Naiste ja meeste südamepuudulikkuse ennetamise probleem on kaasaegse meditsiini jaoks üks olulisemaid. Südamehaigused on ohu poolest esikohal, kuna põhjustavad kõige sagedamini surmajuhtumeid. Olukorra parandamiseks on vaja teha koostööd kogu elanikkonnaga, selgitades, mis on oht, mis kutsub esile haigusi ja kuidas neid vältida.
Üldine teave
Kaasaegsete arstide jaoks on südamepuudulikkuse ja insuldi ennetamine üks peamisi töövaldkondi. See kehtib nii perearstide kui ka kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide kohta, kes on seotud südame ja veresoonkonna tervisega. Kõige sagedamini põhjustab haigus patsiendi tõsist seisundit, sealhulgas eluga kokkusobimatut. Enamikus suurtes linnades on kallite aparatuuriga kliinikud kliendi tervise kontrollimiseks, kuid mitte igal inimeselsaab selliseid teenuseid taotleda.
Ennetavad meetmed algavad elanikkonna kirjaoskuse tõstmisest käsitletavas küsimuses. Südamepuudulikkusele eelneb tavaliselt ateroskleroos. Selle taustal moodustub stenokardia, suureneb südameataki oht, kiirus ja pulss aeglustuvad. Järgmised sammud on südamepuudulikkus ja äkksurma oht. Ateroskleroosi nimetatakse õigustatult üheks meie aja salakavalamaks haiguseks.
Ateroskleroos: omadused
Südamepuudulikkuse ennetamine meestel ja naistel hõlmab selle haiguse õigeaegset diagnoosimist ja meetmete võtmist patoloogia korrigeerimiseks. Probleem on selles, et haigus areneb latentselt. Mitu aastat ja isegi aastakümneid tunneb patsient end suurepäraselt, ei kurda millegi üle, ei külasta kliinikut. Sellised inimesed ei pööra tavaliselt tervisliku eluviisi tähtsusele erilist tähelepanu, arvates, et neil läheb juba väga hästi. On palju juhtumeid, kui ateroskleroosi esimene ilming oli südameatakk või insult. Mõne jaoks sunnivad haiguse esimesed ilmingud neid kiiresti läbima operatsiooni jäseme eemaldamiseks.
Viimastel aastatel on sagedamini täheldatud haiguse ebatüüpilist kulgu. Konkreetseid südamevalusid inimene ei tunne, infarkt on pigem külmetushaigus, seda võib kergesti segi ajada soolepõletiku või kurgupõletikuga, pimesoolepõletiku või peptilise haavandiga. Südame ARVI-ga sarnaste ilmingute korralEriti oluline on puudulikkuse ennetamine, sealhulgas elanikkonna kirjaoskuse tõstmine selles küsimuses. Praktikas pöörduvad paljud inimesed arsti poole, kui haigusseisund on kaugele arenenud, ja ainus, mis on võimalik, on minimeerida ägeda staadiumi raskeid tagajärgi. Pole kaugeltki alati võimalik anda patsiendile võimalus jätkata täisväärtuslikku elu.
Ohud: kas neid saab kontrollida?
Arstid on pikka aega rääkinud südamepuudulikkuse sümptomitest, ravist ja ennetamisest. 2003. aastal avaldas maailmakuulus kardioloogiale pühendatud ajakiri materjali, milles nad salvestasid soovitusi südame- ja veresoonkonnahaiguste ennetamiseks. Nõuannete kogumine põhines kliinilistel vaatlustel. Just siin märgiti: ennetusmeetmete õigeaegseks alustamiseks on vaja kohe kindlaks teha, milliste inimeste jaoks on ohud suurenenud. Sel juhul tuleb arvesse võtta fakte, mis kuuluvad parandamisele, ja neid, mida ei saa parandada.
Parimaid ennetusmeetmete tulemusi täheldatakse nende seas, kes kuuluvad kõrgeimasse riskirühma. Need on inimesed, kes on vähem alt korra põdenud südameisheemiat, jalgades lokaliseeritud ateroskleroosi või sarnast ajuarteri patoloogiat. Samal ajal tunnustatakse ennetusmeetmete tõhusust inimeste seas, kellel ei ole südamevalu, kuid kolesterool ületab 8 ühikut või madala tihedusega lipoproteiinid on üle kuue ühiku, rõhk on üle 180/110 ühiku. Diabeetikud nõuavad sarnast suhtumist, kui uuring näitas mikroalbuminuuriat. Varasest east alates ateroskleroosi põdevate inimeste lähimad veresugulased kuuluvad erilise riskirühma.
