Kasvajamarkerid on spetsiifilised molekulid, mis ringlevad veres. Tavaliselt toodetakse neid inimkehas vastusena vähile. Kui nende tase on kõrgendatud, võib see viidata progresseeruvale onkoloogilisele protsessile organismis. CA kasvaja markereid, mille dekodeerimine on toodud allpool, kasutatakse vähi diagnoosimisel, metastaaside tuvastamisel. Paljudel juhtudel päästavad nad patsiendi, aidates tuvastada neoplasmi varases arengujärgus. Kasvajamarkerite toimepõhimõte seisneb kasvajarakkude tuvastamises. Vähi arenguga on vähirakud aktiivsemad. Kuid kõrvalekalded ei tähenda alati vähki. See võib olla põletikuline protsess kehas, maksa- või neeruhaigus. Täpsema diagnoosi saamiseks kasutavad arstid SA, CEA kasvaja markereid samaaegselt teiste testidega, nagu biopsia, skaneerimine. On mitmeid näitajaid, mille järgi spetsialistid suudavad määrata haiguse diagnoosi ja määrata ravi.
Miks me vajame antigeeniteste?
Kasvaja markeridesinevad ensüümide, valkude, hormoonide ja antigeenidena. Erinevad kasvajad võivad üksteisest eritada erinevaid markereid. See juhtub, et kasvaja toodab mitu ja mõnikord ka ühte. Näiteks marker CA 19, 9 näitab vähki kõhunäärmes ja maos. Vereanalüüs võimaldab hinnata ka patoloogia dünaamikat, ravimeetmete tõhusust.
Klassifikatsioon
CEA on valk, mida kasutatakse kasvajamarkerina paljudes vähitüüpides. Sageli näitab selle esinemine jämesoole vähki. Sageli suureneb CEA tase koos piimanäärmete, emaka ja selle emakakaela onkoloogiliste patoloogiatega. Antigeen tuvastatakse ka neoplasmide esinemisel maos, kopsudes, kõhunäärmes, sapipõies, maksas. Seetõttu peetakse CEA-d mittespetsiifiliseks kasvajamarkeriks. Selle antigeeni tase võib tõusta mõne põletikulise protsessi ja healoomuliste kasvajate korral. Seetõttu ei ole kõrvalekalle ülespoole alati onkoloogia kohustuslik kinnitus. Kui pahaloomulise kasvaja ravi ajal suureneb antigeeni kontsentratsioon, tähendab see, et kasvaja areng jätkub ja ravi ei anna tulemusi. Teised SA kasvaja markerid võivad samuti näidata võetud meetmete ebaefektiivsust. Tulemuste tõlgendamine toimub sõltuv alt patsiendi vanusest ja soost. Nende antigeenide testid võimaldavad muu hulgas tuvastada patoloogia taastekke pärast ravi.
Vähkpatoloogia
Onkomarkereid on erinevaid: CA 15-3, mille dekodeerimine võimaldab tuvastada metastaaside varajased staadiumid, kasutatakse piimanäärme kasvajate, 19-9 ja teiste puhul. Tuleb öelda, et nende olemasolu test ei ole onkoloogia esinemise absoluutselt täpne näitaja. Vereanalüüs on informatiivne, kuid mitte ainus diagnostiline meetod. Kasvajamarkeri 15-3 test, mille norm on 25,0 U/ml, võimaldab tuvastada kasvajat mitte ainult piimanäärmes. Neoplasm võib esineda erinevates siseorganites. Fookuse tuvastamiseks, vähirakkude aktiivsuse hindamiseks kasutatakse erinevaid teste. Näiteks on kasvaja marker CA 15-3 kõrgenenud ka kopsudes toimuvate pahaloomuliste protsesside korral. Seetõttu oleks vale panna diagnoos ainult laboratoorsete uuringute põhjal. Milleks veel kasvajamarkereid kasutatakse? CA 15-3, mille dekodeerimine on oluline ravi efektiivsuse hindamisel, aitab kaasa optimaalseima ravimeetodi valikule. Lisaks aitavad antigeenid diagnoosida healoomulisi kasvajaid. Samal ajal ei pruugi nende tase muutuda ega tõusta, vaid vähesel määral.
Rinna- ja kõhunäärmevähk
Need on pahaloomulised kasvajad. Rinnavähk moodustub rinnakoest ja seda iseloomustab kiire progresseerumine, kasv ja metastaasid. Onkomarkerid CA 15-3, 19-9 kuuluvad mutsiini tüüpi glükoproteiinide hulka. Need määratakse sekreteerivate rakkude epiteelil. Taseme tõusu kiiruse järgi saab teha järelduse haiguse kulgemise ja selle kohtatüsistused. Metastaaside ja haiguse ägenemise korral võivad onkomarkerid CA 15-3, 19-9 oma taseme kasvus ületada eelseisvaid sümptomeid kuni 9 kuud.
