Artiklis vaatleme, kuidas piimanäärmete mammograafiat dešifreeritakse.
See on röntgen. Arst teeb pilte kahes projektsioonis, mis on parema läbivaatuse jaoks vajalik. Kui mammograafia tulemused on valmis, töötleb spetsialist neid, mõnikord võrdleb neid varasemate uuringutega. Nende järgi saab teha järelduse mis tahes patoloogia olemasolu või olemasolu kohta.
Mida võib rindade mammograafia tulemuste transkribeerimine paljastada?
Võimalikud patoloogiad
See diagnostiline uuring on vajalik hea- või pahaloomuliste patoloogiate varajaseks avastamiseks. Nende hulgas:
- Lupjumised. Need on k altsiumisoolade kogunemine piimanäärmete kudedesse. Kõige sagedamini viitab see kasvaja arenevale onkoloogilisele haigusele. Tavaline palpatsioon ei tuvasta k altsifikatsioone,sellest ka vajadus mammograafia järele.
- Tsüstid. Need on üsna levinud vedelikuga täidetud neoplasmi tüüp. Kui piimanäärmes avastatakse tsüst, ei tasu paanikasse sattuda, sest selline patoloogia ei ole vähi arengu tunnuseks.
- Fibroadenoom. See on healoomuline moodustis, mis on kalduvus kiirele arengule. Fibroadenoomid tuleb kirurgiliselt eemaldada.
- Onkoloogia – on pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab kontrollimatu kasv. Vähirakkudel on võime tungida lähedalasuvatesse rakkudesse ja elunditesse. Vähk tuleb kohe eemaldada.
Pärast patsiendi läbivaatamist saab spetsialist piimanäärmetest röntgenpildi. Nende põhjal teeb ta kindlaks, kas kudedes on muutusi.
Olulised tegurid, millega arvestada
Mammograafia ja ultraheli tulemuste tõlgendamisel võtab arst arvesse järgmisi olulisi tegureid:
- Naha paksenemine, k altsifikatsioonid.
- Erinevate patoloogiate esinemine.
- Asümmeetriline (kui ainult ühel piimanäärmel on tihendid).
Tuleb märkida, et vähki on võimatu diagnoosida ainult mammograafia tulemuste põhjal. Lõpliku diagnoosi kindlaksmääramiseks soovitab arsttäiendavad uuringud. Kuid testi tulemused võivad spetsialistile palju öelda.
Rindade mammograafia dešifreerimine
Piimanäärmete röntgenuuringu abil uurib arst lümfisõlmede, kanalite, veresoonte, kudede struktuuri. Kui tihendid puuduvad, on rindkere kudede struktuur ühtlane, siis saame hinnata patoloogiliste muutuste puudumist.
Kanalid ja kapillaarid peaksid olema piltidel selgelt nähtavad. Rinnakudede struktuuri rikkumiste, lümfisõlmede suurenemise ja patoloogia esinemise korral diagnoositakse.
Riimanäärmete dekodeeriva mammograafia abil ei ole spetsialistil raske määrata kasvaja tekkekoldeid, selle kvaliteeti, kuju, suurust.
Kategooriad
Vastav alt aktsepteeritud standarditele on uuringu tulemused jagatud seitsmesse kategooriasse:
- Kategooria 0. Pildilt puudub nõutav info, vajalik on lisauuringud. Sellesse kategooriasse kuuluvad pildid, mille dekodeerimisel radioloog kahtles. Tihti kasutatakse tegeliku seisu hindamiseks pilte, mis on tehtud varem. Lisakontrollina on ette nähtud: ultraheliuuring, mammograafia teises projektsioonis, suurendatud vaade.
- 1. kategooria. Piimanäärmete kudedes pole patoloogiaid ja tihendeid. Sel juhul järeldatakse, et naine on terve. Sellist näitajat peetakse normiks. Sellesse kategooriasse kuuluvad fotodmille piimanäärmed on sümmeetrilised, nende struktuuris ei esine tükke, deformatsioone, struktuurseid moonutusi, kahtlast lupjumist.
- Kategooria 2. On healoomuline mass, kuid puuduvad onkoloogilised sümptomid. Kirjeldamiseks kasutab spetsialist ilmselgelt healoomulisi muutusi: fibroadenoom, lümfisõlmede turse, lupjumine. Sellise tulemuse saamine viitab kindlasti vähi puudumisele.
- 3. kategooria piimanäärmete mammograafia tulemuste tõlgendamisel tähendab, et tegemist on olemuselt healoomulise kasvajaga, mis nõuab täiendavaid uuringuid. Järgmine uuring tuleks läbi viia kuue kuu pärast. Lisaks peab naine registreeruma mammoloogi juures. Ligikaudu 98% tuvastatud moodustistest on healoomulised.