Arvud ja tähelepanekud
Ameerika teadlased, kes on südamepuudulikkuse ennetamise ja raviga tegelenud kaks aastakümmet, märkisid, et üldised tegevused aitavad vähendada riski enam kui poole võrra ning koronaarinsuldi puhul väheneb risk kolmandiku võrra.. Eelmise sajandi 80. aastatel korraldati NSV Liidus teadusuuringuid, kasutades riigi suurima kardioloogiakeskuse võimalusi. On tõestatud, et süstemaatiline multifaktoriaalne ennetus aitab vähendada surma tõenäosust 22%, südame- ja veresoonkonnahaigustesse suremise riski 41% ning infarkti protsendi võrra rohkem.
Mida see tähendab?
Kui inimesel on ateroskleroos, soovitab vastuvõtuarst kindlasti elustiili korrigeerida. Kardiovaskulaarse puudulikkuse ennetamise raames valib spetsialist välja sobivad ravimid, mida patsient peab kasutama spetsialistiga kokkulepitud regulaarsusega. Need kaks lähenemisviisi on peamised ennetusmeetmed.
Kui haigus ei kutsu esile tüüpilisi sümptomeid, tuleb riske hinnata patsiendi seisundi analüüsimise rahvusvahelise skaala abil. See määrab, kui suur on komplikatsioonide risk järgmisel kümnendil. Saadud tulemuste põhjal valib arst elustiili korrigeerimise meetmed ja valib, millised ravimid on patsiendile näidustatud. Mõnikord pole ravimeid vaja, kuid ainult spetsialist saab nende asjakohasuse konkreetsel juhul täpselt kindlaks teha.
Kui riskid on madalad
Vahel saab vastuvõtule inimene, kelle puhul on tüsistuste tõenäosus, kuigi suurem kui null, siiski tähtsusetu. Seda peetakse tüsistuste võimaluse hinnanguks 5% või vähem. Arst, saades analüüsi käigus sellise tulemuse, peaks soovitama kliendil tervislikku eluviisi juhtida. Inimese põhiülesanne on säilitada hetkeseisund. Kui tüsistuste tõenäosus on väike, on vaja võimalikult kaua säilitada haigusjuhtumi rahuldav kulg mitteravimitega, et ravimeid ei peaks võtma. Mida hiljem peate kasutama meditsiinilist korrektsiooni, seda parem inimesele.
Riskid: millest need koosnevad?
Selleks, et selgitada patsiendile, kuidas kroonilise südamepuudulikkuse ennetamise raames tervislikke eluviise järgida, peate esm alt andma talle arusaamise aspektidest, mis sellist igapäevaelu kujundavad. Tuntud Euroopa arstide hinnangul põhjustavad ohte alatoitumus, tubakatoodete tarvitamine ja vähene füüsiline aktiivsus. Elustiil ei ole hetkeline nähtus, vaid aastate jooksul kujunenud harjumused.
Isegi kui inimene mõistab ennetusmeetmete olulisust, on teadlik temale omastest riskidest, on tema elustiili muutmine üsna keeruline. Ühekordsest suhtlusest arstiga tavaliselt ei piisa. Eriti raske on see siis, kui inimesel puudub sotsiaalne kaitse, tema majanduslik olukord on ebastabiilne. On teada, et raskem on neil, kes on sunnitud stressiga toime tulema ja inimestel, kellel ei ole sõbralikke jaseotud tugi.
Tegurid ja nende mõju
Nagu uuringud on näidanud, on kroonilise südamepuudulikkuse ennetamine raskendatud depressiooniga inimestele, aga ka inimestele, keda iseloomustab viha, ärrituvus ja agressiivsus. Kõik need omadused ja vaimsed seisundid muutuvad tõsiseks takistuseks eluviisi muutmisel. Ennetavad meetmed rikuvad sageli sõna otseses mõttes selliseid isikuomadusi.
