Iga kehale stressi tekitavad seisundid peegelduvad selles toimuvates protsessides. Olgu selleks siis reis mägedesse piisav alt kõrgele või banaalne mistahes vitamiini puudus toidus. Mõelge, mis on RBC anisotsütoos.
Anisotsütoosi määratlus
Anisotsütoos on patoloogiline protsess, mis toimub organismis mitmete tegurite ja rakkude kvalitatiivse koostise muutuste mõjul. See muudab nende vererakkude suurust. Tavaliselt on erütrotsüütide mõõtmete piirid vahemikus 7 kuni 9 mikromeetrit, kusjuures esineb väike arv rakke, mille suurus ületab neid piire. Seetõttu peetakse normaalseks füsioloogiliseks protsessiks, kui lisaks 70% õige kvalitatiivse koostisega erütrotsüütidele määratakse ka 15% väiksema suurusega vererakke ja selline protsent vereelemente, kuid juba suuri.
Klassifikatsioon
Patoloogiat on kahel kujul:
- RBC anisotsütoos.
- Tromotsüütide anisotsütoos.
Võimalikavaldumine kahes vormis:
- Raseduse ajal täheldatud anisotsütoosi.
- Anisotsütoos lastel.
Proovime aru saada, mis see on – erütrotsüütide anisotsütoos.
Mis juhtub punaste verelibledega?
Punaste vereliblede (nn erütrotsüütide) suuruse normid, nagu oleme juba välja selgitanud, jäävad vahemikku 7–9 mikromeetrit. Kui raku suurus on nendest väärtustest väiksem, nimetatakse selliseid punaseid vereliblesid mikrotsüüdideks (nende läbimõõdu väärtus on alla 6,9 mikromeetri). Kui nende suurus on suurem kui kehtestatud norm, siis nimetatakse selliseid vererakke kas makrotsüüdideks (läbimõõt ulatub 12 mikromeetrini) või megalotsüütideks (nende arvväärtus ületab 12 mikromeetrit).
Seetõttu tehes kindlaks, millised vererakud on ülekaalus ja pannes diagnoos: mikrotsütoos, makrotsütoos või segatüüpi anisotsütoos (kombineerides nii esimese kui ka teise tüübi tunnuseid). RBC anisotsütoosi indeks on nende suurus.
Igal neist valitud patoloogiatüüpidest on oma arengu põhjused. Seega, kui patsiendil tuvastatakse mikrotsütoos, võime eeldada, et tal on mõni krooniline, näiteks maksahaigus, või tema keha vajab rauda või vitamiini B 12. Kui patsiendil on vastupidi laboratoorselt kinnitatud, et on makrotsütoos, tuleb kiiresti kindlaks teha selle põhjustav tegur ja võtta kõik vajalikud meetmed ravimiseks.
Vaatasime erütrotsüütide anisotsütoosi. Kuid on ka teineolukord.
Muudatused trombotsüütide suuruses
Seda protsessi võib täheldada sademete, seoste või ühendite puudumise ajal kehas. Seda põhjustavad kõige sagedamini mitmesugused müeloproliferatiivsed muutused kehas:
- Leukeemia puhul.
- Aneemia korral.
- Kiiritushaiguse jaoks.
- Viirushaiguste puhul.
- Müelodüsplastilise sündroomiga.
- Niemann-picki haiguse puhul.
Etioloogilised põhjused
Millised põhjused võivad selliseid kõrvalekaldeid põhjustada:
- Nende hulka kuuluvad söömishäired – enamasti on tegemist vitamiinide ja mineraalainete puudusega, mis viib rauasisalduse puudumiseni organismis, samuti vitamiinide B12 ja A. Kuna vitamiin B12 ja raud on moodustamisel kaasatud punaste vereliblede arvu, seetõttu põhjustab nende puudus aneemilise pildi teket. A-vitamiin toetab vererakkude suuruse stabiliseerimise protsessi.
- Hemotransfusioon – enne vereülekannet on vaja seda hoolik alt uurida, et määrata suurus. Doonori organism ei suuda koheselt toime tulla ootamatult suure hulga ebanormaalse suurusega vererakkudega – see tekitab talle stressi.
Kasvajate, eriti luuüdis paiknevate kasvajate esinemisel algab rakkude suuruse muutumise protsess. Müelodüsplastilise protsessi esinemine põhjustab erineva suurusega vererakkude moodustumist.
See on anisotsütoos. Mis see on, lahendasime selle.
Raskusastmed
Patoloogial on mitu raskusastet:
- Kerge (ebaoluline), milles muudetud lahtrite arv ei ületa vastav alt 0, 25 või 25%.
- Mõõdukas (mõõdukas raskusaste) - selliste lahtrite protsent ulatub 50% -ni.
- Tõsine – rohkem kui 50%, kuid vähem kui 75% normaalsete rakkude protsendist.
- Järv alt hääldatud (neljas aste) - selliste lahtrite arv ulatub 100% -ni.
Kas erütrotsüütide anisotsütoos on ohtlik? Seda näitajat saab suurendada ka lastel.
Anisotsütoos lastel
Makrotsütoosi laboratoorsete näitajate tuvastamine vastsündinutel on füsioloogiline protsess, järgmise paari kuu jooksul naasevad vererakud oma tavalisse asendisse. Nagu rasedatel naistel, tuvastatakse megalotsütoos, mis on füsioloogiliselt määratud ja ei vaja mingit spetsiifilist ravi.
Lisaks sellele on täiesti terve lapse veres, nagu ka täiskasvanud elanikkonnas, väike kogus mikrotsüüte ja makrotsüüte.
Lapsed on selle patoloogilise seisundi tekkeks vastuvõtlikumad rauda sisaldavate toitude ja vitamiinide suurema puuduse tõttu.
Lastel ei ole erütrotsüütide anisotsütoos (norm, mida oleme arvestanud) nii levinud.
Ravi
Ravi algab põhihaiguse kõrvaldamisega, mis oli kvaliteedi arengu allikaksvererakkude omadused.
Selle patoloogia ravi aluseks on etiopatogeneetiline ravi. Seega, kui anisotsütoosi põhjuseks on folaadipuudus või rauavaegusaneemia, tuleb ravida eelkõige neid haigusi, st neid haigusi, mis selle patoloogilise protsessini viisid. Pole tähtis, kas erütrotsüütide anisotsütoos on madal või kõrge.
Ravi peaks sel juhul hõlmama tasakaalustatud ja ratsionaalset toitumist, mis on rikastatud kas raua (rauavaegusaneemia korral) või vitamiinidega B. Need on kaunviljad, vasikaliha, ploomid, kuivatatud aprikoosid, kuid tuleb meeles pidada, et teatud toiduaineid ei saa kombineerida, kuna sel juhul ei pruugi mõned vitamiinid imenduda. Näiteks tugevas tees sisalduvad tanniinid pärsivad raua imendumist. IDA ravimid on rauda sisaldavad tooted ("Ferrum-Lek") ja foolhappevaegusaneemia korral foolhapet ("tsüanokobolamiin" annuses 500 milligrammi intramuskulaarselt).
Järeldus
Mõningatel juhtudel ei ole ravi soovitatav, kuna see vererakkude suuruse muutmise protsess on ajutine ja võib-olla füsioloogiline, näiteks lastel või rasedatel.
Siiski tuleb meeles pidada, et ravi määrab ainult arst ja individuaalselt. Eneseravim on vastuvõetamatu ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.
Oleme üksikasjalikult uurinud erütrotsüütide anisotsütoosi.