- Kategooria 4. Rinna struktuurist leiti kahtlased tükid. Enamasti on risk haigestuda vähki äärmiselt madal. Naisel soovitatakse siiski teha biopsia. Selles kategoorias on 3 vähikahtluse taset: madal (4A), keskmine (4B), keskmine (4C).
- 5. kategooria. Piimanäärmete struktuuris on kahtlased kasvajad. Sel juhul on pahaloomulise kasvaja avastamise tõenäosus suur. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vajalik biopsia.
- 6. kategooria. Varem diagnoositud onkoloogiat leitakse rinnakoe struktuuris. Sel juhulmammograafiat kasutatakse ravi hindamiseks, pahaloomulise kasvaja kasvu kontrollimiseks.
Kui spetsialist diagnoosib vähi tekkimise tõenäosuse, ei tasu paanikasse sattuda. Sageli juhtub, et näitajad on normaalsed, piimanäärmete mammograafia tulemuste tõlgendus on vale.
Valenegatiivsed ja valepositiivsed
Kui uuringu tulemus näitab rinnavähi esinemise tõenäosust, soovitab arst teha täiendavaid uuringuid. Pange tähele, et mammograafia ei anna alati ühemõttelisi ja õigeid tulemusi.
Kui eriarstil on vähimgi onkoloogilise haiguse kahtlus, saadab ta patsiendi täiendavatele uuringutele. Juhul, kui mammoloogi diagnoos kinnitust ei leia, räägime mammograafia valepositiivsest tulemusest. Sel juhul loetakse naine terveks.
Milline on selle oht
Väärib märkimist, et sellised tulemused mõjutavad negatiivselt patsiendi füüsilist ja vaimset seisundit. Kõige sagedamini hakkab naine, saades teada kasvaja esinemise tõenäosusest, kohe halvemini. Lisaks eeldab valepositiivne tulemus täiendavat uurimist ja sellest tulenev alt rahalisi kulutusi.
Mida näitab piimanäärmete mammograafia, seda on oluline eelnev alt uurida.
On olukordi, kus pildidpeegeldavad piimanäärmete normaalset seisundit ja mõne aja pärast diagnoositakse naisel kaugelearenenud vähk. Sel juhul on mammograafia tulemused valenegatiivsed.
Nagu statistika näitab, ei avastata vähki täpselt sel põhjusel umbes 20% patsientidest. Reeglina tekib selline olukord noorte naistega. Nende piimanäärmete struktuur on tihedam kui vanematel patsientidel.
Tulemust mõjutavad tegurid
Rindade mammograafia valenegatiivsed tulemused võivad olla tingitud mitmest tegurist:
- Kasvaja on väike.
- Uuringu teinud arst on kogenematu või ebapädev.
- Naise kehas on suurenenud suguhormoonide tase.
- Pahaloomuline kasvaja kasvab dünaamiliselt.
See tulemus on ohtlik, sest naine võib mammoloogi visiiti edasi lükata isegi ilmsete onkoloogia sümptomite korral. Selline suhtumine oma tervisesse viib sageli surmani. Oluline on meeles pidada, et vähki on võimatu hinnata ainult piimanäärmete mammograafia dekodeerimisega. Kui ilmnevad soovimatud sümptomid, peab naine viivitamatult konsulteerima arstiga.
Vähktõve tunnused
Rinnavähiga kaasnevad sümptomid sõltuvad arenguastmest ja võivad väljenduda üldise nõrkuse, äkiliste põhjendamatute kaalukõikumiste, rinna kuju muutuste,eritis nibust. Samuti võib esineda areola suuruse vähenemine, nibu deformatsioon, selle tagasitõmbumine ja piirkondlike lümfisõlmede suurenemine.
Järeldus piimanäärmete seisundi kohta
Mammoloog peab pärast mammograafiat hindama ka patsiendi piimanäärmete tihedust. Vastav alt üldtunnustatud klassifikatsioonile eristatakse 4 rühma:
- Rasvkoe ülekaal. Piimanäärme struktuuris on teatud kogus näärme- ja kiulist kude. Kasvaja tekke tõenäosus on minimaalne.
- Esinesid kiu- ja näärmekoe laigud.
- Neil on erinev tihedus. Muudatuste tuvastamine on keeruline.
- Rinnakude on suure tihedusega. Selgete tulemuste saamine mammograafiaga on keeruline. Onkoloogilised moodustised võivad seguneda normaalse koe piirkondadega.
Vaatasime, kuidas rinnamammograafiat transkribeeritakse.