Juhtivate arstide sõnul on spetsialisti üheks oluliseks ülesandeks mõista oma isiksuseomadusi juba esmasel vestlusel abivajajaga, pöördudes suunavate küsimuste poole. Arst hindab, kui reaalne on ise hakkama saada või on vaja kaasata psühholoog, psühhoterapeut. Sageli vajavad inimesed depressiooni farmakoloogilist korrigeerimist. Rahvusvaheliseks rakendamiseks avaldatud soovitustes on erilist rõhku pandud vajadusele teha kõik endast oleneva negatiivse psühholoogilise olukorra kõrvaldamiseks. Samal ajal peate oma tugevaid külgi adekvaatselt hindama.
Lihtne ja juurdepääsetav
Kvalifitseeritud arstide sõnul on südamepuudulikkuse ennetamine rahvapäraste abinõudega ebaefektiivne, see toob kaasa ainult ajakadu ja suurendab ohtu inimestele. Seal on lihtsad soovitused, üldreeglid, mille tõhusus on tõestatud uuringute ja vaatlustega. Nende kasutamine on ohutu ja garanteeritud tõhus, mida ei saa öelda testimata tervendajaretseptide kohta, mille puhul on sageli vaja kasutada taimi sisaldavaid taimi.mürgised komponendid.
Inimese esimene samm, kes tahab olla terve, on teadvustada seost tervise ja käitumise vahel. Peate psühholoogiliselt leppima halbade harjumuste tagasilükkamisega, mõistes, miks see on oluline. Inimene peab mõistma, milliseid haiguse arengu tegureid tema jõupingutused korrigeerivad. Kasutada tuleks mitteravimimeetmeid ja vastav alt vajadusele võtta farmaatsiatooteid.
Suitsetamine ja söömine
Kõige esimene ja kõige olulisem meede südamepuudulikkuse (ägeda ja kroonilise) ennetamiseks on tubakatoodete väljajätmine. Arsti ülesanne vastuvõtul on patsiendiga rääkida, selgitada ohtusid ja hinnata, kui valmis on inimene halvast harjumusest loobuma. Kui patsient soovib nikotiinist loobuda, tasub paluda abi arstilt. Mõistes, miks see on oluline, miks suitsetamine on ohtlik, saab inimene kiiresti jõudu halvast harjumusest loobumiseks.
Akuutse südamepuudulikkuse ennetamise tähtsuselt teine aspekt on dieedi ja dieedi läbivaatamine. Et mõista, kuidas õigesti süüa, on soovitatav konsulteerida arstiga. Haiguse väljakujunemise ja ägenemise riski vähendamiseks on välja töötatud spetsiaalsed dieedid. Dieedi valimisega saate vähendada kaalu ja parandada vere rasvaprofiili, stabiliseerida vererõhku. Tuleb meeles pidada, et toitumine on üks verehüüvete tekke ja veresoonkonna veresuhkrute kontsentratsiooni suurenemise tegureid.
Kuidas õigesti süüa?
Südamepuudulikkuse ennetamise raames tuleks toitumine üle vaadata, etsaada mitmekesist toitu. On vaja kontrollida energiabilanssi. Toitaineid peab saama piisavas koguses toidust, et organismil oleks energiavaru igapäevasteks tegevusteks. Õigesti valitud dieet aitab säilitada tervislikku kehakaalu. Südamehaigustele kalduv inimene peaks oma dieeti sisaldama köögivilju ja puuvilju. Kasu saavad teraviljad ja teraviljast valmistatud toidud. Eelistatakse toitu, mis sisaldab võimalikult vähe rasvaseid komponente. Kui lauale serveeritakse liharoogasid, tuleks nende valmistamisel kasutada lahjasid sorte. Merekala sobib ideaalselt dieeti.
Hea südamepuudulikkuse ennetamine lihtsal ja taskukohasel viisil – dieedi täitmine polüküllastumata rasvühenditega. Omega-3-d aitavad. Iga õline kala sisaldab neid aineid. Paljud arstid soovitavad dieeti täiendada kalaõliga.
Reeglid ja eeskirjad
Südamepuudulikkuse ennetamist toitumise kaudu harjutades peaksite kontrollima toidust saadavate rasvainete saamist. Need ei tohiks moodustada rohkem kui kolmandikku kõigist ühe päeva jooksul tarbitud kaloritest. Küllastunud selles mahus peaks olema kuni kolmandik. Ülejäänud on hapete küllastumata vormid. Sama oluline on jälgida kolesterooli tarbimist. Toiduga päevas on lubatud seda ainet omastada kuni 0,3 g.
