ja kuivades muutub see värskeks. Protseduuri ajal peate jääma rahulikuks. Parandust pole vaja.
Kõige sagedamini ürtidestsoovitada kasutada jahubanaani. Lehed purustatakse, segatakse purustatud kriidiga. Valmis puder kantakse kahjustatud nahapiirkondadele, kinnitatakse marli sidemega.