Analüüs
Laboratoorsete uuringute lähteaineks on veeniveri. Proov säilitab oma omadused temperatuuril +2…+8 ˚С nädala. Mitmekordne külmutamine ei ole soovitatav. Eksperdid tuletavad meelde, et kui CA 15-3 onkomarkeri asukoha tase, mille norm on ül altoodud, erineb standardväärtustest, ei viita see veel vähile. See annab aluse üksikasjalikuks uurimiseks.
Rinnavähi põhjused ja vormid
Onkoloogiline haigus areneb reeglina organismi hormonaalsete häirete, menopausi, munasarjade aktiivsuse vähenemise, progesterooni ja östrogeeni taseme langusega. Piimanäärmete pahaloomulisi kasvajaid on mitut tüüpi:
- Sõlm. See on levinud vorm. Seda iseloomustab tihe sõlme, mille suurus on 0,5 cm või rohkem.
- Hajutatud.
- Pseudopõletikuline (mastiiditaoline).
- Erysipelas.
- Papace.
Kõik need vormid on agressiivsed ja kasvavad väga kiiresti. Kasvajal pole selgeid kontuure. Nodulaarsetele ja difuussetele vormidele on iseloomulikud põletikulised protsessid, valu väljendus piimanäärmes ja nahas, palavik kuni 39 kraadi, naha punetus. Seetõttu peetakse rinnavähki sageli ekslikultnormaalne põletikuline protsess. Kestvormi puhul katab pahaloomuline kasvaja piimanäärme ja vähendab selle suurust, justkui kataks selle “koorikuga”.
Rinnavähi sümptomid
Rindade enesekontrollimisel võite märgata rinnanibude tagasitõmbumist, nende kuju ja värvi muutust, eritise ilmnemist rinnast, piimanäärmete turset, nahavärvi muutust kirst. Üks rinnavähi progresseerumise peamisi märke on mastopaatia ilming. Esialgsel etapil täheldatakse väikest tihendatud kasvajat, mis on valutu. Võib esineda kaenlaaluste lümfisõlmede liikuvust. Nahk rinnal muutub kortsuliseks. Pahaloomulise kasvaja edasise arenguga 3. ja 4. etapis suureneb kasvaja suurus märkimisväärselt. Selle tulemusena muutub piimanäärme kuju. Nahale on võimalik "sidrunikoore" ilmumine. Mõnikord on käe turse. Kasvaja võib kasvada suure kiirusega. Kuust aastani võib see muutuda kaks korda suuremaks. Kõik oleneb pahaloomulisuse astmest.
Onkoloogiliste patoloogiate diagnoosimine
Juhul, kui onkomarkeritel CA 15-3, 19-9 ja teistel on tase, mis erineb standardnäitajatest, on ette nähtud täiendavad diagnostilised uuringud. Näiteks rinnavähi puhul on soovitatav teha kaenlaaluste lümfisõlmede ultraheli. Seda tehakse selleks, et kontrollida, kas neil on metastaase. Soovitatav on ka rindkere röntgen ja ultraheli.kõhuõõnde metastaaside testimiseks. Kasvajamarkerid CA 15-3, 19-9 ja teised võimaldavad tuvastada veres valke, mida toodab ainult kasvaja. Terves kehas selliseid valke ei leidu. Mõnede antigeenide puuduseks on nende madal diagnostiline väärtus. Näiteks kasvajamarkerit CA 15-3, mille norm ei viita alati patoloogia puudumisele, kasutatakse peamiselt ravi saavatel naistel, et metastaasid võimalikult varakult avastada.
Analüüsiks valmistumise reeglid
Verd on reeglina soovitatav anda hommikul, kella 8-11. Enne seda on keelatud süüa mis tahes toitu viimase 8 tunni jooksul enne analüüse. Õhtul on lubatud kerge õhtusöök ilma rasvaseid toite söömata. Infektsioonide ja erakorraliste uuringute korral vere loovutamise korral saate analüüsi teha 4-6 tundi pärast söömist. Gastriini-17, üldkolesterooli, HDL-kolesterooli, VLDL-kolesterooli, LDL-kolesterooli, lipoproteiinide, triglütseriidide analüüs tuleb teha 12-14 tundi pärast söömist; glükoositaluvuse test - 12-16 tunni pärast. Eelduseks on analüüside tegemine tühja kõhuga. Vere loovutamisele eelneval päeval on alkohoolsete jookide, narkootikumide tarbimine keelatud, intensiivne füüsiline aktiivsus on välistatud.
Kui palju maksab CA 15-3 kasvajamarkeri analüüs?
Uuringu hind jääb vahemikku 800–1500 rubla. Vähi varajases staadiumis avastamine on väga oluline, sest sellest sõltub ravi efektiivsus. On teada, et varajases staadiumis avastatud pahaloomuline kasvaja ravib patsiente 100%juhtumid.