Südamepuudulikkuse ennetamise raames igapäevase dieedi koostamisel on soovitatav lisada rohkem süsivesikuid sisaldavaid koostisosi, asendades need rikka toiduga.küllastunud rasvaühendid. Mereannid ja köögiviljad sisaldavad monorasvu, polüküllastumata sorte. Need on mõõdukas koguses allaneelamisel inimestele suhteliselt ohutud. Eridieet on vajalik diabeetilise haiguse, düslipideemia, kõrge vererõhu korral. Kõigi nende patoloogiatega moodustab toitumisspetsialist menüü.
Päev päeva järel
Arstid on välja töötanud süsteemi ägeda kardiovaskulaarse puudulikkusega patsientide rühmadeks jaotamiseks. Klassifikatsioon, kliinik, ennetus – kõik need aspektid on pälvinud märkimisväärset tähelepanu. Haiguse ennetamine peab tingimata hõlmama meetmeid elustiili ülevaatamiseks kehalise aktiivsuse osas. Koormuse tase tuleb valida rangelt individuaalselt. Ülesanne on usaldatud kogenud kardioloogile.
Füüsiline aktiivsus peaks vähendama inimestega seotud ohte ilma täiendavaid ebamugavusi tekitamata. Mitte mingil juhul ei tohi oma südant üle koormata. Klassikaline koronaarhaiguse ennetusmeede on eraldada iga päev kõndimiseks, kergeks jooksmiseks mitte rohkem kui pool tundi. Kui inimene ei saa nii palju aega tegevusele kulutada või tema füüsiline seisund seda mingil põhjusel ei võimalda, tasub proovida mõõdukamaid variante. Võib-olla ei ole nende mõju nii väljendunud, kuid siiski näitab see end positiivse trendina ja ägeda südamehaiguse riski vähenemisena.
Ohutus ennekõike
Terve inimene saab ohutult treenida kuni 45 minutit. Soovitatav on neli kuni viis seanssi nädalas. Hea efekt ilmneb, kui pulss tõuseb 75%-ni vanuserühma normi ülemisest piirist.
Diagnooside, kehalist aktiivsust piirama sundivate diagnooside korral valitakse koormus eelnev alt patsiendi seisundit hinnates. Kliinilises keskkonnas tehakse spetsiaalsed testid. Klassikaline versioon on jooksulint. Arst valib saadud teabe põhjal rehabilitatsiooniprogrammi. Teine võimalus patsiendi seisundi hindamiseks on jalgrattatestid.
Teave kategooriate kohta
Akuutset südamepuudulikkust on kahte tüüpi:
- vasakule;
- õige.
Jaotus määratakse selle järgi, milline südame vatsake on mõjutatud.
Kroonilised tüübid jagunevad kolme etappi:
- esialgne;
- väljendatud;
- düstroofiline.
Raske raskusastme korral eristatakse kahte alarühma: mõõdukad ja sügavad häired.
CHF esimene staadium sisaldab verevoolu pikaajalise puudulikkuse sümptomeid. Teises etapis täheldatakse verevoolu pikaajalise puudulikkuse sümptomeid, vere dünaamika häireid, vedeliku stagnatsiooni. Need on liikumis- ja puhkeolekus. Teise staadiumi all kannataval inimesel on piiratud töövõime. Kolmas etapp hõlmab verevoolu, ainevahetuse püsivat nõrkust. Siseorganid on struktuurselt pöördumatult muutunud, tekib üldine kurnatus.
Kliiniline pilt
AHF-i ilminguteks on südameastma, alveoolide turse. Rünnakud tekivad tavaliselt tugevate emotsioonide või füüsilise koormuse taustal. Inimene tunneb hingeldust, südantlööb sageli ja tugev alt, köhib, röga eritub raskesti. Patsient on nõrk, higistamine on märgatav. Iseloomustab ortopnea. Arst märgib naha pleekimist, halli alatooni, akrotsüanoosi, õhupuudust. Pulss on kiire, nõrgenenud, ilma stabiilse rütmita, rõhk langeb.
Kopsud paisuvad edenedes. Täheldatakse lämbumist, köhimist, roosakat röga, vahutamist. Eemal on kuulda, kuidas inimene hingab, vilistab. Iseloomulik on ortopnea, nägu omandab sinaka varjundi, märgatav on veeniturse, eriti kaelal. Nahk on kaetud higiga, pulss on rütmitu, kiire, niitjas, rõhk on langenud. Turse nõuab kiiret kvalifitseeritud abi ja põhjustab suure tõenäosusega surma.
